За сколько до родов отходит пробка у повторнородящих. Почему отходит пробка и за какое время до родов

Несмотря на то что врачи-гинекологи определяют беременность как срок, длящийся 280 дней, закончиться она может несколько раньше. Особенно у тех, кто переживает уже не первые роды. Связано это с тем, что организм уже знаком с процессом, готов к нему. Не лишним будет знать и предвестники родов у повторнородящих, которые, кстати, мало чем отличаются у тех, кто рожать собирается впервые. Хотя в первом случае они носят несколько иной характер.

Принципиальные отличия

Прежде всего, предвестники родов у повторнородящих развиваются интенсивнее и ощущаются более ярко. Связано это с тем, что организм не готовится к чему-то для него новому, а просто механически выполняет забытое действие. Кроме того, сами предвестники, может, и не отличаются, зато разнятся сроки их проявления. Первые признаки родов у повторнородящих обычно заканчиваются родами в ближайшие сутки. При условии, что нет индивидуальных особенностей - например, проблем при беременности.

Живот

Предвестники родов у повторнородящих являются показателем приближающегося родового процесса. В частности, касается это живота. Обычно в большинстве случаев, за редким исключением, он опускается за 2-3 дня до родов. Понять визуально не всегда возможно, что это произошло, зато ощущается хорошо: дыхательный процесс протекает легче, отступает изжога, перестает мучить одышка. Примечательно, что спать станет сложнее, поскольку позу для сна тяжело подобрать - опущенный живот мешает. Стоит сидеть аккуратнее, расставив ноги шире, чтобы не придавить головку малышу (обычно он расположен именно головкой вниз).

Пробка

Повторнородящие знают, что собой представляет слизистая пробка, как происходит ее отхождение. Для тех, кто забыл: это особые выделения, которые постепенно или резко выходят - зависит это от нескольких факторов. По консистенции они напоминают яичный белок, по цвету - иногда предменструальные выделения, иногда же они просто белые с бурыми прожилками. Предвестники скорых родов у повторнородящих - "вылет" пробки в один миг. Именно это сигнализирует о том, что давление внутриматочной области слишком велико. Что, в свою очередь, является признаком скорых родов. Но пробка может вылететь моментально и тогда, когда вес плода превышает 4,5-5 кг. В любом случае отхождение слизи говорит о том, что роды уже скоро. Если выделения отходят постепенно, небольшими порциями, будет не лишним обратиться в женскую консультацию, чтобы специалист определил и положение ребенка, и тонус матки.

Пищеварение

Как начинаются роды у повторнородящих? Буквально за сутки пищеварительная система начинает срабатывать, и очень активно. Выражается это в частом опорожнении кишечника, позывам к мочеиспусканию без оного, тошноте, тянущих ощущениях в животе. Все это по отдельности или в совокупности указывает на то, что родовая деятельность начнется в ближайшие 12-24 часа. У повторнородящих процесс протекает быстро, поскольку гормональный фон обычно меняется в считанные минуты. Организм готовится к родам быстрее, чем в первый раз, поэтому и гормоны вырабатываются молниеносно. Опорожнения происходят чаще обычно на последней неделе беременности, это значит, что начало родов уже не за горами.

Схватки

Перед тем как начинаются роды у повторнородящих, непосредственно за несколько часов, появляются ноющие, тянущие боли внизу живота, переходящие в острые. Определить их несложно: это сокращения матки, имеющие определенную последовательность и промежуток, который постоянно уменьшается. При этом шейка матки постепенно раскрывается, но определить это может только врач-гинеколог после осмотра. Если сокращения не имеют последовательности, а промежутки то уменьшаются, то увеличиваются, то это сигнал о так называемых ложных схватках. Иногда именно они и есть первые предвестники родов у повторнородящих. При первых же симптомах нужно обратиться в консультацию, поскольку вторые и последующие роды обычно протекают быстрее, а разница между ложными и настоящими схватками быстро пропадает.

Активность плода

Малыш в утробе матери проявляет активность обычно в какое-то определенное время. Непосредственно за сутки до родов он очень сильно шевелится. Многие описывают эти ощущения как кувырки или пинки в стенки живота. Как только до родов остаются считанные часы, плод «замирает». Он уже сгруппировался для процесса, поэтому и находится в состоянии покоя. На последних неделях беременности необходимо внимательно отслеживать, насколько активно себя ведет малыш. Если в течение 12 часов он мало шевелился, то, скорее всего, до родов остались считанные часы или даже минуты. Это является поводом для посещения консультации, даже если другие предвестники отсутствуют.

Роды у повторнородящих, как и у первородящих, начинаются именно с отхождения вод. Они могут «прорваться» стремительно, не доставив никаких болевых ощущений. Некоторые описывают этот момент, как непроизвольное мочеиспускание. При этом жидкость не имеет ни цвета, ни запаха. Воды также могут и подтекать. Сопровождается это обычно частым намоканием в промежности, что причиняет некоторый дискомфорт, но не боль. В любом случае на последних сроках беременности необходимо отслеживать все, что происходит в организме, сообщая в консультацию гинекологу, ведущему беременность. Стоит помнить, что плод, не окруженный водами, не может «дышать», а значит, начинает стремиться появится на свет. Как только отходят воды, до родов остается всего несколько часов.

Выводы о предвестниках

Повторнородящие женщины нередко беспокоятся о том, что не смогут отследить процесс, не заметят начала родовой деятельности. На самом деле такое случается лишь в исключительных случаях. Организм сам подсказывает, что процесс начинается, даже если предвестники родов у повторнородящих отсутствуют вовсе. В любом случае процесс сопровождается отхождением вод, заметить которое несложно. За неделю до предполагаемого срока стоит посетить гинеколога для осмотра. Только врач определит, насколько хорошо организм подготовлен, раскрывается ли матка, насколько мягкая и эластичная шейка. Все предвестники являются лишь сигналом о том, что тело готовится к родовой деятельности, что может быть как за несколько дней, так и несколько часов до самого процесса. Изменение аппетита, настроения, приливы энергии и апатии - это указание на то, что гормональный фон меняется, что нормально для беременных женщин. Расценивать их как сигнал о скорых родах - ошибочно. Но отслеживать эти моменты необходимо обязательно. При любом болевом синдроме нужно обращаться к врачу, иначе есть риск пропустить начало долгожданного момента.

Беременность - период, продолжающийся от момента зачатия ребенка до родов. В среднем она продолжается 40 акушерских недель или 10 акушерских месяцев. В гинекологии дату начала беременности отсчитывают от первого дня последней менструации. По факту период вынашивания ребенка продолжается около 38 реальных недель.

Нормальными считаются роды, произошедшие во временном отрезке между 38 и 42 акушерской неделей. Врачи с помощью современной техники могут рассчитать их примерную дату, однако далеко не всегда им удается сделать это с высокой точностью. Будущие мамы, уже имеющие детей, могут сами догадаться о скорой встрече с малышом, наблюдая за своим организмом.

Предвестники родов у повторнородящих - совокупность симптомов, появляющихся у повторно беременной женщины за некоторое время до момента появления на свет ребенка.

Отличие предвестников родов у первородящих и повторнородящих

За счет готовности организма в большинстве случаев предвестники родов у повторнородящих наступают позже - примерно за неделю до них. У впервые беременных данное явление наблюдается за 15-20 дней до встречи с малышом, а порой даже за месяц. Также предвестники родов у матерей «со стажем» могут иметь более яркую клиническую картину.

Иногда, особенно у многодетных матерей, признаки предстоящих родов могут возникнуть за день до них. Поэтому повторнородящим нужно очень внимательно следить за своими ощущениями с 35-36 недели беременности. Следует учесть, что первый период родов может продолжаться около 3-4 часов, поэтому нельзя откладывать визит в родильный дом.

Внимание! При появлении схваток, имеющих четкую цикличность, повторнородящей следует немедленно отправляться в родильное отделение, поскольку первый период родов не всегда сопровождается болью и другими симптомами.

Также будущим матерям ни в коем случае не следует ориентироваться на то, как проходили предыдущие роды. Существует множество нюансов, из которых строится полная картина - размеры плода, состояние матки, сопутствующие заболевания и т.д. Поэтому начало предвестников повторных родов может наблюдаться как в более ранние, так и в более поздние по сравнению с предыдущей беременностью сроки.

Предвестники родов после перенесенного планового кесарева сечения протекают как у первородящих. Это связано с тем, что шейка матки не растягивается при прохождении ребенка через нее. Наступление родовых предвестников после экстренной операции кесарева сечения зависит от особенностей ее прохождения и периода родов в момент ее начала.

Возможные предвестники родов

Опущение живота

Иногда опущение живота у женщины, беременной не в первый раз, может произойти за сутки до родов. В редких случаях оно вообще не наблюдается, поэтому не стоит ориентироваться на данный признак. При опущении живота уменьшается одышка, пропадает изжога - матка перестает сдавливать диафрагму и органы над ней. Однако появление данного предвестника может вызвать проблемы со сном, поскольку будущей матери будет тяжело найти удобное положение.

С началом третьего триместра многие женщины страдают отеками - скоплением лишней жидкости в организме, что приводит к небольшой прибавке в весе. Иногда за пару недель до родов организм будущей матери начинает интенсивно готовиться к ним, выводя скопившуюся воду. За счет этого женщина может отметить убавление в весе на 2-3 килограмма.

Данный симптом встречается далеко не у всех беременных женщин. Повторнородящие отмечают снижение веса примерно за одну неделю до предстоящей встречи с ребенком.

Отхождение слизистой пробки

Описанные выше выделения из влагалища относятся к предвестникам родов у повторнородящих на 39 неделе. Шейка матки у женщины, имеющей детей, более растянутая и широкая. Поэтому при отхождении слизистой пробки роды могут наблюдаться через несколько часов. Иногда данный признак отсутствует, и выделения появляются лишь при прохождении ребенка по родовым путям.

Ложные схватки

Одним из самых опасных признаков является маточное кровотечение, говорящее о начале преждевременной родовой деятельности. Оно сопровождается схваткообразными болями внизу живота, общим ухудшением самочувствия. При наличии красных или коричневых влагалищных выделений будущей матери необходимо немедленно обратиться к врачу.

Также показанием для срочного визита в родильный дом является излитие околоплодных вод. Почти всегда за ним следует открытие шейки матки и последующее появление ребенка на свет. Однако иногда при излитии околоплодных вод (чаще при подтекании) роды могут не начаться самостоятельно. Данное явление опасно для организма плода, поскольку без амниотической жидкости имеется высокий шанс заражения инфекцией.

Еще одним сигналом для поездки в роддом является переход ложных схваток в истинные. Первый период раскрытия шейки матки у повторнородящей может пройти почти безболезненно. Коварство такого бессимптомного течения заключается в том, что роды у матери «со стажем», часто протекают очень стремительно. При полном открытии шейки матки ребенок начинает проходить родовые пути, поэтому у женщины может не остаться времени для поездки в родильный дом.

Многим известно о существовании так называемого идеального срока беременности - 280 дней или по другому 40 недель. Также есть предположения о том, что если женщина родит не впервые, то дату родов можно предсказать более точно, однако в самом же деле эта дата может существенно отличаться от той, что предсказали врачи. Впрочем они и сами всегда предупреждают о возможной неточности. На дату родов может влиять множество факторов, которые ну никак нельзя предусмотреть при вычислении этой самой даты. Однако беременным чаще всего при приближении непосредственно родовой деятельности удается это предугадать весьма четко. И, разумеется, стоит признать, что повторнородящие женщины волнуются за предстоящие роды ни чуть не меньше чем те, кто рожает впервые.

Что же касается предвестников родов у повторнородящих, то они не очень то отличаются от тех, что проявляются у первородок. Да, действительно, у тех, кто готовится стать мамой во второй или, скажем, третий раз, признаки наступающих родов более ярко выражаются и поэтому распознать их проще. Также некоторые отличия между первородящими и повторнородящими заключаются в том, что у вторых весь процесс родов происходит более быстро и даже в какой-то степени легко. В любом случае есть повод поговорить о признаках, свидетельствующих о скором наступлении родительного процесса.

Опущение живота

У некоторых женщин это происходит не перед началом родов, а гораздо раньше. Но если сроки уже близки к примерной дате икс, а живот опустился, это значит, что та самая дата уже очень близко.

Некоторое опущение живота облегчит жизнь будущей мамочки, пусть даже ненадолго. Дышать станет гораздо легче, изжога пропадет. Единственный минус заключается в том, что спать с таким животиком ох как непросто.

У повторнородящих женщин живот немного опускается за пару дней до родов.

Схваткообразные боли

Тем, кто рожает впервые, трудно представить себе характер таких болей, но повторнородящие быстро определяют схватки. Не стоит бояться, что прежние роды и ощущения уже забылись, все вспомнится в свое время.

Схватки не всегда начинаются непосредственно перед родами, иногда женщины чувствуют их еще во втором триместре беременности. Распознать настоящие схватки не так уж сложно, они представляют собой сокращения матки. Когда схватки являются регулярными, интервалы между ними становятся все меньше, боль становится сильней, а все усилия будущей мамочки расслабиться - тщетны, значит вам пора в роддом.

Если схватки еще и сопровождаются кровянистыми выделениями, это значит, что ваш кроха появится на свет очень скоро, в течении шести-восьми часов. Собирайтесь в больницу.

Отхождение слизистой пробки

Такой процесс может произойти не прямо перед родами, а даже за пару недель до этого, но это больше касается тех, кто родит впервые. У повторнородящих отхождение слизистой пробки в большинстве случаев предвещает роды, которые наступят через несколько часов.

Распознать эту самую пробку нетрудно, она представляет собой некий сгусток желейной массы, которых отходит из влагалища. Он может быть как прозрачным, так и коричневатым, в некоторых случаях в сгустке можно увидеть немного крови. Стоит заметить, что далеко не у всех беременных женщин пробка выходит сразу целиком, некоторые женщины наблюдают ее появление по частям, пробка эта может незаметно выйти вместе с околоплодными водами, а может - вообще во время родов.

Отхождение околоплодных вод

То самое «Воды отошли!» - это именно для такого случая.

Необходимо упомянуть, что отхождение околоплодных вод - один из наиболее точных признаков приближения родов у будущих мамочек. Как правило, этот процесс происходит во время схваток, пусть даже слабых. Иногда плодный пузырь прокалывают медицинские работники непосредственно при родах.

У повторнородящих отхождение амниотической жидкости наблюдается чаще чем у первородок. Излияние околоплодных вод может случиться когда угодно, в некоторых случаях это происходит вообще во время сна женщины. Боли при этом чувствуются довольно редко и имеют слабый характер. Просто слышен глухой звук - лопает плодный пузырь.

Иногда воды отходят частями, это свидетельствует о частичном повреждении пузыря. Если воды у вас уже отошли, а схваток пока не чувствуется, необходимо незамедлительно собираться в роддом.

Поведение крохи в утробе

У некоторых женщин сам малыш из животика подсказывает о том, что пора бы ему уже увидеть белый свет. Обычно при приближении родильного процесса ребенок сильно притихает, почти не шевелится и лишь иногда лениво двигается. А уже через какое-то время его движения становятся очень сильно ощутимыми, так он просто учится поведению в предстоящих родах.

Так называемый инстинкт гнездования

Говорят, что беременность - это лучший период для творческой деятельности и это правда. А также правда то, что перед родами женщину внезапно посещает желание обустроить жилье. Скупка пеленок-распашонок, генеральная уборка каждый день, некоторые особо активные беременные женщины затевают перестановку мебели, мужьям не всегда легко остановить такой поток энергии у любимой.

А будущая мамочка ведь чувствует невероятный прилив сил и энергии, причем хорошо округлившееся пузико совсем не останавливает эту, вооружившуюся желанием что-то в доме изменить, особь. Самое необычное, что в процессе всех этих уборок и бесконечных перестановок женщина действительно испытывает счастье, даже если ее тошнит каждых полчаса. А тот самый повод для счастья в это время уже готовится к выходу из маминого животика.

Расстройство стула

На протяжении беременности женщин часто мучают запоры. Средств для борьбы с ними существует немного, да и те, что существуют, не слишком эффективные. А вот непосредственно за 6-8 часов до родов будущая мамочка постоянно бегает в туалет.

Сильная диарея нередко сопровождается тошнотой. Из-за этого многие беременные женщины начинают думать, что съели что-то не то и получили отравление, следовательно отправляются они не в роддом, как надо было бы, а совсем в другое отделение больницы.

Другие предвестники родов у повторнородящих и не только

Некоторые женщины, которые особенно тщательно следят за протеканием родов, взвешиваются ежедневно. В таком случае они замечают небольшую потерю веса (2-3 кг) буквально за день-два до родов. Также постепенно начинают пропадать отеки. Иногда за пару-тройку часов до родильного процесса женщина чувствует давление в области промежности и боли в области поясницы.

После всего этого стоит заметить, что у повторнородящих женщин все эти признаки скорого наступления родов проявляются за гораздо меньшее время до той самой даты. Все эти признаки не обязательно должны проявляться в совокупности, предвестники родов у первородящих включают в себя лишь несколько пунктов из всего вышеперечисленного.

Перед родами в организме женщины происходит много всего интересного: меняется гормональный фон, состояние мышц, связок, происходят психологические изменения, и все это не может протекать незаметно. Внутренние процессы всегда находят свое внешнее отражение. Эти проявления и принято называть «предвестниками».

У первородящих женщин и повторнородящих признаки скорого начала родов могут отличаться, а потому вопрос о том, как распознать приближение родовой деятельности, одинаково актуален и для тех, кто рожает впервые, и для тех, кто собрался в роддом за очередным малышом. В этой статье мы расскажем о том, как второродящей женщине распознать признаки скорых родов.

Особенности

Прежде чем рассмотреть предвестники и признаки приближения родов, нужно отметить, что повторная беременность имеет свои особенности, которые накладывают отпечаток и на характер, и на время наступления предвестников.

При второй беременности женщина более спокойна. Она уже в общих чертах знает, что предстоит, а потому менее чутко прислушивается к своему организму. Это спокойствие сказывается и на протекании предродового периода - в последние недели женщины меньше сосредоточены на том, что и как заболело, заломило, затянуло. Они неплохо отличают тренировочные схватки от настоящих.

Физиологически вторая беременность также протекает в иных условиях. Мышцы матки, шейки, промежности менее упруги, а потому родовая деятельность обычно начинается несколько раньше, чем при первой беременности, в то же время сами предвестники появляются значительно позже, чем у первородящих. Так, женщина, ожидающая рождения первенца, может начать ощущать признаки приближения родов за месяц до таковых, а аналогичные признаки у уже опытной мамы могут появиться всего за несколько дней до рождения малыша.

Все ощущения у рожающих не впервые, могут быть более притупленными, сглаженными, не такими заметными и яркими, как в ожидании первенца. По этой причине некоторые женщины утверждают, что почти не испытывали никаких предвестников, просто в определенный день начались роды. Такое тоже исключать нельзя.

Когда ждать?

В ожидании вторых родов женщины обычно уже знают, что не существует единых стандартных сроков, которые могли бы ознаменовать начало предродовой подготовки в организме. Наиболее часто у тех, кто собирается рожать второго малыша, некоторые характерные признаки начинают проявляться в период с 36-37 недели беременности, а также на 38-39 неделе. Вторая беременность редко донашивается до 40-41 недели.

По статистике, в предполагаемый день родов (тот самый ПДР) вторые роды происходят не более чем в 5% случаев. Подавляющее большинство деток, на радость маме и братикам-сестренкам, которые уже воспитываются в семье, решают появиться на 38-39 неделе беременности, и их около 70%. Дольше 40 недель беременность длится примерно у 2% женщин, а раньше 38 недели на свет появляются около 10% малышей. Остальные выбирают для себя последнюю неделю до ПДР и рождаются в 39 полных недель плюс несколько дней.

Что происходит в организме?

Перед родами в организме будущей мамы начинаются бурные процессы, которые, по сути, завершают длительную подготовку к появлению потомства. Завершающая стадия включает в себя массу изменений, которые становятся ощутимы физически. Меняется гормональный фон: если на протяжении всей беременности от самого ее начала и почти до самого конца вынашиванием малыша «руководит» прогестерон, то к родам его концентрация начинает заметно уменьшаться.

На смену главенству этого гормона приходят другие гормоны, необходимые для начала родов: окситоцин и эстрогены. Под действием этих гормонов шейка матки начинает готовиться к родам - она становится короче, ее контуры сглаживаются, круглая мышца размягчается. В этот период тренировочные схватки могут стать чаще и ощутимее.

Начинает вырабатываться релаксин, он размягчает связки и суставы, делает кости таза более подвижными и податливыми, в связи с чем у женщины может начать болеть лобковая кость, могут появиться тянущие слабые боли в крестце, в пояснице, ломота в спине. Меняется характер влагалищных выделений, они становятся более обильными. А по мере размягчения и созревания шейки может начать отходить слизистая пробка.

Гормональный фон, который управляет многими процессами в организме, не обходит стороной и психологическое состояние. Влияние гормонов на головной мозг и нервную систему велико. Изменившийся баланс этих активных веществ приводит к изменению эмоционального фона.

Оценивать предвестники нужно не по одному, а в совокупности, только так можно будет догадаться, что масштабная предродовая подготовка в самом разгаре, и уже близится к своему логическому завершению.

Симптомы приближения

Признаки приближения родового процесса могут быть субъективными и объективными. Первые носят эмоциональный окрас, и не могут служить основанием утверждать, что роды состоятся скоро, вторые же имеют более обоснованное медицинское происхождение, а потому принимаются в расчет акушерами-гинекологами.

К первым относятся перемены настроения, психологическая нестабильность, ощущение тревоги и бессонница, боли различного характера. Ко второй группе можно смело отнести отхождение слизистой пробки, достижение шейкой матки определенной степени зрелости, опущение живота. О первых предвестниках стоит поговорить более подробно.

Опущение живота

Женщина может хорошо помнить, что в первую беременность животик стал ниже задолго до начала родовой деятельности. Во вторую беременность есть все шансы, что такого не произойдет. Малыш принимает в матке наиболее удобное положение для рождения тогда, когда все условия, тому благоприятствующие, соблюдены. У «второродок» опущение живота происходит чаще всего за 1-3 дня до родов, а у некоторых (и их немало!) живот опускается уже с началом полноценных родовых схваток.

Понять, что живот опустился, довольно просто. Когда малыш прижимается головкой к выходу в малый таз, занимает «стартовую» позицию, женщине становится свободнее и легче дышать, поскольку беременная матка перестает сдавливать ребра и диафрагму, может уменьшиться изжога, а вот мочеиспускание обычно становится чаще, поскольку давление на мочевой пузырь возрастает. Этим давлением частично можно объяснить и большую вероятность запоров. Женщине становится сложнее двигаться, чаще болит лобковая кость, кости таза, хотя шевеления плода становятся более редкими и менее болезненными сами по себе.

Не опуститься к 38-39 неделе беременности живот при второй беременности может у женщин, вынашивающих многоплодную беременность, у тех, чьи детки расположены в матке не в головном, а в ином положении, а также у женщин с диагностированным многоводием. Также существуют идиопатические причины (то есть необъяснимые, с точки зрения медицины и науки), которые также препятствуют опущению живота без видимых на то оснований. Этот процесс очень индивидуальный, и применительно ко всем беременным служить однозначным признаком приближения родов не может.

Снижение массы тела

Потеря в весе 2-3 килограммов незадолго до родов физиологически обоснована. При снижении уровня прогестерона, который обеспечивал накопление жидкости и питательных веществ в организме, количество жидкости в тканях начинает уменьшаться. Свою роль играет и уменьшение количества околоплодных вод - это необходимо, чтобы уравнять давление внутри плодного пузыря, ведь если количество вод останется неизменным, а ребенок будет продолжать набирать вес (чем он активно и занимается в последние недели внутриутробного пребывания), то плодные оболочки под давлением могут лопнуть. Поэтому количество амниотической жидкости тактично убывает.

Природа так устроила, что перед родами организм должен «облегчиться», избавиться от всего лишнего. И все внутренние процессы действуют в согласии с этой биологической программой: уменьшаются внутренние запасы жидкости, частое мочеиспускание не дает жидкости надолго задерживаться, а диарея, которая за несколько дней до родов появляется примерно у 70% женщин, является «финальным аккордом», и вес снижается.

Этот предвестник может не проявиться у женщин с патологиями почек, с гестозом, при многоплодной беременности. Он не считается действенным диагностическим признаком и лишь как маленький штрих обычно дополняет общую картину предвестников.

Если появился понос и резко снизился вес без других признаков подготовки к родам, нужно обязательно посетить врача, не исключено, что дело в отравлении, заболевании кишечника, патологическом состоянии желудка, поджелудочной или печени. Особенно опасен понос в сочетании со рвотой - у беременных довольно быстро может наступить обезвоживание.

Отхождение пробки

Это достоверный признак, который говорит о том, что роды уже не за горами. Слизистая пробка в течение всего срока вынашивания ребенка закрывает полость матки от возможного проникновения в нее инородных и враждебных организмов: микробов, вирусов, грибков. Она располагается внутри шейки матки, в цервикальном канале.

По мере сглаживания шейки, цервикальный канал расширяется и в какой-то момент проходит «точку невозврата» – пробка больше не может удерживаться в канале и начинает покидать его, частями или целиком. Частичное отхождение слизистой пробки проявляется слизистыми желеобразными частицами в выделениях, порой в них могут просматриваться небольшие вкрапления крови. Полное отхождение редко вызывает вопросы - из половых путей выходит довольно большой сгусток слизи желтоватого, бежевого, молочного оттенка с коричневыми прожилками запекшейся крови или без таковых.

Обычно при вторых родах пробка отходит за 1-2 дня до начала родов, но и нередко уже в процессе родов в первой их стадии вместе с околоплодными водами или до них. Признак не всегда можно диагностировать самостоятельно. Пробка у повторнородящих может отойти незаметно: при дефекации или мочеиспускании, при приеме ванны.

Если женщина заметила комок слизи и поняла, что пробка отошла, с этого момента она должна быть готовой в любой момент отправиться в роддом. Нельзя заниматься сексом, принимать ванну, поскольку цервикальный канал расширен и не закрыт - в полость матки может проникнуть любая инфекция.

Синдром «гнездования»

Это субъективный признак, подмеченный издавна, и проверенный на практике многими поколениями женщин. В данном случае под понятием «синдром» не подразумевается чего-то патологического, болезненного. Речь идет о странной одержимости наведением порядка и чистоты в своем жилище. В такое состояние (кстати, свойственное многие млекопитающим в природе) женщина впадает обычно за неделю-другую до родов. У беременной появляется «второе дыхание» – еще вчера она страдала от тяжести и ломоты в пояснице, а сегодня неожиданно перемыла все окна в квартире, в очередной раз погладила детские вещи, которые уже разложены в ожидании приезда малыша из роддома, почистила ковер, и сделала массу всего такого, на что не хватало сил в последние месяцы.

Объяснить наличие такого признака-предвестника можно разве что инстинктами. У представительниц многих видов в природе заложено обустройство жилища (гнезда, дупла, норы) перед выведением потомства. Это неосознанное желание матери создать для потомства наиболее благоприятные условия.

Если такого признака у женщины не появилось, подходит срок родов, а желания передвинуть рояль или самостоятельно провести перестановку в доме не появилось, не стоит расстраиваться - отсутствие древнего природного инстинкта «гнездования» вовсе не означает, что женщина будет плохой матерью.

Если же желание наводить порядок все-таки возникло, противиться ему не стоит. Уборка и наведение красоты делает эмоциональное состояние женщины положительным, она перестает переживать и беспокоиться, сосредотачивается на позитивных переживаниях.

Молозиво и все, что связано с грудью

Выделение молозива - показатель не слишком информативный. При первой беременности молозиво действительно начинает продуцироваться почти перед родами, а у некоторых и после родов. У второродящих дам молозиво может начать вырабатываться и в первом триместре, и во втором, и в конце срока гестации. Все зависит от того, насколько велика концентрация пролактина в организме, насколько расширены протоки молочных желез после вскармливания первенца.

Только в том случае, если на протяжении всей беременности молозива не выделялось, а за несколько недель до предполагаемой даты родов такой признак проявился, можно считать его косвенным предвестником скорой родовой деятельности.

После появления молозива женщине нужно быть предельно внимательной к здоровью своих молочных желез - молозиво является благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий. Чтобы не допустить инфекции, нужно позаботиться о том, чтобы после родов обеспечить малышу беспрепятственное грудное вскармливание, не отягощенное никакими патологиями со стороны женского организма. Каждый день нужно 1-2 раза омывать молочные железы и особенно соски теплой водой без мыла, промакивать полотенцем.

Если молозива очень много, и оно пачкает одежду, нужно носить специальный бюстгальтер для кормящих мам с кармашками для вкладышей, которые будут эффективно впитывать избытки питательной жидкости, являющейся прообразом грудного молока.

Снижение двигательной активности плода

Часто в своих отзывах женщины отмечают, что ребенок стал малоактивным незадолго до родов. Это действительно так. Но связан данный факт не столько с приближением родов, сколько с тем, что места в матке для активных движений почти уже не осталось. Малыш находится в весьма стесненных условиях, и уже сам испытывает потребность выйти из утробы.

Еще одна причина, которая существует только в качестве предположения - подготовка самого малыша. Для него роды тоже будут серьезным испытанием, а потому он заблаговременно начинает экономить силы для собственного рождения.

На вопрос, когда такое происходит, однозначно ответить сложно, а честнее, у традиционной медицины вообще нет ответа на него. Чаще всего, по отзывам рожениц, малыши становятся менее подвижными и активными примерно за 3-4 дня до родов.

Тут важно сохранять бдительность. Несмотря на физиологическое «затишье», женщина должна продолжать считать шевеления крохи.

Если их не будет на протяжении 12 часов, или если их будет менее 10 за этот период, следует обязательно поставить о своих наблюдениях в известность лечащего врача, ведь не исключены проблемы, связанные с кислородным голоданием плода, которые потребуют срочного родоразрешения.

Психологическое состояние, бессонница

Очень часто женщины, которым предстоит скоро рожать, сталкиваются с тем, что настроение начинает спонтанно меняться: от смеха женщина очень быстро (и совершенно искренне!) переходит к слезам, тревоге, тоске. Состояние немного схоже с тем, которое наблюдается у большинства беременных на ранних сроках из-за бушующего в организме прогестерона. Часто за несколько дней до родов начинается бессонница - уснуть беременная почти не может.

С чем связаны такие изменения? В первую очередь с гормонами, во вторую - с возрастающим стрессом. Чем ближе к родам, тем сильнее волнуется будущая мама. Невозможность крепко и спокойно поспать ночью может быть связана еще и с физическим неудобством - трудно найти позу, в которой сон будет комфортным, при переворотах на другой бок пробуждение почти неизбежно.

Перед родами обязательно нужно успокоиться и выспаться. Силы потребуются во время рождения малыша, женщина должна быть бодрой, к тому не недосып и недостаток отдыха перед родами увеличивает вероятность проблем с артериальным давлением во время родов, что может существенно осложнить ситуацию.

При появлении таких симптомов терпеть и изводить себя не стоит. Ваш лечащий врач всегда готов подсказать, какие легкие растительные успокоительные средства можно принимать, чтобы настроение не «скакало». Улучшить качество сна поможет правильно выбранная поза для ночного отдыха, а также хорошо проветренное помещение, вечерняя прогулка на свежем воздухе, отсутствие обильного и плотного ужина.

Усиление тренировочных схваток

Если в ходе второй половины беременности женщина испытывала кратковременные и спонтанные напряжения мускулатуры матки, так называемые ложные или тренировочные схватки, то такие сокращения могут усилиться примерно за неделю до родов. Если ложных схваток в процессе вынашивания плода не было, то за тот же промежуток времени они могут появиться впервые. Проявляются они чувством окаменения живота. Справиться с ними легко - достаточно принять теплый душ, таблетку обезболивающего, поменять положение тела, походить, глубоко подышать.

Тренировочные схватки не имеют регулярности, не нарастают, и не приводят к раскрытию шейки матки. И это главное, что отличает их от настоящих родовых схваток.

Созревание шейки

Этот «маркер» готовности женского организма к родам, пожалуй, считается наиболее информативным, вот только оценить его самостоятельно, без помощи акушера-гинеколога практически невозможно. Шейка - круглая мышца, ее созревание заключается в размягчении, что обеспечит должную степень раскрытия при родовых схватках. Уменьшение размера шейки матки до 1-1,5 см говорит о том, что созревание идет полным ходом, и уже почти завершилось. Уже с наступлением родовых схваток шейка сгладится совсем и раскроется, открыв малышу выход из матки в половые пути, а оттуда - в большой мир, в котором ему предстоит прожить долгую и непременно счастливую жизнь.

Процесс созревания может не сопровождаться никакими особенными ощущениями, а может проявляться покалываниями внутри, увеличением количества влагалищных выделений. Если срок родов подходит, а шейка не созрела, женщину госпитализируют в роддом и готовят там шейку матки при помощи медикаментов, которые способствуют ее скорейшему размягчению.

Если этого не сделать, роды могут осложниться первичной родовой слабостью, при которой появятся схватки, а раскрытия происходить, увы, не будет. В этом случае женщину стимулируют, а при отсутствии желаемого эффекта, проводят экстренное кесарево сечение.

Другие признаки

К этой категории можно отнести признаки, которые встречаются не так часто, и явно не у подавляющего большинства беременных. Но не исключено, что именно у вас может проявиться один из таких предвестников: ощущение озноба и повышение температуры тела без признаков простуды или иного заболевания, повышение или уменьшение сексуального аппетита, нарушение пищевых привычек. Например, если хотелось сладкого, резко может потянуть на кислое или соленое либо же аппетит пропадает совсем или, наоборот, женщина начинает хотеть кушать постоянно. Может появиться и выраженный кожный зуд - это следствие реакции нервной системы.

Поскольку предвестники напрямую зависят не только от внутренней перестройки организма перед родами, но и от индивидуальной чувствительности каждой отдельно взятой женщины, то отсутствие симптомов приближения родовой деятельности также может считаться вполне нормальным.

Если симптомов нет, не стоит полагать, что роды откладываются. Начаться родовая деятельность может в любой момент после 37 недели, а потому не стоит удаляться далеко от дома, уезжать в отпуск или летать на самолете. Начаться роды могут не только со схваток, но и с отхождения вод. Нужно быть предельно внимательной даже при полном отсутствии предвестников в принципе.

Может получиться так, что признаки могут появиться примерно в то же время, что и при первой беременности, то есть на 36 неделе. Такая ситуация требует обязательной врачебной консультации, поскольку предвестники могут быть признаками приближения преждевременных родов.

Как начнутся роды?

Начинаются роды по-разному. При вторых родах вовсе не обязательно, что повторится сценарий первых, никакой взаимосвязи здесь нет. При появлении регулярных, периодически повторяющихся маточных схваток нужно дождаться, когда их частота достигнет одной схватки в 10 минут, и отправляться в роддом. Не стоит ждать пятиминутного интервала, как при первых родах, ведь все стадии родов у повторнородящих протекают быстрее.

Если отошли или начали подтекать воды, то ждать не нужно совсем. Вне зависимости от того, есть схватки или нет, стоит отправляться в родовспомогательное учреждение. То же требование распространяется и на ситуацию с кровянистыми выделениями. И безводный период, и проблемы с отслойкой плаценты, которые могут проявляться кровяными выделениями, могут быть очень опасны для женщины и ее долгожданного малыша.

О предвестниках и признаках приближающихся родов смотрите в следующем видео.

Какие предвестники родов у повторнородящих на 36, 37, 38, 39 и 40 неделе могут быть, на что можно и нужно обратить внимание будущей матери? Какие особенности течения беременности на данном сроке интересуют акушеров-гинекологов?

Многие женщины знают о том, что даже при абсолютно доношенной беременности роды могут начаться немного раньше. Даже за 3 недели до предполагаемой даты родов , основанной на акушерском сроке беременности.

И когда 35 или 36 неделя беременности предвестники родов у повторнородящих уже могут появиться. Хотя, есть женщины, которые их вовсе не замечают. Итак, что же эти признаки из себя представляют?

1. Уровень дна стояния матки становится ниже. Более характерно для первой беременности, такого рода признаки родов у повторнородящих могут отсутствовать. То есть у них живот может опуститься и за несколько часов до родов. А иногда даже в родах.

В этот период матка, которая во время беременности находилась в брюшной полости, опускается в область таза. Становится легче дышать и есть, не так сильно мучает изжога, матка перестает сдавливать легкие и желудок. Менее приятными спутниками опускания живота являются частое мочеиспускание, никак не связанное с заболеваниями мочевыделительной системы, ежедневный стул может стать жидким, что часто приводит к обострению геморроя, а перед родами это особенно неприятно во всех планах. Это происходит потому, что опустившаяся матка теперь начинает сдавливать нижнюю часть кишечника и мочевой пузырь.

2. Еще одним из характерных симптомов приближающихся родов можно назвать отхождение слизистой пробки. В норме 38 неделя беременности дает у повторнородящих предвестники родов такие характерные. Шейка матки созревает. Организм начинает подготовку к родам, меняя гормональный фон: на смену гормону прогестерон, сохраняющему беременность, приходит гормон эстроген, размягчающий шейку матки и подготавливающий ее к нормальному течению родов. Шейка матки, надежно защищенная «пробкой» из слизи при беременности, начинает приоткрываться, и небольшой комочек слизи выходит из влагалища. Именно этот процесс и называется «отхождение слизистой пробки».

В норме это прозрачное, густое слизистое отделяемое, в объеме приблизительно равное одной столовой ложке. Оно может быть розоватым, или с небольшими прожилками крови. Также слизистая пробка может появляться из влагалища частями в течение нескольких суток. Важно не перепутать отхождение слизистой пробки с кровотечением, связанным с отслойкой плаценты. В этом случае выделяется ярко-алая кровь, не просто прожилки в слизи.

3. Предвестники начинающихся родов у повторнородящих женщин на 40 неделе - это тренировочные схватки. Еще их называют ложными. Но врачи предпочитают название - подготовительные.

Умный организм знает, что предстоит ему в скором времени и хочет немного «потренироваться». Ложные схватки могут появляться в течение последней недели перед родами. Тренировочные схватки обычно нерегулярные: ваш живот может «каменеть», как при тонусе матки, или сокращаться несколько раз в день в течение пары часов. Не волнуйтесь, это еще не роды.

Родовые схватки обычно идут с интервалом в 20-25 минут в самом начале. Причем интенсивность их постоянно нарастает. И если принять пару таблеток спазмолитика, теплую ванну или попробовать уснуть - спазмы не исчезнут.

Врачебная консультация необходима лишь в случае болезненных и длительных тренировочных схваток, мешающих женщине спать и доставляющих сильный дискомфорт. Если просто их терпеть, можно буквально выдохнуться к родам, и тогда вероятно возникновение такого осложнения, как слабость родовой деятельности - это показание для медикаментозной стимуляции, что довольно болезненно, а при затяжных родах и тяжелом состоянии плода - к экстренному кесареву сечению.

Неопытные будущие родители обычно с нетерпением ждут встречи с малышом, и считают, когда уже началась 39 неделя беременности или даже 40-я, предвестники родов причиной немедленно собираться и ехать в роддом. Однако в норме такие явления, как отхождение слизистой пробки или тренировочные схватки лишь знак того, что с организмом все в порядке, нужные процессы подготовки к родам идут по созданному природой плану. Роды уже близко, но это «близко» может занимать промежуток времени от нескольких дней до пары недель. Главное в эти последние недельки – меньше волнений и переживаний, больше приятных мыслей о близкой встрече с самым родным человечком в вашей жизни.

Другие возможные предвестники скорых родов у повторнородящих на 37 неделе и позднее:

• тяжесть в нижней части живота;
• потеря веса;
• боли в тазу из-за его расширения;
• желание помыть посуду, прибрать, сделать ремонт, купить побольше для малыша.