33 неделя беременности что происходит. Возникновение болевых ощущений

По наступлению тридцать третьей недели беременности, малыш уже начинает видеть сны. А его размеры прибавили ещё сантиметр роста и ему становиться тесно в утробе. Что ещё будет изменяться у мамы и малыша, узнаем далее.

Будущей маме на тридцать третьей недели беременности, начинают сниться весьма красочные и насыщенные сны, это связано с тем, что и малыш начинает видеть сны. Между тем, его вес уже должен достигнуть примерно двух килограмм, а рост в длину, сорок три сантиметра. Как раз именно в данный период, плод активно набирает вес, ведь он много спит, а также, выполняет вращательные движения зрачков во сне.

Тело ребёнка становиться всё более пропорциональным, продолжается процесс наращивания кожи, лицо его перестаёт быть настолько сморщенным, округляются щёки. Но подкожного жира ещё не достаточно, поэтому, не выношенных детей помещают в инкубатор, так как, они просто пока не способны удержать тепло.

33 неделя беременности прибавление веса

По достижению тридцать третьей недели беременности, малыш перестаёт настолько активно пинаться, ему трудно переворачиваться и кувыркаться. Также, действия ограничивает плацента, каждое движение становиться наиболее скованным. И хотя двигательные реакции только в процессе координации, ребёнок начинает активно интересоваться всем его окружающим, трогать и дёргать. Он активно начинает сосать палец, это действие подсознательно направленно на развитие мимических мышц лица.

На седьмом месяце, плод серьёзно расходует кальций на рост своих костных тканей, поэтому маме особенно важно сейчас больше принимать витамины и еду с высоким содержанием кальция.

Конечно, на протяжении всей беременности необходимо контролировать свои эмоции, но вот на последних месяцах вообще стараться оградить себя от стрессовых ситуациях, сохраняя позитивный эмоциональный фон, больше улыбайтесь, не забывая правильно питаться.

Что происходит на 33 недели беременности

Как обычно, нужно сдать ряд анализов на проверку состояние здоровья, кроме того, измеряется размер таза женщины, веса и роста.
Одним из самых непростых изменений в женском организме на последних месяцах беременности, это отслоение плаценты от стенок матки. Данный процесс происходит на завершающих этапах беременности, он сопровождается сильными болями в животе, порой кровотечением из влагалища, иногда меняется форма матки. Отслоение может быть как частично, так и полностью, будущей маме назначают кровоостанавливающие препараты, необходим полный покой. В редких случаях исключения, при полной отслойке на более раннем периоде, проводятся экстренные роды, чаще кесаревым сечением. Это необходимо сделать из-за угрозы возникновения сильного кровотечения, что может спровоцировать гибель ребёнка от удушья. Исходя из этого, при первом же подозрении, срочно обратитесь к врачу, он оценит степень случившегося и примет необходимые меры.

Что же касаемо самого малыша, на его пальчиках уже сформированы ноготки, на ладонях и ступнях виден кожный рисунок. Ребёнок практически полноценно начинает уметь дышать к этому месяцу, легкие сформированы и готовы к работе. Малыш даже видит цветные сны, прислушивается к звукам снаружи и внутри. У плода завершается образование эндокринной системы, а также, нервной и иммунной. Кроме того, будущий ребёнок начинает понимать режим дня, в определённые часы дня, проявляя активность.

Возникновение болевых ощущений

На тридцать третье недели беременности, у будущих мам может наблюдаться повышенный гормональный фон. При недостатке витаминов, есть вероятность воспаления дёсен, снижение иммунитета и возникновения каких-либо инфекций. Важно, чтобы не передать ребёнку болезнь, справиться до его появления с данной проблемой.

Живот продолжает расти, могут начать беспокоить болевые ощущения в области груди, таза. Матка поднимается на этом этапе на тринадцать сантиметров от пупка, есть вероятность появления частого мочеиспускания, из-за давления. Ко всем богатым ощущениям будущей мамы, прибавляется расстройство пищеварения, спазмы, появляются выделения молозива.
Почти у большинства женщин на последних месяцах вынашивания, развивается ринит. Насморк и заложенность возникают без присутствия каких-либо признаков простуды, и это происходит из-за гормонов, что расслабляют гладкие мышцы и сосуды, провоцируя отёк слизистой носа.

Развитие ребёнка на 33 недели беременности

На восьмом месяце, в норе нужно прибавить к своему весу от семи до двенадцати килограмм. Ребёнок активно растёт, его длина составляет приблизительно сорок пять сантиметров, и ему всё больше требуется дополнительных веществ, важно следить за своим рационом. Малыш крепнет и его движения, толчки становятся весьма ощутимы, однако, переворачиваться из-за размеров уже проблематично.

Ребёнок вполне способен улавливать звуки, запахи, различать сладкое и солёное на вкус. К тридцать третьей недели почти сформированы органы, отвечающие за пищеварение, сердечно-сосудистую работу. Плод, который развивается стабильно, прибавляет еженедельно по двадцать грамм.

Что происходит с малышом

Результат ультразвукового исследования на тридцать третье недели беременности позволяет сделать оценку состояния ребёнка, насколько он активен, есть ли отклонения в развитии. Диагностика позволяет определить не только возможно имеющиеся заболевания, но и более точные размеры плода, наличия обвития пуповины, оценить работы органов. Если данная процедура выявила патологии и осложнения, врач как правила, принимает решение вызвать преждевременные роды.
На восьмом месяце, у ребёнка уже весьма серьёзно развито сердечко, и оно активно ведёт прокачку крови, стенки сосудов готовы к сокращению и расширению.Бывают случаи, когда роды в этот период, начинаются раньше срока. Это происходит по разным причинам, но малыш не настолько развит, чтобы самостоятельно поддерживать жизнь.
В условиях стационара, ребёнок наберёт необходимый вес, продолжить развитие и всё будет в порядке.

Серьёзную опасность представляет собой токсикоз, на таких поздних сроках вынашивания. Если появилась слабость, в сопровождении тошноты, нужно пройти обследование врача — гинеколога. Будущей маме нужно научиться прислушиваться и различать ложные схватки. Настоящие схватки имеют чёткую периодичность, с постепенным уменьшением боли.

Период беременности, начиная с 33 недели, принято считать своеобразной финишной полосой в конце долгой и наполненной тревогами, а также радостными ожиданиями дистанции. Обычно ведущий врач-гинеколог назначает плановое – третье — ультразвуковое наблюдение именно на этот срок; и если при обследовании не выявляется каких-либо отклонений, облегченно вздыхает и радостно объявляет будущей мамочке: «Теперь ваш ребенок уже полностью сформирован и все оставшееся время будет только расти.»

Будущая мама может теперь расслабиться и излишне не опасаться возможности преждевременных родов. Самые главные процессы в развитии малыша уже позади. Его вес достиг 2-х килограммов, а, возможно, и более. Средняя длина ребеночка в этот период может варьироваться от 40 до 45 см. Согласно именно этим параметрам, период «33 неделя» выделяется гинекологами и ознаменовывает окончание процесса формирования плода и одновременно подготовку к родовой деятельности.

С научной точки зрения, 33 неделя беременности описывается как период, когда:

• матка значительно увеличилась, по сравнению с размерами на момент зачатия: высота стояния ее дна достигает 33-34 см, а дно ощущается под ребрами;

• интенсивно разрабатывается мускулатура матки для подготовки к родовой деятельности: это выражается в несильных и нерегулярных схватках (схватки Брэекстона – Хикста), о которых не стоит сильно беспокоиться;
• объем красных кровяных кровяных телец соотвествует количеству плазмы, то есть физиологическая анемия у женщины уже не наблюдается;
• вес ребенка к этому моменту достигает 2100-2700 г, а показатели длины от макушки до пяточек могут достигать 44-45 см, что выявляется при замерениях на плановом посещении врача в 33 недели;
• сердце малыша уже совершенно, хотя еще наблюдается маленькое отверстие между предсердиями: оно должно закрыться во время рождения, с первых вздохом — криком новорожденного;
• развитие легких практически завершено, что означает, что в случае преждевременных родов, малыш в принципе сможет самостоятельно дышать. Тем не менее, легкие все еще недозрелы, как и все остальные органы малыша, поэтому, если ребеночек появится на свет раньше 36 недели, велика вероятность возникновения так называемого респираторного дистресс-синдрома новорожденных, который потребует длительного и серьезного медицинского наблюдения в стационаре;
• в этот период происходит завершение важнейших процессов в формировании нервной, имунной, эндокринной системах. Вернее, идет их так называемая «отточка». Вот почему без серьезных показаний не стоит идти на преждевременные роды вплоть до 36 недели, даже если беременность протекает с осложнениями и женщина чувствует себя изнеможденной. Ведь чем полноценней сформируется ваше дитя в его первоначальной и естественной колыбели, тем более здоровым и талантливым человеком станет он в будущем. По этой же причине случается, что так называемые «недоношенные» дети иногда бывают отстающими в учебе, либо у них могут наблюдаться иные отклонения. Только при наличии реальной угрозы для здоровья и даже жизни плода или матери врач может пойти на решение назначить преждевременные искусственно вызванные роды на сроке 33 недели. Во всех остальных случаях необходимо пожертвовать всем ради сохранения беременности как минимум до 36 недели;

Ощущения женщины на 33 неделе беременности: привычное и новое

Не стоит ожидать, что физические и эмоциональные ощущения женщины как-то кардинально изменятся после «последнего поворота перед финишной полосой». По мере того, как радостное событие долгожданной встречи с новорожденным приближается, женщина все больше и больше испытывает тягости, положенные для 9 месяцев вынашивания. Примерно выражаться это может попеременно:

• утренним «Больше не могу испытывать эту боль в спине, только бы поскорее родить!»
• обеденным «Какое счастье ощущать его движения внутри!»
• на полдник: «О, как же болят ноги! Куда бы повыше их положить?»
• вечерним «Ах, как хочется еще покушать! И когда же кончится это вечное ограничение!»
• ночным «Ну почему не придумали специального положения для сна беременных или особых кровати, чтобы можно было уснуть!»

При хорошем протекании беременности к 33 неделе признаки токсикоза уже не должны беспокоить беременную (об опасном отклонении от этой нормы – гестозе – поговорим ниже). Однако расслабиться вряд ли удастся, ведь на смену им придут другие не самые комфортные ощущения. А именно:

• Усиливающаяся боль в спине и ногах из-за значительного прибавления веса (к 33 неделе преемлемая прибавка в весе составляет 8 -12,5 кг). Боль в спине может мучить и по ночам, из-за давления сильно подросшего плода. Избегайте положения сна на спине и на левом боку (дабы не создавать нагрузку на сердце). Вместо этого приучите себя спать на правом боку, а под левую ногу, левую руку и под спину подкладывайте дополнительные подушки. Среди дня время от времени отдыхайте, укладывая ноги чуть выше уровня тела.

• Повышенное потоотделение, одышка, иногда головокружения, ощущение недостаточности воздуха, вплоть до потери сознания – все это может испытывать женщина особенно после 33 недели, особенно если имеют место нарушения вегето-сосудистой системы.

Автор статьи – мама пятерых детей. Хотя почти все мои беременности протекали относительно хорошо, и я вела активный образ жизни, в конце почти каждой из них я чувствовала, словно мне не хватает воздуха. Два или три раза почти теряла сознание в закрытом и душном помещении, так как четверых детей я рожала жарким летом.

Описанные ощущения вполне объяснимы, так как после 33 недели женщина буквально живет как-бы за двоих, и вполне возможно, что ее собственные органы иногда бывают не в силах справиться с повышенной нагрузкой. Главное каждой беременной знать и понимать свои индивидуальные особенности, и не ставить себя в рискованные ситуации. Например, в моем положении, я старалась избегать душных помещений, чрезмерно стягивающей и плотной одежды.

• Уже отмеченные изменения в эндокринной системе являются причиной того, что как и на протяжении всей беременности, так и после 33 недели, женщина чувствует, что ей более жарко, чем окружающим. По собственному опыту скажу, что это является большим благом зимой, но настоящим наказанием в жару летом. Родным и близким следует на это обратить внимание и запастись терпением и пониманием, ведь они даже на секунду не испытывают всего дискомфорта, который приходится перенести беременной женщине. Поэтому, если рядом с вами в офисе беременная женщина просит включить центральный кондиционер, а на улице мороз, и вам и без того холодно, постарайтесь все же пойти на уступку, пусть вам и придется надеть верхнюю одежду. Ваши страдания в течение нескольких часов ничто в сравнении с тем, что приходится переносить будущей маме на протяжении 9-ти месяцев и 24 часа в сутки.

Идеально, если ребеночек остановится в положении с головным предлежанием – то есть вниз головой, так как с этого момента он будет сохранять его до момента рождения. При тазовом предлежании естественные роды (то есть не кесарево сечение) также возмножны, если врач посчитает, что вы способны справиться с задачей, так как акушеры умеют вынимать новорожденных и в этом случае. Абсолютным показанием к кесаревому сечению является поперечное положение ребенка, что случается все же не очень часто.

• Вместо забавных «переворотов» вас теперь ожидают довольно ощутимые «поколачивания». Конечно, интенсивность и сила ударов в стенки живота его временным жителем зависит от пола, размеров и индивидуального темперамента малыша. И все же хотя бы несколько раз почти каждой будущей мамочке придется почти охнуть от настоящего поддыха — пинка «под ребро». При нормальном головном предлежании ножки ребеночка расположены как раз под ребрами: при желании вы вскоре сможете почти всегда легко нащупать его пятку, от чего она будет словно «уплывать». Если ваш малыш по какой-то причине выбрал тазовое предлежание и в нем пребывает, то не менее дискомфортные ощущения вы будете испытывать от его «перуэтов», но уже в области таза.

Обычно приводят среднюю цифру показателей ощутимых движений малыша — 10 колебаний в час (в некоторых источниках в 2 часа) однако по собственному опыту скажу, что общего знаменателя для всех случаев нет, так как это зависит от индивидуального характера ребенка. Главное, чтобы движения были и сохраняли свой первоначальный характер. Иногда в течение дня вы можете их просто не заметить – не паникуйте сразу: вечером перед сном постарайтесь пообщаться с малышом, погладьте живот, поговорите. Скорее всего, вам ответят одним-двумя ударами из «внутреннего космоса». Если же в течение 24 часов вы абсолютно точно не ощутили ни одного движения, особенно если до сих пор они были очень выраженные и активные, лучше перестраховаться и пойти к врачу, даже если 2 дня назад вы были на плановой консультации.

• Еще одним характерным симптомом 33 недели и последующих можно назвать яркие, иногда тревожные, почти всегда тематические сны. Часто именно в этот период у женщин бывают настоящие пророческие сновидения, о которых известно даже из истории религий. Бывает, что к будущей матери «приходят» ее ранее умершие родственники: дедушки, бабушки — и даже дают имя будущему ребенку или предвещают точную дату рождения. Это совершенно нормально для беременной женщины, не стоит этого ни пугаться, ни придавать этому слишком большого значения. Самое главное для вас – это сохранять здоровье свое и малыша.

• Намного менее привлекательным признаком 8-го акушерского месяца являются бессоницы. Лично мне казалось, что я вообще не спала в последние месяцы. Это тем более неприятно, что с рождением малыша только в исключительных случаях молодой маме удается поспать всласть. Часто ее ожидают еще как минимум 3 месяца бессонных ночей из-за коликов у малыша. Поэтому, если после 33 недели вам не удается полноценно выспаться ночью, постарайтесь найти время днем, дабы «добрать» необходимые часы. Не допускайте усталости, а тем более изношенности организма в конце беременности. Вам только мечтается, что это конец тяготам. Настоящие трудности еще только впереди; они начнутся сразу после возвращения из роддома домой, и уже никогда не закончатся, пока ваш малыш будет оставаться ребенком. Со временем вы к ним привыкните и уже не сможете жить иначе. Но именно в самом начале будет трудно. Поэтому как раз в конце беременности, когда спать трудно, неудобно и почти невозможно, вам просто необходимо как следует высыпаться – чтобы запастись силами на предстоящие сложные первые месяцы.

Видео — 33 неделя беременности

На что обратить внимание

Из перечисленных ощущений будущей мамы почти все являются абсолютно нормальными для описываемого периода, то есть о них просто полезно знать, но большого значения придавать не стоит. Только внезапное полное прекращение движений малыша должно стать действительной причиной для внеочередного визита к врачу. Однако существуют симптомы намного более важные, присутствие которых может означать необходимость срочного медицинского вмешательства. Поэтому им отведен особый раздел в нашей статье.

Причины для тревоги

Каждая беременная женщина в период после 33 недели наблюдает увеличение влагалищных выделений. С одной стороны, это закономерно, но нормой являются только прозрачные, не очень обильные и без запаха выделения. Если же они приобретают творожистый вид или сероватый оттенок, становятся непрозрачными, еще хуже — темными, неприятно (сладко или как-то иначе) пахнущими, а тем более кровянистыми или же черезчур обильными (настолько, что ваше нижнее белье буквально промокает), бейте тревогу и незамедлительно идите к врачу.

Изменение качества выделений может означать наличие инфекционного заражения мочеполовых путей, а их чрезмерное обилие – даже отслоение плаценты или разрыв околоплодных оболочек. Это тем более вероятно, если интенсификация выделений сопровождается схватковыми болями, болями в пояснице или продолжительной болью в одной и той же части живота, а также, как уже было отмечено, обнаружением крови. И первое и второе одинаково опасны для жизни малыша, поэтому от вас требуется незамедлительное оповещение врача, а он уже должен решать какие последующие шаги предпринять. Иногда искусственно вызванные преждевременные роды становятся единственным выходом (особенно если есть риск отхода околоплодных вод) ради спасения жизни ребенка.

Гестоз, или поздний токсикоз, на 33 неделе беременности

Это очень опасное состояние во время и после 33 недели беременности, развитие которого нужно постараться всеми силами не допустить и еще важнее не пропустить. Дело в том, что симптомы его порой бывают неявными; развитие же гестоза грозит очень опасными последстиями как ребенку, так и матери.

Заметные признаки гестоза – это:

• тошнота, и даже легкое недомогание;
• головокружение;
• отеки (как явные, так и скрытые, о наличие который можно узнать только при помощи специальных анализов);
• повышенное давление (140 и выше). Порой именно этот симптом свидетельствует о наличие данной проблемы у женщины. Очень важно не пытаться бороться с ним самостоятельно, так как повышение давления – это своеобразная защитная реакция организма на гестоз, ради спасения плода.

Необходимо срочное обращение к врачу, который, скорее всего, потребует немедленной госпитализации в случе подтверждения диагноза.

Для профилактики гестоза необходимо в течение всей беременности:

• неукоснительно следовать рекомендациям вашего врача;
• полностью исключить из рациона острое, копченое, соленое;
• делать ваше питание как можно более дробным: чем ближе к концу беременности, тем меньший объем пищи принимайте за один раз;
• избегайте злоупотребления жидкости, особенно ближе к вечеру;
• вводите в рацион как можно большее количество богатых витаминами овощей и фруктов;
• устраивайте раз в неделю разгрузочный день (например, весь день кушайте один вид фруктов или пейте один сок);
• при отсуствии противопоказаний на протяжении всей беременности ведите активный образ жизни, делайте специальную гимнастику, посещайте группы плавания для беременных, как можно чаще бывайте на свежем воздухе.

Заключение

Пожалуй, самой главной рекомендацией для женщины в этот период будет сохранять положительный настрой и эмоционально готовиться ко скорой встрече с малышом. Это лучший период для бесед с вашим чадом, а также для приготовления его приданого. Однако не забывайте и о соответствующей подготовке домочадцев. Ведь именно их теплое участие через месяц – два поможет вам в первые нелегкие дни забот о новорожденном.

Спасибо

С двенадцатой недели гестации срок считается исключительно акушерскими неделями, так как все параметры нормального развития малыша выверены именно для акушерского срока. А ведь именно с этими нормальными параметрами сравнивается текущее состояние плода на предмет его соответствия норме.

Плод

Плод вырос настолько, что занял все свободное место в матке, вследствие чего он уже не кувыркается и не переворачивается, а больше просто шевелится и толкается. Но, несмотря на ограниченное пространство в матке, плод все же может перевернуться до родов.

На 33-й неделе продолжается активное накопление подкожного жира и укрепление мышц, которые становятся сильнее и тренированнее. Кости продолжают отвердевать, готовясь к тому, что нужно будет поддерживать тело и ходить вне утробы матери.

Части тела малыша стали пропорциональными по отношению друг к другу, теперь он стал совсем, как новорожденный доношенный малыш, только меньше в размерах. С кожи почти полностью исчезли пушковые волосы-лануго, а волосы на голове стали толще, хотя они еще редкие и мягкие. Глаза во время бодрствования открыты, а на период сна закрываются. Идет активное развитие глаза, который приобрел роговичный рефлекс (зажмуривание в ответ на прикосновение к роговице), а его зрачок реагирует на степень освещенности (при ярком свете зрачок малыша суживается, а при затемнении – расширяется). Кроме того, плод способен фокусировать взгляд, рассматривая то, что его заинтересовало. Необходимо помнить, что через растянутую стенку живота при хорошей освещенности малыш вполне хорошо видит окружающий его мир, поэтому еще в утробе матери изучает обстановку квартиры, виды на улице и т.д.

Ногти полностью выросли и покрывают подушечки пальцев на ногах и руках, а их край даже немного торчит, вследствие чего малыш может царапать свою кожу при случайном неаккуратном движении.

Полноценно и слаженно работают эндокринная, нервная, иммунная, теплорегуляционная, пищеварительная системы, а также головной мозг . В принципе, мозг уже сформирован, в нем имеются все необходимые структуры, но на 33-й неделе продолжается процесс активного построения многочисленных связей между клетками головного мозга, которые необходимы для мгновенной передачи информации из одного отдела в другой.

Ребенок испытывает собственные эмоции, чувствует переживания матери и реагирует на них, видит сны, отлично различает запахи, звуки, вкус, видит сквозь стенку живота окружающий мир и ощущает прикосновения к своему телу. Малыш играет с собственным телом и пуповиной , и эти игры помогают ему развиваться, совершенствовать навыки движений, оттачивать их точность и т.д.

На коже подушечек пальцев полностью формируется и становится видимым рисунок из петель и полосок, который широко известен, как отпечатки пальцев. Этот рисунок сохранится у ребенка на всю оставшуюся жизнь и будет уникальным, отличающимся от такового у любого другого человека. По рисунку на коже пальцев можно выявить некоторые генетические заболевания.

Шевеления плода

Но, несмотря на то, что движения малыша теперь носят характер шевелений, он может довольно больно и ощутимо толкать ножкой или ручкой какой-либо орган или стенку живота. Болезненность и сила толчков обусловлены тем, что мышцы плода окрепли, и теперь все его шевеления уже довольно ощутимые и сильные. Чаще всего шевеления плода отдаются болью или неприятными ощущениями в области ребер, печени , желудка и кишечника , так как именно в направлении этих органов малыш обычно толкается.

На 33-й неделе мать может хорошо чувствовать, какое именно движение совершает плод, а также видеть на коже живота впечатавшиеся в него ножки, ручки, головку или попку, в зависимости от того, какой частью тела малыш уперся в переднюю стенку матки.

Интенсивность и сила толчков плода в течение суток могут быть неодинаковыми – в одни периоды малыш шевелится тихонько и слабо, а в другие – пинается сильно, ощутимо, довольно дискомфортно для матери. Подобная неоднородность в характере движений малыша обусловлена рядом факторов.

Во-первых, малыш в течение дня попеременно спит и бодрствует. Соответственно, в периоды сна он мало и слабо шевелится, а во время бодрствования, напротив, активно толкается. Причем спит малыш, как правило, тогда, когда мать бодрствует и совершает какую-либо работу, связанную с передвижением в пространстве, а бодрствует, напротив, когда женщина отдыхает. Так происходит, потому что во время движения живот матери покачивается, и на малыша это действует убаюкивающе, вследствие чего, пока мать двигается, он спит. А когда мать садится или ложится отдохнуть, укачивающий эффект движения исчезает, плод просыпается и начинает активно двигаться.

Во-вторых, плод может реагировать изменением характера движений на различные внешние раздражители (свет, звуки, запахи и т.д.), а также на прием пищи матерью и переживания женщины (волнение, стресс , страх, любые эмоциональные переживания). После того, как мать поест, плод некоторое время активно шевелится, что обусловлено повышением уровня глюкозы в крови , которую он расходует на свои игры. Поэтому снизить интенсивность шевелений плода после еды невозможно, это нужно просто перетерпеть.

Если мать волнуется, испытывает стресс или какие-либо сильные эмоции, то плод также начинает шевелиться более активно, так как чутко реагирует на состояние женщины. В таком случае для успокоения малыша нужно прийти в состояние психического равновесия самой.

В ответ на внешние раздражители характер движений плода может изменяться двояко – либо он начинает шевелиться активней, либо, напротив, замирает. Если раздражитель плоду нравится (например, приятная музыка, красивое неяркое освещение), то его шевеления становятся более медленными и плавными. Если же раздражитель извне плоду не нравится (например, резкие звуки, слишком яркий свет, неприятный запах), то он реагирует усилением активности шевелений. Своими толчками он как бы пытается сказать: "Уберите это!". В таком случае, чтобы успокоить малыша, нужно просто постараться устранить раздражитель, который ему не нравится.

Помимо указанных вариантов, иногда ребенок может начать активно шевелиться при отсутствии внешней видимой причины. Как правило, это обусловлено гипоксией или дефицитом кислорода, который может возникать из-за сдавления кровеносных сосудов при сидении в неудобной позе или лежании на спине. В такой ситуации нужно встать или лечь на бок и спокойно подышать 10 – 15 минут, стараясь расслабиться, чтобы все передавленные сосуды расправились, и малыш начал получать достаточное количество кислорода с притекающей кровью.

Время от времени женщины могут ощущать внутри живота ритмические вздрагивания, которые обусловлены икотой у плода. Такие вздрагивания неопасны и быстро проходят, поэтому не стоит их опасаться.

Однако в отличие от икоты плода, шевеления ребенка различного характера женщина должна ощущать каждый день. Не стоит концентрировать на них излишнее внимание, подсчитывая количество шевелений в течение каждого часа. Достаточно просто фиксировать факт того, что движения малыша присутствуют.

В прошлом рекомендовалось считать количество шевелений в течение каждого часа, и если они возникали менее 4 – 6 раз, то это было поводом для внепланового обследования. Однако наблюдения за данной практикой показали, что подсчет шевелений в течение каждого часа не улучшает диагностику осложнений беременности, а только увеличивает частоту внеплановых индуцированных преждевременных родов, которые врачи производят с целью перестраховки. Поэтому в последние годы ВОЗ рекомендует не считать шевеления каждый час, а просто отмечать, двигался ребенок или нет.

Поводом для беспокойства и скорейшего обращения в больницу является только отсутствие шевелений в течение 12 и более часов подряд. В такой ситуации нужно немедленно госпитализироваться в родильный дом для получения лечения, направленного на сохранение жизни плода.

УЗИ и анализы

В рамках третьего скрининга могут производиться следующие обследования:

• Допплерография (допплер);
• Кардиотокография (КТГ);
• Биохимический скрининг (РАРР-А, хорионический гонадотропин , неконъюгированный эстриол, плацентарный лактоген).

На практике, в подавляющем большинстве женских консультаций стран СНГ, абсолютно всем женщинам в рамках третьего скрининга производят УЗИ и кардиотокографию, поскольку, во-первых, имеется аппаратура для данных исследований, а во-вторых, они просты, необременительны для женщины, но одновременно очень информативны для выявления пороков развития и гипоксии у плода.

Допплерография обычно проводится только при наличии показаний (осложнений беременности), но в некоторых консультациях, оснащенных современным оборудованием, это исследование производят практически всем женщинам, поскольку оно простое, и, как говорят сами врачи: "Вреда не наносит, но диагностику патологий плода улучшает".

А биохимический скрининг назначается только в том случае, если результаты второго были плохими и после них не была произведена инвазивная диагностика пороков развития (амниоцентез с генетическим картированием).

Таким образом, очевидно, что самым важным исследованием в рамках третьего скрининга является УЗИ, которое производится с целью оценки состояния и развития ребенка , выявления пороков развития у плода и оценки готовности организма матери к родам и донашиванию беременности. В ходе третьего скрининга выявляют пороки развития, которые в прошлые скрининги диагностировать было невозможно, такие, как непроходимость кишечника и мочевыделительных органов, пороки сердца .

Во время УЗИ врач внимательно изучает состояние и развитие различных органов и систем, оценивая их соответствие норме. Особенно пристальное внимание уделяется сердцу , сосудам, органам мочеполовой системы, бронхам, легким , головному мозгу, вене Галена в полости черепа, глазницам, челюстям, носогубному треугольнику. Также производится измерение длины и окружности бедер, голеней, ручек, живота, грудной клетки, головки и т.д. Отдельно оценивается состояние, толщина, степень зрелости и предлежание плаценты , состояние шейки и стенок матки, состоятельность рубца на матке (если он имеется), околоплодные воды, пуповина, выявляется наличие обвития шеи пуповиной. Кроме того, врач фиксирует положение плода в матке (поперечное, косое или продольное) и его предлежание (головное или ягодичное).

Конечно, положение и предлежание плода врач может определить и руками, просто прощупав через брюшную стенку расположение попки и головки малыша, но на УЗИ также положено фиксировать эти данные.

Когда врач подробно изучит все необходимые параметры, он пишет подробное заключение, в которое вносит данные обо всех параметрах. И в самом конце результата УЗИ пишет заключение о том, здоров ли малыш, развивается ли согласно норме, выявлены ли какие-либо пороки развития, имеются ли осложнения беременности (например, раннее старение плаценты, обвитие пуповиной шеи плода, признаки фето-плацентарной недостаточности и т.д.).

Вторым по значимости исследованием третьего скрининга является кардиотокография, которая позволяет выявлять гипоксию плода, оценив его сердцебиение в покое и при шевелениях. Это простое исследование обычно проводят всем женщинам, так как оно необременительно, но зато результаты весьма информативны.

Допплерография может проводиться не всем женщинам, а только тем, у которых имеются подозрения на патологию сердечно-сосудистой системы у плода, фето-плацентарную недостаточность или другие нарушения в системе сосудов и кровотока. Данный метод обследования позволяет выявлять различные нарушения у малыша и матери, обусловленные расстройством кровообращения (например, гипоксия, фето-плацентарная недостаточность, дефицит питательных веществ и у плода и т.д.).

Если при нормальном течении беременности допплерография и кардиотокография могут и не проводиться, то при наличии некоторых патологий их делают в обязательном порядке, так как подозрение на такие нарушения или их наличие являются показаниями для этих обследований. Допплерография и кардиотокография в обязательном порядке проводятся при наличии у женщины показаний, к которым относятся следующие:

• Подозрение на обвитие шеи плода пуповиной;
• Слишком частое или редкое сердцебиение плода ;
• Косое или поперечное положение плода в матке;
• Подозрение на пороки развития сердца или ЦНС у плода;
• Подозрение или ранее выявленная патология плаценты (раннее старение, малая толщина, предлежание плаценты);
• Одна пуповинная артерия вместо двух;
• Маловодие или многоводие;
• Гестоз (проявляется отеками , повышенным артериальным давлением и белком в моче);
• Отставание плода в росте по результатам фетометрии;
• Сахарный диабет или гипертоническая болезнь у беременной женщины;
• Резус-конфликт у женщин с отрицательным резус-фактором крови, выявленный на основании титра антител .

Нужно помнить, что сам плохой результат биохимического скрининга не означает обязательного наличия пороков развития у плода, а свидетельствует только о высоком риске их наличия. Поэтому чтобы точно выяснить, имеются ли эти пороки развития, результат биохимического скрининга сверяется с картиной УЗИ, и только на основании двух этих обследований делается окончательный вывод.

Все четыре исследования третьего скрининга (УЗИ, допплерография, кардиотокография, биохимический тест) не обязательно проходить в один день, их можно произвести в разные даты в течение трех недель подряд – с 32-й по 34-ю недели беременности. При этом даты проведения УЗИ, допплерографии и кардиотокографии можно выбирать любые, никак не связывая эти исследования между собой. А вот дату сдачи анализов биохимического скрининга следует выбрать в течение ближайших 2 – 3 дней после проведения УЗИ.

Какие-либо другие анализы в плановом порядке на 33-й неделе беременности не сдаются, если все лабораторные тесты были сделаны своевременно. Однако если по каким-либо причинам женщина в течение 32-й недели не сдала биохимический анализ крови и коагулограмму , то это следует сделать на 33-й неделе. Эти анализы очень важны и нужны, но по плану должны сдаваться на 32-й неделе.

В биохимический анализ крови входит определение концентрации глюкозы, общего белка, белковых фракций, билирубина , мочевины , креатинина , холестерина , триглицеридов , а также активности АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы. Коагулограмма отражает работу свертывающей системы крови. В нее входят следующие параметры: оценка активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ), протромбинового индекса (ПТИ), международного нормализованного отношения (МНО), тромбинового времени (ТВ), а также подсчет количества тромбоцитов и определение концентрации фибриногена. В коагулограмму и биохимический анализ крови могут включаться и другие дополнительные параметры по назначению врача, которые необходимы для комплексной оценки состояния здоровья женщины.

Биохимический анализ крови делают для оценки состояния и функционирования различных внутренних органов, а коагулограмму – для оценки риска кровотечений, тромбозов и различных расстройств со стороны крови и сосудов. Если параметры коагулограммы или биохимического анализа крови оказываются ненормальными, врач назначает дополнительные обследования для более точной диагностики имеющихся нарушений и заболеваний.

Кроме того, если на 32-й неделе женщина не сдала общие анализы крови и мочи, то это следует сделать на 33-й неделе беременности. Анализы крови и мочи с 28-й недели нужно сдавать раз в две недели (то есть на 28, 30, 32, 34 и 36 неделях), так как они очень важны для выявления риска преэклампсии и анемии – тяжелых осложнений беременности, способных повлечь за собой весьма неприятные нарушения в росте и развитии плода. Поэтому, если с момента сдачи анализов крови и мочи прошло более двух недель, то на 33-й неделе следует сделать эти лабораторные тесты.

Какие-либо другие анализы на 33-й неделе не сдаются, если их не назначил врач. Но в случае течения беременности с осложнениями необходимо сдавать все анализы, назначенные врачом, не согласовывая их с плановыми лабораторными тестами.

Посещение врача акушера-гинеколога

При внеплановой явке врач-гинеколог произведет необходимый осмотр и назначит обследования. После этого по результатам обследования врач либо назначит лечение, которое необходимо будет проводить в домашних условиях, либо направит в стационар (родильный дом). Указать, какие именно исследования будет назначать врач на внеплановой явке, невозможно, так как это зависит от характера предъявляемых женщиной жалоб и ее общего состояния.

Тревожные признаки

К тревожным признакам на 33-й неделе беременности относятся следующие симптомы:

• Кровянистые выделения из половых путей;
• Обильные жидкие выделения из влагалища (такие выделения могут восприниматься женщинами в качестве непроизвольно выделившейся мочи, но нужно знать, что это не моча, а воды);
• Часто появляющаяся или непроходящая головная боль , сочетающаяся с нарушением зрения по типу мелькания пятен, вспышек и мушек перед глазами;
• Рвота , особенно неоднократная;
• Внезапный сильный отек лица или рук;
• Повышение температуры тела выше 38,0 o С;
• Жжение и/или зуд во влагалище или в промежности;
• Жжение и/или боль при мочеиспускании ;
• Сильная боль в животе, интенсивность которой не уменьшается со временем;
• Сильный удар в живот (например, падение на живот, удар в живот рукой или предметом);
• Появление более 4 – 5 схваток в течение часа;
• Отсутствие шевелений или менее 10 шевелений плода на протяжении 12 часов.

Ощущения, признаки беременности и изменения в состоянии организма

В первую очередь, необходимо коснуться ощущений, которые возникают из-за давления матки на различных органы. Так, давление матки на кишечник провоцирует запоры . Минимизировать их выраженность можно, включив в рацион продукты, способствующие продвижению пищевого комка по кишке (например, свекла , курага, чернослив и др.) и устранив продукты, задерживающие эвакуацию каловых масс (например, выпечка, кулинарные изделия). При возникновении запора для его устранения рекомендуется пить слабительные на основе сиропа лактулозы (Дюфалак , Порталак, Нормазе и др.), которые безвредны для плода и оказывают мягкое действие.

Давление матки на диафрагму провоцирует нарушения дыхания, такие, как одышка , ощущение нехватки воздуха, невозможность глубоко вдохнуть и т.д. Для того, чтобы минимизировать эти ощущения и купировать их при появлении, нужно заниматься дыхательной гимнастикой .

Отеки являются самым заметным проявлением беременности, которое приносит женщине наибольший дискомфорт. При этом отеки могут быть нормальными и патологическими. Нормальные отеки не свидетельствуют о патологии и не требуют лечения. Такие нормальные отеки не увеличиваются со временем, и не возникает резкий и быстрый отек лица и рук. Патологические отеки свидетельствуют об осложнениях беременности, их появление требует срочной госпитализации. Патологические отеки характеризуются нарастанием во времени и периодическим появлением сильного отека рук и лица.

На 33-й неделе беременных женщин часто беспокоят ноги. В основном встречаются боли в ногах , обусловленные отеками и высокой нагрузкой на них. Для уменьшения болей в ногах им нужно давать отдых, по нескольку раз в день ложась отдыхать с приподнятыми вверх голенями. А когда приходится долго ходить или стоять, следует каждые 40 минут садиться на 10 – 15 минут. Кроме болей в ногах, женщин беспокоят судороги в икроножных мышцах , которые обычно спровоцированы дефицитом кальция, витамина В 12 , низкой концентрацией глюкозы в крови и сильной нагрузкой на ноги. Для купирования судороги нужно сильно тянуть стопу на себя, удерживая ее в этом положении до полного исчезновения боли. А для профилактики судорог нужно принимать препараты кальция, витамины группы В и не допускать сильной нагрузки на ноги.

Помимо болей и судорог, на 33-й неделе беременности женщин могут беспокоить ощущение онемения ног и рук. Это ощущение вызывается неизвестными причинами, но врачи точно знают, что оно не опасно.

Растяжение и давление матки на связки, сухожилия и суставы, смещенный вперед центр тяжести, а также расхождение костей таза в стороны для расширения просвета родового канала провоцируют частые боли в спине, пояснице , крестце , копчике , бедрах и тазу. Эти боли могут иметь различную интенсивность и выраженность, но ими в той или иной мере страдают все беременные женщины. Расхождение костей таза в стороны может также провоцировать неприятные ощущения при ходьбе. Можно попытаться уменьшить выраженность данных болей, регулярно по несколько раз в день на 5 – 15 минут вставая на четвереньки (в коленно-локтевую позицию) или ложась отдыхать на бок.

Многие женщины на 33-й неделе страдают от головных болей и головокружений , которые могут быть обусловлены сниженным давлением , анемией, голодом или высокой нагрузкой на сосуды мозга. Для облегчения головных болей и головокружений рекомендуется несколько раз в день отдыхать в прохладной и темной комнате.

Кроме того, на 33-й неделе у женщин нередко снижено артериальное давление, что провоцирует частое сердцебиение , головокружения или даже обмороки .

Быстрый рост живота вызывает сильное натяжение кожи, что способно приводить к сильному зуду и высыпаниям в области кожного покрова живота, бедер и боков. Если зуд и высыпания не распространяются на другие участки тела, и их выраженность не усиливается со временем, то ничего опасного нет – это просто реакция кожи на растяжение. Чтобы минимизировать зуд и высыпания, нужно смазывать кожу различными составами, которые способны улучшать ее эластичность. Это, например, растительные масла (подсолнечное, кукурузное, оливковое , миндальное и т.д.), питательные крема или специальные косметические продукты от растяжек.

Но если зуд или высыпания усиливаются и распространяются на другие участки тела, то нужно обратиться к врачу, так как это может быть признаком какого-либо заболевания.

Быстрое растяжение кожи может приводить к появлению растяжек (стрий) . Для минимизации риска появления растяжек кожу необходимо смазывать растительными маслами (подсолнечное, кукурузное, оливковое, миндальное и т.д.), питательным кремом или специальными косметическими продуктами. Но если растяжки появились, то удалить их консервативными методами без помощи операции невозможно.

Из сосков на 33-й неделе периодически выделяется молозиво , которое нужно просто выбирать чистой и сухой тряпочкой. Не следует пытаться выдавливать молозиво из груди , так как это может спровоцировать мастит .

В обязательном порядке каждая женщина на 33-й неделе ощущает периодические недолгие и не регулярные схватки, называемые тренировочными. Таким образом матка готовится к родам. Однако если схватки становятся болезненными и регулярными, то нужно госпитализироваться в родильный дом, так как это свидетельствует о преждевременных родах.

Большой живот мешает женщине совершать простые и обычные движения, не дает найти удобную позу для сна и вообще доставляет многочисленные неудобства. К сожалению, этого изменить нельзя, придется просто потерпеть. Такие неудобства, а также психическая и физическая нагрузка могут провоцировать бессонницу , раздражительность , чувство усталости и т.д.

Отдельно необходимо сказать об относительно часто встречающемся синдроме сдавления нижней полой вены. Данный синдром является патологией, обусловленной передавливанием нижней полой вены, с застоем крови в ногах и недостаточным поступлением крови к мозгу, легким и сердцу, что проявляется головокружениями, обмороками, а в редких случаях даже судорогами . Чтобы минимизироваться проявления синдрома сдавления нижней полой вены или профилактировать его появление, нужно спать только на боку, не закидывать ногу на ногу, не сидеть в неудобной позиции, а также избегать совершения различных действий, которые могут привести к пережатию сосудов ног.

Выделения

Любые выделения, имеющие отличный от вышеописанного характер, являются патологическими. Так, выделения с неоднородной консистенцией (с комочками, хлопьями, пузырьками и т.д.), с неприятным запахом, с примесями гноя, слизи или крови, а также с желтоватой, зеленоватой, сероватой, землистой окраской свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительных процессов в половых путях. При появлении хотя бы одного из указанных признаков (например, желтоватая окраска, либо неприятный запах, либо примесь слизи и т.д.) нужно обращаться к врачу для обследования и лечения.

Вторыми по распространенности патологическими выделениями являются мажущие кровянистые выделения . При появлении такого отделяемого нужно госпитализироваться в стационар, так как кровь из половых путей может свидетельствовать о тяжелых и грозных патологических состояниях, способных приводить к потере беременности.

Наконец, помимо выделений из влагалища, на 33-й неделе могут подтекать воды. Подтекание вод может носить двоякий характер – либо медленное и периодическое вытекание небольших порций, либо излитие большого объема за раз.

При подтекании вод небольшими порциями женщина замечает эпизодическое выделение из влагалища мутноватой желтоватой или беловатой воды со сладким запахом. Однако иногда воды подтекают настолько небольшими порциями, что даже эту сладковатую воду женщина не замечает, но испытывает постоянное ощущение влажности в промежности и отмечает, что кожа лобка, бедер и промежности становится липкой. Оба эти варианта свидетельствуют о подтекании вод. При наличии признаков подтекания вод нужно обратиться к врачу для обследования и составления дальнейшего плана ведения беременности.

Излитие большого количества вод одномоментно – менее благоприятно, чем их порционное подтекание. Ведь после излития большого объема вод нужно обязательно лечь в роддом для обследования, чтобы врачи посмотрели, какое количество околоплодной жидкости осталось в матке и оценили, достаточно ли ее для дальнейшего развития плода. Если вод осталось мало, и плоду их просто не хватит для дальнейшей жизни, то врачам придется вызвать роды, и малыш родится раньше срока. Но если вод осталось много, то врачи обычно оставляют донашивать беременность, постоянно контролируя состояние матери и плода. Однако в такой ситуации в любой момент нужно быть готовой к тому, что состояние плода ухудшится, и врачам придется вызвать роды.

Кровотечение

Нужно также помнить и знать, что кровотечение усиливается от физических нагрузок. Поэтому при выделении крови из влагалища, вызвав "Скорую помощь", нужно только открыть дверь квартиры, взять паспорт, полис, обменную карту и телефон, и лечь в постель, а не бегать по квартире, пытаясь собрать вещи в больницу. Ведь активные сборы могут спровоцировать усиление кровотечения, что может стать фатальным для плода или матери. Ждать врачей нужно с открытой дверью, так как кровотечение может спровоцировать обморок, в результате чего прибывшие медики не смогут оказать помощь женщине.

Матка и живот

На 33-й неделе матка уже активно готовится к родам, вследствие чего женщина периодически чувствует тренировочные схватки Брэкстон-Хикса и эпизодическое тянуще-ноющее ощущение внизу живота, возникающее из-за сокращения мышц органа. Эти ощущения обычно возникают внезапно, длятся недолго, проходят самостоятельно и не очень болезненны. Пережидать их лучше всего, приняв позу лежа на левом боку.

Живот на 33-й неделе весьма внушителен, его окружность составляет 86 – 91 см. Темная полоска посередине – широкая и заметная, делит живот на две равные половинки, а пупок уже стал плоским и растянутым. Из-за сильного растяжения кожа живота чешется, зудит, на ней могут появляться растяжки, а иногда даже красные мелкие высыпания.

Боли в животе и других частях тела

В первую очередь укажем, что в норме женщина может испытывать боли в животе , обусловленные натяжением связок, поддерживающих матку, а также тренировочными схватками. Такие боли никогда не поглощают все внимание, находясь как бы на периферии сознания, и именно в этом их главное отличие от патологических болей в животе. Нормальные боли от тренировочных схваток локализуются внизу живота и носят тянуще-ноющий характер. Они возникают периодическими приступами, которые нерегулярны, не усиливаются со временем и проходят самостоятельно. А нормальные боли от натяжения связок матки локализуются по бокам живота и носят характер несильных потягиваний, а при резких движениях – кратковременных болезненных прострелов.

Помимо физиологических, боли в животе могут быть и патологическими. Наиболее часто беременные женщины сталкиваются с патологическими болями в животе, обусловленными расстройствами пищеварения. Они длятся недолго, проходят самостоятельно или после приема обычных лекарств. Отличить эти боли легко, так как они были известны женщине и до беременности. Боли при расстройствах пищеварения обычно неопасны.

Следует учитывать, что патологические боли в животе могут быть вызваны тяжелыми заболеваниями, способными приводить к потере беременности или даже смерти (например, острый аппендицит , отслойка плаценты и т.д.). Боли при подобных заболеваниях могут локализоваться в любой части живота, имеют тянуще-ноющий, режущий или резкий схваткообразный характер и сочетаются с болями в пояснице, повышенной температурой тела, выделениями из влагалища крови или большого количества мутной воды, резким ухудшением самочувствия. При возникновении описанных патологических болей в животе, связанных с тяжелыми заболеваниями, требующими немедленного медицинского вмешательства, нужно срочно вызывать "Скорую помощь".

На втором месте по частоте встречаемости стоят боли в ребрах и подреберье . Нормальные боли данной локализации обусловлены толчками плода в эти участки тела. Они носят характер внезапных, не периодичных, коротких, резких, но быстро проходящих болезненных ощущений. А вот патологические боли в подреберье длятся долго, самостоятельно не проходят, носят ноющий характер, часто сочетаются с отрыжкой горьким и тошнотой , и практически всегда обусловлены заболеваниями печени или желчного пузыря. При возникновении патологических болей в подреберье нужно обратиться к врачу в ближайшее время.

Расхождение костей таза в стороны для увеличения просвета родовых путей необходимо для обеспечения плоду достаточного количества места для появления на свет. Однако процесс расхождения костей таза в стороны и размягчения его связок вызывает боли в костях таза, бедрах, лобке и промежности , а также дискомфорт при ходьбе. Такие неприятные ощущения практически всегда нормальны, но если вдруг появляется сильная боль в лобке в сочетании с "утиной походкой", то это свидетельствует о патологическом характере боли, обусловленном симфизитом – воспалением лонного сочленения. В такой ситуации нужно обратиться к врачу.

Высокая нагрузка на кости, мышцы, суставы и связки, давление матки на ткани, а также смещение центра тяжести вперед приводит к тому, что все женщины во время беременности чаще или реже испытывают боли различной интенсивности в спине, пояснице, крестце, копчике, костях таза, бедрах и ногах. Такие боли усиливаются после нагрузки, уменьшаются или проходят после отдыха, появляются и исчезают в течение дня совершенно самостоятельно. Уменьшить выраженность подобных болей можно только одним способом – минимизировать нагрузки на скелет: носить бандаж, не носить обувь на высоких каблуках, не сидеть на табуретах без спинки, не поднимать тяжести, не ходить и не стоять подолгу и т.д.

Однако боли в крестце, пояснице и ногах могут быть и патологическими. Так, боли в пояснице являются патологическими, если они спровоцированы заболеваниями мочевыводящих органов, и в таком случае они сочетаются с болями при мочеиспускании и/или с повышенной температурой тела. Боли в крестце являются патологическими, если обусловлены ишиасом (защемлением седалищного нерва), но в таком случае они резкие, сильные, не стихающие, буквально с трудом переносимые, и отдают в ногу. Боли в ногах являются патологическими, если свидетельствуют о гестозе (грозном осложнении беременности). Но признаками гестоза является одновременное наличие трех симптомов: боли в ногах + сильный отек рук и лица + мелькание мушек и пятен перед глазами или нечеткость зрения. Если при ишиасе и заболеваниях мочевыделительных органов нужно обращаться к врачу в поликлинику, то при подозрении на гестоз следует в кратчайшие сроки госпитализироваться в больницу.

Очень часто женщин на 33-й неделе беспокоят боли в области прямой кишки и анального отверстия , которые обычно обусловлены геморроем . При появлении признаков этого заболевания нужно обращаться к врачу, так как отсутствие лечения геморроя во время беременности приведет к тому, что патология будет протекать в тяжелой форме.

33 неделя: возможные осложнения беременности, отеки, боли, выделения (рекомендации акушера-гинеколога) – видео

Секс

Нельзя заниматься сексом, если отошла слизистая пробка или воды, если имеется угроза преждевременных родов и другие осложнения беременности.

При вступлении в интимную близость на 33-й неделе, нужно соблюдать ряд простых правил:

• Не допускать слишком глубокого проникновения пениса, не совершать резких и грубых фрикций, совершая плавные, медленные и неглубокие движения.
• Не использовать позы, в которых будет сильное давление на живот. С этой точки зрения оптимальны позиции на боку и сзади.
• Не эякулировать ("кончать") во влагалище, так как сперма размягчает шейку матки и может спровоцировать начало преждевременных родов. В связи с этим многие врачи рекомендуют заниматься любовью в презервативе , начиная с 28 – 30 недели.

Вес

Если прибавка веса находится в пределах нормы, то она происходит за счет увеличения объема и массы органов, а также увеличения объема крови и жидкости в тканях. А значит, после родов все органы, количество крови и жидкости в тканях вернутся к своим обычным размерам и объемам, и вес женщины будет примерно таким же, как до беременности. Таким образом, прибавка веса в пределах установленных норм означает, что женщина не поправляется во время беременности, и после родов ей не придется столкнуться с лишними килограммами, появившимися во время вынашивания плода.

Но если прибавка веса выходит за пределы нормы, то это означает, что женщина набирает лишние килограммы, которые окажутся жировыми отложениями, хорошо заметными после родов.

Именно поэтому важно не допускать прибавки веса больше нормы, которая составляет 350 – 500 г в неделю.

Питание и алкоголь

Количество жидкости желательно ограничить 1,5 литрами в сутки, отдавая предпочтение компотам, морсам, сокам и т.д. Чай и кофе пить нежелательно, так как они слишком сильно возбуждают женщину. Кушать и пить можно, когда хочется, но лучше это делать часто, по несколько раз в день маленькими порциями.

Парадоксальное желание выпить, которое испытывают некоторые женщины, обусловлено дефицитом белка в организме, а не потребностью в спиртном. Поэтому при необъяснимой тяге к спиртному нужно просто включить в рацион больше белковых продуктов, таких, как мясо, рыба, орехи, сыры и т.д. По мере восполнения дефицита белка в организме тяга к алкоголю будет ослабевать. Что касается употребления алкоголя, то большинство врачей полагают, что стакан пива или бокал вина не повредят малышу.

Разрешенные лекарства

На 33-й неделе беременности без опасений могут применяться препараты группы А, которые безвредны для плода, причем отсутствие отрицательного воздействия на будущего ребенка подтверждено клинической практикой. Также на 33-й неделе можно применять препараты из группы В, которые также не оказывают отрицательного действия на плод.

При наличии какого-либо тяжелого заболевания, когда лечение необходимо и терапия принесет больше пользы, чем вреда, а также когда отсутствие лечения приведет к тяжелым последствиям, в том числе к возможной гибели плода или матери, допускается использование препаратов группы С, которые теоретически (но не обязательно) могут оказывать негативное воздействие на плод.

При угрозе смерти беременной женщины применяют препараты группы D, которые точно оказывают негативное влияние на плод. Но когда речь идет о жизни и смерти, врачи считают необходимым спасти женщину, поскольку, как это ни цинично звучит, она сможет родить другого ребенка, если препарат приведет к порокам развития или смерти вынашиваемого малыша. А если женщину не спасти, то погибнет и она, и, возможно, ребенок. В такой критической ситуации врачи спасают жизнь женщины.

Препараты группы Х никогда не используются при беременности, так как приводят к гибели плода.

Таким образом, чтобы понять, можно ли применять тот или иной конкретный препарат при беременности, необходимо узнать, к какой группе по классификации FDA он относится. Сделать это просто – достаточно прочесть официальную инструкцию по применению, а конкретно – раздел "Применение при беременности и грудном вскармливании ".

Если в инструкции указано, что препарат разрешен к использованию в течение всего срока беременности , то он принадлежит к группе А. Если же в инструкции указано, что "препарат разрешен к применению во втором и третьем триместрах", или "препарат запрещен в первом триместре", или "эксперименты на животных не выявили негативное действие на плод, но исследования на людях не производились, вследствие чего теоретически вероятность отрицательного действия на плод имеется, а потому принимать препарат можно исключительно по назначению врача после оценки соотношения риск/польза", то данное лекарство относится к группе В. Если же в инструкции указано, что "для препарата выявлено негативное влияние на плод в ходе экспериментов на животных, поэтому он запрещен к использованию или может применяться в критических ситуациях под контролем врача", то он относится к группе С. Если в инструкции указано, что "препарат запрещен к применению, так как оказывает негативное действие на плод", то он относится к группе D или Х.

Поскольку на практике не всегда можно прочесть инструкцию и понять, можно ли использовать конкретный препарат на 33-й неделе беременности, ниже мы приводим перечень лекарств из групп А и В, которые наиболее часто применяются в повседневной жизни и которые можно пить на 33-й неделе:

• Жаропонижающие средства (для снижения температуры тела) – можно принимать препараты, содержащие в качестве активного вещества парацетамол (Акамол-Тева, Далерон, Ифимол, Калпол, Панадол , Лупоцет и др.) или ацетилсалициловую кислоту (Аспирин, Ацетилсалициловая кислота и т.д.). При этом желательно принимать препараты на основе парацетамола, так как ацетилсалициловая кислота в принципе является более опасным веществом. Хотя бояться приема ацетилсалициловой кислоты не стоит, поскольку в настоящее время это вещество было тщательно изучено и выяснено, что оно безопасно в третьем триместре беременности (ранее считалось, что ацетилсалициловая кислота вредна в третьем триместре беременности).
(для лечения).молоко и т.д. Поэтому детей, рожденных на сроке 33-й недели, успешно выхаживают практически в 100% случаев, если, конечно, у малыша нет пороков развития. Недоношенные дети, родившиеся в 33-й недели беременности, не отстают в развитии, нормально растут и вообще в будущем ничем не отличаются от своих сверстников, а потому бояться родов на 33-й неделе не стоит – малыш родится вполне здоровым и вырастет совершенно нормальным.

В некоторых случаях, когда у женщины имеется тяжелый гестоз, преэклампсия или другие осложнения беременности, грозящие смертью ребенку или матери, врачи уже на 33-й неделе вызывают родовую деятельность и провоцируют преждевременные роды, поскольку в подобных ситуациях они являются наилучшим решением, которое позволит сохранить жизнь и плода, и матери.





Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

33 неделя беременности - это середина 8 месяца или 3 триместр

Движения ребенка в этот период очень ограничены. Чем больше и тяжелее он становится, тем меньше у него остается свободного пространства для движения и поворотов. Малыш основную часть времени проводит в спокойном режиме или во сне. Это значительно облегчает самочувствие будущей матери, так как она может передохнуть от толчков и активного движения внутри живота.

У ребенка на данном этапе формируются в мозге нейронные связи, он начинает интересоваться тем, что происходит вокруг, изучать окружающую среду. У малыша просматривается рисунок кожных покровов. Вес ребенка в данный период в среднем достигает около 2 кг.

В организме матери также наблюдаются некоторые изменения. Физиологическая анемия постепенно отступает, так как нормализуется соотношение тромбоцитов и количества плазмы в крови. Наблюдается некоторый дискомфорт, связанный с возрастающим давлением матки на мочевой пузырь. Нервная система беременной женщины, находится постоянно в немного возбужденном состоянии. Такое состояние может вызывать интересные сновидения, которых не было раньше. Необходимо больше времени уделять отдыху, общению с семьей, приятным занятиям, собирать полезную информацию по уходу за новорожденными.

Если беременность протекает в нормальном режиме, она длится в среднем около 40 недель или 280 дней. 33 неделя беременности - это период в 231 день. У врачей существует еще такое понятие как акушерский месяц, который длится 28 дней. Такое необычное исчисление связано с менструальным циклом женщины, который чаще соответствует не 30 , а 28 дням. Проводя расчеты по такому принципу, можно рассчитать, что период беременности составляет около 9-ти месяцев по календарю.

Что происходит с ребенком

Как отмечалось ранее, ребенок продолжает активно расти, его рост может достигать 44 см. Перешагнув период в 33 недели, ребенок уже не сможет перевернуться в утробе матери.

Плод может шевелиться, двигаться, толкаться ручками и ножками, однако его положение остается неизменным. Малыш окреп, удары и толчки становятся все сильнее. Завершается формирование головного мозга, ребенок самостоятельно ощущает целый спектр чувств, эмоций, способен улавливать запахи, различать вкусы, слышит и видит все, что его окружает.

Ребенок уже способен не только улавливать звуки или запахи, но и высказывать некоторое недовольство, если ему что-то не понравилось. Нервная система малыша еще только сформировалась, но уже активно функционирует. Ребенку в этот период могут сниться свои собственные сны, он уже способен себя забавлять и играть, переживать и радоваться.

Тело малыша активно формируется, принимает более пропорциональные очертания. Сформированы системы функционирования организма, такие как: сердечно-сосудистая система, система терморегуляции, эндокринная, пищеварительная, иммунная. Легочная система развивается, но пока не совсем готова к самостоятельной работе. Кожные покровы ребенка освобождаются от покрова лануго (тонких волосков). Органы выделения уже готовы выполнять свои функции самостоятельно.

Состояние живота

На сроке беременности 33 недели живот находится достаточно высоко, давит на легкие, органы пищеварения. На самочувствии это отражается негативно: появляется одышка, изжога. К концу беременности живот постепенно опускается вниз, становится немного легче. Ребенок, который стабильно развивается, набирает ежедневно около 20 г.

Постепенно одни неприятные ощущения сменяются другими, все тяжелее становится позвоночнику. Тяжелый живот тянет беременную женщину вперед, стоит быть осторожной, чтобы не потерять равновесие. Кожа живота во время беременности подвержена сильному растяжению, чтобы избежать возникновения растяжек, рекомендуется увлажнять ее специальными кремами.

Следует серьезно отнестись к подбору гардероба в последние месяцы беременности. Одежда должна быть свободной, удобной, позволять телу дышать, не давить на живот. На очередном осмотре врач обследует живот, проверит работу сердца у ребенка, взвесит пациентку. По окружности живота, изменению веса матери гинеколог может делать определенные выводы о размерах плода. Все перечисленные приемы и методы помогают дать объективную оценку тому, как протекает беременность.

Фото животика на 33 неделе

Результаты УЗИ

Результаты УЗИ в этот период позволят оценить состояние ребенка, его активность, возможные осложнения или отклонения в развитии, некоторые врожденные заболевания. Диагностика с помощью аппарата УЗИ позволит определить точные размеры малыша, наличие обвития пуповины вокруг шеи, оценить работу сердца, других органов. Определяется и анализируется расположение ребенка в утробе матери.

Если на предыдущих УЗИ пол ребенка установить не представлялось возможным, это можно сделать при данном обследовании. Однако расположение плода и в этот раз может не позволить определить, кто в скором времени появится на свет. Врач, проводящий УЗИ, обязательно обращает внимание на количество и прозрачность околоплодных вод, а также на состояние шейки матки, самой матки и плаценты.

УЗИ диагностика, в этот период, важная составляющая наблюдения за развитием ребенка и беременности в целом. В случаях обнаружения различных патологий и осложнений, принимается решение о преждевременных родах. Каждое УЗИ корректирует и уточняет сроки ожидаемых родов. По итогам проведенного обследования устанавливается, как будут проходить роды, понадобится ли оперативное вмешательство. В большинстве случаев, когда беременность протекает без осложнений, все вышеперечисленные мероприятия носят наблюдательный характер.

УЗИ на 33 неделе

Половая жизнь

На 33 неделе беременности в ряде случаев допускается вести половую жизнь. Врач-гинеколог, наблюдающий беременную женщину, не высказывает по этому поводу никаких серьезных опасений, и беременность протекает нормально, значит, беспокоиться не о чем. Важно знать и учитывать некоторые нюансы. Сперма мужчин оказывает такое действие на матку беременной женщины, что может непроизвольно спровоцировать наступление родовой деятельности.

Необходимо предупреждать подобное воздействие, в этом случае положительную роль сыграют презервативы, блокируя прохождение спермы во влагалище. Такое свойство спермы может сыграть и положительную роль в случаях, когда роды задерживаются и их необходимо стимулировать. Половой акт возможен, однако нужно придерживаться определенного поведения, бережно относится к себе и будущему ребенку: никаких резких движений, сильных толчков, ударов, болевого воздействия, дискомфорта.

Выделения из половых путей

На данном этапе беременности необходимо особенно остерегаться попадания различных опасных инфекций в матку. Если во время полового акта наблюдается отхождение околоплодных вод или выделяется ярко выраженная слизь, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Не нужно оставлять без внимания появление каких-либо кровянистых выделений. Такие выделения могут быть тревожным сигналом, свидетельствующим об отслоении плаценты в матке женщины. Водянистые выделения также должны настораживать, таким образом может происходить выход околоплодных вод. Если воды отходят обильно, это свидетельствует о начале родовой деятельности.

Внимательно следует следить за любыми выделениями из половых путей в данный период беременности. Не являются нормой выделения творожистой, комковатой, хлопьевидной структуры, имеющие желтый, серый или зеленый оттенок и неприятный запах. В период беременности возможно обострение некоторых инфекций, таких как кандидоз. Подобные проблемы должны быть вовремя скорректированы и устранены лечащим врачом. Если наблюдаются слизистые выделения в большом объеме - это явный признак того, что скоро нужно отправляться в роддом. Какие-либо выделения из молочных желез являются нормой, они предшествуют появлению молока. Грудь необходимо оберегать, не подвергать силовому воздействию.

Боли на 33 неделе

Нужно внимательно и настороженно относиться к любым болевым ощущениям. Если боли в нижней части живота не носят интенсивный характер и довольно быстро проходят, то беспокоиться не стоит, это является нормой в таком положении. Если же боли продолжительные и сильные, напоминают схватки, откладывать не стоит, следует срочно обратиться к врачу. Если причиной болезненных ощущений является инфекция, боли могут сопровождаться неприятными выделениями, зудом, жжением.

При этом не редкость появление высокой температуры, лейкоцитоз. Женщины, страдающие геморроем, могут испытывать болевые ощущения в проблемной зоне, сопровождающие кровянистыми выделениями. В любом случае необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу.

На последних месяцах беременности резко возрастает нагрузка на опорно-двигательный аппарат женщины. Будущая мама постоянно чувствует тяжесть и боли в спине, в области позвоночника, в суставах. К концу беременности воздействие возрастает максимально, к этому следует еще прибавить резко возросший вес самой мамочки.

В качестве профилактики следует взять на вооружение несколько полезных правил. Во-первых, активный образ жизни никто не отменял, во-вторых, необходимо постоянно следить за своей осанкой. Двигаться стоит регулярно, но не долго, чередуя с отдыхом. Отдыхать желательно лежа на левом боку. К подбору обуви следует относиться очень внимательно, она не должна быть тесной или неудобной. Для поддержания мышц живота можно использовать специальное приспособление-бандаж.

Убрать усталость и повышенное напряжение в ногах можно с помощью ванночек, специальных упражнений (приподнять ноги и зафиксировать на стене). Все движения должны быть плавными, неторопливыми.

Не запрещается и даже рекомендуется беременным плавание. Болевые ощущения нередко возникают в области таза, это свидетельствует о подготовке организма к родовой деятельности. Мышцы расслабляются, происходит расхождение тазовых костей.

Ребенок становится с каждым днем все более активным, упирается в стенки матки, его движения могут спровоцировать болевые ощущения в подреберье. Чтобы набраться сил перед родами, нужно всячески оберегать свой сон, чаще проветривать комнату. Плохой сон и несоблюдение режима могут спровоцировать головную боль. Прогулки на свежем воздухе должны быть регулярными, большое значение имеют положительные эмоции.

Ваш вес

Регулировать вес на последних месяцах беременности становиться все сложнее. На 33-й неделе увеличение веса должно составлять не более 9-13 кг. Небольшое превышение не вызовет серьезных осложнений, однако за этим следует строго следить. Чрезмерно набранный вес может послужить причиной возникновения таких осложнений, как гестоз.

Диета, правильное питание - залог здоровья мамы и ребенка в период беременности. От питания зависит слишком многое, правильность, количество калорий и рацион необходимо контролировать. Желательно ограничить употребление жирных, жареных блюд, мучных изделий, сладкого. Не принесут большой пользы и специи, консервированные, маринованные продукты.

Соль способна задерживать в организме жидкость. Чрезмерное употребление соленых блюд может спровоцировать появление отеков.

Самочувствие

Подходя к логическому завершению беременность, дается все тяжелее. Нагрузка ощущается всем телом. Возникает одна мысль: когда же наступят долгожданные роды. Организму матери приходится работать за двоих.

Женщина, готовясь к родам, должна как следует отдыхать, так как сил понадобиться очень много. Когда малыш родится, организм вздохнет с облегчением, одышка, тяжесть в животе останутся в прошлом. Однако появятся заботы иного рода, отнимающие не меньше сил - грудные дети требуют к себе повышенного внимания, частого режима питания, постоянного присутствия и заботы матери.

Давление плода на мочевой пузырь служит причиной частых походов в туалет, в том числе в ночное время. Необходимо регулировать количество потребляемой жидкости, так как почки беременной женщины подвергаются повышенной нагрузке.

Появление гестоза может спровоцировать повышение давления. При гестозе в некоторых случаях рекомендована госпитализация и постоянное наблюдение. На 33-й неделе беременности возрастает кровоточивость сосудов, легко спровоцировать кровотечения. Часто возникает отечность ног, онемение или спазмы.

Роды на 33 неделе

Если роды начинаются, где-то на 7 недель раньше срока, они считаются преждевременными. Однако малыш уже достаточно развит, жизнеспособен. Он пока не готов полностью к самостоятельной жизни, но условия стационара вполне способны помочь ребенку достичь необходимого веса и продолжить развитие без тесного контакта с организмом матери. Дыхательная система еще не развита на 100 процентов, но уже способна работать самостоятельно. Преждевременные роды иногда вызывают искусственным путем, если по итогам обследования возникает такая необходимость.

Однако, это еще не повод для расстройства, ведь при определенных медицинских показаниях ребенку может навредить дальнейшее пребывание в утробе матери. При нормальном течении беременности необходимости в преждевременных родах нет, нужно ожидать своего срока. В случаях, когда семейная пара принимает решение о партнерских родах, подготовиться следует не только будущей маме, но и папе ребенка. Следует пройти обследование и специальное разрешение находится во время родов рядом с супругой. Будущей маме стоит заранее подготовить в роддом все необходимые вещи, документы. Для будущей мамы в этот период очень важна поддержка близких и друзей.

Опасности

При возникновении симптомов токсикоза, таких как слабость или тошнота, на позднем сроке беременности, нужно незамедлительно пройти обследование врача-гинеколога, возможно понадобится УЗИ. При подобных осложнениях рекомендуется госпитализация.

В случаях проявления периодически повторяющегося тонуса матки консультация специалиста обязательна.

Так как жидкость выводится из организма беременной женщины не достаточно хорошо, по этой причине возможно возникновение болевых ощущений в конечностях и по всему телу

Для более детального и точного исследования развития ребенка и процесса протекания беременности врачи предлагают использовать дополнительные методики. К ним можно отнести кардиотокографию, допплерометрию. В некоторых случаях, когда есть вероятность обнаружения каких-либо патологий, применение дополнительных исследований поможет собрать необходимую информацию.

Беременность двойней на 33 неделе

Все ближе срок родов, которые могут начаться в любое время. Чтобы не пропустить возможные осложнения и поздний токсикоз, консультация у вашего доктора будет проводиться еженедельно. Контроль состояния здоровья и малышей и вашего, требует постоянного наблюдения.

На УЗИ ваши крохи выглядят уже как обычные новорожденные, только худенькие. Хотя они интенсивно набирают вес и весят около 1800 г. и конечно растут. На крошечных пальчиках отрастают ноготки, а головка уже с волосиками, легкий пушок на теле постепенно стирается.

Интенсивно развивается мозговая деятельность и органы чувств. Близняшки уже видят, особенно яркий свет, который направлен на ваш животик. Избегайте резких неосторожных движений и громких звуков, все это малыши чувствуют. Активно развивается сосательный рефлекс. Поэтому можно увидеть, как крохи сосут все подряд. Они не только активно двигаются, но и сладко спят и даже видят какие - то сны.

33 неделя беременности – сложный период перед родами. Женщина ощущает большое давление на желудок, легкие, нарушается пищеварение. В напряжении состоит нервная система.

Развитие плода

Плод активно развивается. Характерно следующее развитие.

1. На 33 неделе беременности нормальный вес плода приравнивается двум килограммам. Рост – сорок четыре сантиметра.
2. Движения плода умеренные, так как увеличенная матка его сдерживает. В основном ребенок двигает ручками, ножками. При этом толкается малыш сильнее.
3. Мозг полностью сформирован.
4. Ребенок испытывает эмоции, включая в работу органы чувств: он может видеть, слышать, ощущать вкус, разбирать запахи.
5. Недовольство ребенка можно определить по резким активным движениям.
6. Нервная система хоть еще не полностью сформирована, однако нервные связи активно работают.
7. Ребенок испытывает собственные эмоции, видит сны и даже играет.
8. Тело становится пропорциональным.
9. Функционирует система терморегуляции, пищеварения, сердечно-сосудистая, эндокринная.
10. Активно развивается иммунитет.
11. Органы выделения способны к мочеиспусканию.
12. Начинает развиваться легочная система, которая только к родам будет окончательно сформирована.

Также узнай какая норма веса ребенка на 34 неделе беременности и всё про роды на 35 неделе беременности.

Фото малыша в этот срок

Таким образом, происходит окончательное развитие плода. Подробно посмотреть 33 неделю беременности можно на видео.

Результаты УЗИ

УЗИ при 33 неделе беременности следует проводить только при отсутствии его на ранних неделях. По результатам определяется состояние плода:

• активность движения;
• наличие/отсутствие отклонений в развитии.

Врач измеряет размеры плода, оценивает сердцебиение, расположение, обвитие пуповины. Если ранее не был известен пол, то сейчас он легко определяется.

В обязательном порядке определяется состояние околоплодных вод, плаценты, матки, шейки. Важно своевременно пройти УЗИ, поскольку врач определяет наличие патологий, аномалии, назначает дату родов.

После проведения УЗИ в дальнейшем по результатам полученных данных родоразрешение может перенестись. Мероприятия являются подстраховкой в случае непредвиденных обстоятельств. Часто назначается медикаментозная поддержка.

В большинстве случаев, беременность 33 неделе проходит нормально, как выглядит ребенок можно четко увидеть, врачебное вмешательство в процесс вынашивания не требуется.

Проведение УЗИ

Беременность – сложное испытание для женщины. Соблюдение предложенных рекомендаций поможет значительно облегчить вынашивание ребенка и подготовку к родам.

Самочувствие и изменения в организме

Вынашивание ребенка для женщины становится тяжелее.

1. На организм происходит большая нагрузка.
2. Женщина чувствует сильную усталость, увеличивается желание скорым родам. Обязательно нужно набраться сил перед предстоящими родами.
3. 33 неделя беременности отличается усилением болей в пояснице, распространяющейся по бедру до колена. Причина этому – передавливание бедренного нерва.
4. Возникает зуд по всей коже после использования косметических средств и т.д.
5. Женщины часто жалуются на одышку, изжогу, проблемы пищеварения.
6. Возникает потребность в сбалансированном питании, приема большого количества жидкости, соли. Со временем сон стабилизируется, спать становится легче.
7. На 33 неделе женщина часто посещает туалет, даже в ночное время. Поэтому рекомендуется вечером пить меньшее количество воды.
8. Повышается артериальное давление, что свидетельствует о развитии гестоза.
9. Многие женщины страдают кровоточивостью десен, мелких сосудов.
10. Онемение, спазмы в ногах.

На 33 неделе беременности секс разрешается, если женщина регулярно посещает осмотры у врача, имеет подтверждение отсутствия угрозы для беременности.

Мужская сперма оказывает расслабляющее действие на матку, является стимулятором родов. Поэтому каждый половой акт должен быть с презервативом. Только при задержке родов требуется попадание эякулята. Во всех остальных случаях запрещается. При половом акте исключаются резкие движения. Боли и дискомфорт указывают на срочное прекращение акта.

Если во время беременности наблюдается отделение слизистой пробки или отхождение вод секс запрещается. Причина этому – риск попадания инфекции к плоду. Это касается проявления водянистых или кровянистых выделений.

Выделение крови указывает на отслойку плаценты, водянистые – о подтекании околоплодных вод. Выделение большого количества околоплодных вод свидетельствует о начале родов.

Выделения на 33 неделе беременности творожистые, хлопьевидные, пенящиеся, желтые, гнойные, серые или зеленые – указывают на патологию. Необходимо сдать анализы на микрофлору. В этот период, кроме развития инфекции, большая вероятность появления кандидоза, который обязательно должен быть вылечен до родов.

На 33 неделе беременности двойней у женщины регулируется количество амниотической жидкости. Малыши, живущие в утробе, нормально развиваются. Предварительные роды не опасны. На УЗИ определяется их расположение, пол, состояние. Роды двойней имеют интервал 30 минут. Однако врачи часто уменьшают время.

Преждевременные роды

При нормальном протекании беременности до родов еще семь недель. Если по каким-то причинам происходят роды на 33 неделе беременности, они считаются преждевременными.

Ребенок на данном этапе еще не готов к самостоятельному развитию вне материнского организма. Правильный уход и медицинская помощь помогут ребенку развиваться без потерь здоровья. Важный момент – отсутствие сформированной дыхательной системы при наличии ее функциональности. Иногда на 33 неделе роды проводятся по медицинским показателям.

Не следует паниковать. Нахождение ребенка в организме матери может нести угрозу, как и малышу, так и матери. Если медицинских показателей для ранних родов нет, то имеет смысл потратить оставшееся время на подготовку к родам.

Женщина должна быть готова физически и эмоционально. Заранее готовятся документы, которые понадобятся в родильном доме, вещи первой необходимости.

Возможные проблемы и осложнения

Появление диареи свидетельствует о начале родов. Опасность несут выделения. Это может свидетельствовать о повреждении околоплодного пузыря. Узнай всё про и как должна проходить .

Очень важно оповестить врача о появлении простуды. Повышение температуры тела является опасностью для малыша, простуда:

• ускоряет процесс старения плаценты;
• провоцирует преждевременные роды;
• нарушает гормональный уровень, отвечающий за выработку молока.

Сильный дискомфорт создают отеки. При отсутствии опасных показателей, вызывающих отеки, есть простые советы для облегчения самочувствия. К ним относятся:

• двадцатиминутные перерывы при физической и умственной активности, во время отдыха необходимо усаживаться в кресло, облокачиваться на спинку, немного приподнимая ноги;
• не рекомендуется пить горячий чай, молоко, особенно утром;
• употребление зеленых листовых овощей: продукты улучшают кровообращение, обладают мочегонным действием.

На данном этапе врач может назначить другие анализы для определения состояния малыша и матки. К ним относятся допплерометрия, кардиотокография. Не стоит заранее пугаться результатом, как и пренебрегать беспокойством врачей. Анализы помогут определить наличие патологий развития, наличия осложнений в состоянии ребенка и организме мамы.