Лактостаз как понять что лечение помогает. Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение

Одна из наиболее актуальных проблем, беспокоящих женщин во время грудного вскармливания – лактостаз. Лактостазом называется патологический застой грудного молока из-за его избыточной выработки и неполного опорожнения во время кормления.

На начальных стадиях застой не представляет угрозу для жизни и здоровья кормящей матери. Опасность возникает при запущенных формах, когда имеется высокий риск присоединения инфекции и возникновения признаков мастита. Чтобы этого не допустить, важно ежедневно проводить профилактику застоя молока и вовремя распознавать первые симптомы патологии.

Этиология заболевания

Основной механизм возникновения лактостаза – застой грудного молока у кормящих мам из-за неполного опорожнения молочных желёз после кормления. Это создаёт благоприятные условия для проникновения и размножения патогенных микроорганизмов и присоединения инфекции.

Важно! Во время грудного кормления неизбежно повреждаются ареолы сосков, что приводит к возникновению трещин и микротравм у молодых мам. Эти повреждения кожных покровов становятся воротами для проникновения инфекции в грудные протоки. Один из способов профилактики мастита при лактостазе и застое – ежедневная обработка повреждений кожи в области груди антисептическими растворами и специальными кремами.

Непосредственными причинами лактостаза являются (чего делать нельзя):

• Полный отказ малыша или самой мамы от грудного вскармливания, особенно в том случае, когда кормящая мама при этом не сцеживает грудное молоко.
• Нерегулярное, несистематизированное грудное вскармливание: пропуски кормлений, вскармливание смесями в первые месяцы жизни, кормление малыша по часам, а не «по требованию», чего делать не рекомендуется.
• Неправильное прикладывание новорожденного к груди во время кормления.
• Отказ кормящей мамы от сцеживания молока после каждого кормления, особенно в первый и второй месяц жизни малыша, когда потребление молока меньше, чем объём выработки. Этого делать также нельзя.

В первый месяц после выписки из родильного дома выработка молока происходит в избыточном объёме, так как продукция гормонов идёт в хаотичном, несистематизированном порядке. В это время малыш потребляет молока меньше, чем вырабатывается молочными железами, что предрасполагает к возникновению признаков лактостаза. Сцеживание молока после каждого вскармливания – единственный способ профилактики застоя молока у кормящих мам.

Патогенез

Остатки молока накапливаются в протоках, что вызывает нарастание давления. Кожа и подкожная клетчатка отекает, в одной из грудей появляется плотный инфильтрат, болезненный при пальпации. Эти условия предрасполагают к проникновению инфекции, что усугубляет ситуацию ещё больше.

Частично молоко всасывается обратно в кровоток, что усиливает лихорадку, вызывает мощные симптомы и признаки интоксикации. С момента развития воспаления, отёка и подъёма температуры говорят уже не о лактостазе, а о развитии мастита.

Осмотр и диагностика

Диагностика застоя не сложна. Диагноз врач ставит лишь на основании симптомов и жалоб пациентки, а также тщательного осмотра железы для выявления признаков застоя.

Прежде всего, осматривается ареола соска на предмет выявления трещин и других повреждений, так как это основные ворота инфекции. Сама молочная железа внешне отёчна, кожа гиперемирована. Затем врач делает пальпацию: сначала в верхних, а затем в нижних квадрантах. При этом в одном или нескольких участках определяются плотные, болезненные инфильтраты.

Дополнительные методы обследования назначаются в случае наличия признаков развивающегося мастита. Для этого женщине необходимо провести целый комплекс лабораторных и инструментальных методов обследования:

• Общий анализ крови, где возникают характерные воспалительные изменения, позволяющие установить бактериальную или вирусную природу присоединившейся инфекции.
• Общий анализ мочи для установления степени интоксикации и тяжести общего состояния больной.
• Биохимический анализ крови, где обращают внимание на белковый состав, после чего устанавливают степень воспалительной диспротеинемии.
• Ультразвуковое обследование молочных желёз. Это альтернатива рентгенологического обследования — маммографии, которое нельзя проводить кормящим мамам. УЗИ позволяет оценить плотность и размеры инфильтрата, а также позволяет вовремя заподозрить присоединение осложнений, в частности абсцесса молочной железы. Заключение УЗИ – основной критерий тяжести мастита, по которому судят о целесообразности начала антибиотикотерапии.
• В случае тяжёлого состояния пациентки берут кровь на стерильность для своевременного установления септических осложнений.

Что делать, чтобы предотвратить лактостаз

Консервативное лечение сводится к профилактике застоя молока и созданию оттока в случае возникновения лактостаза.

Наиболее эффективный способ профилактики застоя – своевременное кормление малыша «по первому требованию». Многие кормящие мамы придерживаются системы кормления «по часам», чего делать не рекомендуется. Будить и беспокоить ребёнка ради того, чтобы его покормить не нужно. Он сам проснётся, когда будет голоден. В этом случае кормление наиболее эффективно, так как голодный малыш высосет больше, чем сытый, что предотвратит застой лишнего молока в молочных железах.

После каждого кормления, особенно в первый месяц, кормящей маме необходимо сцеживать молоко из той груди, из которой недавно кушал малыш. Это важная процедура, которая необходима для профилактики лактостаза.

Что делать, если лактостаз уже развился

При появлении первых симптомов лактостаза женщина должна сообщить об этом гинекологу, у которого она наблюдается, и получить от него все необходимые рекомендации.

В первые дни назначается «безлекарственное» лечение, чтобы не испортить качество грудного молока у кормящей мамы. Для этого пациентке рекомендуется ежедневно сцеживаться. Для облегчения оттока секрета из молочных желез, перед каждым кормлением и сцеживанием женщина должна делать локальные тёплые компрессы в области поражённой железы. Разогревание делает кормление более лёгким и эффективным.

Разогреть грудь помогут следующие приёмы:

1. Согревание груди тёплой водой под душем.
2. Согревание груди полотенцем, предварительно смоченном в тёплой воде.
3. Разогревающие компрессы на грудь (например, из капустных листьев).

После разогревания начинают кормление ребёнка. Если малыш высосал не всё молоко, максимально опорожняют протоки молочной железы путём сцеживания.

Важно! Так как сцеживание при лактостазе затруднено, применяется специальная массажная техника, помогающая расслабить и расширить выводные протоки. Более подробно об этой массажной технике пациентка может узнать у медсестры или врача женской консультации.

Называется лактостазом. Для многих женщин волнующим вопросом является лактостаз, как лечить его и, конечно же, как избежать этой проблемы.

Возникновению лактостаза способствуют узкие протоки молочных желез (этим, обычно, страдают первородящие женщины), недостаточное опорожнение груди при повышенной выработке молока, что вызывает его закупорку в одном или нескольких молочных протоках и приводит к болевым ощущениям в груди. Если слегка пальцами надавить на грудь, можно нащупать некоторые уплотнения. Закупорки способствуют неравномерному поступлению или к полному его прекращению. Болезненные ощущения возникают и при сцеживании груди, в которой имеются подобные уплотнения. Если обнаружен лактостаз, как лечить его, знает только лечащий врач, к которому нужно немедленно обратиться, иначе мастита не избежать.

Причин, способствующих развитию лактостаза, очень много. Если кормления бывают нерегулярными и редкими, или если мать вообще отказывается кормить грудью, то сразу же образуется застой молока. Большой объем молока и маленькие просветы в молочных каналах также влекут за собой появление лактостаза. Имеющиеся трещины в сосках, ушибы, травмы молочных желез - все это затрудняет кормление и тоже является предпосылками лактостаза. Также если неправильно поддерживать грудь или сдавливать ее во время кормления, последствия будут не очень приятными. Не рекомендуется и тесное белье, сдавливающее грудь.

Застойные явления в молочных железах чаще всего наблюдаются у женщин первородящих, или в первые месяцы после родов. В этот период ребенок мало потребляет молока и это влияет на процесс лактации. Недостаточное опорожнение груди может явиться предпосылками для развития лактостаза.

Что такое лактостаз, как лечить его, а самое главное - как его предупредить, должна знать каждая кормящая мама. Не рекомендуется после кормления, потому что может последовать неправильная реакция организма, который воспринимает это как знак того, что ребенку не хватает молока. В результате этого молоко будет прибывать еще сильнее, и появится его излишек, а это значит, что его нужно будет сцеживать постоянно в течение целого дня.

Очень важным является контроль за количеством потребляемой жидкости. Чрезмерное ее употребление может способствовать обильному приливу молока. В течение первой недели после родов следует ограничиться одним литром жидкости, включая и первое блюдо.

Лучше всего кормить ребенка по первому его требованию, желательно не реже одного раза в час. Это способствует постепенной ликвидации закупорки молочной железы и восстановлению свободного оттока молока. Если в какой-либо одной груди возникает боль, то именно к этой груди нужно чаще прикладывать малыша. Однако он может и не справиться с большим объемом пребывающего молока, и тогда без сцеживания не обойтись. Хорошим помощником в этом достаточно непростом деле может послужить молокоотсос. Нужно легонько помассировать проблемную грудь и с помощью молокоотсоса опорожнить ее. Затем при помощи хлопчатобумажной салфетки, смоченной в камфорном или вазелиновом масле, наложить повязку, которая будет служить согревающим компрессом для груди. Повязку нужно хорошо зафиксировать и не снимать в течение семи часов.

Иногда кормящие мамы задаются вопросом: если образовался лактостаз, как лечить его народными средствами? Существует испытанное средство - капустные компрессы, для которых нужно взять 1-2 листика обыкновенной белокочанной капусты, немного размятьих и проколоть ножом или вилкой, а затем приложить к груди (можно дополнительно смазать их медом). Такой компресс нужно носить достаточно долго, после него нет необходимости мыть грудь, он не портит вкус и запах молока и главное - очень быстро помогает устранить все проявления лактостаза.

В большинстве случаев рекомендуется при лактостазе. Однако его нужно производить очень аккуратно и нежно. Желательно перед этим сделать согревающий компресс или прогреть грудь с помощью теплого душа. Круговые движения вокруг уплотнения должны быть легкими. Затем нужно перейти к центру соска, для того, чтобы размягчить все молочные протоки, включая и те, где образовались закупорки. После всех процедур нужно произвести общее легкое поглаживание всей груди.

Сильные при лактостазе и глубокие прогревания молочных протоков нежелательны, так как они могут вызвать нарушение гормональной регуляции выделяющегося молока. А это также способствует ухудшению выведения молока из молочных протоков.

Помнить нужно всегда - при первых признаках лактостаза промедления в лечении быть не должно, иначе это обернется более серьезными последствиями.

Застой молока в молочных железах у кормящей женщины называется лактостазом. Чаще всего такая проблема возникает в первые три месяца после рождения малыша. Лечение лактостаза в домашних условиях проходит с применением простых, но эффективных средств народной медицины.

Что главное в лечение такой деликатной проблемы

Чтобы лечение лактостаза у кормящей матери дома было эффективным, следует знать несколько простых правил:

1. Необходимо регулярно сцеживать молоко или часто прикладывать малыша к груди.
2. Нужно, чтобы подбородок ребенка касался уплотнения во время сосания, тогда молодая мама будет получать своеобразный массаж той железы, которая закупорилась.
3. Эффективная помощь при лактостазе на дому - это прикладывание к молочной железе сухого тепла. Можно просто нагреть утюгом салфетку из хлопчатобумажной ткани и приложить ее к больному месту, повторяя такую процедуру несколько раз в день.
4. Расцедить застой молока поможет также соблюдение питьевого режима. Консультанты по грудному вскармливанию советуют женщинам пить как можно больше чистой воды комнатной температуры. Обильное горячее питье запрещено.

Использование полезных свойств капусты

Эффективное лечение лактостаза у кормящих народными средствами проводится с помощью капустного листа, выбранного из середины кочана. Сначала его нужно промыть под проточной водой, а затем немного отбить деревянным молотком вогнутую часть, чтобы начал выделяться сок. Если нет кухонного молотка, можно воспользоваться ножом, делая мелкие надрезы по всей поверхности.

Подготовленный лист прикладывается к груди и сверху фиксируется повязкой.

Важно. Такое простое средство помогает снять болевые ощущения и будет способствовать снижению отека молочной железы. Менять его нужно каждые 3-4 часа.

Применение лука

Есть довольно простой способ, как убрать лактостаз в домашних условиях, используя для этого лук. Одну луковицу среднего размера нужно запечь в духовке или микроволновке, чтобы она стала мягкой, снимать шелуху не нужно. После остывания разрезать ее на несколько частей и приложить к месту уплотнения стороной среза. Лук должен быть теплым, но не горячим, никакого дискомфорта не должно возникать. Его нужно держать в течение часа. Регулярное использование такого средства помогает размягчить образовавшееся уплотнение в железе.

Проводить лечение дома лактостаза можно также при помощи лепешки, приготовленной из лука и меда. Луковицу среднего размера необходимо измельчить с помощью терки или блендера, в полученную кашицу добавить 1 ст. л. меда, тщательно перемешать все. После этого постепенно добавлять муку, тесто должно быть эластичным.

Обратите внимание! Для такого средства лучше всего подходит ржаная мука.

Когда тесто будет готово, из него нужно раскатать лепешку, приложить ее к груди и сверху зафиксировать все повязкой. Такую процедуру лучше делать вечером, оставляя компресс до утра. Терапия продолжается до полного рассасывания уплотнения.

Целебная сила аптечной ромашки

Лечение симптомов лактостаза в домашних условиях можно также проводить, применяя для этого аптечную ромашку. Для получения лекарства нужно залить стаканом кипятка 2 ст. л. сухих цветков растения, настоять в закрытой емкости в течение часа, процедить. Смочить в полученном настое салфетку из хлопчатобумажной ткани, отжать лишнюю жидкость и приложить к уплотнению, оставив на полчаса. Такую процедуру необходимо проводить 3 раза в день, продолжая лечение до полного рассасывания уплотнения.

Совет! Приминать ромашковый настой внутрь необходимо по 200 мл 3 раза в день. Это также будет способствовать расслаблению, что немаловажно для психоэмоционального состояния кормящей женщины.

Что еще предлагает народная медицина

Лечение лактостаза народными средствами часто осуществляется с помощью эвкалипта. Несколько листов необходимо залить небольшим количеством чистой воды, довести до кипения, проварить 15 минут, после этого огонь убрать, отвар процедить. Когда средство остынет до комфортной температуры, смочить в нем салфетку и приложить ее к молочной железе, оставить на 20 минут. Если проводить процедуру 3-4 раза в день, то от проблемы можно избавиться буквально за несколько дней.

В поисках способа, как избавиться от лактостаза в домашних условиях, следует обратить внимание на компресс из сырого картофеля. Несколько клубней среднего размера следует очистить, помыть, измельчить на мелкой терке. Из полученной кашицы отжать лишнюю жидкость, выложить картофельную массу ровным слоем на марлю и приложить к груди, зафиксировав все сверху повязкой. Через 3-4 часа компресс нужно поменять.

Важно! Компресс из измельченного картофеля должен быть комнатной температуры, прикладывать его лучше после сцеживания или кормления.

Что делать при застое молока в первую очередь?

Чтобы облегчить состояние при лактостазе, нужно знать, как расцедить застой молока в домашних условиях. В первую очередь нужно принять теплый, расслабляющий душ, вода должна быть комфортной температуры. После душа можно протереть грудь приготовленным настоем из аптечной ромашки.

Женщина должна принять удобную для нее позу и сделать легкий массаж груди, разминая железу круговыми движениями. Большим и указательным пальцами необходимо начать разминать застой, выполняя поочередно движения от соска и обратно. Процедуру нужно делать до тех пор, пока уплотнение хоть немного не начнет размягчаться.

Обратите внимание! Расцеживание руками считается оптимальным вариантом при лактостазе. Использование молокоотсоса может травмировать молочную железу.

Что делать, если поднялась температура?

Лечение лактостаза с повышенной температурой в домашних условиях начинается с обязательного трехразового сцеживания. После этого малыша нужно приложить к груди, чтобы он обязательно касался подбородком уплотнения. Когда кормление окончено, к больному участку можно приложить холодный компресс, используя для этого отвар эвкалипта или настой ромашки.

В народной медицине есть действенные методы, как бороться с лактостазом дома, эффективность такой терапии напрямую зависит от ее своевременного начала. При использовании народных средств нужно соблюдать рецептуру их приготовления и правила применения.

Большинство женщин, выписавшись из роддома, сталкиваются с массой проблем, одной из которых является лактостаз. Если вспомнить историю, то в переводе с древнегреческого «стазис» означает неподвижный, а «лактум» – молоко. Получается, что лактостаз – это застой молока.

Молочная железа состоит из нескольких долек, каждая из которых имеет свой проток для вывода секрета во внешнюю среду. Обычно происходит закупорка одного из них, то в процесс может быть вовлечено несколько сегментов. От этого зависит степень выраженности симптомов лактостаза.

лактостаз — самая часто встречаемая проблема грудного вскармливания

Молоко, скопившееся в дольках молочной железы, приводит к повышению давления на окружающие ткани. За счет этого формируется отек, уплотнение и болезненность. Затем развиваются системные проявления в виде лихорадки и общей слабости.

В конечном итоге присоединяется вторичная инфекция и развивается гнойный мастит, при котором, как правило, проводят антибиотикотерапию или выполняют оперативное вмешательство. Все эти признаки лактостаза могут быть вызваны несколькими причинами.

Внешние причины заболевания лактостаз

1. Если форма соска у женщины не идеальна (плоский, втянутый), то малышу гораздо сложнее взять грудь, поэтому часто приходится использовать накладки или сцеживаться.

2. Узкие протоки молочных желез могут способствовать лактостазу, так как в них легче образуются пробки, особенно, если молоко повышенной жирности.

3. Среди устранимых факторов развития этого заболевания на первом месте стоит неправильное прикладывание ребенка к груди и почасовое кормление. Особенно часто с этим сталкиваются женщины, которым некому помочь и подсказать.

4. Еще одной причиной может быть передавливание выводных протоков тесным бюстгальтером или собственным телом, если спать на животе. Некоторые кормящие матери придерживают грудь рукой, при этом может нарушаться отток из некоторых долек молочной железы. То же происходит и под действием силы тяжести, то есть молоко из нижерасположенных областей отходит хуже.

5. Травма или переохлаждение груди могут быть провоцирующими факторами застоя молока.

6. Трещина соска делает кормление болезненным и неприятным, затрудняет прикладывание и приводит к ухудшению оттока.

Внутренние причины заболевания лактостаз

При гиперлактации секреция значительно повышена. Молока образуется больше, чем может съесть младенец. В связи с этим в молочной железе постоянно остается большой объем неиспользованной жидкости.

При обезвоживании, стрессе и недосыпании молоко может стать более густым, а, следовательно, возрастает вероятность закупорки млечных протоков.

Как понять, что развился лактостаз: симптомы болезни

Как и при любом заболевании, успех лечения зависит от ранней диагностики. Поэтому каждой женщине необходимо знать основные симптомы, характерные для лактостаза:

• Болезненность молочной железы;
• Уплотненные участки, которые можно прощупать;
• Бугорки и неровности, выступающие над поверхностью;
• Покраснение некоторых зон груди;
• Дискомфорт, возникающий во время кормления;
• При распространенном процессе – слабость и лихорадка, как при вирусной инфекции.

Что нужно делать, если у женщины лактостаз

При первых признаках лактостаза необходимо попытаться опорожнить дольку с застоявшимся молоком, так как симптомы нарастают очень быстро. Чем сильнее отек и воспаление в молочной железе, тем сложнее дренировать необходимый участок.

Неотложные действия

Первая помощь при лактостазе проводится своими силами и включает несколько алгоритмов.

• Частое прикладывание к груди очень помогает. При этом необходимо следить, чтобы во рту малыша был не только сосок, но и ареола, не было различных звуков, свидетельствующих о подсасывании воздуха. Для дренирования определенных участков молочной железы разработаны специальные позы, помогающие молоку стекать под действием силы тяжести. Необходимо, чтобы подбородок или нос ребенка находился со стороны пораженной дольки. Желательно также, чтобы уплотнение было выше других отделов груди. Например, при застое молока в верхних долях хорошо использовать позу валет.
• Легкий водный массаж теплым (не горячим!) душем перед кормлением расширит млечные протоки и облегчит выведение молока из больной груди. Во время кормления тоже можно слегка поглаживать твердый участок от периферии к соску, помогая малышу дренировать его. Не стоит забывать, что есть опасность переусердствовать и повредить грудь.
• Прохладный (не холодный!) компресс после кормления позволит снять отек и боль.
• Перед тем как дать грудь малышу, можно сцедить немного молока из других долек железы. Это позволит младенцу проще опорожнить болезненный участок. Ни в коем случае не стоит сцеживаться после кормления. В этом случае рефлекторно увеличится выработка молока, что только ухудшит ситуацию.
• Нужно внимательно отнестись к выбору белья. Оно должно быть поддерживающим, но не стягивающим.
• Желательно спать в таком положении, чтобы не сдавливать грудь.

Что не стоит делать при появлении признаков лактостаза

Специалисты не рекомендуют ограничивать прием жидкости, потому что молоко станет от этого более вязким, и выделение его ухудшится. Также опасным может быть применение компрессов с камфорным спиртом. В первую очередь из-за неприятного запаха, который вряд ли понравится ребенку. Кроме того, камфора может ухудшить лактацию.

Многие неопытные молодые мамы прекращают кормить младенца из больной груди. Это совершенно неверно. Ребенок – лучшее средство в борьбе с лактостазом. Только не стоит давать родным рассасывать застой из-за высокого риска инфицирования.

Категорически неправильно прекращать грудное вскармливание при состоянии лактостаз. Во-первых, это негативно отразится на малыше, для которого нет ничего полезней, чем молоко собственной матери. Во-вторых, прекращение кормления может усилить интоксикацию и скорее всего приведет к развитию гнойного мастита.

Нельзя сцеживаться в ночные часы. В это время в ответ на стимуляцию соска вырабатывается пролактин – гормон, отвечающий за количество молока.

К врачу необходимо обратиться, если в течение суток улучшения не наступило и при первых признаках мастита.

Лактостаз: медицинская помощь

Существуют специальные акушерские бригады, которые оказывают услуги по сцеживанию на дому. Если своими силами не удается размягчить патологический участок, то следует довериться профессионалам.

В некоторых ситуациях для улучшения оттока жидкости назначают физиотерапию. Обычно это ультразвуковое воздействие на уплотненный участок. Для ускорения заживления трещин на сосках можно использовать электрофорез с противовоспалительными препаратами, способствующими регенерации.

В крайних случаях при инфекционных осложнениях возможно назначение препаратов, подавляющих синтез молока.

Самостоятельный прием таких таблеток может быть потенциально опасным.

Профилактика симптомов лактостаза

Чтобы максимально оградить себя от возможности такого неприятного состояния, необходимо правильно прикладывать ребенка к груди, кормить по требованию и стараться менять позы.

Также желательно носить специальный бюстгальтер и спать в удобной позе. Используя эти советы, можно значительно снизить риск развития лактостаза.

Кормить грудью не только необходимо, но и просто удобно самой мамочке, поэтому каждая надеется на то, что процесс лактации сохранится надолго. К сожалению, очень часто женщин, которые только стали вживаться в роль матери, беспокоят такие симптомы, как вздутие, появление бугорков и уплотнений в груди, болезненность в случае прикосновения, неравномерный отток молока или его затруднение, расширение подкожных вен в области застоя. Все эти симптомы говорят о возникновении такого явления, как лактостаз. Если в первые сутки после появления этих неприятных признаков ничего не предпринять, состояние молодой мамы значительно ухудшается – повышается температура тела, наблюдается лихорадка, грудь становится красной и появляются отеки. Что же делать в данном случае?

Причины и механизмы развития лактостаза.
Лактостаз представляет собой скопление молока в молочной железе кормящей женщины на фоне затрудненного оттока. Молочная железа имеет в своем строении пятнадцать-двадцать сегментов, из которых по протоку выходит молоко. Если по каким-либо причинам оттока молоко из одного сегмента не происходит, то проток в этой зоне закупоривается сгустком молока. В результате развиваются болезненное уплотнение и покраснение над ним, но при этом зачастую женщина чувствует себя хорошо.

Способствовать его развитию может несколько причин. Среди них можно отметить редкое и непродолжительное кормление, большой интервал между кормлениями, отказ от грудного вскармливания, снижение проходимости выводящего протока, избыточное производство молока железой, сочетание гиперлактации со спазмом протоков. Кроме того, спровоцировать появление данной неприятной проблемы могут анатомические особенности железы (плоский сосок, слишком узкие млечные протоки при активном продуцировании молочной железы, отвислая грудь или большие ее размеры), затруднение кормления (трещины на сосках , неправильное прикладывание к груди или неудобная поза, слабая сосательная активность у малыша). Также стоит отметить, что вызвать нарушение оттока молока могут переохлаждение груди, тяжелое физическое перенапряжение, тесное белье и неудобная одежда, сон на животе, стрессы психологического характера.

Очень часто в первые дни после родоразрешения при установлении лактации наблюдается избыточное производство молока молочной железой, при этом ребенок пока нуждается лишь в небольшом его количестве, из-за чего полного опорожнения молочных желез не происходит. Если у женщины ребенок первый, то к избытку молока добавляется затруднение его оттока (млечные протоки узкие и извитые, требующие разработки, сцеживание же при отсутствии опыта является неэффективным). Застоявшееся в железе молоко способствует повышению давления в протоках и дольках, непосредственно ткань железы в области концентрации молока инфильтрируется, следствие чего возникает отек, уплотнение и болезненные ощущения. На этом фоне молоко частично всасывается обратно, что приводит к появлению лихорадки. Увеличение давления в дольках тормозит выработку молока, что блокирует дальнейшую лактацию. При длительном лактостазе выработка молока прекращается вовсе.

Очень важно его вовремя устранить, поскольку достаточно быстро он приводит к появлению мастита или воспалению молочной железы. Клиническими проявлениями мастита являются плотные бугорки, покраснение и болезненность груди при пальпации, повышение температуры. Кроме того, развитию мастита способствуют трещины и травмы сосков, переохлаждение (кормление на сквозняке), перегрев (компрессы, горячие ванны), неправильное лечение лактостаза.

Нелеченый лактостаз может привести к развитию абсцесса молочной железы, сопровождающегося ухудшением состояния женщины. В случае прикосновения к груди кажется, что она наполнена жидкостью.

Симптомы лактостаза.
Главным признаком данного явления является уплотнение участка железы, носящее болезненный характер. Также наблюдается тяжесть в груди и чувство ее распирания. При продолжительном застое молока в молочных железах появляется чувство жара и наблюдается локальное покраснение, сопровождающееся повышением температуры тела.

Бывает и так, что болезненные ощущения не сочетаются с уплотнением. Обычно после кормления симптомы становятся слабо выраженными, но могут и сохраняться, сам же процесс кормления может сопровождаться значительными болевыми ощущениями. Зона концентрации молока может смещаться и увеличиваться.

Лечение лактостаза.
Естественно застой молока необходимо устранять сразу же после проявления первых симптомов и признаков, в целях предотвращения развития мастита и абсцесса. Для этого необходимо выявить причину плохого дренажа протока и устранить ее. Основным лечением лактостаза является максимальное опорожнение молочной железы, что обеспечивает частое (раз в два часа, не чаще) и длительное сосание пораженной груди. Лучше всего непосредственно перед кормлением осуществить ручное сцеживание молока из больной груди, после чего уже приложить к ней ребенка (он эффективно отсосет уплотнение). В данном случае, важно прикладывать ребенка вначале к пораженной груди, а уже потом к здоровой. Дело в том, что, высасывая молоко из области застоя, ребенок прикладывает максимум усилий, осуществить это после сосания первой груди ребенок вряд ли сможет, просто потому, что к этому моменту он будет практически сыт. После того, как ребенок насытился, обязательно следует опорожнить обе груди с помощью молокоотсоса или сцедить вручную. Сцеживание с помощью молокоотсоса не менее эффективно, чем ручное, только при лактостазе перед использованием специального аппарата необходимо тщательно массировать больной участок.

Ускорить процесс рассасывания уплотнений помогут теплые компрессы на их участки, а также массирование груди поглаживающими движениями в направлении от основания к соску. Массаж молочной железы, сцеживание и кормление важно осуществлять независимо от болевых ощущений, постепенно симптомы лактостаза пройдут. В редких случаях при вскрытии спазмированного протока при кормлении может наблюдаться небольшое пощипывание и жжение в груди. Однако увлекаться массажем груди не стоит, поскольку избыточный массаж может привести к механическому повреждению долек и протоков, возникновению новых зон застоя и повышению температуры тела.

Для снижения риска возникновения рефлекторного стаза важно обеспечить мамочке полноценный сон, исключить какие-либо стрессы, избавиться от стесняющего грудь неудобного белья. Кроме того, рекомендуется спать на боку.

Кормление должно происходить в удобном и комфортном для ребенка положении, обеспечивая максимальный контакт с соском. В перерывах между кормлениями и сцеживанием можно для снижения болевых ощущений местно применять холодные компрессы. Непосредственно перед сцеживанием или кормлением железа должна находиться в тепле, в случае необходимости на грудь можно положить теплый (не горячий!) компресс (смочить полотенце в теплой воде и приложить к больному месту). Согревающие компрессы и горячая вода опасны, особенно если имеется инфекция, поскольку они способствуют ее прогрессированию. В результате это может привести к появлению гнойного мастита.

После расцеживания застоя в течение одного-двух дней болезненность в груди в этой области может сохраняться. Если боль не проходит больше этого срока, более того, усиливается, при этом появляется лихорадка, гиперемия, следует обратиться к врачу, поскольку высока вероятность развития мастита. В данном случае теплые компрессы теперь противопоказаны. Это относится к любым спиртовым компрессам, поскольку они помимо стимулирования бактериальной флоры оказывают влияние на гормональную регуляцию лактации, что только содействует развитию лактостаза.

Самостоятельно лечение лактостаза с применением народных средств не рекомендуется, в особенности первородящим матерям. Неправильное проведение лечебных процедур провоцирует развитие осложнений и способствует снижению качества молока, в частности до полного прекращения процесса лактации. Отсюда важно своевременно обратиться к врачу, который выявит причину возникновения данного явления и назначит соответствующее лечение.

Для рассасывания застоев молока эффективно проводить ультразвуковой массаж молочной железы. Стимулированию сокращения млечных протоков способствует окситоцин, который назначают внутримышечно за полчаса до кормления малыша.

Если лактостаз привел к абсцессу, кормить ребенка возможно только из здоровой груди.

Народные средства лечения лактостаза.
Для облегчения состояния кормящей женщины к груди можно прикладывать обыкновенный капустный лист. Помимо снижения боли он снимает жар. Лист, предварительно вымытый проточной водой, в нескольких местах надрезают и накладывают на зону застоя под бюстгальтер. Через каждые три часа лист следует менять.

Для предотвращения мастита и облегчения состояния народная медицина рекомендует к больной груди на двадцать минут прикладывать марлевую салфетку, смоченную в теплом настое ромашки. Для его приготовления следует залить две столовые ложки аптечной ромашки (2 фильтра-пакетика) 200 мл кипятка и настоять в течение тридцати-сорока минут. Данную процедуру проводить три раза в течение дня, пока симптомы не исчезнут.

При данном неприятном явлении необходимо снизить потребление жидкости до полутора литров в день. Это необходимо для снижения производства молока. По излечению лактостаза количество жидкости увеличивают до трех литров (как и положено в период кормления грудью).

Профилактика.
Главным средством профилактики лактостаза является регулярное кормление и тщательное опорожнение груди. Также не стоит носить тесное, сдавливающее грудь белье, спать следует только на боку, следует избегать стрессов, переохлаждения и сильных физических нагрузок. Помимо этого, кормить ребенка рекомендуется из разных позиций, это способствует освобождению от молока разных долек груди.

Следуйте нашим советам, и вы никогда не узнаете о таком неприятном явлении, как лактостаз!