Последний месяц ожидания. Последние недели беременности… Важно знать

Уже совсем скоро вы станете Мамой! Совсем скоро свершится так долгожданное и так желанное — рождение вашего ребеночка!

Последние недели беременности — это время для подготовки себя в моральном и эмоциональном плане, время для подготовки к родам, время для подготовки к совершенно новой, но и одновременно удивительной жизни уже не просто как муж и жена, но как мама и папа.

К последним неделям беременности в статье отнесены 39,40,41 и 42 недели беременности. Ведь уже после 38 недели беременности ваш малыш полностью сформирован, все его органы и системы функционируют и теперь осталось время ждать того момента готовности — готовности как малыша так и мамы к родам. А этот период является индивидуальным и так просто вмешиваться в естественный ход событий не стоит.

На последних неделях ребеночек продолжает расти. Его вес составляет 3-3,8 кг, а рост — 50-54 см.

Питается через пуповину и плаценту;

Перед ваш кроха прижимается коленями к подбородку, тем самым готовясь появиться на свет.

легкие полностью сформированы, а поджелудочная железа вырабатывает ферменты для правильного функционирования пищеварения;
нервная система вашего ребенка все время развивается и совершенствуется; это длительный процесс, который будет продолжаться и после родов;
ноготки и волосы продолжают свой рост;
из-за эстрогена в организме мамы может наблюдаться у ребенка выпуклость груди или вагинальные выделения. В этом нет ничего страшного.

Как чувствует себя женщина на последних неделях беременности?

Ребеночек уже опустился либо потихоньку опускается все ниже, давая вам возможность дышать «полной грудью». Он уже не ворочается, ему не хватает места. Но двигать ручками и ножками он может еще как!

Ваш вес к 40 неделе скорее всего или остановился, а, возможно, вы сбросите 1-2 кг. Ваш организм перед родами выводит лишнюю жидкость. За беременность вы набрали около 11-16 кг (в идеале).

Я не буду описывать те недомогания, которые вы можете у себя наблюдать и которые не изменились за . Ваш организм готовится к родам. Помогите ему. Не нервничайте. Осталось совсем немного.

Плацента стареет. Нужно чаще гулять на свежем воздухе, чтобы малышу хватало кислорода. А также происходит ослабление плаценты, теперь кровь мамы и малыша могут смешиваться. Это положительно влияет на иммунную систему ребенка.

Переношенная беременность?

Помните, что предполагаемая дата родов — это не та 100% дата, когда ребенок должен родится. Ведь эта дата зависит от большого количества разнообразных факторов. Это и длина вашего цикла, его регулярность, время оплодотворения и срок выхода яйцеклетки. Вы знаете все эти моменты по минутам?

На 40 неделе беременности рожает очень маленький процент женщин. Кто-то родит на 38 неделе, а кто-то на 42 неделе беременности. Норма.

41 и 42 недели беременности — это не переношенная беременность. Такая беременность называется пролонгированная . И около 10 % деток рождается именно на 42 неделе беременности. Конечно, в эти недели необходимо наблюдать за состоянием малыша, чтобы пролонгированная беременность не перешла в переношенную.

На 41 и 42 неделях ничего нового не происходит. Ваш малыш готовится и растет. Единственное, это то, что продолжается окостенение скелета и череп становится более твердым. А это может повлиять на длительность потужного периода в родах.

Переношенной беременность считают после 42 недели беременности.

Причины перенашивания:

резкое снижение объема околоплодных вод
отсутствие передних вод
незрелость шейки матки

После 42 недели роды стимулируют с помощью различных методов.

В больницу или дома?

В больнице начало родов стимулируют с помощью препарата окситоцин. Этот препарат вызывает сокращение мышц матки. Также вводится простагландин — это гормон, который помогает размягчению матки. Если нет схваток, а шейка начала раскрываться, врачи могут проколоть околоплодный пузырь.

Но можно попробовать приблизить роды в домашних условиях! Итак, нужно знать, что для начала родов необходимы окситоцин и простагландин. Сперма содержит простагландин, значит, ваша близость с мужем может помочь в размягчении матки. А при стимуляции сосков происходит выработка второго необходимого гормона — окситоцина. А также при возбуждении кровообращение в области таза увеличивается, чем может вызвать тонус матки и как следствие начало схваток.

Также не лишним будет хождение по лестнице или мытье полов без швабры.

если вы родили, поздравляем! Вкусного молочка малышу, спокойных ночек и, конечно, счастья!

если вы в ожидании, не переживайте и не нервничайте. Беременным еще никто не оставался! Попробуйте настроится на роды, поговорите с ребеночком, попробуйте придвинуть роды в домашних условиях и наблюдайте за состоянием ребеночка и его шевелениями. У вас все получится и уже скоро вы будете держать на руках свое долгожданное счастье!

Почитайте об и улыбнитесь. Все будет хорошо.

P.S. Первого ребенка я родила в 40 недель и 5 дней, второго в 41 неделю и 6 дней.

А вы когда родили своих деток?

Приблизительное время чтения: 8 минут

Беременность – ответственное и важное время для каждой женщины. Любые болезни, перенесенные в это время, могут оказать отрицательное влияние на здоровье будущей матери и малыша. Самым трудным периодом можно считать последние недели беременности.

Изменения в организме женщины на последней неделе беременности

Последняя 39 неделя беременности говорит о ее завершении. Уже в 38 недель беременность считают доношенной и кроха готов к появлению на свет. Организм женщины активно готовится к этому. Какое же состояние женщины перед родами? Что она испытывает? Какие изменения происходят в организме?

Итак, на 39 неделе у будущей роженицы возникают такие изменения:

Перестает расти плацента, так как свой ресурс она практически уже исчерпала. Она начинает стареть, ухудшается снабжение плода кислородом. Но жизнедеятельность его от этого не страдает, так как для этого есть достаточно питательных веществ.
Появляются так называемые предвестники родов – живот опускается, отходит слизистая пробка, молочные железы нагрубают, из них выделяется молозиво, снижается аппетит.
Изменяются сочленения тазового кольца и центра тяжести, из-за чего возможны боли в ногах, пояснице и спине.
Сердце располагается в горизонтальном положении, кровь делает дополнительный плацентарный круг, поэтому учащается пульс и может немного повыситься давление.
Происходят изменения обмена веществ, активизируется работа щитовидной железы.
Повышается чувствительность матки, поэтому женщина сильнее реагирует на толчки малыша.
В конце беременности у многих женщин возникают растяжки - борозды на животе и бедрах красноватого оттенка. После появления младенца на свет они бледнеют и уменьшаются.
При больших размерах плода может выворачиваться наружу пупок, который после родов займет прежнее положение.
Увеличивается количество выделений. Их считают физиологическими, если они бесцветны, не имеют запаха и не оказывают дискомфорта. В других случаях обязательно обращайтесь к врачу.
На 39 неделе сильное давление испытывает мочевой пузырь, поэтому значительно учащивается мочеиспускание.
Перемены в гормональном фоне способствуют разжижению стула.

Кроме нормальных изменений в женском организме беременность могут осложнять различные патологические состояния, которые могут нарушать самочувствие перед родами женщины и влиять на жизнь плода. Остановимся более подробно на наиболее распространенных из них.

Беременность и артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия составляет 15-20% всех патологических изменений в последнем триместре беременности. Как упоминалось выше, в этот период возможно физиологическое повышение давления. Способствует этому дополнительный круг кровообращения. Но гипертензия при этом незначительная и общее самочувствие беременной при этом не должно нарушаться. В противоположном случае требуется обязательное тщательное обследование будущей роженицы и лечение такого состояния.

Можно выделить такие основные причины, из-за которых при беременности повышается артериальное давление:

частое повышение давления до наступления беременности;
наследственная предрасположенность;
частые стрессы;
лишний вес;
снижение физической активности;
поздние токсикозы;
болезни сердечно-сосудистой, эндокринной и мочевыводящих систем;
вредные привычки – избыточное потребление копченной и соленой пищи, прием алкоголя и курение;
наличие в анамнезе черепно-мозговых травм.

При артериальной гипертензии возникает сильная головная боль перед родами, шум в ушах, ухудшается зрение, учащается сердцебиение, краснеет лицо. Женщина ощущает жар, тошноту, возможна рвота, носовые кровотечения и головокружение.

Повышение давления при беременности опасно возможными осложнениями: как преждевременные роды, преждевременная отслойка плаценты, плацентарная недостаточность, внутриутробная гибель плода и другими. Поэтому, как только Вы обнаружили повышение артериального давления в последнем триместре беременности, обязательно обратитесь к кардиологу. При необходимости он подберет нужные лекарства, которые не навредят будущему ребенку. Кроме медикаментозного лечения он даст рекомендации, касающиеся образа жизни: долговременное пребывание на свежем воздухе, умеренная физическая активность, диета с ограничением соленых, копченых и острых продуктов, категорический отказ от вредных привычек при их наличии. В обязательном порядке нужно контролировать артериальное давление.

Как поступить при повышении температуры в конце беременности?

Повышенная температура в конце беременности свидетельствует, чаще всего, о наличии в организме вирусной инфекции, потому что в этот период ослабляется иммунитет. Также гипертермия возможна при воспалительных процессах различной локализации, к примеру, пиелонефрите, отите и других.

На последнем месяце беременности температура тела выше 38 градусов способна вызвать у плода пороки развития нервной системы, микроцефалию, недоразвитие отдельных частей тела, умственную отсталость, нарушить сердечно-сосудистую деятельность. Влияя на работу плаценты, может спровоцировать преждевременные роды.

Как поступить, когда у беременной женщины в последнем триместре поднялась температура? Если ее показатель не выше 38°С, жаропонижающие средства не назначаются. Показано теплое питье в умеренном количестве – отвар малины, липы, ромашки, чай с лимоном. Если температура тела выше 38°С – назначается медикаментозное лечение. Прием любых жаропонижающих средств осуществляют исключительно после назначения специалистом. Все потому, что многие лекарства категорически противопоказаны при беременности. Высокая температура ни в коем случае не снижается аспирином, так как он может стать причиной развития уродств у плода, а также кровотечений и у женщины, и у будущего малыша. Казалось бы, на первый взгляд совсем безобидные спиртосодержащие препараты, как женьшень, эхинацея и т.п. способны повысить артериальное давление повысить давление у беременной и отрицательно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы плода. Сосудосуживающие средства, к примеру, нафтизин, который применяют при насморке, нарушают плацентарное кровообращение.

Токсикоз на последнем месяце беременности

На последнем месяце может возникать токсикоз беременных. Его симптомы – наличие белка в мочи, обменные нарушения, невидимые отеки и повышение давления. Из-за этого в организме женщины возникает нарушение баланса водных и солевых процессов. Часто задерживается натрий и вода. Истончаются сосуды, а жидкость, которая в них содержится, проникает в другие ткани.

Способствуют возникновению позднего токсикоза такие состояния, как миома, ожирение, гипертония. В третьем триместре его возникновению передует ОРВИ, нерациональное питание. Факторами риска являются болезни половых органов, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, частые стрессы, переутомления, возраст будущей матери до 18 и после 35 лет, наличие в анамнезе искусственного прерывания беременности, многоплодие, крупный плод и другие.

Поздний токсикоз может спровоцировать нарушение кровообращения и кислородное голодание плода. Это очень серьезная патология, поэтому самолечение недопустимо. Поэтому, как только появились его первые признаки, обязательно обращайтесь к специалисту.

Лечение позднего токсикоза нужно начинать, как только у беременной был обнаружен белок в моче или отеки. Оно включает такие направления:

диета – исключить с рациона консерванты, искусственные продукты, красители, уменьшить потребление соли;
ограничение употребления жидкости (в сутки не более 1 литра);
прием витаминов и микроэлементов;
для уменьшения отеков – мочегонные средства;
устранить причины, способствующие токсикозу – ОРВИ, устранить стрессы, провести коррекцию хронической патологии, нормализовать режим отдыха и сна.
тщательно контролировать набор веса – он в этот период не должен превышать 300 граммов в сутки. Увеличение этого показателя говорит о наличии отеков.

В том случае, если перечисленные методы не оказывают нужного эффекта, нарастает белок в мочи и отеки, женщина нуждается в госпитализации.

Отеки беременных

Отеки беременных – достаточно распространенное явление. Появляются они в результате чрезмерного скопления в тканях жидкости в результате изменения водно-солевого обмена и нарушения оттока крови в венах нижних конечностей.

Симптомы отеков:

наличие мешков под глазами;
трудно надеть и снять ранее свободное кольцо или обувь;
ощущение усталости и тяжести в ногах.

Незначительные отеки у беременных – это норма, особенно в жаркие летние дни. Но если они увеличились, обязательно необходимо обратиться к врачу, так как они могут свидетельствовать о наличии в организме женщины серьезной проблемы, к примеру, патологии почек, сердечно-сосудистой системы и др.

Обнаружить такое расстройство очень просто. Если при надавливании на кожу пальцем остается ямка, это свидетельствует о наличии отека. Установить причину такого состояния крайне сложно. Каждый раз при посещении гинеколога будущая мама должна сдать мочу на анализ, благодаря чему можно установить функцию почек и отличить физиологические отеки от патологии. При необходимости врач может посоветовать пройти УЗИ почек.

Как же можно снять отеки? Для этого нужно придерживаться таких советов:

Объем употребляемой жидкости в сутки не должен быть более 1-1,2 литра жидкости (включая супы, фрукты, соки и т.п.).
Исключить прием газированных напитков.
Ограничить употребление соли и пищи, провоцирующей жажду.
Долго не находиться на жаре.
Не забывать о необходимости активного образа жизни, регулярно выполнять гимнастику для беременных.
Исключить ношение неудобной обуви.
Не находиться долго сидя или стоя, при необходимости обеспечивать отдых для ног.
Пользоваться специальным противоотечным бельем (чулками, колготами).

При выраженных отеках может понадобиться использование мочегонных средств, но не забывайте о том, что их обязательно должен назначить врач. При патологических отеках нужно устранить проявление болезни, являющейся причиной их возникновения.

Молочница в конце беременности

У многих женщин может возникнуть молочница на последних неделях беременности. Вызывается данная патология грибком Кандида (научное название заболевания кандидоз). Проявляется такая патология творожистыми выделениями из влагалища с кисловатым запахом. Ее развитие могут спровоцировать такие внешние факторы:

наличие хронических заболеваний;
стресс;
переохлаждение организма;
прием некоторых медикаментов.

При возникновении молочницы нельзя медлить с лечением, потому что при родах инфекция передастся малышу. Болезнь успешно лечится современными препаратами, но это должно быть под строгим врачебным контролем, так как многие лекарства в этот период могут быть противопоказаны.

Кровянистые выделения из влагалища возможны на любом сроке беременности. Нужно ли проявлять тревогу, если они появились в конце беременности?

Выделения с кровью вполне безопасны в этот период в таких случаях:

после проведения влагалищного осмотра в результате растягивания и раскрытия шейки матки;
при выходе защитной слизистой пробки;
после секса в результате механического воздействия на подготовленную к родам матку.

Но иногда появление кровянистых выделений может свидетельствовать о возможных осложнениях беременности. Обязательно нужно обратиться к врачу в таких случаях:

если выделения сопровождаются неприятным запахом – это может быть в результате присоединения инфекции;
кровянистые выделения не коричневого или бурого цвета, что вполне нормально, а ярко-красного – такое возможно при преждевременной отслойке плаценты;
при появлении выделений ребенок не проявляет двигательной активности;
выделения любого цвета и количества сопровождаются ноющими или схваткообразными болями в пояснице или внизу живота – это может быть начало родовой деятельности.

Вот и подходят к концу томительные недели беременности. Через несколько дней Вы встретитесь со своим малышом. Оглянитесь назад и вспомните все те ощущения, которые Вы испытывали за это время: первое знакомство с крохой на УЗИ, его первое шевеление и другие приятные моменты. Не забывайте, что во время беременности Вы не только в ответе за себя, а также за здоровье маленького человечка, который вскоре появится на свет. При малейшем нарушении самочувствия обязательно обращайтесь к врачу, ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Ведь есть препараты, которые категорически нельзя принимать во время беременности. Своевременное обращение к врачу и ответственное отношение к здоровью позволят Вам выносить и родить здорового малыша и в полной мере насладиться радостями материнства.

Последние пару недель беременности могут быть абсолютно ужасными. Ваши ноги и лодыжки сильно распухают, вызывая неприятное покалывание. Ваша обувь, вследствие этого, становится для вас неподходящей. Сильное давление в пояснице заставляет всё сильнее тревожиться и задавать себе глупые вопросы: а не перепутал ли ребёнок детородный выход с анусом?Ночной освежающий сон абсолютно невозможен, так как только сидя прямо можно хоть на время избавиться от невесть откуда взявшейся изжоги. К тому же частые походы в ванную комнату превращаются в нескончаемый марафон с небольшими сидячими перерывами.

Конечно, весь этот ужас легче пережить, хоть раз уже испытав радость материнства. Но если Вы ждёте первенца, вот несколько советов, способных помочь вам почувствовать себя комфортнее.

1. Не пытайтесь сдерживать жидкость, полагая, что слишком частые походы в ванную являются чем-то неестественным. Не получится. А вот научиться идти «на автомате» по заданному маршруту «кресло-ванная» и обратно с прикрытыми глазами, успевая даже чуть поспать, как показывает практика, вполне можно.

2. Чтобы снизить боли в пояснице, попробуйте чередовать тёплую грелку с ледяными компрессами, меняя их каждые 20 минут. Такие контрастные вещи помогают. Иногда - почти полностью снимая напряжение, иногда - на непродолжительное время. К тому же это неплохой повод для вашего партнёра проявить свои поддержку и заботу, меняя компрессы и следя за временем.

3. Попробуйте весь день проводить в дрёме, насколько это возможно. Отечность ног частично снимается, если их временно расположить чуть выше тела.

4. Кушайте почаще, но малыми порциями. Это предотвратит нежелательные изжогу и расстройство желудка. Не ешьте перед сном. Запивайте пищу молоком: оно уменьшает желудочную кислотность. Если же это не помогает, обратитесь к лечащему врачу за средствами от изжоги, которые разрешены при беременности.

5. Если есть возможность воспользоваться бассейном, смело в воду! Не переживайте, как вы выглядите со стороны в своём купальном костюме! Сейчас важно другое: нахождение в воде помогает лучше справиться с весом малыша и облегчает поясничные боли. Данная процедура также снимает отёчность ног и лодыжек.

6. Если возможно, закажите массаж для беременных. Он отлично снижает стресс и увеличивает кровоснабжение вашего тела. Но самое важное - после него чувствуешь себя великолепно!

Ну и последнее. Следует помнить, что ваш дискомфорт временный и вскоре закончится. Поверьте, когда родной ребёнок очутится в ваших объятиях, всё пережитое в последние недели покажется настолько незначительным, что вскоре абсолютно забудется за приятными материнскими хлопотами!

Последние четыре недели беременности - ответственное время для подготовки к родам. Не чувствуйте себя несчастной. Не ведите себя как больная. Беременность и роды - работа, природой предназначенная для организма женщины. И она на вашей стороне: поверьте, многое ею сделано для того, чтобы помочь вам благополучно разрешиться от бремени и почувствовать себя счастливой.

Будущая мать должна запомнить:

Примерно за две недели до родов или чуть раньше из шейки матки отойдет слизистая дробка.
Плацента начинает стареть: появляются трудности в снабжении плода питательными веществами и кислородом.
В матке изменяется центр тяжести, и, как следствие возможна боль в пояснице.
Повышается чувствительность матки к толчкам ребенка.
Грудные железы увеличились, набухли, может выделяться молозиво.
Возможно перенашивание беременности - это опасно для плода. Будьте начеку!
Отхождение вод - сигнал немедленно отправляться в родильный дом.

Последний месяц беременности - наиболее трудный. Нагрузка на ваш организм увеличилась максимально. Почти горизонтально лежит сердце. Пульс учащен: для того чтобы прогнать кровь через дополнительный - плацентарный круг кровообращения, сердечно-сосудистой системе приходится работать в усиленном режиме. Изменяется обмен веществ, активнее функционирует щитовидная железа.

Плацента практически выработала все свои ресурсы и уже не в силах полностью обеспечивать ребенка питанием и кислородом. Малыш чувствует это и «настаивает» на самостоятельной жизни.

Не пугайтесь отделения слизистой пробки, закрывающей вход в шейку матки и не пропускающей внутрь инфекцию. Пробка представляет собой слизистый комочек, иногда даже немного окрашенный кровью. Все идет как нужно, просто вы получили «предупреждение»: до родов осталось не больше двух недель!

Боль в спине вы могли испытывать и раньше: во время беременности изменяются сочленения тазового кольца. Чтобы дать возможность плоду нормально расти и затем пройти через родовые пути, у беременной связки и суставные сумки постепенно расслабляются: в результате мышцы испытывают дополнительную нагрузку: вот откуда истоки боли в пояснице. К тому же сместился центр тяжести, беременная матка как бы оттягивается впереди, и женщина вынуждена, чтобы сохранить равновесие при ходьбе, все больше и больше откидываться назад. Она инстинктивно ходит более осторожно, движения ее неторопливы, плавны. Да это и не удивительно! Давайте подсчитаем, какой груз вы носите: 3-4 кг весит ребенок, 1,5 л - околоплодные воды, по килограмму - плацента и матка.

Боль в пояснице, в икроножных мышцах возможна и из-за обеднения костей кальцием. Это никогда не следует сбрасывать со счетов, ведь даже ближе к 40-й неделе беременности, когда плод уже полностью сформировался, он напоследок усиленно запасается минеральными веществами. А возможность у него одна - забрать их у матери. Восполнять количество кальция в организме женщине нужно неукоснительно. Вам помогут молочные продукты, рыба, яичная скорлупа, поливитамины, содержащие кальций.

Неприятный сюрприз последнего месяца беременности - растяжки (стрии). Это красноватые бороздки на животе и бедрах. Может случиться так: ложились спать - их не было, проснулись утром - «разрисован» весь живот. Как правило, после родов стрии побледнеют и станут чуть меньше. Для профилактики появления стрий можно обрабатывать кожу растительным маслом после душа, это придаст коже эластичность.

Иногда, если плод очень большой, наружу выворачивается пупок. Не пугайтесь! Это тоже нормально. Не старайтесь затолкнуть его обратно. Все-таки беспокоитесь? Посоветуйтесь тогда со своим врачом.

Грудные железы к последним неделям беременности сильно увеличиваются, и вы уже ощущаете их тяжесть.

Появление молозива - еще один предвестник близких родов. Распознать это событие немудрено: на бюстгальтере появляются пятнышки. Кстати, сейчас вам нужен только хлопчатобумажный, плотный, жестковатый бюстгальтер. Связки, поддерживающие грудь, нуждаются в защите, чтобы сохранить ее красоту после родов.

Молоко «придет» на 3-4-й день после рождения ребенка, когда в организме женщины гормон пролактин достигает максимума и дает команду вырабатывать молоко.

Можно ли за оставшиеся недели сделать что-то выдающееся, чтобы молоко пришло вовремя и его было достаточно? К сожалению, нет. Программа - быть обильному молоку или нет - у каждой женщины заложена генетически.

Есть наблюдения, что у молодых и здоровых женщин проблем с молоком меньше. Чем старше роженица, тем реже она сама кормит своего младенца. Более «молочны» женщины, у которых грудные железы имеют широкое основание. У мамы с «острой» грудью во время кормления ребенка могут быть проблемы.

Внимание: в принципе, вы можете родить в любую из оставшихся четырех недель. И роды не должны застать вас врасплох.

Тщательно соблюдайте гигиену. Половая жизнь для вас с 33-й недели беременности прекратилась. Принимайте каждый день душ, а если такой возможности нет - обтирайте все тело и грудь влажным полотенцем. Покороче обрежьте ногти, снимите лак. Подумайте о прическе - волосы не должны мешать во время родов. Приготовьте вещи для новорожденного, которые понадобятся при выписке из роддома. Покажите мужу или родственникам, где они лежат. Приготовьте вещи и для себя. Портал о здоровье www.сайт

Продолжайте побольше гулять на свежем воздухе - не меньше 2 раз в день. Если есть возможность, для тренировки к перепадам температуры ходите дома несколько минут обнаженной. Учтите, что в родильном зале на вас будет только легкая сорочка.

Готовьтесь к трудной физической работе. Вы должны помочь своему ребенку родиться!

Плод на 37-40 неделе беременности

Плод доношен, полностью сформирован. Заканчивается «становление» половой системы: у мальчиков, например, яички спускаются в мошонку. «Поднимавшийся» последние недели вверх пупок достиг своего законного места. Сыровидная смазка исчезла, она может сохраниться лишь там, где надо беречь нежную кожицу от потертостей, - в паху, в подмышечных впадинах.

У ребенка уже неплохая перистальтика кишечника, и в нижних его отделах накапливается меконий - первородный кал. Иногда его скапливается немало: бывает, во время родов врачу преподносится «сюрприз». Откуда берется меконий? Все просто: это результат переработки в пищеварительной системе проглоченных околоплодных вод. В его состав входят частички эпителия и первородной смазки, секрет желудка и кишечника. Если исследовать химический состав, обнаружатся жиры, билирубин, холестерин. Меконий у неродившегося ребенка стерильный, но сразу же после рождения в кишечнике поселятся различные микроорганизмы.

Вовсю готовится к работе «система», которой поручена архиважная задача - обеспечить малыша умением сосать. Без преувеличения, от этого безусловного рефлекса зависит его жизнь.

Весь последний месяц в материнской утробе ребенок, если нет тазового предлежания, «простоит» на голове.

Почему начинаются роды?

На этот вопрос пока нет определенного ответа. Наиболее распространена теория, что их инициатор - плод. К 40-й неделе беременности (или несколько раньше) он оказывается в непростой ситуации: плацента состарилась и уже с трудом переправляет ему питательные вещества, а матка становится слишком тесным обиталищем. Ребенок испытывает весьма неприятные ощущения, у него активизируется кора надпочечников и выделяется большое количество кортизола - гормона стресса. В ответ изменяется гормональный баланс в организме матери. В результате матка становится очень чувствительной к биологически активным веществам, вырабатываемым плацентой и гипофизом женщины. Она начинает сокращаться - появляются регулярные схватки, за которыми следуют роды.

Доношенный ребенок - розовый, с хорошо развитым подкожным жировым слоем. Немало младенцев в утробе матери отращивают довольно длинные волосы, и ногти у них уже такие большие, что во время родов малышу иногда случается расцарапать себе личико.

Средний вес родившегося мальчика - 3600 г, девочки - 3500 г. Рост новорожденных - от 50 до 53-54 см

Обязательно ли новорожденный должен кричать?

Да, должен. Ведь крик приходит с первым вдохом: расправляются легкие, и младенец начинает дышать.

В представлении большинства людей женщина на последнем сроке беременности - эдакая неповоротливая мадам с необъятным пузиком-арбузиком, один выход которой на улицу уже вызывает восхищение у соседок по дому! Однако неторопливость и размеренность одних „глубоко беременных" женщин с лпхвой восполняется недюжинной, пугающей родственников активностью других. Если вы чувствуете прилив сил и хорошего настроения - гуляйте, шейте, ходите на концерты и на выставки. Не ограничивайте себя в развлечениях и увлечениях, крохе это только на пользу. Скажем откровенно: нормально все - и чрезмерная энергичность, и аналогичная. чрезмерная же пассивность. Гормоны, понимаешь, шалят! Причем в большинстве случаев день на день не приходится, и такие разные состояния гармонично чередуются. Сегодня вы с увлечением гладите ползунки-комбинезончики, буквально вылизываете квартиру (хотя, согласитесь, делать это с животиком не очень-то удобно). И вдобавок вечером собираете гостей, удивляя их невероятно вкусным блюдом с труднопроизносимым названием... А завтра лежите целый день, свернувшись калачиком, забывая про зарядку, прогулку к свежеотжатые фруктовые соки. Да еще и в грустном настроении! Как к этому относиться? Как к естественному ходу развития вашей беременности. Одной из опытных мамочек троих детишек при всяких-разных „нарушениях" очень помогал такой ход - хвалить себя, любимую, вспоминая, что:

* НЕ набрала лишних 30 кг во время беременности;
* НЕ делала зарядку всего-то пару дней. а многие, между прочим, вообще все девять месяцев с дивана не встают;
* НЕ пошла в бассейн (варианты: на прием к гинекологу, сдавать анализы, покупать новые витамины для беременных) только сегодня, а вот на следующем неделе - обязательно!

Кстати, не забудьте предупредить родственников, включая детей, про возможные всплески и перепады наших желаний, активно-сти и настроения. И капризничайте па здоровье! Осталось недолго быть в привилегированном положении - пользуйтесь, пока есть возможность.

Успеть, нельзя опоздать!

Да, именно так: запятую ставим после первого слова, ведь речь идет о выборе врача-акушера и роддома. Если все предыдущие восемь месяцев вам было недосуг, сейчас самое время решить этот вопрос. Можно, конечно, положиться на русский авось и уже со схватками поехать в ближайший районный родильный дом, теша себя надеждой, что и в самых распрекрасных клиниках „по договоренности" случаются накладки... Но в данном случае риск - не благородное дело, ведь на карту поставлены успешный жизненный старт и здоровье вашего ребенка. А вдруг вам не повезет, и в „нехорошем роддоме" сложностей будет безмерное количество? Нет, дорогие беременные, возможен только хорошо подготовленный экспромт!

Как выбрать роддом и врача - об этом столько уже сказано, что вам остается только взвесить все „за" и „против", оценить собственную подготовку к родам и определиться с материальными возможностями семьи. Главное, чтобы в случае личной договоренности врач дал вам номер домашнего и мобильного телефона, ведь роды не всегда случаются в удобное время. А рассчитывать вы хотите на помощь именно этого конкретного человека. Если подписан договор о платных услугах с определенным медицинским учреждением, то в нем также желательно указать фамилию-имя выбранного вами доктора.

Кстати, „роддомом наилучшего шанса" может стать и ваша собственная квартира. Но в этом случае вы наверняка уже давно решили, где и с кем рожать, позанимавшись вместе с мужем на специальных курсах. Ответственные, грамотные акушеры, которые помогают при домашних естественных родах, ни за что не согласятся приехать к неподготовленной семейной паре, решившей „вдруг" рожать дома. Исключения, конечно, бывают: например, ваша акушерка в данный исторический момент находится на других родах. Но в этом случае на последних занятиях курсов вам должны представить тех, кто может ее заменить. Хотя многие опытные инструкторы-акушерки рассказывают, что при одновременных сроках исключительно редко роды бывают сразу у всех женщин из группы. Новорожденные - дети умные и проницательные, правильно решают родиться в наилучший момент. То есть именно тогда, когда родители могут рассчитывать на помощь своей „личной" акушерки.

Вы еще успеете

Что еще нужно и можно сделать за месяц до родов? Надеемся, что с моральными и психологическими аспектами подготовки к родам вы уже благополучно справились: настроение у вас отличное, с крохой беседуете, имя малышу придумали, классическую музыку слушаете, телевизор выкинули... Жизнь прекрасна! Поэтому главная ваша задача сейчас - успеть подготовиться к родам, насколько возможно с физической точки зрения. Если вы до сих пор не сумели сделать этого по полной программе (зарядка, дыхательные упражнения, расслабление, сбалансированное питание, курсы для мам. бассейн и т.д.), то в последние недели титанические усилия по охвату всего „несделанного" просто исключаются. Не стоит резко менять образ жизни, степень физической нагрузки и схему питания. Но успеть еще можно многое!

Ежедневные продолжительные прогулки не только поднимают настроение, но и улучшают функции дыхания и кровообращения, способствуют повышению мышечного тонуса организма.
Несколько минут в день на прогулке посвящайте дыхательной зарядке:

1. зажав левую ноздрю пальцем, сделайте вдох правой ноздрей, затем, зажав правую, высыхайте воздух через левую. И так несколько раз. Следите, чтобы не закружилась голова;
2. глубокий вдох через нос, выдох - ртом, чтобы губы издали звук „паровозика" (пригодится при схватках);
3. дыхание по-собачьи (поможет ког*да начнутся потуги): глубокий вдох носом или ртом, затем долгий выдох открытым ртом, часто-часто дыша;
4. глубокий вдох носом, на выдохе долго пойте тягучие звуки („а-а-а", „о-о-о", „у-у-у"), пока воздух совсем не закончится. Такое дыхание очень актуально при схватках - диафрагма опускается и помогает малышу продвигаться вниз.

* Комфортный контрастный душ днем (хотя бы с небольшим снижением температуры воды) придаст бодрости, повысит мышечным тонус, укрепит иммунитет, вены и сосуды.
* Придайте эластичность тканям промежности с помощью массажа с миндальным, оливковым и другим маслом. На ночь область промежности и внешней части влагалища аккуратными втирающими движениями смазывайте любым растительным маслом, которое не вызывает у вас аллергии.
* Несколько раз в день упражняйтесь в напряжении и расслаблении мышц тазового дна, которые окружают задний проход и влагалище: напрягайте их во время вдоха и расслабляйте при выдохе в то время, когда моете посуду, читаете и т.д. Такая незатейливая зарядка заменит всем известное упражнение Кегеля.
* Откажитесь совсем или сведите к минимуму потребление мясных продуктов (надеемся, копченую колбасу и консервы вы давно перестали есть), заменив мясо животных отварной и тушеной рыбой, сыром, в крайнем случае - мясом индейки или курицы. Животные белки излишне „нагружают" сосуды и делают их малоэластичными.
* За 2 недели до родов не помешает пропить профилактический курс бифидумбактерина (5 доз 2 раза в день) и „почистить" родовые пути с помощью вагинальных свечей с тем же бифидумбактерином. Возможно, ваш врач-гинеколог порекомендует иные свечи.
* Любыми способами решите проблему полноценного сна и отдыха в последние „беременные" денечки: в противном случае у вас просто-напросто не будет сил достойно выдержать физическое и духовное напряжение родов. Так что запасайтесь энергией сейчас!

Беспокойства последних дней

Больше всего беременных женщин, независимо от числа уже имеющихся детей, волнует одно: „у меня не так, как у всех". Но ведь но бывает одинаковых беременностей и родов. Какие же вопросы могут вас волновать?

Нет молозива в груди. А я так хочу кормить малыша сама! У одних женщин молозиво образуется и выделяется из груди уже после 6 месяцев, у других начнет выделяться только после родов. Вы даже этого можете не заметить, прикладывая ребенка к груди. Но молозиво у вас есть, это абсолютно точно. Возможно, вы относитесь именно к таким мамам, которые, как и другие, благополучно кормят своих малышей грудью. Молозиво - бесценный продукт природы, несколько его капель защитят вашу кроху от инфекций, аллергии и прочих напастей. Обязательно договоритесь с акушерами о том, чтобы вам приложили младенца первый раз к груди в течение первых 30-40 минут после родов.

Малыш почти совсем перестал вертеться в животе. С ним все в порядке? Или так: Мой кроха перед родами крутится так много, как никогда! Действительно, активность младенца перед родами снижается, в животике ему уже тесно. Но усиление „кручений-верчений" может быть связано с темпераментом ребенка, наверняка и все предыдущие 5 месяцев малышок не сидел на одном месте. И потом, роды близятся, ребенок хочет на свободу...

Я не чувствую, опустился у меня живот или нет. А ведь это должно произойти за 2-4 недели до родов? Неправильно определен срок родов? Никто, кроме малыша, не может знать, когда естественные роды начнутся (варианты с экстренной стимуляцией или кесаревым сечением не в счет). До сих пор не существует единой точки зрения, как происходит старт родов, почему именно в этот день и час ребенок „дает отмашку". Доношенные и физиологически зрелые дети рождаются в промежутке от 38-й до 42-й недели беременности. Приблизительно срок родов рассчитывается несколькими способами: по дню начала последних месячных, по первому шевелению малыша и по показаниям ультразвука. Иногда - по снижению живота вниз, что и происходит как раз за 2-4 недели до предполагаемых родов. Ни один из этих „прогнозов" нельзя считать стопроцентно достоверным. Возможно, крохе захочется посидеть в уютном гнездышке-животике подольше или, наоборот, пораньше выйти „в свет". Решает только он!

Снижение дна матки (ощущение, что живот опустился) обычно явно заметно лишь в первую беременность. В остальных случаях можно и вовсе не почувствовать снижение матки. Опустился у вас живот или нет, вы поймете по таким признакам: значительно легче станет дышать и сидеть на стуле, исчезнет сильная изжога, если таковая была. Есть и отрицательные моменты - матка с крохой теперь располагается низко, живот довольно сильно выступает вперед, значит, центр тяжести тела смещается. Это может сказаться на вашем равновесии. Будьте осторожны!

Бывает, возникают периодические болевые ощущения в области промежности и таза. Самое же неприятное состоит в давлении выросшей матки на мочевой пузырь, посещать туалет теперь придется как минимум один раз в час-полтора.

У меня отошла слизистая пробка, а роды все не начинаются... Пробка может отойти как за несколько часов до родов, так и за 1-2 недели до них. С отходом околоплодных вод та же история: довольно редко бывает, что в самом начале родов отходит большое количество воды и малыш оказывается в „безводном пространстве". Чаще количество амниотической жидкости в родах немного восстанавливается, а разрыв плодного пузыря может произойти только перед потугами или во время них. Обратите внимание на цвет околоплодных вод, если вдруг их увидите: когда они желтовато-зеленого цвета, нужна помощь медиков.

Ольга, готовящаяся в третий раз стать матерью, вспоминает: „Когда я была первый раз беременна, именно эта злополучная пробка стала началом медицинских, то есть вызванных родов. Пробка отошла, а родовой деятельности и через несколько часов никакой не было. После ряда мероприятии, которые закончились вскрытием плодного пузыря и излитием всей амниотнческой жидкости, мне 14 часов стимулировали эту самую родовую деятельность. Не очень весело для первых родов. Зато во второй раз слизистая пробка отошла дней за десять до предполагаемых родов, я к этому была готова и не волновалась. А вот воды отошли как раз перед потугами - через 10 минут после этого мой малыш родился". Кстати, отход пробки можно вообще не заметить!

Ну что ж, вы наверняка наизусть выучили симптомы реальных и мнимых предвестников родов. Можно сказать только одно: когда роды начнутся по-настоящему, вы их ни с чем не перепутаете! И за считанные часы закончится ваша беременность - состояние не всегда легкое, но все-таки необыкновенное, невозможно радостное и немного волшебное. Ведь вы подарили жизнь новому человеку...