На каком сроке делается заливка. метод

Солевым называется аборт, произведенный на позднем сроке беременности с использованием раствора натрия хлорида. Его еще называют солевой заливкой.

Многие врачи сходятся во мнении, что солевой аборт может принести женщине множество осложнений:

• непредсказуемое изменение гормонального фона в будущем, трудно поддающееся исправлению;
• закупорка просвета сосудов, которое ведет к нарушениям местного кровоснабжения;
• нарушение психического здоровья.

Женщина должна отдавать себе отчет, выбирая данный способ прерывания беременности. На поздних сроках ребенок — сформировавшаяся личность, которая способна ощущать боль, а тем более боль от химического ожога. У ребенка уже сформирована нервная система, и она активно функционирует.

Показания к аборту

• злокачественные опухоли матери;
• третичный сифилис;
• открытые формы туберкулеза;
• язвенная болезнь с осложнениями;
• перенесенная во время беременности краснуха;
• психические заболевания;
• тяжелый гестоз;
• пороки развития плода, выявленные на позднем сроке;
• эпилепсия;
• тяжелое течение сахарного диабета;
• другие состояния, угрожающие жизни женщины или способные нанести серьезный вред здоровью

Также существуют социальные показания, по которым возможно прерывание беременности на сроке до 22 недель. К ним относится изнасилование, смерть мужа, пребывание в МЛС и лишение родительских прав.

Последствия

Чаще всего после проведения аборта с помощью солевой заливки наблюдаются следующие последствия:

• гормональные нарушения,
• гипертонус матки, вызывающий кровотечение;
• бесплодие;
• инфекции и воспалительные процессы половых органов.

Подготовка к солевому аборту

Если медицинские показания свидетельствуют о том, что беременной нужно вызвать искусственные роды с помощью солевого аборта, то с ней должны работать психологи и психотерапевты, которые подготавливают ее к предстоящей процедуре.

При наличии медицинских или социальных показаний к прерыванию беременности женщине необходимо обратиться в женскую консультацию, провести УЗИ для уточнения точного срока беременности и сдать все необходимые анализы.

Как проводится солевая заливка

Солевой аборт подразумевает под собой процедуру, при которой из матки с помощью специальной иглы со шприцом отсасывается 200 мл околоплодных вод. Вместо выкачанного количества амниотической жидкости вводится такое же количество раствора соли. Таким образом, окружающая среда заменяется на очень едкий раствор, в котором плод мучительно погибает за несколько часов.

Причины, по которым наступает смерть плода:

• дегидратация, то есть обезвоживание, тело ребенка высушивается;
• отравление;
• мозговое кровоизлияние;
• химический ожог всей поверхности тела (кожа плода становиться ярко-красного цвета).

Из материнской утробы погибший плод достают по прошествии одних-двух суток после введения солевого раствора. Женщине внутривенно вводятся препараты, которые провоцируют схватки. С помощью таких средств плод отторгается, и начинаются искусственные роды. Извлеченный плод похож на леденец, так как его сморщенная кожа очень тонкая и просвечивается, сквозь нее видны все капилляры.

Перед проведением солевого аборта женщине должны сообщить, что при введении едкого раствора соли ребенок начинает активно двигаться. Эти движения называются конвульсиями, которые связаны с тем, что обжигаются все слизистые оболочки рта, носа, глаз, дыхательных путей и кожа.

Выжившие

К данному виду аборта прибегают все реже. Врачи предпочитают прерывать беременность более гуманными способами. Это связано с тем, что солевой аборт наносит большую послеродовую травму всему организму женщине, а также часто бывают осложнения.

Также есть еще более веская причина не использовать данный вид аборта. Ребенок в результате введения солевого раствора может выжить. Но живут такие дети, как правило, недолго. Практически сразу после родов (спустя где-то час) они погибают. Но были случаи, когда ребенок выживал и не умирал после родов. Выживший ребенок выглядит так, будто его с головой окунули в кипящую жидкость. Мама на всю жизнь получает психологическую травму, увидев тело своего ребенка. Не все врачи смогут помочь женщине справиться с ней. Это зрелище требует стальных нервов.

Аборт можно проводить только по веским социальным причинам и по медицинским показаниям. Солевой аборт нужно выбирать только в очень редких случаях, когда нет другого выхода. Если имеются показания к искусственному прерыванию беременности, то нужно выбирать наиболее гуманный способ, не заставляющий умирать ребенка в муках.

По разным медицинским показателям врачи могут назначить искусственные роды - что это такое, должна знать каждая женщина, вынашивающая малыша. Они представляют собой метод прерывания беременности от 20 недель путём провоцирования преждевременного родового процесса. Это понятие включает также в себя искусственную стимуляцию родов, начиная с 41-ой недели (т. е. при перенашивании), и рождение ребёнка через кесарево сечение. Многие ошибочно наделяют искусственные роды массой недостатков, хотя у них гораздо больше преимуществ. Без особой надобности врач никогда не назначит данную процедуру.

Если прерывание беременности до 12 недели носит название аборта, то на последующих сроках используется понятие искусственных родов. Данная процедура назначается только в особых, критических ситуациях. Принимая такое ответственное решение, врач всегда взвешивает все «за» и «против», учитывая медицинские показания к искусственным родам, к которым относятся следующие состояния пациентки:

• хронические заболевания, которые являются противопоказанием для беременности: при них физически невозможно вынашивание плода;
• пороки или недоразвитие плода, определённые по результатам ультразвуковой диагностики или специальных лабораторных исследований;
• назначаются искусственные роды при замершей беременности;
• хромосомные аномалии, выявленные при проведении генетических исследований;
• тяжёлые заболевания, перенесённые женщиной в I триместре беременности, если они способны оказать негативное влияние на дальнейшее формирование и развитие плода;
• сердечно-сосудистые или онкологические заболевания, лечение которых предполагает обязательный приём мощных, сильнодействующих медицинских препаратов, проведение химиотерапии или лучевого облучения;
• туберкулёз, сахарный диабет, болезни крови, краснуха, сифилис;
• расстройства психики, проявляющиеся на фоне беременности;
• алкоголизм родителей, приём ими наркотических веществ;
• слишком юный возраст пациентки (если нет ещё 16 лет);
• прекращение роста плода;
• (после 41-ой недели беременности);
• дисфункция плаценты;
• маточное кровотечение;
• преэклампсия (артериальное давление зашкаливает);
• слабая родовая деятельность;
• резус–конфликт;
• безрезультативность самопроизвольных схваток.

Как правило, проводятся искусственные роды по медицинским показаниям, если есть риск, что женщина не сможет самостоятельно родить малыша, если есть угроза для их жизней. Оценивая общую клиническую картину, врач принимает решение и в обязательном порядке заручается согласием пациентки. Помимо медицинских, существуют ещё и социальные показания для проведения искусственных родов. Это:

• беременность, наступившая вследствие насильственных действий сексуального характера;
• лишение родительских прав;
• асоциальный образ жизни супругов;
• смерть супруга или получение им инвалидности I и II степени в период беременности жены;
• пребывание супругов в этот период в местах лишения свободы.

Если по результатам данных показаний (как медицинских, так и социальных) было принято решение об искусственных родах, женщине не стоит бояться. Современный уровень медицины позволяет провести эту процедуру быстро, безболезненно и без опасных последствий для здоровья мамы и малыша.

Ход процесса

Вполне естественно, что женщины хотят знать, как проходят искусственные роды, сколько они длятся и не болезненный ли это процесс. Всё будет зависеть от того, какой метод искусственного прерывания беременности был выбран врачом. На сегодняшний день их существует несколько.

• Приём простагландинов

Это устаревший метод искусственных родов, который заключается в приёме гормона простагландина. Данный лекарственный препарат вызывает схватки, провоцируя медленное раскрытие шейки матки. Является болезненной и продолжительной процедурой. Сейчас простагландин в этих целях используется в тандеме с препаратом Мифегин. Проводятся такие искусственные роды на 18–20 неделе, чтобы ребёнок родился нежизнеспособным.

• Приём Мифегина

Данный метод искусственных родов носит ещё одно название - медикаментозный аборт. Проводится чаще всего на поздних сроках с помощью мифепристона (Мифегина). Спустя 36–48 часов пациентке дают аналог простагландина (Мизопристол). В отличие от предыдущего метода, этот считается более безопасным и безболезненным. При проведении медикаментозного аборта на сроках более 22-х недель ребёнок в редких случаях выживает, но рождается с тяжёлыми осложнениями и патологиями. Учитывая данный факт, пациентке инъецируется хлорид калия для умерщвления плода: он вызывает остановку сердца у ребёнка или прекращение его кровоснабжения через пуповину. В связи с этим рекомендуется проводить искусственные роды на 5 месяце беременности, но не позже.

• Солевой аборт / «Заливка»

Из амниона (плодного пузыря) длинной медицинской иглой откачивают амниотическую жидкость (около 200 мл), на её место вводят гипертонический солевой раствор (20%-ный). Плод умирает от гипернатрийэмии (повышения в плазме крови концентрации натрия) и дегидратации (потери воды). Спустя 24–48 часов после такой инъекции плод извлекается. Для вызывания таких искусственных родов используют простагландины. Во время солевого аборта женщина испытывает такие же ощущения, как и при обычных родах, только плод рождается гораздо меньших размеров. Часто в таких случаях появляются вполне жизнеспособные дети, поэтому данный метод врачи используют реже, чем хирургический аборт.

• Трансабдоминальный способ

Если имеются противопоказания к введению внутрь вышеперечисленных растворов, используют метод расширения шейки матки с помощью медицинских инструментов, после чего вскрывается плодный пузырь. Трансабдоминальный способ в подобных случаях применяют достаточно редко, когда другие методы противопоказаны, так как могут привести к разрыву шейки матки, затяжным родам или инфицированию.

В зависимости от вида выбранной методики можно узнать, сколько длятся искусственные роды: от 12 до 48 часов, как обычное родоразрешение. На это будет влиять срок беременности и индивидуальные особенности организма женщины.

Последствия

Самый пугающий всех женщин момент - последствия искусственных родов, которые могут в будущем сказаться и на их здоровье, и на состоянии ребёнка. Множество самых разных мифов ходит об этом методе, но их практически все можно развенчать. Уровень современной медицины таков, что врач не будет рисковать жизнью и здоровьем матери и малыша. Последствия возможны лишь при патологиях, осложнениях и неправильной проведённой процедуре (что бывает крайне редко). К ним относятся:

1. Обильные кровотечения.
2. Развитие плацентарного полипа, что также может привести к длительному кровотечению или тяжелой железодефицитной анемии. В такой ситуации назначают процедуру выскабливания.
3. Инфекционно-воспалительные процессы внутренних половых органов или в районе органов малого таза. Они могут начаться на поверхности полости матки, которая была травмирована в результате проведённой процедуры и распространиться на маточные трубы и яичники.
4. Бесплодие.
5. Нарушение менструального цикла. Часто месячные после искусственных родов могут идти слишком долго по причине обильных кровотечений из-за травмирования матки.
6. Заражение крови.
7. Существенные изменения гормонального фона.

Если всё было сделано в соответствии с медицинскими показаниями, искусственная стимуляция родов представляет собой совершенно безопасный для здоровья женщины и ребёнка процесс. Если врач настоятельно рекомендует его проводить, нужно взвесить все «за» и «против» и довериться современному уровню медицины.

_________________

Каждый день в ходе противозаконных абортов, выполняемых в странах, где они запрещены, погибают более 200 женщин, а за год таким образом умирает 70 тысяч человек в мире.

Ежегодно в России совершается 2,5 миллиона официальных абортов

Лишь одна из трех беременностей в России сохраняется. Две искусственно прерываются.

Каждая третья женщина до 24 лет и 8 из 10 женщин до 44 лет хотя бы раз сделали аборт

Из-за абортов и заболеваний, передающихся половым путем, 17% семейных пар в России не могут иметь детей

25-30% материнской смертности и 20-25% перинатальной (гибели детей с 28 недель беременности до 7 дней после рождения) - последствия сделанных ранее абортов

В 2005 году в России был сделан 1 миллион 611 тысяч абортов. В середине 1990-х годов на одного рожденного ребенка приходилось 2 аборта, теперь же число абортов почти сравнялось с числом рождений, т.е. мамы убивают столько же детей, сколько рождают

Аборт - это прерывание беременности на любом ее сроке. В отличие от настоящей контрацепции, цель которой - не дать наступить зачатию, аборт - это удаление уже образовавшегося зародыша. Т.е. это всегда убийство живого существа, независимо от сроков (до задержки, после:), способов (медикаментозный, инструментальный, вакуум-,..) и размеров зародыша (мини-, не мини). Если контрацепция не всегда противоречит природе, женщина и так не каждый день может зачать, то прерывание наступившей беременности - это всегда противоестественный шаг. За который, конечно, организм расплачивается. Не задерживаясь на психологическом моменте детоубийства, рассмотрим физические последствия.

1. Зародыш в матке закреплен внутри стенки. Его насильственный отрыв приводит к достаточно сильному кровотечению. Если попытка прерывания (медикаментозного или "народными" средствами) проводится не в стационаре, это кровотечение может оказаться опасным для жизни. Кровотечение, продолжающееся после произведенного аборта, является признаком задержки остатков плодного яйца в матке или ранения матки. Поэтому кровотечение нельзя останавливать в домашних условиях, а только под присмотром врача и контролем УЗИ.

2. После удаления эмбриона в матке остается раневая поверхность, очень благоприятная для посадки микробов, тем более, что кровь для них - отличная питательная среда. Поэтому самое частое и опасное осложнение аборта - инфекция и воспаление матки - эндометрит. Сначала острый, потом хронический. При проведении аборта во внебольничный условиях дело может закончиться сепсисом (заражением крови) - состоянием, опасным для жизни. Но это ситуация сравнительно редкая. А хронический эндометрит развивается практически в 100% случаев после аборта, даже если не беспокоят соответствующие жалобы (температура, боли, выделения); поскольку заживление любой раны - это всегда воспаление, а при аборте всегда в матку попадают микробы из влагалища.

Плохое сокращение матки, ранний спазм шейки матки ведет к задержке крови в матке и усугубляет воспаление. Поэтому отсутствие кровянистых выделений сразу после аборта, так же как и их обилие - потенциально опасный симптом, требующий обращения к врачу.

Хронический эндометрит ведет к изменению свойств внутренней оболочки матки, нарушению ее способности принять эмбрион, т.е. к бесплодию. Это самое отдаленное последствие аборта, которое, конечно, в момент избавления от нежелательной беременности не кажется акутальным; но проходит время, меняются обстоятельства и жизненные ценности, основной инстинкт выживания человечества - инстинкт продолжения рода - заявляет о себе, а сделать что-либо часто бывает поздно. Потому что хронические болезни можно предотвратить, но почти невозможно вылечить.

Более "безобидные" проявления хронического эндометрита - постоянные или периодические боли внизу живота и в пояснице, выделения, нарушения характера менструаций, - не поддающиеся традиционному медикаментозному лечению. Определенную помощь может оказать грамотно и индивидуально подобранная физиотерапия из-за своего противовоспалительного и восстанавливающего действия.

3. Беременность с самого первого ее дня - это полная перестройка всего организма и в первую очередь - регулирующих систем - нервной и гормональной. Уменьшается образование одних гормонов, увеличивается - других. Все это делается постепенно и закономерно, в соответствии с заложенной в женской ДНК генетической программой. Аборт - это резкое прерывание процесса, сильнейший нервный и гормональный срыв, который, конечно, не может не оставить последствий. Гормональный срыв приводит к дисфункции всех желез внутренней секреции, в том числе яичников, что выражается в нарушении менструального цикла. Эти нарушения непредсказуемы - менструации могут стать более редкими и скудными, более обильными и частыми, могут прекратиться вовсе или развиться в маточное кровотечение. В любом случае они становятся более болезненными из-за хронического эндометрита. Но кроме яичников страдают:

Щитовидная железа, что может привести к появлению или обострению ее заболеваний, который в свою очередь изменяют состояние всего организма;

Надпочечники (как всегда при стрессе), что нарушает весь обмен веществ, повышает колечество мужских половых гормонов с вытекающими косметическими последствиями и снижает устойчивость к будущим стрессам.

Гипофиз, что может вызвать дисфункцию всей половой сферы и бесплодие уже не воспалительного, а центрального происхождения.

И вообще нервно-гормональный срыв как сильнейший стресс обостряет и провоцирует все имеющиеся в орагнизме или назревающие неполадки, слабые места. Поэтому может вылезти любое заболевание любой системы органов. Ведь человеческий организм - это не куча-мала, а тонкая система, и нарушение любого ее компонента неминуемо затрагивает все остальные.

Поэтому аборта без осложнений не бывает. Сильный здоровый человек с крепкой психикой, слабой болевой чувствительностью и хорошей генетикой не ощутит все сразу во всей красе. Но последствия всегда есть, просто они могут проявиться чуть позже, без предварительных жалоб - невозможностью дать жизнь желанному ребенку.

Очень важно помнить о том, что вероятность и тяжесть послеабортных осложнений не зависят ни от срока беременности (дни, недели), ни от кратности (первый, не первый), ни от метода (медикаментозный, вакуум, выскабливание), ни от ощущений после. Это расплата за безответственность.

Методы прерывания беременности:

Самый распространенный и самый надежный метод. Канал шейки матки расширяют специальными инструментами, затем вводят кюретку и выскабливают стенки матки.

Процедура проводится врачом, и результат достигается и оценивается сразу, в стационаре.

Механическая обработка стенок матки сводит к минимуму вероятность оставить части эмбриона.

Недостатки

Высока вероятность инфекционных осложнений из-за введения инородного металлического предмета через нижние половые пути, заселенные микробами.

Вероятность ранения стенок матки (перфорации) - редкого, но смертельно опасного осложнения. Положительный исход иногда может быть достигнут только удалением матки. Беременная матка имеет более рыхлые и ранимые стенки, особенно в месте прикрепления эмбриона.

"Слепая" манипуляция, что иногда все-таки приводит к оставлению частей эмбриона и необходимости повторного выскабливания

Этот недостаток можно в значительной степени предотвратить, если выполнять УЗИ влагалищным датчиком непосредственно до и после процедуры. И свести на нет, если делать выскабливание под контролем гистероскопии - осмотра полости матки через специальную оптическую систему.

Травма шейки матки, что приводит к ее спазму и задержке сгустков крови; а в дальнейшем - к истмико-цервикальной недостаточности, препятствующей вынашиванию беременности, и к рубцовой деформации, затрудняющей нормальный процесс родов.

Процедура производится под наркозом, как правило, внутривенным, но иногда - под эпидуральной (спинномозговой) анестезией или общим эндотрахеальным наркозом. У каждого вида обезболивания свои особенности. Внутривенный наркоз кратковременный; эпидуральный не выключает сознание, эндотрахеальный - глубокий, чреват своими осложнениями.

Выбор метода обезболивания должен определяться врачом по совокупности обстоятельств.

Для профилактики инфекционных осложнений непосредственно после аборта необходим курс антибактериальной, противовоспалительной терапии и обязательно, с первого дня, в первые часы - физиотерапии.

Слово "мини-" означает не количество осложнений, а только срок, а еще точнее - диаметр плодного яйца. Если плодное яйцо проходит в канюлю вакуум-аспиратора, мини-аборт возможен. Определить это можно только с помощью точного измерения на УЗИ. Вакуум-аспиратор - это большой шприц с длинной насадкой, вводимой в полость матки. Конечно, вероятность полного отрыва в данном случае меньше, чем при прямом выскабливании кюреткой. Поэтому вероятность такого осложнения, как задержка частей плодного яйца, высока, и после мини-аборта может потребоваться дополнительное выскабливание.

В совсем ранних сроках на шейку матки можно надеть магнитный колпачок, его присасывающая сила отрывает маленький эмбрион. Осложнения те же. Колпачок надевается врачом, а сам аборт, как правило, происходит дома. Это всегда неблагоприятно из-за отсутствия контроля за осложнениями. При вакуум-аспирации проведение УЗИ до и после необходимо (как и при любом другом методе прерывания беременности).

Достоинства:

отсутствие травматического вмешательства на матку и шейку и опасности перфорации.

Недостатки:

Отсутствие врачебного контроля.

большая вероятность задержки плодного яйца и повторного выскабливания.

Прием препарата Мифепристон (мифегин, РУ-486). Это препарат - антагонист прогестерона (гормона беременности). Прекращение действия прогестерона приводит к гибели эмбриона и отторжению его вместе с эндометрием. Срок применения мифепристона тоже ограничивается размером плодного яйца и проходимостью для него канала шейки матки. Для лучшего сокращения матки и раскрытия шейки матки дополнительно применяют препараты простагландинов. Они оказывают побочные действия в виде головной боли, тошноты, рвоты, диареи и т.д. Для лучшего раскрытия шейки матки используют ламинарии - препараты из водорослей, вводимые в канал шейки. Там они разбухают и расширяют канал.

Необходимость УЗИ и врачебного контроля та же, осложнения те же.

Достоинства:

отсутствие внутриматочных манипуляций, уменьшение частоты инфекционных осложнений.

Недостатки:

Побочные эффекты простагландинов.

гормональная природа мифепристона, непрогнозированное вмешательство в гормональный баланс.

Неполное отторжение плодного яйца.

аборт дома, без врачебного контроля, через неопределенный промежуток времени после приема таблеток.

4. Введение гипертонического раствора натрия хлорида ("заливка")

Иногда возникает необходимость прерывания беременности на более поздних сроках (по социальным или медицинским показаниям), когда выскабливание уже невозможно технически. На сроках около 20 недель производят введение в полость амниона (мешок с жидкостью, которая защищает плода) гипертонического раствора поваренной соли. Это приводит к гибели плода и прерыванию беременности, искусственным родам. Для раскрытия шейки матки также применяют ламинарии и простагландины. Искусственные роды сопровождаются теми же ощущениями, что и обычные, исключая только размеры плода.

5. При наличии противопоказаний к "заливке" и искусственным родам и медицинских показаний к прерыванию беременности делают "малое" кесарево сечение (малое - только из-за срока).

Позиция Русской Православной Церкви (с):

С древнейших времен Церковь рассматривает намеренное прерывание беременности (аборт) как тяжкий грех. Канонические правила приравнивают аборт к убийству. В основе такой оценки лежит убежденность в том, что зарождение человеческого существа является даром Божиим, поэтому с момента зачатия всякое посягательство на жизнь будущей человеческой личности преступно.

Широкое распространение и оправдание абортов в современном обществе Церковь рассматривает как угрозу будущему человечества и явный признак моральной деградации. Верность библейскому и святоотеческому учению о святости и бесценности человеческой жизни от самых ее истоков несовместима с признанием "свободы выбора" женщины в распоряжении судьбой плода. Помимо этого, аборт представляет собой серьезную угрозу физическому и душевному здоровью матери. Церковь также неизменно почитает своим долгом выступать в защиту наиболее уязвимых и зависимых человеческих существ, коими являются нерожденные дети. Православная Церковь ни при каких обстоятельствах не может дать благословение на производство аборта. Не отвергая женщин, совершивших аборт, Церковь призывает их к покаянию и к преодолению пагубных последствий греха через молитву и несение епитимии с последующим участием в спасительных Таинствах. В случаях, когда существует прямая угроза жизни матери при продолжении беременности, особенно при наличии у нее других детей, в пастырской практике рекомендуется проявлять снисхождение. Женщина, прервавшая беременность в таких обстоятельствах, не отлучается от евхаристического общения с Церковью, но это общение обусловливается исполнением ею личного покаянного молитвенного правила, которое определяется священником, принимающим исповедь. Борьба с абортами, на которые женщины подчас идут вследствие крайней материальной нужды и беспомощности, требует от Церкви и общества выработки действенных мер по защите материнства, а также предоставления условий для усыновления детей, которых мать почему-либо не может самостоятельно воспитывать.

Аборт - это всегда прерывание беременности, убийство живого чувствующего ребенка (нервная трубка появляется на 21 день после зачатия)!

Аборт - всегда противоестественный процесс и всегда сопровождается развитием осложнений. Безопасного аборта не бывает!

Метод прерывания беременности зависит от срока, размера эмбриона и должен выбираться врачом. Самым безопасным является инструментальный аборт под контролем гистероскопии.

Аборт всегда должен проводиться в медучреждении под наблюдением врача - вплоть до контрольного УЗИ, подтверждающего отсутствие остатков плодного яйца в полости матки. Аборт в домашних условиях опасен для жизни, так же как попытка прервать беременность "народными" средствами (не описанными выше)!

Перед абортом необходимо УЗИ влагалищным датчиком для уточнения размеров и расположения эмбриона.

После аборта необходимо УЗИ влагалищным датчиком для того, чтобы исключить задержку частей плодного яйца и сгустков крови в полости матки.

После аборта необходим курс противовоспалительной, антибактериальной и физиотерапии - с первого дня, для предотвращения, а не лечения осложнений.

Выбор метода прерывания беременности основывается на двух факторах: срок беременности женщины и общее состояние ее здоровья. Все существующие ныне методы прерывания беременности делятся на четыре группы: медикаментозный аборт, инструментальное прерывание беременности и заливка.

1 метод. Инструментальный аборт.

Суть метода инструментального прерывания беременности состоит в выскабливании маточной полости. Это наиболее распространенный и эффективный метод избавления от нежелательной беременности. Происходит это следующим образом: шейку матки раскрывают специальными гинекологическими щипцами, затем вводят в полость матки специальную кюретку, и потом производят непосредственно само выскабливание плода.

Преимущества этого способа прерывания беременности:
- весь процесс происходит под контролем врачей, а результат операции оценивается прямо на месте;
- так как вычищение стенок маточной полости производится с помощью специальных инструментов, то тем самым минимизируется риск сохранения частей зародыша в самой матке.

Недостатки инструментального метода:

• велика вероятность возникновения и развития послеоперационных осложнений инфекционного характера, вызванные тем, что в полость матки вводится посторонний предмет, который, вдобавок ко всему прочему, может быть еще и нестерильным;
• вероятность травмирования стенок матки. Осложнение такого характера возникает в очень редких случаях, и, к сожалению, приводит к летальному исходу. Сохранение жизни женщины возможно только лишь при полном удалении матки.

2 метод. Мини-аборт

Такой метод прерывания беременности еще называют . Такой метод используется только лишь на маленьких сроках беременности, когда эмбрион сможет пройти в трубку аппарата. Возможность применения этого метода определяется на УЗИ. Аппарат представляет собой большой шприц, который оснащен длинной насадкой, которая, в свою очередь, и проникает в маточную полость. При мини-аборте существует вероятность того, что часть эмбриона может остаться в маточной полости. Другими словами, существует довольно-таки большой риск оставление частей зародыша в матке. Именно по этой причине по окончанию процедуры мини-аборта проводится процедура выскабливания полости матки.

Плюсы этого способа прерывания беременности:

• более низкий риск получение травмы матки по сравнению с инструментальным методом, а так же, самое главное, отсутствие механического проникновения в полость матки, которое, в последствие, может нанести ей повреждения.

Недостатки мини-аборта:

1. не предоставляется возможности контролировать весь процесс;
2. высока вероятность того, что в полости матки могут остаться части зародыша.

3 метод. Медикаментозный аборт.

Этот метод прерывания беременности осуществляется принятием таких препаратов, как мифепристон или мифегин. Эти препараты являются прямо противоположными по воздействию прогестерону, который, в свою очередь, является главным гормоном беременности. Действие этих медикаментов сводится к тому, что выработка именно этого гормона угнетается, что приводит к гибели эмбриона и дальнейшего его «изгнания» из полости матки. С другой стороны, принятие этих препаратов имеет прямое отношение к размерам зародыша. В отдельных случаях данные медикаменты принимаются в комплексе с простагландинами. Принятие одного из препаратов должно осуществляться исключительно под наблюдением лечащего врача. После прохождения данной процедуры женщина находится под строгим наблюдением.

4 метод. Заливка.

Этот радикальный метод прерывания беременности используется на поздних сроках (от двадцати недель), когда имеются к тому медицинские или социальные причины. Заливка осуществляется только лишь тогда, когда невозможно произвести инструментальный . В полость матки вводится раствор обычной поваренной соли, что приводит к незамедлительной гибели плода, т.е. к прерыванию беременности. Затем происходит процесс родоразрешения. Этот процесс полностью аналогичен по ощущениям обычным родам, отличие составляет, разве что, габариты зародыша.

А что Вы знаете о методах прерывания беременности?

Беременность к концу второго триместра характеризуется уже полностью сформировавшимся ребенком, которому осталось лишь окрепнуть, чтобы родиться на свет. Об аборте на поздних сроках по желанию женщины, а также о уже речи не идет. С февраля 2012 года в Росси действует закон, по которому существует лишь одна социальная причина прерывания беременности на поздних сроках - если женщина забеременела вследствие изнасилования. Ранее перечень был намного больше. Такой закон был принят из-за тяжелых осложнений, возможных вследствие аборта на поздних сроках.

Кроме этой единственной социальной причины, прерывать беременность во втором триместре можно только по медицинским показаниям. К таким показаниям относятся:

• психически и соматические болезни беременной женщины;
• обнаружение тяжелых патологий у плода, несовместимых с жизнью;
• физические и психические отклонения в развитии плода;
• замерзшая беременность;
• тяжелые заболевания женщины во время беременности, такие как туберкулез, гепатит, вирусные инфекции;
• дальнейшее развитие плода угрожает жизни и здоровью матери.

Окончательно решение прервать или оставить беременность остается за матерью. Без её согласия аборты проводятся в экстренных случаях, когда необходимо срочное спасение жизни беременной женщины.

Хирургический аборт до 20 недели

{{banner2-left}}

В начале второго триместра, начиная с 14 недели и до 18 недели беременность можно прервать, используя хирургически методы . Аборт на 14 неделе и аборт на 15 неделе проводится путем дилатации и эвакуации или выскабливанием. Это происходит следующим образом. Дилатация - это искусственное расширение шейки матки, которое необходимо для проникновение хирургического инструментария в полость матки для расчленения плода и его выскабливания (кюретаж) или эвакуации (отсасывании) плода.

Эвакуация с предварительной дилатацией считается щадящим методом прерывания беременности на поздних сроках. Всемирная организация здравоохранения относит его к безопасным методам прерывания беременности. Хотя все же аборт на 14 неделе и аборт на 15 неделе с помощью этого метода несет больший риск для здоровья, чем (путем ). Кюретаж, который применяют также после предварительного расширения матки, заключается в выскабливание плода из полости матки. При аборте на 14 неделе и при аборте на 15 неделе чаще применяют кюретаж, хотя эвакуация может оказаться не менее эффективной.

Сделать аборт на 16 неделе окажется возможным только с помощью кюретажа. Плод расчленяют внутри матки и удаляют по частям. Такая операция может нести после себя массу негативных последствий. При сроке в 16 недель аборт чреват травматизмом для стенок матки и шейки матки. Ведь выскабливание производится зачастую вслепую, и только очень квалифицированный врач способен провести его не зацепив мягкую ткань внутренних органов ткани во время аборта. 16 неделя характеризуется большими размерами плода, поэтому кюретаж проводится тщательно и с большим трудом для хирурга. Сделать аборт на 16 неделе приходится женщинам, чья беременность останавливается. Причины этому досконально неизвестны. Для 16 недель аборт - это огромный стресс организму и психологическому состоянию женщины. Ведь плод уже начинает двигаться, и женщина ощущает это.

На 18 неделе беременности при ультразвуковом исследовании возможно определить общее физическое состояние плода. Возможные патологии, несовместимые с жизнью, которые станут причиной инвалидности будущего ребенка. Это и есть основанием для аборта 18 недель беременности. Аборт 18 недель беременности еще возможен с помощью расчленения и выскабливания плода. Некоторые клиники предлагают провоцирование искусственных родов. Аборт 4 месяца беременности могут надолго выбить женщину из колеи нормального состояния. Ведь по большому счету плод уже полностью сформировался, ему остается только расти. Колоссальные изменения в женском организме делают аборт 4 месяца беременности огромным стрессом для женского здоровья.

Искусственные роды после 20 недели беременности

Аборт на поздних сроках, начиная с середины второго триместра, производится уже совсем другим методом. В медицине аборт на сроке 20 недель, например, уже и абортом не называют. Потому что изгнание плода происходит не хирургически, а с помощью симуляции родов. Этот метод называют искусственные роды. Плод уже можно называть ребенком, поэтому прерывать беременность на этом сроке становится особенно тяжело психологически. Мало того, что он двигается, так женщина еще успела привязаться к нему. Выделяющиеся гормоны беременности развили в ней острое материнское чувство. Но случилось непредвиденное: тяжелая патология, или сердце ребенка остановилось, и необходимы искусственные роды. Аборт 20 недель беременности можно проводить, провоцируя искусственные схватки с помощью специальных препаратов - простагландинов. Препарат вводят глубоко во влагалище.

Аборт на сроке 20 недель также проводят путем малого кесарева сечения, когда плод еще нежизнеспособен. Аборт 20 недель беременности несет после себя очень опасные последствия, в которых сбой гормонального фона окажется наименьшим последствием. Главной опасностью есть травматизм области малого таза, инфицирование внутренних половых органов.

Солевой аборт применяют при тяжелых патологиях плода, которые обрекают его на скорую смерть или тяжелую инвалидность. Этот метод применяется крайне редко, так как является чрезвычайно опасным для жизни женщины и в данном случае масса. Метод солевого аборта заключается в следующем: иглой откачивается определённое количество околоплодных вод, вместо которых закачивается солевой раствор. Этот раствор по сути обжигает плод изнутри. Отравление раствором вызывает кровоизлияние в мозг, кожа получает серьезный химический ожог. Далее стимулируются искусственные роды.

Аборт на 22 неделе (аборт на 5 месяце) беременности возможен с помощью солевого раствора. Только очень часто при солевом аборте встает моральная сторона вопроса. Дело в том, что аборт на 22 неделе (аборт на 5 месяце) характеризуется полным ощущением боли у плода. Солевой аборт чрезвычайно мучительный метод. Удивительно и ужасающе, когда плод после солевого аборта выживает. Он умирает в муках, лежа на родильном столе или остается инвалидом на всю жизнь. Поэтому медики предпочитают аборт на поздних сроках методом искусственных родов и малым кесаревым сечением. Каждая женщина должна помнить, что все эти методы оказывают огромное влияние на возможность .