У грудничка сухая кожа на ногах. Шершавая кожа у ребенка: причины и рекомендации

Нередко у ребенка кожа становится сухой и шершавой. Это явление может поразить как все тело, так и отдельные места. В такой ситуации нужно обязательно посетить врача, так как причины могут быть весьма серьезными.

Почему у маленького ребенка шершавая кожа?

Какие же причины вызывают шершавость?

Риск аллергии у ребенка повышается, если мать во время беременности принимала гормональные и другие медикаментозные препараты, курила, бесконтрольно пользовалась витаминными комплексами.

Грудное вскармливание частично защищает от аллергии. Кормящая мама должна питаться сбалансировано и правильно. Исключить из меню жареное, жирное, копченое и приправы. Важную роль играет наследственная предрасположенность к аллергии, наличие у родственников крапивницы, бронхиальной астмы и т. п.

При атопическом дерматите аллергенами могут выступать:

Продукты питания, молоко матери, адаптированный молочные смеси. У более старших детей сыпь часто возникает после сладостей;
Синтетическая одежда;
Средства гигиены и бытовая химия;
Шерсть животных;
Табачный дым (пассивное курение).

Сухость может иметь локальный характер. Если произойдет инфицирование стрептококком, образуются корки с мокнутием и неприятным запахом. Однако такие явления могут быть результатом плохой гигиены, например, при срыгивании родители плохо вытирают малыша.

Пятна, шершавые и сухие, на коже ребенка при дерматите

Симптомы атопической формы заболевания зависят от возраста малыша. У грудничков это преимущественно опрелости, шелушение на лице и голове, зуд, покраснение. Особо сильно поражается кожа на ягодицах и щеках.

При соответствующей терапии эти явления быстро купируются. Если вовремя не обратиться к врачу, поражаются более глубокие слои кожи, возникают пузырьки и язвочки. Воспаление распространяется на конечности и туловище. Ребенок становится капризным из-за кожного зуда. Часто происходит заражение бактериальной или грибковой инфекцией.

Атопический дерматит у детей старше года характеризуется затяжным течением и частыми обострениями. Может возникнуть осложнение в виде экземы. Без адекватной терапии происходит развитие аллергического ринита и бронхиальной астмы.

Лечение детей с сухостью кожи

Если шершавость вызвана бытовыми причинами, ее легко устранить с помощью детского крема. Недостаток жидкости в организме тоже очень просто восполняется.

В будущем ребенка лучше одевают, если он остро реагирует на мороз и ветер.

Но в случае с аллергией необходимо принять серьезные меры. В терапии участвует как врач, так и родители.

Сухость, вызванная климатическими условиями

Родители должны свести к минимуму неблагоприятное воздействие окружающей среды. Квартиру следует регулярно проветривать. В комнате ребенка воздух должен быть свежим, прохладным и увлажненным. Если у крохи сухая кожа является особенность организма, в комнате устанавливают климатическую технику.

Игрушки нужно мыть горячей водой. Из комнаты лучше убрать ковры, тяжелые шторы, мягкие игрушки. Влажную уборку нужно делать ежедневно.

Пассивное курение

Курящие члены семьи должны делать это за пределами квартиры. Контакт с такими людьми нужно свести к минимуму. Почему? Дело в том, что курильщик выдыхает воздух, загрязненный вредными веществами из сигарет.

Одежда и средства гигиены

Нательное и постельное белье должны быть выполнены полностью из натуральных материалов, например, льна, хлопка. Стирать вещи малыша лучше бесфосфатными гипоаллергенными порошками, полоскать трижды. При тяжелом течении заболевания для полоскания используют кипяченую воду. Детскую посуду моют без использования бытовых очищающих средств.

Собираясь на прогулку, кроху одевают по погоде. Чрезмерно теплая одежда приводит к потливости. Гулять нужно ежедневно не менее 3 часов. Зимой перед прогулкой лицо обрабатывают жирным детским кремом (за час до выхода), чтобы на нем не возникли сухие пятна.

Для купания лучше всего использовать отфильтрованную или отстоявшуюся воду. Разрешено добавлять отвары таких трав, как тысячелистник, крапива, лопух. Исключается использование подсушивающих растений. Во время водных процедур не используют мочалку. Мыло и шампунь применяют только раз в неделю. После купания кожу обрабатывают кремом, молочком или увлажняющим лосьоном.

Как лечится шершавая кожа у ребенка при дерматите

В первую очередь нужно наладить питание малыша и кормящей матери. Она вместе с педиатром должна проанализировать свой рацион, чтобы выявить продукт, вызывающий негативную реакцию. Отслеживается регулярность стула у женщины, так как при запорах токсины всасываются в кровь из кишечника, а затем попадают в грудное молоко.
Когда грудничок находится на искусственном вскармливании, его переводят на соевые смеси для. При отсутствии результата их заменяют на гидролизаты белков коровьего молока.
Если у ребенка сухая, красная и шершавая кожа возникла после введения прикорма, возвращаются к привычному ранее питанию. Затем снова вводят прикорм, наблюдая за реакцией организма. Начинают с минимальных порций. Это позволит выявить пищевой раздражитель.
Это касается и более старших детей. Родители должны завести дневник, где будут записывать что съел кроха, какую порцию и какова его реакция. Самые распространенные аллергены – цитрусовые, клубника, курятина, рыба, сыр, яйца.
Из меню полностью исключают сладкое. Оно усиливает брожение и увеличивает всасывание аллергенов. Нельзя употреблять кисели, мед, сладкие напитки, экзотические фрукты, продукты, содержащие консерванты, красители и т. п.
Должно быть обеспечено достаточное питье и регулярный стул. При запоре применяют Лактулозу, Нормазе, Дюфалак . Если настало время введения первого прикорма, его начинают с овощного пюре. Лучше всего с кабачков и капусты.

Медикаментозное лечение аллергии

Для выведения раздражителей применяют сорбенты.
Шершавые пятна смазывают мазями наподобие Фестила .
Аллерголог может назначить в тяжелых случаях глюкокортикостероиды (мази, кремы), препараты кальция, антигистаминные средства (диазолин, супрастин, тавегил ).
Для устранения капризности назначают на ночь Фенобарбитал .

Сухая кожа у ребенка - довольно распространенная проблема в любом возрасте - как в 1 год, так и в 7 или 9 лет. Родители часто задают вопрос, какие причины могут спровоцировать такое состояние и что при этом делать. Терапия шелушащейся кожи зависит от фактора, который вызвал сухость кожных покровов.

Почему малыш родился с сухой кожей? Что значит, если у ребенка в 3 месяца красная кожа на ногах? Какие способы терапии применяются для устранения сухости в 4 года? Что назначает врач для лечения 9-летних детей?

Возможные причины сухости кожи у детей

В норме кожа младенца должна быть чистая и гладкая. Она не должна чесаться, шелушиться или трескаться. В последнее время молодые родители стали все чаще обращаться к дерматологам с жалобами на сухость, шелушение или шершавость кожи у грудничков. Они обнаруживают поражение кожных покровов на различных участках тела - личике, руках, туловище, ножках.

Сухость является показателем того, что роговой слой кожи нуждается в дополнительном увлажнении. Детские ножки и лицо - наиболее уязвимые места.

Несвоевременное или неэффективное лечение может привести к изменению состояния эпидермиса и образованию чешуек. Все эти факторы являются предрасполагающими к формированию микротрещин на поверхности кожных покровов. Любые повреждения кожи, в том числе микротрещины, способствуют попаданию и размножению патогенных микроорганизмов в глубоких слоях эпидермиса.

Если сухость кожи становится следствием системных заболеваний, то это требует незамедлительного лечения. Педиатрии известны случаи возникновения сухости кожных покровов под воздействием некоторых внешних факторов. Терапия при этом будет направлена на устранение раздражителя.

Угревая сыпь

Угревая сыпь у грудного ребенка характеризуется покраснением и шершавостью, а также образованием мелких прыщиков. Возникновение угревой сыпи врачи связывают с переизбытком гормонов. Стабилизация гормонального фона происходит в 1,5 месяца без необходимости курса медикаментозной терапии. К этому возрасту кожа восстанавливается и становится абсолютно чистой. Если этого не произошло и после 2 месяцев угревая сыпь остается, ребенка необходимо показать врачу.

Воздействие внешних факторов

Кожа становится шершавой и пересушенной вследствие воздействия внешних факторов. К их числу относятся:

Некоторые заболевания

Изменение состояния кожи у грудных детей бывает связано с развитием серьезных заболеваний. Сухость и шершавость становятся проявлением двух врожденных болезней - гипотиреоза и сахарного диабета. Кроме этого симптома, сахарный диабет сопровождается:

повышенным аппетитом;
высокой концентрацией глюкозы в крови;
неуемной жаждой.

Наследственная патология

Генетически обусловленная сухость кожи начинает проявляться у детей до 6 лет (пиковый возраст наступает в 2-3 года). Наследственная патология, которая сопровождается изменением состояния кожных покровов, может говорить о следующих болезнях:

Ихтиозе. Заболевание развивается вследствие генных мутаций и проявляется нарушением обмена веществ, а также ороговением кожных клеток. На начальном этапе кожа становится пересушенной, потом тело пациента полностью покрывается чешуйками.
Гиперкератозе. Выраженная шершавость наблюдается на ножках, бедрах и голове пациента. Кроме этого проявления, у младенца отмечается повышенное утолщение и ороговение кожных покровов. К числу причин гиперкератоза относится не только наследственная предрасположенность, но и авитаминоз, а также гормональный сбой на фоне стрессов или приема некоторых лекарственных препаратов.

Глистная инвазия

Атопический дерматит

Шершавые и красные пятна рассматриваются дерматологами как один из симптомов атопического дерматита. Патология относится к группе аллергических реакций. В числе ее возбудителей:

Неправильный уход за кожей

Поражение кожи на лице или за ушком бывает следствием неправильного ухода. У ребенка во время кормления молоко может затекать за ушко. Рвотные массы при срыгивании также попадают в заушную область. Если мама вовремя не обратит внимание, через некоторое время состояние кожи в этом месте ухудшится.

Лечение сухости кожи у детей

Эффективность лечения напрямую зависит от того, насколько правильно врач определил причину проблемы. Терапия требует комплексного подхода, который заключается в комбинировании медикаментозных и немедикаментозных методов.

Лечение препаратами должно проводиться только по назначению профильного детского врача. Как правило, терапия сухости кожных покровов у детей требует применения:

Немедикаментозное лечение является второй составляющей комплексной терапии сухости кожи у грудного ребенка. Соблюдение некоторых простых правил поможет молодым родителям восстановить прежнее состояние кожных покровов у малыша. К их числу относятся:

Профилактика сухости кожи

Профилактика сухости должна проводиться в любом возрасте - в 2, 4, 5, 7 и даже 9 лет. Чтобы предотвратить возникновение очагов пересушенной кожи, необходимо соблюдать следующие правила:

купаться в воде, температура которой не превышает 37 градусов;
одевать ребенка в одежду из натуральных тканей;
стирать вещи малыша отдельно детским порошком;
ежедневно проводить влажную уборку во всей квартире, а также увлажнять воздух в детской комнате с помощью специального прибора;
следить за питанием и стулом ребенка.

В организме человека кожа является одним из важнейших органов. Она выполняет сразу несколько функций: барьерную, выделительную, чувствительную, терморегуляторную, запасающую и другие. Поэтому родители должны с раннего детства внимательно следить за состоянием кожных покровов своего малыша.

В норме кожа ребенка должна быть чистой, гладкой, без трещин и воспалений. При наличии на ней каких-либо изменений (покраснений или шершавости) родители должны сразу обратить на это внимание. Детский организм сигнализирует, что в нем произошел сбой.

Если у ребенка сухая кожа, значит ее роговой слой содержит недостаточное количество влаги. Внешний вид ее изменяется – она становится шершавой, сморщенной, иногда даже чешуйчатой, теряет эластичность. Но это не самое страшное. Опасность таится в том, что в сухой коже появляются микротрещины, через которые болезнетворные бактерии легко проникают в более глубокие слои и становятся причиной развития дерматологических заболеваний.

Почему у ребенка сухая кожа

Сухость кожи у ребенка возникает обычно в первые три года жизни в осенне-зимний период или ранней весной. Это явление может наблюдаться как на отдельных частях тела (руки, ноги, лицо), так и на всей его поверхности. Детская кожа очень чувствительна к воздействию внешних факторов, ее защитная функция только развивается. Поэтому при появлении сухих пятнышек или высыпаний на теле важно определить, какие из предметов личной гигиены могут вызвать раздражение эпидермиса, и исключить шампуни, мыла, гели, стиральные порошки на которые у малыша может быть аллергия. Если у ребенка сухая кожа, выбирать стоит только гипоаллергенные средства для гигиены и стирки, желательно без сильного запаха и яркого цвета.

Не следует купать малыша в горячей воде, она имеет свойство сушить кожу, оптимальной для этой процедуры будет температура 37°C.

Резкие перепады температурного режима также могут быть причиной сухости кожи у ребенка. Сильный мороз и холодный ветер часто вызывает раздражение и покраснение на лице и руках. Поэтому перед выходом на улицу малышу нужно смазывать открытые участки тела специальным кремом.

Работающие зимой системы отопления пересушивают воздух в квартирах, поэтому в этот период рекомендуется использовать специальные увлажнители.

Сухость кожи у ребенка может быть аллергической реакцией организма, поэтому стоит обратить внимание на продукты питания. Среди них могут быть те, которые провоцируют аллергию, в частности цитрусовые и шоколад.

Сухая кожа ног у ребенка

Достаточно часто сухая кожа у ребенка бывает именно на ногах. Особенно в летний период она теряет влагу до такой степени, что начинает растрескиваться и болеть. В таком случае лучше носить открытую обувь с максимальным доступом воздуха. Чтобы избежать попадания в трещинки пыли и грязи, нужно надевать носки. Обязательно перед сном малышу необходимо вымыть ноги детским мылом, насухо вытереть и смазать массирующими движениями специальным смягчающим витаминизированным кремом.

Сухая кожа ног у ребенка имеет высокую восприимчивость к инфекциям, что грозит осложнениями. Всем знакомые потница, пеленочный дерматит, опрелости при недостаточном уходе быстро распространяются, даже может образоваться гнойничковая сыпь. Чтобы избежать осложнений, необходимо как можно быстрее показать ребенка доктору и начать лечение.

Лечение сухой кожи у ребенка

Эпидермис у маленьких детей еще не в состоянии удерживать влагу в достаточном количестве, поэтому ее приходится восполнять извне. К выбору увлажняющего средства нужно подходить серьезно, поскольку кожный покров остро реагирует на внешние раздражители. Если у ребенка очень сухая кожа, выбирают средство вместе с педиатром. Чаще всего в таких случаях врачи рекомендуют препараты внешнего применения с содержанием мочевины, в частности лосьон Эксипиал М, а также дополнительно курс приема витамина A сроком на два месяца. Он лучше усваивается, если перед едой капнуть его на маленький кусочек черного хлеба. В отдельных случаях, если кожа малыша воспалена, назначается витамин E, препараты кальция, рыбий жир. Доза приема лекарств определяется врачом.

Купать ребенка лучше совсем без пенящихся моющих средств. Очень эффективны в таких случаях растительные ванночки. Нужно смешать в равных пропорциях лепестки розы и цветки ромашки, залить кипятком и дать настояться 15-20 минут. После этого процедить и добавить в воду. Процедура должна длиться не менее 10 минут. Также эффективна ванночка с маслом льна (1 столовой ложки будет достаточно).

После купания можно сделать малышу массаж, обрабатывая кожу кремом с содержанием витамина А.

Сухая кожа ребенка как признак начала заболевания

Иногда сухость кожи может указывать на начало развития того или иного заболевания. Поэтому при возникновении покраснений или раздражений, родителям необходимо обратиться к врачу, чтобы поставить точный диагноз, установить причину и начать лечение. Сухая кожа у ребенка преимущественно в возрасте до 1 года часто бывает при атопическом дерматите. Сильно зудящие, покрасневшие участки локализуются на лице, не затрагивая носогубный треугольник.

Шелушение, чешуйчатые образования на локтях, коленях, щеках могут являться признаками ихтиоза – генетического заболевания, при котором в организме нарушается процесс ороговения клеток.

Если кожа у ребенка очень сухая и шелушится, скорее всего, это гиповитаминоз A и РР, лечение в виде приема необходимых витаминов устраняет неприятные симптомы.

Нужно учитывать, что сухость кожи может быть вызвана обезвоживанием организма при диспепсических расстройствах (рвота, понос) и сильном потоотделении.

Сухие пятна на коже ребенка

Сухие пятнышки на теле у детей появляются часто, и в этом нет ничего необычного или страшного, ведь она очень чувствительная. Но родителей должно обеспокоить, если они длительное время не проходят. Во-первых, причина таких пятен может быть физиологическая, так как у маленьких деток еще не в полной мере функционируют жировые железы. Во-вторых, на состояние кожного покрова влияют факторы окружающей среды (температура и жесткость воды, влажность воздуха, продукты питания, мыло). Первое время для смягчения пораженных участков можно использовать средство, купленное в аптеке, например, Пантенол. Но если сухие пятна на коже ребенка не исчезают, нужно обратиться за консультацией к врачу, так как они могут быть симптомами таких серьезных болезней, как атопический дерматит, экзема, псориаз.

С кожными недугами обычно тяжело бороться, но вовремя поставленный верный диагноз облегчает задачу. При наличии уже в раннем возрасте признаков того или иного заболевания кожи очень важно незамедлительно принять меры и не допустить его прогрессирования. Без должного лечения в медицинском учреждении оно может приобрести хроническую форму.

Видео с YouTube по теме статьи:

Состояние кожи человека может рассказать о многом. Большинство известных нам болезней имеет в списке симптомов те или иные проявления на кожном покрове. Родителям следует обращать внимание на любые изменения, будь то сухая кожа у ребенка, покраснения или шелушения. Любое отклонение должно стать причиной похода к специалисту. Все детские заболевания должны лечиться под контролем врача, своевременное обращение к которому станет залогом успешного выздоровления. Никогда не затягивайте и не занимайтесь лечением самостоятельно. Этим вы можете навредить и значительно ухудшить состояние малыша.

Почему появляется сухая кожа у ребенка

Причины достаточно просты. Подобное явление возникает, когда в роговом слое недостаточно влаги. Она может поступать в недостаточном количестве либо не связываться. И в том и другом случае можно наблюдать Такое обезвоживание на первый взгляд кажется безобидным. Однако это совсем не так. Сухие участки кожи теряют эластичность, становятся чешуйчатыми, шершавыми. Но хуже всего то, что в этих местах появляются небольшие трещинки. Через них болезнетворные бактерии легко проникают в глубокие слои кожи. В результате сухая кожа у ребенка может стать причиной дерматологического заболевания.

Что делать в первую очередь?

Кожа малышей отличается от взрослых. Защитная функция в ней еще плохо развита. Поэтому дети особенно чувствительны к внешним раздражителям. Если вы заметили, что у ребенка сухая, шершавая кожа, то настало время в корне изменить систему ухода.

Такую реакцию могут вызывать косметические средства, такие как гели, пенки, шампуни, мыло и так далее. могут вызвать не только дешевые средства, но и качественные продукты известных марок. Как правило, такая аллергия проявляется на один или несколько компонентов. Выбирать гигиенические средства и стиральные порошки следует очень внимательно. На них обязательно должна быть пометка «гипоаллергенно». Как правило, производители пишут на упаковке, что продукт можно использовать с рождения. Средства для новорожденных не имеют ярко выраженного цвета или запаха. Подготавливая ванну для ребенка, не забудьте опустить туда специальный градусник. Помните, что горячая вода также может повредить кожу.

На что обратить внимание?

Сухая, красная кожа у ребенка может быть результатом смены температурного режима или климата. Очень часто такие отклонения наблюдаются зимой. Низкие температуры, ветер вызывают покраснение и Осенью и зимой в помещениях мало влаги из-за центрального отопления. Это также отрицательно сказывается на состоянии кожного покрова.

Что можно сделать?

Перед выходом на улицу смажьте кожу специальным кремом или детским вазелином. Это убережет ее от ветра и холода зимой, а летом - от солнечных лучей. Так вы поможете малышу избежать неприятных высыпаний и сухости кожи. Освежить воздух в квартире можно с помощью специальных приборов-увлажнителей. Если таких нет, просто расставьте в некоторых местах емкости с водой. Этим вы окажите огромную услугу всей семье. Вы непременно заметите, насколько легче стало дышать.

Медицинская помощь

Если у ребенка очень сухая кожа, не поленитесь сходить к врачу. Только специалист может точно определить причину. Так вы сможете вовремя начать лечение и избежать серьезных последствий. Верхний слой кожи у ребенка еще не способен удерживать влагу в нужном количестве. В таком случае необходимо ее компенсировать с помощью различных средств и препаратов.

Препараты

Сухая кожа у ребенка очень быстро становится здоровой под действием мочевины, а точнее препаратов, содержащих ее. Действуют они особенным образом, сразу в двух направлениях. Прежде всего мочевина является естественным увлажнителем. Она восполняет нехватку влаги в роговом слое и делает кожу гладкой и эластичной. Кроме того, мочевина проникает глубоко в кожу и повышает ее способность связывать влагу. В результате такого воздействия выравнивается баланс влаги и усовершенствуется механизм самостоятельного обеспечения ею. Благотворное воздействие препаратов с мочевиной на этом не заканчивается. Благодаря им значительно уменьшается зуд, покраснение и раздражение.

Как выбрать препарат?

Ответить на вопрос о том, почему сухая кожа у ребенка, может только врач. Однако выбрать препарат для лечения вы можете и самостоятельно. Для этого необходим минимальный набор знаний. Недостаточно просто купить крем с мочевиной. Очень важно правильно подобрать концентрацию и тип основы. Если в препарате содержится 5% мочевины, то его лучше отложить на будущее. Такой крем может вызвать у ребенка неприятные и даже болезненные ощущения.

Оптимальным вариантом будет 4%-ный препарат. При его использовании негативные реакции исключены, а терапевтический эффект достигается достаточно быстро. Выбор основы препарата будет зависеть от времени года и от причин появления сухой кожи, так как тип основы обуславливает особенности воздействия препарата. Как уже говорилось ранее, кожа ребенка очень нежная, несовершенная, она остро реагирует на внешние раздражители. Поэтому средство для ее лечения необходимо подбирать очень внимательно. Прекрасно зарекомендовал себя препарат «Эксипиал М». Его выпускают в двух формах: липолосьон (вода в масле, 4% мочевины) и гидролосьон (масло в воде, 2% мочевины). Это позволяет врачу правильно подобрать комбинацию веществ, что, в свою очередь, способствует быстрому выздоровлению и бережет малыша от различных побочных действий. Препарат «Эксипиал М» применяют в дерматологии в качестве основного и поддерживающего средства.

Народные средства

Сухая кожа у ребенка может быть вылечена средствами народной медицины. Их можно использовать только в случае легкого поражения и только после консультации с врачом. Очень полезны в данном случае ванны с ромашкой и лепестками роз. Цветки смешивают в равных долях и заливают кипятком. Настаивать их следует около 20 минут.

После этого настой процеживают и добавляют в Подержите ребенка в воде не менее десяти минут. Такую процедуру можно проводить через день. Такая ванна оказывает благотворное воздействие не только на кожу, но и на нервную систему малыша. Очень эффективным считается льняное масло. Столовую ложку его наливают в ванночку и купают малыша. После этого хорошо сделать массаж с маслом пшеничных зародышей. Сухие участки кожи смазывают персиковым или миндальным маслом. Все эти средства гипоаллергенны. Они устраняют зуд и шелушение, оставляют на защитную пленку. Прекрасным средством является череда. Ее настаивают так же, как и ромашку, и добавляют в ванночку. Очень важно при использовании народных средств не перестараться. Не используйте их все одновременно. Помните, что все хорошо в меру. Большинство родителей, столкнувшихся с такой проблемой, как сухость кожи, сходятся во мнении, что одним из лучших средств является поездка на море. Теплый климат, соленая вода, огромное количество полезных фруктов - все это превосходно излечивает от многих недугов, в том числе и кожных. Не жалейте сил и времени, и вас обязательно порадуют ухоженные и счастливые лица ваших малышей.

Трудно не встревожиться, когда нежная детская кожа вдруг становится грубой и шершавой. Что произошло, отчего кожа стала шершавая и опасно ли это? Идти к врачу или пытаться справиться самостоятельно?

В целом, ситуации, когда приходится разбираться, почему у ребенка шершавая кожа, можно разделить на несколько принципиально разных групп:

Когда это не болезнь

Сухая шершавая кожа у ребенка может появиться как в результате болезни, так и просто под воздействием внешних факторов: холод, ветер, трение.

Трение

Например, на локтях у ребенка кожа может стать грубой, сморщенной и темной просто потому, что на них часто опираются, лежа смотря телевизор или играя с гаджетами. Такие же грубые коричневые или розоватые сухие шершавые пятна могут появиться на верхней части стопы, если у ребенка есть привычка сидеть, подвернув под себя одну ногу, которая постоянно трется об обивку стула.

Что-то подобное может произойти и с кожей голеней, реже – появиться на бедрах, если носить шерстяные штаны прямо на тело. В этом случае шершавые красные пятнышки выглядят как гусиная кожа. Собственно, это она и есть, раздражение появляется из-за воздействия грубой шерсти на ставшую чувствительной на морозе детскую кожицу (впрочем, подобные проблемы бывают и у взрослых).

Холод, ветер

У детей 7 – 10 лет, которые начинают гулять самостоятельно, могут появиться цыпки на руках: результат воздействия холода, влаги и ветра (чаще всего – при прогулках в мокрых варежках или вообще без варежек). Появляются мелкие шершавые пупырышки на коже, она краснеет, шелушится.

Все эти случаи не требуют вмешательства врача. Достаточно изменить привычки ребенка, чтобы кожа не травмировалась снова и снова, а сами места шелушений смазывать жирным питательным кремом.

Это может быть отечественный крем для рук с витамином F, синяя Nivea, вазелин.
Из народных средств – гусиный жир.
Использовать масла в чистом виде не рекомендуется: любое масло эффективно увлажняет только после пилинга, когда удалены ороговевшие частицы эпидермиса. Подвергать же скрабированию и без того раздраженную чувствительную кожу не стоит, чтобы дополнительно ее не травмировать.

У новорожденного и ребенка до года

В первые две недели жизни сухая шершавая кожа, мелкое шелушение на животе, на боках ребенка может быть вариантом нормы: такое случается примерно у трети малышей. После удаления первородной смазки кожа становится более чувствительной к внешним воздействиям и сухой воздух в помещении (особенно зимой, когда работает центральное отопление) уменьшает количество влаги в коже. Какие-то особые меры здесь не нужны: достаточно регулярно купать малыша (при условии, что пупочная ранка зажила) и после купания смазывать кожу детским маслом или молочком.

Сохнуть и шелушиться кожа здорового малыша может при:

слишком сухом воздухе в доме,
избыточном использовании детской присыпки,
слишком частом купании с мылом или пенкой,
добавлении в ванну череды, ромашки, коры дуба.

Все это довольно легко обнаружить и устранить.

Пеленочный дерматит

Шершавая кожа на попе у грудного ребенка, может стать проявлением пеленочного дерматита, когда кожа начинает преть из-за избыточной влажности или травмируется подгузником. В этом случае, кроме шелушения на коже, появляются красные отечные участки, которые кажутся более плотными и словно бы возвышаются над поверхностью. Покраснения не имеют четких очертаний, плавно сходят на нет, часто покрыты мелкими папулами (бугорками), которые могут распространяться и за пределы участка покраснения. Когда процесс начинает сходить на нет, краснота исчезает, но остается шелушение, местами шершавая кожа. Пеленочный дерматит всегда ограничен областью подгузника, пятна неравномерные, часто видны «затеки» у резинок.

Такую ситуацию уже трудно назвать вариантом нормы, но и поводов для паники нет. Если принять меры своевременно, не допуская присоединения инфекции, можно справиться с проблемой и без врача. Менять подгузник нужно не реже чем раз в 2 часа. Кожа ребенка должна содержаться в чистоте, при смене подгузника остатки мочи нужно удалить влажными салфетками. Участки воспаления обрабатывают присыпкой с цинком или цинковой мазью. Если проблема ограничивается легкой краснотой и шелушением, можно использовать кремы с заживляющим действием (Бепантен).

Если при регулярном уходе, своевременной смене подгузника, ситуация не меняется в течение 5 дней, нужно обратиться к врачу.

Когда шершавая кожа - это болезнь

Аллергические заболевания:

Крапивница
Атопический дерматит
Экзема
Псориаз

Вызвать сухость и шелушение кожи могут и другие заболевания:

фолликулярный гиперкератоз (гусиная кожа);
врожденная недостаточность щитовидной железы (гипотиреоз);
врожденный сахарный диабет;
редкое наследственное заболевание – ихтиоз;

А также некоторые состояния организма:

недостаток витаминов;
глистная инвазия.

Заболевания аллергической природы

Аллергия – одна из главных проблем современности: под данным ВОЗ уже сейчас треть населения развитых стран страдает от тех или иных ее проявлений, и в дальнейшем число таких пациентов будет расти. Сторонники гигиенической теории аллергии считают: проблема в том, что мы живем в слишком чистом, почти стерильном мире, и иммунная система из-за недостатка настоящих «врагов» атакует белки собственного организма.

Аллергические реакции и заболевания, связанные с чрезмерной аллергической готовностью организма часто проявляются на коже.

Крапивница

По своему виду эта реакция похожа на следы ожога крапивы; кожа становится шершавой, бугристой, отекает иногда появляются волдыри (а иногда дело ограничивается отеком). Высыпания чешутся и могут быть болезненными при прикосновении. Поражаются кожа и слизистые, сыпь может распространяться по всему телу, на спине и животе или располагаться только на определенных участках (например, при повышенной чувствительности к ультрафиолету солнечная крапивница появляется только на открытых участка тела).

Спровоцировать крапивницу могут пищевые аллергены (мед, цитрусовые), лекарства, укус насекомого, даже холод и солнце.

От кожных заболеваний крапивницу отличает быстрое появление множества элементов, тогда как при кожных болезнях высыпания начинаются с 1 – 2 элементов и распространяются некоторое время. Также, в отличие от болезней кожи, высыпания при крапивнице сохраняются 1 – 2 часа, после чего исчезают. Опасность этого состояния в том, что отек слизистой может нарушить распространиться на ткани гортани и нарушить дыхание – это называется отек Квинке. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.

Для лечения крапивницы необходимо устранить аллерген и принять противоаллергическое средство (лоратадин, фексофенадин, цетрин). При пищевой аллергии рекомендованы сорбенты (Смекта, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум), они свяжут часть аллергенов, не давая им поступать в кровь. Местно можно использовать Фенистил.

Атопический дерматит

Это одна из самых причин шершавой кожи у ребенка. По данным ВОЗ, атопическим дерматитом страдает до 15% всего населения земли. Девочки болеют чаще мальчиков. Болезнь имеет наследственную предрасположенность: если у одного из родителей есть любая аллергия, вероятность, что у малыша появится атопический дерматит – 20%, если аллергики оба, вероятность болезни возрастает до 60%.

По сути, атопический дерматит – это иммунозависимое воспаление кожи, во время которого нарушается формирование нормального рогового слоя и липидный состав кожи. Говоря по-русски, из-за вызванного аллергической реакцией воспаления кожа производит слишком мало жира и слишком много отмерших роговых клеток, которые в норме должны защищать ее от внешних воздействий, а при атопическом дерматите, накапливаясь в чрезмерном количестве, делают кожу сухой и грубой.

Симптомы

Проявление атопического дерматита зависят от возраста. Обычно болезнь проявляется на 1 году жизни. У малышей (у ребенка в 1 – 2 года) преобладает активное воспаление. Появляются красные шершавые пятна на коже, покрытые мелкими узелками (папулами) маленькими пузырьками, которые лопаются. образуя мокнущие язвочки (эрозии). Такие высыпания располагаются у годовалого ребенка на щеках, реже – в области лба и подбородка, на кистях.

По мере взросления ребенка меняется и характер высыпаний и их распространенность. Обычно после двух лет шершавые пятна на коже у ребенка становятся не такими яркими, перестают мокнуть, начинают шелушиться. А сама кожа становится грубой, усиливается ее рисунок и очаги поражения выглядят как бы морщинистыми, могут трескаться. Высыпания переходят на шею и плечи, локтевые ямки, голени, подколенные ямки, ягодичные складки, кисти и стопы. Все эти места активно чешутся, ребенок их расцарапывает и может занести инфекцию. Тогда появляются гнойные корки, повышается температура.

Возможны изменения и на лице: веки темнеют, шелушатся, становятся морщинистыми. Ногти из-за постоянного расчесывания становятся гладкими, блестящими, края их стачиваются.

Обычно болезнь протекает как череда обострений и ремиссий. Обострения чаще возникают в холодное время года, провоцируются не только аллергенами, но и стрессами, простудой.

Лечение

Лечение атопического дерматита сложное и часто не дает результата. Прежде всего, необходимо минимизировать контакт с аллергенами .

Для этого назначается специальная диета

Из питания исключаются яйца, шоколад, цитрусовые, клубника, фабричные соки, полуфабрикаты, копчености. Иногда этого бывает недостаточно и приходится целенаправленно выявлять продукты, которые ребенок не переносит, например, коровье молоко.

Остановимся подробней на питании при атопическом дерматите, потому что у малышей именно пищевые аллергены чаще всего провоцируют заболевание. Если болезнь появилась до введения прикорма, маме придется заняться своим рационом, исключив из него упомянутые выше продукты. Аллергия может проявиться и на молочную смесь, тогда проблему нужно обсудить с педиатром, который поможет выбрать гипоаллергенный продукт (увы, ни один гипоаллергенный продукт на самом деле не гарантирует отсутствие реакции.

Если один или оба родителя – аллергики, у малыша есть предрасположенность к атопическому дерматиту. В этом случае прикорм нужно вводить особенно осторожно: не пытаться разнообразить вкусы, добавляя один продукт раз в неделю. Да, процесс пойдет медленней, но будет возможность отследить реакцию малыша.

Если момент уже упущен, и на каком-то этапе введения прикорма появились высыпания, придется все начинать сначала. На две недели ребенок возвращается исключительно на грудное вскармливание. Потом прикорм начинают с минимальных доз одного нового продукта, постепенно увеличивая количество в течение двух недель. Только если он нормально переносится, добавляют следующий.

У детей постарше, для которых материнское молоко уже не необходимость, а дополнение к питанию, приходится использовать другие схемы. Сначала из рациона исключается практически все. Разрешается только рис или гречка на воде без масла и соли. Обычно этот этап пережить очень трудно: возмущается и ребенок и, особенно, бабушки, норовящие сунуть что-нибудь « вкусненькое» и обвиняющие молодую маму в издевательствах над ребенком. Постарайтесь найти в семье союзника, который примет огонь на себя.

После недели такой строгой диеты добавляется один новый продукт. Далее новые продукты допускаются раз в три дня. Все съеденное и выпитое в течение дня тщательно записывается в дневник питания. Обратите внимание на скрытые аллергены: например в домашние котлеты часто добавляют яйца.

Смена обстановки

Если дома малыш с атопическим дерматитом, придется изменить и обстановку. Из квартиры нужно убрать ковры, портьеры и другие «пылесборники», в которых заводятся пылевые клещи. Если в доме остались перьевые подушки и пуховые одеяла, придется убрать и их. Проверьте ванную на грибок: часто он заводится в труднодоступных местах, щелях плитки. Грибок придется тоже регулярно удалять. Уборку в доме придется делать каждый день: мытье полов можно заменить пылесосом с HEPA-фильтром, который не пропускает мелкие частицы. Обычный пылесос, наоборот, только рассеивает аллергены в воздухе. Если позволяют финансы, хорошим помощником может стать мойка воздуха, которая поддержит нужный уровень влажности (что благоприятно скажется на коже не только малыша, но и мамы), попутно очистив воздух от пыли.

Купание

Купать малыша лучше без мыла и пенок. Не стоит добавлять в воду марганцовку – после заживления пупочной ранки стерильность малышу не нужна, а марганец сушит кожу. Не полезны и травы – они сами по себе могут стать мощным аллергеном. После купания можно смазать кожу малыша специальными кремами – эмолентами. Такие кремы выпускаются многими производителями аптечной косметики. Их можно использовать несколько раз в день.

Медикаментозная терапия работает в двух основных направлениях.

Наружная терапия

Используются мази с противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Часто врачи назначают мази с гормонами (например, метилпреднизолона ацетат) – бояться их не нужно, эти препараты в клинических рекомендациях указываются как терапия первой линии. Современные мази с глюкокортикоидами безопасны при условии короткого курса (не более месяца). Но необходимо строго соблюдать дозировку. Полоски крема, покрывающей концевую фалангу указательного пальца достаточно для распределения на площадь двух ладоней взрослого. Если площадь высыпаний меньше, соответственно, нужно брать минимальные количества средства. Нельзя смешивать гормональные мази с вазелином, детским кремом – при этом снижается концентрация действующего вещества и эффективность препарата.
В качестве альтернативы гормональным мазям можно посоветовать препараты пимекролимус (Элидел), разрешенный с трехмесячного возраста, или такролимус (Протопик), разрешенный с двух лет. При частых обострениях пимекролимус или такролимус можно использовать для профилактики, нанося два раза в неделю – по такой схеме их разрешено применять год и более.
Очаги поражения в волосах лечат шампунями с пиритионом цинка.
Деготь как народное средство лечения атопического дерматита эффективен, но обладает канцерогенным действием.

Общая терапия или системные противоаллергические препараты

Лоратадин (Кларитин), эбастин (Кестин), цетиризин (Зиртек). Они уменьшают зуд, особенно ночной, и отечность кожи.

Детям старше трех лет при обширных кожных проявлениях полезно ультрафиолетовое излучение: если нет возможности позагорать, можно воспользоваться специальными приборами в физиотерапевтических кабинетах поликлиник.

Если атопический дерматит появился на 1 году жизни, с вероятностью 60% он со временем сойдет на нет. В целом, чем позже возникает заболевание, тем больше вероятность, что оно продлится до подросткового и взрослого возраста.

Экзема

Еще одно наследственное заболевание, обусловленное неадекватностью иммунного ответа. Часто сочетается с проблемами желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей.

Участок кожи краснеет и отекает, на нем появляются маленькие пузырьки, которые лопаются. оставляя после себя точечные мокнущие язвочки (эрозии), которые медики называют экзематозными колодцами. Потом на них появляются корочки. По мере рассасывания, рядом появляются новые элементы, поэтому можно одновременно видеть разные проявления – красноту, пузырьки, эрозии, корки, шелушения. Границы очагов нечеткие.

Высыпания симметричны, у ребенка шершавая кожа на руках, на ногах, лице. Поврежденные участки чередуются с чистой кожей, выглядя как «архипелаг островов». После того, как воспаление стихает, остаются плотные потемневшие (или, наоборот, бледные) участки с грубой толстой кожей, усиленным рисунком, которые постепенно приходят в нормальное состояние.

При поражении кожи головы возникает себорейная экзема: в волосах, за ушами и на шее появляются желтоватые или серые шелушащиеся и зудящие корки, желтовато-розовые как бы отечные пятна, покрытые жирными желтыми шелушащимися чешуйками.

У детей первые признаки экземы обычно появляются в 3 – 6 месяцев. Проявления ее очень сходны с проявлениями атопического дерматита, лечение также сходно: исключить все возможные аллергены, включая пищевые, мази с глюкокортикоидами, антиаллергические препараты внутрь, эмоленты несколько раз в день для поддержания водно-жирового баланса кожи.

Псориаз

Еще одна болезнь, при которой изменения кожи вызваны неадекватным иммунным ответом. Но в отличие от предыдущих заболеваний, при псориазе пусковым механизмом становится инфекция: болезнь часто появляется после перенесенной ветрянки, ангины, кишечные инфекции, заражение грибком. Чаще всего это происходит в возрасте 4 – 8 лет. Второй пик заболеваемости – подростковый возраст.

Если у взрослых псориаз представляет собой шершавые сухие красные шелушащиеся бляшки, то у детей это чаще всего красные набухшие пятна, очень напоминающие опрелости, но, в отличие от опрелостей, шелушащиеся. Такие пятна появляются в складках кожи, на половых органах, лице, голове. Бляшки зудят и обильно шелушатся. особенно при расчесывании, часто сливаются. Примерно у трети детей меняются ногти: в них появляются углубления, поперечные полосы. В подростковом возрасте часто поражаются локти: вокруг них собираются группы бляшек с четко очерченными границами, кожа шершавая и красная.

Точно так же, как атопический дерматит или экзема, псориаз то обостряется. то выходит в ремиссию. Кожа может очиститься полностью, а могут остаться несколько « дежурных» бляшек. Продолжительность ремиссии колеблется от нескольких недель до десятков лет.

Лечение псориаза начинают с местной терапии, цель которой – убрать шелушение. Для этого используют мази на основе салициловой кислоты, которые размягчают роговые чешуйки. Мазь наносят на ночь, утром смывают и смазывают бляшки мазями с кортикостероидами.

В тяжелых случаях внутрь назначают ретиноиды – препараты на основе активных форм витамина А. Но это действительно терапия крайних состояний, которая требует обязательного контроля врача.

Хорошо помогает ультрафиолетовое излучение: таким детям полезно загорать, а зимой использовать искусственные источники ультрафиолета.

Точно так же как и при атопическом дерматите назначается гипоаллергенная диета.

Проявления многих кожных заболеваний очень похожи, неспециалисту трудно по описаниям отличить разные виды сыпи. Не нужно пытаться ставить диагноз и назначать лечение самостоятельно – для этого есть дерматологи.