Вторая беременность особенности протекания. Риск резус-конфликта по-прежнему существует

Вторая беременность и роды могут иметь некоторые особенности протекания. Считается, что будущая мать во второй и последующие разы намного легче вынашивает ребенка, и роды проходят у нее без проблем, очень быстро и иногда не слишком болезненно. С чем можно столкнуться при вынашивании второго малыша, сколько длятся вторая беременность и вторые роды и к чему нужно быть готовой?

1. Диагностика беременности. Нет, мы говорим сейчас не о гинекологическом осмотре, анализе крови на ХГЧ или тестах. Вторая беременность и вторые роды отличаются тем, что женщина начинает ощущать в себе новую жизнь иногда даже раньше, чем это показывают домашние тесты. Роды так же наступают очень предсказуемо. Обычно первые признаки интересного положения, на которые многие не обращают внимание - это учащенное ночное мочеиспускание, не связанное с приемом большого объема жидкости, несущественная тошнота, иногда несильные боли внизу живота, повышение температуры тела до 37-37,2 градусов, увеличение и болезненность молочных желез, также характерные для предменструального синдрома.
Таким образом можно вычислить наиболее точный срок от зачатия. А вторая беременность длится обычно 38-40 недель, и дату родов высчитать не составит труда.

2. Шевеления ребенка. Обычно ощущаются женщиной на сроке от 14 до 18 недель, значительно раньше, чем при первой беременности. Объясняется это тем, что женщина уже легко может отличить шевеления ребенка от скопления газов в кишечнике.

3. Предвестники родов при второй беременности, которые можно самостоятельно заметить, без осмотра врача.
а) Отхождение слизистой пробки. Она имеет характерный вид - большого комка слизи с вкраплениями кровянистых прожилок. Если роды второго ребенка не начнутся ближайшие часы или даже дни, пробка может выходить небольшими частями. Но тем не менее ее почти всегда замечают те, кто пользуется ежедневными прокладками или носит светлое белье.
Если у женщины вторая беременность и самостоятельно не определить, если нет регулярных, истинных схваток. Сделать более или менее точное предположение сможет только гинеколог на основании данных, полученных при осмотре шейки матки вручную. Играет роль как мягкость шейки, так и имеющееся или отсутствующее ее раскрытие.
б) Опущение живота. Эти признаки родов при повторной беременности могут появиться довольно рано. И быть связанными не только с физиологическим опущением головки плода в таз матери, но и более слабой брюшной стенкой, которая, с возрастанием веса ребенка, начинает все больше отклоняться вперед.
в) Тренировочные схватки у повторнородящих . Таким образом матка готовится к скорому родоразрешению. Но если первородящие женщины в каждом таком спазме видят возможное начало родов, женщины опытные понимают, что если боль не нарастает или спазмы вовсе безболезненные и периодически полностью исчезают - ехать в роддом пока не нужно. Тренировка матки может продолжаться весь третий триместр, а у отдельных будущих мам начинается уже со второй половины беременности.
г) Боли в пояснице. Когда у женщины беременность вторым ребенком, причем эти роды будут в позднем возрасте - старше 35 лет, это совсем необязательно является симптомом скорого начала родовой деятельности. Болеть поясница может просто из-за напряжения, которое создает резко увеличившаяся матка. Как правило, все проходит, если немного полежать на боку, отдохнуть. Избежать болей в пояснице можно ношением дородового бандажа.
д) Снижение веса. Женщина может заметить, что очень часто стала ходить в туалет. Таким образом из ее организма выходит лишняя жидкость. Однако небольшое учащение мочеиспускания часто остается незамеченным, так как оно и без того частое по физиологическим причинам - из-за давления плода на мочевой пузырь. Кстати, усиливается с опущением уровня дна матки (живота).
е) Снижение активности плода. Связано с вхождением головки плода в таз матери. Однако с началом схваток плод может стать вновь активным, особенно, если мама не умеет правильно дышать, кричит, тем самым провоцируя у своего ребенка гипоксию.
Но если шевелений плода вы не ощущали уже несколько часов - нужно срочно обратиться к врачу.

Но все это признаки очень ориентировочные. И бывает так, что идет 38, 39, 40 неделя беременности, а вторые роды никак не начинаются. Иногда даже повторнородящие женщины ходят по 42 недели. А некоторым, правда, в исключительных случаях, врачи бывают вынуждены проводить стимуляцию родовой деятельности, медикаментозно готовить шейку матки и вызывать схватки. Если у женщины чуть больше 40 недель беременности, а вторые роды не начинаются, ее госпитализируют в отделение патологии беременности, обычно при роддоме. Там врачи по известным им схемам помогают женщине быстрее родоразрешиться.

4. Течение и сроки родов при второй беременности. Так как шейка матки у повторнородящих становится готовой к раскрытию раньше 40 недель, то и родовая деятельность, соответственно, начинается немного раньше. И в этом нет ничего страшного, так как плод считается доношенным уже с 38 недель. То, как проходят вторые роды , во многом зависит от течения беременности, и тех патологий, которые во время нее возникли. Например, если у женщины повышается артериальное давление, то иногда требуется даже кесарево сечение, в случае гипертонического криза во время рождения ребенка.

В целом же продолжительность вторых родов меньше, чем первых за счет укорочения первого периода - схваток. Да и нередко второй период повторнородящие женщины переживают быстрее, ведь большинство из них помнит первые роды и знает, как правильно тужиться и дышать.

Следует отметить, что легче вторые роды проходят у женщин, у которых первые родов были не менее чем 2-3 года назад (организм уже успел восстановиться) и не более 7 лет (организм еще не «забыл» опыт первых родов).

Кто-то может подумать, что если у женщины вторая беременность, она уже опытна, всё знает и ничего не боится. Но в реальности, страшно и трудно не меньше чем в первый раз, и есть достаточно много мифов об этом, часть из них правда, часть нет.

Существует распространенное мнение, что второй опыт легче первого, но надо сразу сказать, это только миф. Возможно, легче психологически, потому что какой-никакой опыт уже есть, однако предпосылок для осложнений и неприятностей при этом бывает больше.

Особенности второй беременности в том, что она наступает в более зрелом возрасте, когда уже могут быть хронические заболевания. Если в первый раз были проблемы, например, резус-конфликт, теперь возможно его усугубление.

Вторая беременность сразу после первой означает не самые хорошие условия, организм матери бывает ослаблен после родов, витаминодефициты и анемия бывают очень часто.

Если у вас повторная беременность, вторые роды, скорее всего, будут намного быстрее первых, но это не означает, что они будут менее болезненны, скорее, наоборот, будет больнее. Если у вас, наступившее через многолетний промежуток времени зачатие, особенности его в том, что оно будет протекать почти как первое, организм словно всё забывает, и роды будут тоже примерно такие же.

Повторное беременность после первой через год и меньше означает, что роды будут быстрыми, а то и стремительными. Как такое объяснить? Во время вынашивания ребенка, а затем и родов, в головном мозгу женщины формируются нервные связи, которые обеспечивают своеобразную схему, по которой должна протекать беременность, а затем и роды. Если времени прошло мало, эти связи остаются достаточно прочными, всё течет «по накатанной», если срок между детьми большой - связям придется формироваться фактически заново.

Хорошо, если у вас запланированная беременность. Подготовка к ней должна быть не менее серьезной, чем к первой. Стоит особенно внимательно отнестись к планированию тем женщинам, у которых отягощен акушерский анамнез (были проблемы по женской части), или есть общие хронические заболевания. Узнав все о второй беременности при той или иной патологии, можно будет своевременно принять необходимые меры и пройти нужные обследования.

Своевременное планирование для многих, повод попытаться зачать мальчика или девочку. Если при рождении первого малыша в семье этот вопрос не очень волнует, беременность вторым ребенком очень хочется запланировать так, чтобы его пол был желанным. Конечно, надежных способов выбрать пол ребенка нет, но можно хотя бы попытаться.

Вторая беременность, сроки имеют значение?

Довольно часто, родив ребенка, женщины или беременеют слишком рано (вторая незапланированная беременность), или напротив, слишком долго откладывают её на потом. Конечно, второе зачатие подряд не очень хорошо для ещё не оправившегося от первых родов организма матери, но и откладывать в долгий ящик тоже не стоит.

Поздний повтор имеет свои недостатки, и, как правило, течет сложнее. Родить через 10 лет после первой – всё равно, что в первый раз.

Сколько длится вторая беременность?

Есть миф, что вторая беременность длится меньше, и роды происходят в пределах нормальных сроков, но могут быть чуть раньше, чем при первой. В реальности, всё индивидуально и зависит от многих факторов. Перенашивание действительно бывает реже, и это связано с уже сформированной доминантой родов.

Признаки второй беременности, как она начинается?

Симптомы второй беременности ничем не отличаются от первой, хотя это не означает, что она будет протекать точно так же, скорее всего, всё будет по-другому. Забеременев в третий и четвертый, пятый раз, всякий раз вы будете вынашивать ребенка не так как в прошлом, это связано с тем, что всё будет протекать в новых условиях, а ваш малыш будет отличаться генетически от того, которого вы вынашивали раньше.

Признаки повторного зачатия вы можете заметить чуть позже, чем в предыдущий раз или чуть раньше, это не предсказать, обещает меньше осложнений и более лёгкое течение, если вы здоровы, молоды, и между зачатиями прошло не менее 2 лет.

Так, вторая беременность, начало которой пришлось на период первых месяцев после родов, может ничем себя не выдавать вплоть… до первого шевеления малыша. Если вы кормите грудью, ваша задержка месячных может плавно перетечь в новую беременность, и если так повезет, что первые недели пройдут без токсикоза, её начало вы не заметите. То, что окружающие заметят перемену раньше вас, вполне возможно, такое случается даже с врачами.

Как определить вторую беременность в подобных случаях?
Самое главное, постараться не создавать предпосылок для её наступления, то есть, предохраняться. Нельзя полагаться на грудное вскармливание или прерванный половой акт как на методы контрацепции, это очень не надежно и срабатывает не всегда. Наступившая на фоне послеродовой аменореи повторная беременность, ранние сроки которой пришлись на время, когда вы чувствуете себя уставшей, недосыпаете, погружены в уход за грудничком и домашние хлопоты, может быть сложной для самодиагностики. Малейшие подозрения - повод сделать тест на беременность.

Если же зачатие всё же произошло, не стоит делать аборт из-за опасений, что ребенок родится неполноценным. Но дети-погодки - это так же сложно, как и двойня.

Если вы полностью восстановились, у вас регулярная менструация, первые признаки могут быть такими же, как и при первой. Токсикоз, задержка, набирающийся вес, изменившаяся грудь дадут четкий сигнал, что зачатие произошло.

Но всё же, во втором случае, симптомы не обязательно будут один в один с первым. Например, в одном случае изжога может быть очень сильной, а второй - может протекать вовсе без неё. Отличия могут быть просто кардинальными. Об этом стоит помнить тем женщинам, которые настрадались и имели осложнения в прошлый раз, не стоит бояться забеременеть снова, всё может быть очень хорошо при этой попытке, особенно, если ребенок желанный.

Второй опыт отличается от первого и из-за имеющихся изменений в организме. Предыдущий ребенок «растянул» вам переднюю брюшную стенку, её эластичность и упругость ниже – значит, животик будет заметен раньше.

На поздних сроках опускание головки тоже происходит по-другому, если у первородящих она может оказаться прижатой к костям таза за 2-3 недели до родов, у повторнородящих она может опуститься только в родах.

По-особому проходит вторая беременность двойней. Как правило, риск не доносить двойняшек до положенного срока при второй беременности меньше. Матка готова растягиваться сильнее, чем, если бы вам повезло стать мамой близнецов в первый раз, а организм настроен на нормальное протекание беременности (это касается тех случаев, когда зачатию двойни предшествовал один ребенок и роды в срок).

Повторная беременность, второй ребенок обязательно крупнее?

Одним из распространенных представлений, бытующих в народе, является убежденность, что ребенок во второй раз обязательно будет крупнее.

Это не миф, а правда.

Действительно, плод часто набирает вес на 300-500 грамм больше. Особенно эта разница заметна, если дети однополые или вторым родился мальчик.

Почему так бывает?


Основная причина в том, что организм матери уже имеет полную настроенность на вынашивание ребенка и плоду создаются лучшие условия для развития.

При второй беременности шевеления будут раньше?

Первые шевеления женщины ощущают примерно на 2 недели раньше, чем при первой. Это тоже не миф, а правда, и учитывается врачами при расчете срока беременности по первому шевелению.

Причиной того, что шевеление ребенка ощущается раньше, является то, что мать помнит, как это было в прошлый раз. Если первородящие первые толчки малыша ощущают в среднем в 20-22 недели, шевеление плода при втором опыте будущие мамы могут почувствовать уже в 17—18 недель.

Знакомое чувство уже не спутаешь с работой кишечника, как это происходило в первый раз.

Живот при второй беременности растет быстрее?

У большинства женщин живот действительно растет быстрее, это не миф. Однако это связано отнюдь не с тем, что увеличивается матка. Просто связки её растянулись в прошлый раз, а передняя брюшная стенка ослабла и не так упруга как у не рожавших женщин. Благодаря этому, матка имеет больше свободы отклоняться вперед под весом плода и околоплодных вод, и понятно, что складывается впечатление, что рост живота происходит быстрее.

Интересно, что форма живота при различной акушерской патологии в одинаковых условиях тоже разная. Например, если у женщины узкий таз, живот будет отвислым, тогда как при первом опыте, он обычно,острый и высокий.

Другое отличие живота может быть замечено на поздних сроках, если у женщины при второй беременности живот опустился – роды наступят со дня на день.

Было кесарево, вторая беременность тоже кесарево?

Если у вас было кесарево сечение, второй опыт должна быть обязательно плановым, причем здесь важно соблюдать оптимальные сроки для зачатия. Дело в том, что операция оставляет на стенке матки рубец, который должен успеть созреть и окрепнуть. Но рубцы, достигнув определенного предела прочности, со временем атрофируются и истончаются, то есть, происходит ослабление стенки матки в области рубца.

Идеальным сроком для зачатия, при котором вторая беременность после кесарево сечения будет протекать в оптимальных условиях, является два года после операции.

Во многом от соблюдения сроков зависит метод родоразрешения. В российских роддомах частота оперативных родов в настоящее время превышает 10 %, и конечно, многие женщины хотели бы попробовать родить самостоятельно, а не отправляться под нож из-за диагноза «рубец на матке»…

Если второй прецедент после операции наступил меньше чем через год после первого или же, напротив, через много лет, врачи с большей вероятностью выберут повторную операцию.

Если беременность наступила через 2 года, шансы на самостоятельные роды велики.

Такой опыт, практически всегда завершается хирургическим путем, женщине редко дозволяется родить самостоятельно.

Вторая беременность и кормление грудью, совместимо?

Довольно часто устойчивый миф об эффективной контрацепции грудным вскармливанием приводит к киндер-сюрпризу чуть не через полтора-три месяца после родов. Хорошо, если зачатие не наступает хотя бы в первые шесть месяцев, но часто это происходит неожиданно для матери и очень рано. При этом довольно часто первый ребенок сам отказывается от груди. Возможно, меняется вкус молока, возможно, чувствует нежелание матери кормить.

И всё же продолжить грудное вскармливание можно, оно не представляет собой угрозу. Нужно лишь чтобы вы были обеспечены действительно полноценным питанием и постоянно принимали витамины для беременных и кормящих. Довольно высок риск в таких случаях дефицита кальция и железа, поэтому стоит так серьёзно отнестись к обеспеченности витаминами и минеральными веществами.

Вторая замершая беременность, беременность после замершей

Подготовка ко второй беременности в случаях, когда с вами случалась замершая, требует особо внимательного отношения. Если не выявлена причина и окажется, что впервые это произошло не случайно, вторая замершая беременность вполне вероятна.

Каждый опыт может повторятся по одной и той же причине, например, из-за наличия инфекции, и чем чаще такое с вами будет случаться, тем больше шансов на то, что гибель эмбриона станет привычной, и вы вовсе потеряете надежду выносить ребенка.

Вторая попытка после замершей не обязательно заканчивается трагедией, но риск присутствует.

Как подготовиться ко второй беременности, чтобы избежать проблем?

Нужно предварительно пройти обследование у гинеколога на предмет наличия половых инфекций, антифосфолипидного синдрома, генетических препятствий и других причин, которые могли стать теми факторами, что убили первого эмбриона.

Резус конфликт, вторая беременность при отрицательном резусе

Если у мамы отрицательный резус-фактор, а у отца положительный, каждая последующая беременность повышает уровень антиресус-антител в материнской крови и увеличивает риск для последующих детей. Иммуноглобулины следует обязательно контролировать, чтобы не допустить резус-конфликт, а при его наличии смягчить его течение, тогда малыш обязательно родится здоровым.

Отрицательный резус опасен только для тех женщин, которые уже родили резус-положительного ребенка или делали аборты. Если не было ни переливания крови, ни абортов, ни выкидышей, если первый ребенок имел резус-отрицательную кровь, вам с крохой резус конфликт при второй беременности не угрожает.

Вторая беременность и роды

Повторные роды очень отличаются от первых. Даже предвестники родов будут другими. Короче по времени и ярче, вы не будете долго страдать от тренировочных схваток, всё начнется очень быстро.

Многие думают, что при вторых родах будет меньше боли, и вообще, будет легче, однако первый период обычно хоть и скоротечнее, но намного болезненнее. Шейка матки при второй беременности открывается не так, как в первый раз. Если при первых родах она открывается как бы в 2 этапа, что делает процесс менее болезненным, но несколько более долгим, то во втором случае, шейка матки открывается одномоментно, и поэтому быстро и болезненно.

Подведем итоги второй беременности:

1. После родов путем кесарева сечения должна быть отложена на двухлетний срок.
2. Раннее зачатие после обычных родов не опасно, хотя и не желательно, потому что вам будет тяжело физически и морально.
3. После аборта, выкидыша, внематочной беременности, эамершей, при резус-конфликте - требует особо внимательного отношения к планированию.
4. Различия между опытами могут быть поразительными. Тяжелая первая беременность ещё не повод отказаться от второй.

Устойчивое мнение некоторых женщин о том, что вторая беременность проходит легче первой, не совсем правильное. Психологически, безусловно, легче, но существует достаточно большое количество разных осложнений, которые будущая мама спрогнозировать не может. Плюс ко всему, так как вторую беременность и роды чаще всего женщина переживает в более зрелом возрасте, то свое влияние могут оказывать и возможные хронические заболевания.

Каждая пятая женщина, после рождения первого малыша, уже спустя пару лет задумывается над вторым ребенком. Врачи это желание, в свою очередь, всячески поддерживают, и советуют следующую беременность планировать не ранее, чем через 2-3 года после первой. Этого времени хватает женскому организму для того, чтобы восстановить силы и не совсем забыть предыдущие роды, к тому же, как говорит акушерская статистика, именно благодаря такому перерыву вторые роды проходят несколько легче. После перенесенной операции кесарева сечения перерыв должен составлять не менее 5-ти лет, так как за это время шов на матке должен полностью затянуться. В случае, когда проходит более 5-ти или 10-ти лет, то роды считаются первыми.

Медики единодушны во мнении, что каждый случай индивидуален, и разница между родами на самом деле есть. Беременность вторым ребенком может быть легче, а может и напряженнее. Во многом это зависит от возраста женщины, ее режима питания и профессиональной деятельности.

Очень часты также случаи, когда вторая беременность, начало которой пришлось на первые полгода после родов, не дает о себе знать вплоть до того момента, когда женщина начинает чувствовать шевеления ребеночка. Окружающие уже месяц как наблюдают появившийся животик, а сама будущая мама еще не поняла, что с ней происходит. Положительные стороны вторых родов также очевидны. Это и колоссальный опыт, который мама уже приобрела, воспитывая подрастающего малыша, а также ответственность и дисциплинированность женщины в обращении с новорожденным.

Опытные мамаши намного меньше переживают по поводу повторных родов, а уже имеющийся опыт наоборот, помогает им лучше ориентироваться в симптоматике и проявлениях во время второй беременности.Перед тем как планировать повторное зачатие, даже опытной женщине не лишней будет консультация гинеколога и семейного врача. При необходимости обоим партнерам нужно будет сдать анализы на определение инфекций, передающихся половым путем. При их отсутствии роды, как правило, проходят без осложнений.

Однако есть ряд факторов, которые могут провоцировать определенные осложнения в период беременности. К таким женщинам у врачей более пристальное внимание. Такими факторами являются:

  • незапланированная беременность вторым малышом, когда время от рождения первого ребенка до следующего зачатия менее года. Чаще всего это происходит тогда, когда партнеры использовали период лактационной аменореи в качестве контрацепции. Прерывать такую беременность вовсе не нужно, ведь соблюдая все указания и советы врача, можно удачно выносить и родить здорового малыша;
  • в группе риска находятся женщины с болезнями почек, сердца или легких. У таких беременных дольше и труднее проходит период токсикоза, родовая деятельность не активная, а также возможны преждевременные роды;
  • под тщательным наблюдением врачей также находятся женщины, у которых вторая беременность сопровождается хроническими заболеваниями;
  • резус-конфликт между группами крови матери, отца и будущего ребенка. Этот фактор можно предупредить, путем введения антител на 28 и на 34 неделях беременности.

Особенности вторых родов

Если ваши первые роды прошли тяжело, то не думайте о том, что и повторные будут такими же. В медицинской практике существуют определенные особенности протекания второй беременности и вторых родов. Среди них:

  1. Скрывать свое положение долго не удастся. Дело в том, что вторая беременность быстрее проявляется, так как матка уже несколько растянута и ей легче отклоняться вперед под воздействием околоплодных вод и плода. А отсюда и ощущение, будто живот стремительно растет.
  2. Первые шевеления малыша при второй беременности вы почувствуете уже на 17 неделе, в то время как в период первой беременности они проявляются только на 20 неделе.
  3. При второй беременности живот более опущен даже на начальных сроках. Чтобы уменьшить нагрузки на поясницу и ноги рекомендуется надевать бандаж.
  4. Полное раскрытие матки во время первых родов достигается за 12-18 часов, а во время вторых – в течение 5-8 часов. За счет того, что влагалищные мышцы более эластичны, болезненность родовой деятельности также снижена. Соответственно и приблизительный срок родов во время второй беременности способен определить только специалист, с учетом всех факторов риска или особенностей организма беременной.
  5. Если в период первого вынашивания женщину сильно донимал токсикоз, то на этот раз он может проявиться более интенсивно. Это касается и отеков на ногах, и повышения артериального давления. Будущей маме крайне важно соблюдать диету, контролировать давление, сдавать анализы мочи и крови.
  6. Нередко во время второй беременности диагностируется резус-конфликт матери и ребенка. В таком случае женщине стоит каждый месяц определять количество антител в крови, проходить УЗИ для контроля за околоплодными водами и размером плаценты (она не должна быть утолщена).
  7. На ход беременности свое влияние также оказывает пол детей. К примеру, когда женщина вынашивает мальчика, то токсикоз практически не проявляется. Вторая беременность от другого мужчины также может отличаться.
  8. Акушеры говорят, что второй ребенок рождается, как правило, крупнее первого примерно на 200-500 г. Это происходит ввиду того, что для развития и роста малыша в матке уже созданы комфортные условия.
  9. Схватки и рождение плаценты во второй раз проходят не так болезненно, зато намного интенсивнее.
  10. Следует также знать о том, что если беременность у женщины вторая, но первый ребенок (предыдущая беременность закончилась выкидышем или абортом), то и роды необходимо считать первыми.

Факторы риска при повторной беременности

Повторная беременность и вторые роды протекают сложнее в тех случаях, когда существуют определенные факторы, оказывающие непосредственное влияние на период вынашивания и родовую деятельность. К ним относятся:

  • предыдущие выкидыши или аборты;
  • не до конца вылеченные инфекции внутренних половых органов;
  • кесарево сечение во время первых родов;
  • не затянутые послеродовые швы на матке;
  • возраст матери. Наиболее оптимальным возрастом для вынашивания и рождения ребенка врачи считают от 18 до 30 лет. Тем, кому за 30 лет, ребенка выносить будет несколько сложнее. В любом случае требуется постоянный контроль гинеколога.

Факторы, влияющие на восприятие повторной беременности:

  • чем больше времени проходит между родами, тем быстрее женщина забывает свои ощущения. И новая беременность будет даваться ей как в первый раз;
  • в случае, когда после первой родовой деятельности у молодой мамы не возникло новых заболеваний в области желудочно-кишечного тракта, существенной прибавки в весе или эндокринных изменений, то повторный период вынашивания ребенка может не иметь существенных отличий;
  • беременность мальчиком и девочкой имеет свои отличия.

Признаки второй беременности

Если очередная беременность протекает аналогично предыдущей, и симптомы существенно не разнятся, то это еще не значит, что все будет один к одному и на этот раз. Генетически малыш отличается от предыдущего, другие и условия его вынашивания, а значит, проявляется беременность также иначе:

  1. Первый триместр второй беременности сопровождается обычно аналогичными и знакомыми симптомами. Токсикоз может быть как в слабом проявлении, так и наоборот. Боли в молочных железах и их увеличение проявляются немного раньше, это касается и реакции на запахи.
  2. Вначале второго триместра уже виден животик и совсем скоро будущая мама почувствует первые движения своего малыша. Однако у женщины могут появиться хронические болезни ввиду того, что ее организм уже не так активно и легко справляется со всем одновременно: и с инфекциями, и с вынашиванием ребенка.
  3. Третий триместр характеризуется значительным опущением животика, за счет чего маме можно вздохнуть с облегчением. В области таза появляются болевые ощущения, так как кости раньше начали раздвигаться. Вес мамы и ребенка увеличился, а значит неизбежно и варикозное расширение вен. Следует отметить положительный момент, родовая деятельность у повторнородящих женщин проходит быстрее, чем в первый раз.

Предвестники родов при повторной беременности

Симптомы, являющиеся сигналом приближающихся родов, всегда практически одинаковы и различий не имеют. Определить самостоятельно, что роды вот-вот начнутся, женщина может по таким признакам:

  • примерно за 2-е суток до родов у женщины отходит слизистая пробка, как свидетельство начала раскрытия шейки матки. Внешне и по консистенции она напоминает белок куриного яйца, иногда с буроватым оттенком и похожа на предменструальные выделения. В тех случаях, когда плод большой (до 5 кг), пробка буквально может вылететь, и роженица это явно ощущает. Но в основном она выходит постепенно и частями. Когда шейка матки созревает не очень активно, слизистая пробка начинает выделяться за неделю или даже две до родов. Однако это скорее исключение из правил, и чаще всего данный предвестник оповещает женщину за несколько часов до начала родовой деятельности;
  • регулярные схватки. Сокращение мускулатуры матки продолжаются периодично и ритмично. Схватки перед родами тем и отличаются от ложных, что их невозможно успокоить принятием теплой ванны. А если они сопровождаются еще и обильными выделениями, то роды уже совсем близко;
  • одними из предвестников родов являются частые позывы в туалет. Благодаря работе гормонов, стимулирующих роды, активно опорожняется кишечник женщины, кроме того, схватки могут сопровождаться рвотой и тошнотой;
  • иногда приближающиеся роды дают о себе знать тупыми болями внизу живота, в области поясницы;
  • очень часто возникает также родовой озноб;
  • активность плода меняется. Перед родами малыш может двигаться как очень активно, так и медленно;
  • характерными предвестниками родов также могут быть уменьшение аппетита и снижение общей массы тела будущей мамы;
  • смена настроений в результате изменений в эндокринной системе. Усталость может сменяться резкой активностью, и наоборот;
  • инстинкт «гнездования». Чувствуя на уровне подсознания, что совсем скоро малыш родится, женщина начинает готовить детские вещи, ставить манеж, шить, убирать и больше времени проводить за домашними хлопотами;
  • ну и самым очевидным признаком того, что роды начинаются, безусловно, являются отошедшие воды. Этот предвестник, пожалуй, замечают все роженицы. Околоплодные воды могут резко хлынуть из плодного пузыря, а могут также медленно подтекать. Болевых ощущений при этом нет, однако женщине незамедлительно стоит ехать в родильное отделение.

Питание при беременности

Повторнородящая женщина с опытом уже должна знать, что можно кушать во время беременности, а от чего стоит отказаться. Готовить пищу следует только из натуральных, качественных и свежих продуктов. На ближайшие 9 месяцев стоит забыть о копченостях, консервах, острых и кислых блюдах. В продуктах не должно содержаться красителей, консервантов и стабилизаторов вкуса.

Матка увеличивается, а значит, кушать нужно дробно, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на внутренние органы. С утра и до обеда лучше употреблять мясо и рыбу с крупами, а после 12 часов – кисломолочные продукты и овощи. Сейчас нужно помнить, что главное, в чем нуждается женский организм – это белки и витамины.

Суточная доза белков первые 5 месяцев для повторнородящей женщины должна составлять не менее 100 г, затем их количество нужно увеличить до 120 г. Растительных и животных жиров в женском достаточно и 80 г в сутки. Никто не отменяет полезные углеводы, такие как: хлеб из муки грубого помола, крупы. Ягоды и фрукты, а также овощи в большом количестве. О быстрых углеводах лучше на время забыть. Макароны, сладости и выпечка добавят вам лишний ненужный вес.

Не стоит забывать о соблюдении водного режима. Идеальное количество жидкости в сутки – 2 литра. Если нет возможности или желания выпивать столько чистой воды, замените ее травяными чаями. Кстати, жидкость в овощах и фруктах также учитывается в общее количество. Витамины и минералы лучше употреблять только с разрешения лечащего врача. Да, они крайне необходимы женщине и ее ребенку в период второй беременности, однако избыток полезных веществ не приведет к хорошим последствиям.

В перечне необходимых и важных питательных веществ для беременной женщины находится:

  • цинк, который помогает избежать преждевременных родов, а также рождения ребенка с низкой массой тела. В достаточном количестве имеется в тушеной фасоли, горохе, шпинате;
  • кальций непосредственно участвует в формировании костной системы плода, налаживает работу нервов, сосудов и мышечной ткани. Кальцием богаты йогурты, творог и брокколи;
  • на первых неделях беременности крайне важно насыщать свой организм фолиевой кислотой, которая помогает развиваться эмбриону. Ешьте бобовые, зерновые злаки и шпинат;
  • на должном уровне поддерживать развитие плаценты помогает железо, которым богато красное мясо, зеленые листовые овощи и куриное мясо (но не грудка);
  • благодаря белку происходит нормальное формирование тканей плода;
  • источниками витамина А являются яйца, морковь в сыром виде, листовой салат и натуральные хлопья. Эти продукты богаты питательными веществами, необходимыми, как материнскому, так и детскому организму;
  • томаты, клубника, киви, сладкий перец и апельсины помогут восполнить запасы витамина С.

Всегда помните о своем малыше, и перед тем, как съесть яблоко (или другой продукт), помойте его. Дело в том, что немытые овощи и фрукты, сырые морепродукты и яйца, а также не пастеризованное молоко могут стать причиной возникновения болезнетворных бактерий.

Ограничьте потребление кофеина в виде кофе, энергетических напитков и других продуктов, содержащих этот компонент. Врачи предупреждают, превышенная дневная доза кофеина (более 200 мг) может привести к выкидышу.

Болезни пищеварительной системы матери во время беременности провоцируют болезни нервной системы плода и другие негативные моменты, которые могут привести к его гибели.

Вторые роды после кесарева сечения

Количество проведенных операций искусственных родов за последние годы значительно возросло. Это не прихоть врачей, а крайняя необходимость, в целях спасения жизни новорожденного и его матери.

Некоторые женщины, чтобы избежать болевых ощущений при естественном родоразрешении, просят акушеров намеренно провести операцию. Поэтому на сегодняшний день кесарево сечение является закономерной альтернативой вагинальным родам.

В связи с этим, в нашей стране максимально оптимизирован и облегчен процесс проведения операции:

  • закуплена новая современная техника и материалы;
  • появилась облегченная анестезия;
  • сводятся к минимуму риски осложнений при родах.

Акушеры также назначают эту процедуру в тех случаях, когда естественные роды могут повлечь за собой тяжелые осложнения. Если таковых не наблюдается, то, конечно же, лучше прибегнуть к естественным родам, так как их преимущества очевидны:

  • снижен риск кровотечений;
  • минимальна вероятность появления тромбоза и попадания инфекций;
  • новорожденному удается избежать проблем с дыханием и проще адаптироваться к внешней среде;
  • у женщины проще проходит период лактации, а малыши лучше и активнее сосут мамину грудь.

Если первые роды женщины завершились именно операцией, то планировать вторую беременность ей необходимо только после того, как швы заживут, иначе разрыва матки не избежать.

В любом случае роды со шрамом на матке должны проводиться в стационарном отделении и с полной бригадой врачей, которые в любой момент смогут оперативно провести операцию, спасти жизни матери и малыша.

Итак, принимая решение родить малыша естественным путем после кесарева сечения, необходимо взвесить все положительные и отрицательные факторы, которые могут оказать влияние на естественную родовую деятельность.

К положительным моментам относятся:

  • возраст женщины до 40 лет;
  • вы уже рожали самостоятельно, либо вы рожали со швом на матке;
  • родовая деятельность началась самостоятельно после отхождения вод;
  • нет предпосылок к проведению операции.

Отрицательные моменты:

  • на вашем счету более двух проведенных операций кесарева сечения;
  • недоношенный плод (на сроке менее 38 недель);
  • большой плод (более 4,5 кг);
  • применение медикаментов для стимуляции родов.

Если врачи приняли решение оперировать еще до родов, то необходимо обсудить с ними названия обезболивающих препаратов, а также вероятность применения эпидуральной анестезии. Дело в том, что некоторые препараты могут замедлить процесс родовой деятельности до такой степени, что операцию придется проводить снова. Более того, надобность в эпидуральной анестезии отпадает тогда, когда раскрытие шейки матки произошло до пяти пальцев. Отдельные обезболивающие препараты могут нанести существенный вред ребенку, так как они легко проникают в плаценту.

Женщине, готовящейся во второй раз стать матерью после кесарева сечения, следует максимально постараться, чтобы ее роды прошли естественным путем. При этом стимуляция родовой деятельности также должна быть естественной, используя всевозможные для этого методы. Если врачи станут применять медикаментозную стимуляцию, то операции избежать, скорее всего, не удастся.

Вторая беременность. Видео

Вы задумались о второй беременности, ведь лучше одного малыша может быть только двое. Планировать вторую беременность лучше не раньше, чем через два года после первых родов. И хотя теперь все будет проще и понятнее, существует ряд отличий и особенность, о которых следует знать.

Вы уже знаете, что планировать второго ребенка нужно спустя минимум два года после рождения первенца. За это время организм как раз успеет отдохнуть, Вы успеете закончить , привести в порядок гормональный фон и как раз заживает рубец от кесарева сечения.

Медики утверждают, что женщины, родившие деток с перерывом менее двух лет, чаще страдают от осложнений беременности (токсикоз, анемия, поздний гестоз), у них выше риск невынашивания. Кстати, ребенку в таком случае тоже придется нелегко: витаминов и питания ему может не хватать, и родится кроха с малым весом или слабым.

Отличие второй беременности от первой

Скрывать вторую беременность сложнее, чем первую: животик виден практически с , а уже в конце первого триместра становиться очень заметным. Мышцы и связки, уже однажды растянувшись, теряют свою эластичность, и им сложнее поддерживать растущую матку. Поэтому бандаж рекомендуется носить уже с четвертого месяца беременности.

Вторая беременность не обязательно тяжелее первой

Течение беременности зависит от многих причин. В частности, от пола ребенка: проявление токсикоза разные у мам девочек и мам мальчиков. Если второй малыш - от другого мужчины, то он тоже может «вести» себя совершенно иначе, чем первенец.

Обычно вторая беременность протекает легче: Вы уже знаете, к чему готовиться, и не испытываете такого стресса, как в первый раз. Но это не значит, что небольшие неприятности первой беременности не будут сопровождать Вас снова (выпадение волос, отеки, геморрой, токсикоз и т.д.).

Вторая беременность не всегда протекает быстрее первой

Существует мнение, что вторая беременность может быть короче на пару недель, чем первая. Статистика опровергает эту мысль, доказывая, что сроки у всех родов одинаковы.

По крайней мере, для сокращения сроков нет физических предпосылок. Но психологически вторая беременность на самом деле протекает быстрее . В доме уже есть один непоседа, который не дает маме скучать, и у нее нет времени и желания отвлекаться на беспокойства и тревоги за своего будущего малыша.

Мамочка-форумчанка Лика рассказала историю: «Не всегда вторая беременность для женщины счастливая. Но есть у меня одна подруга, которая сразу после школы вышла замуж и родила четверых деток с разницей в 2-3 года. Она носила каждую беременность, как драгоценность. Её блаженства не нарушали никакие семейные, мировые или политические катаклизмы. Она не ходила постоянно к гинекологу, не делала кучу обязательных прививок, она просто наслаждалась своими ощущениями. Во время перестройки её ждала бедность, она никогда не ездила на море, а муж бывает больше на работе, чем дома. Но эта семья настолько счастлива! Никогда я не видела такого счастья!».

Второй малыш всегда крупнее первого

По крайней мере, классическое акушерство на этом настаивает. Медики говорят, что каждый последующий ребенок весит чуть больше своего старшего брата или сестрички. Но, начиная с пятой беременности, дети ставятся более «мелкими»: якобы женщина уже устала и больше не может рожать богатырей.

После первых родов шейка матки укорачивается

После рождения первого малыша шейка матки становится короче. Её закрытие должно быть полным. Если во время первых родов у Вас была травмирована шейка матки, сообщите врачу об этой проблеме, чтобы предотвратить угрозу выкидыша.

Токсикоза может вообще не быть

Вас обязательно порадует тот факт, что может отступить. Но вторая беременность настолько непредсказуема, что может, наоборот, огорчить Вас более выраженными симптомами тошноты. Все зависит от организма. Если во время ожидания первого малыша у Вас были проблемы со здоровьем, отеками, в моче обнаружили белок - следите за своим здоровьем более тщательно, соблюдайте диету и водный режим.

Риск резус-конфликта по-прежнему существует

Если во время первой беременности у Вас был , в крови после родов остались антитела, которые могут привести к гемолитической болезни второго малыша. Поэтому, планируя еще одну беременность, пройдите полное обследование, вынашивая кроху, ежемесячно сдавайте анализ крови на антитела, регулярно делайте , следите за состоянием плаценты и околоплодных вод.

Вторые роды быстрее первых

Во время первых родов на раскрытие шейки матки организму нужно 10-12 часов схваток. Во второй раз шейка раскрывается за 6-8 часов. Соответственно, более эффективная работа матки сопровождается более интенсивными ощущениями, болезненностью. Кстати, самыми болезненными признаны не вторые, а третьи роды.

Светлана Пономаренко, психолог: «На востоке верят, что жизнь дана человеку в качестве обучения тому, что пригодится ему в будущих воплощениях. Поэтому, если какую-то проблему не удалось решить, человек вновь и вновь будет оказываться в тех же условиях, снова и снова пытаясь справиться с этой задачей. Поэтому, если первая беременность была для Вас не очень приятной неожиданностью, к повторной попытке отнеситесь с полной отдачей. Ведь речь идет о самом важном в Вашей жизни - ребенке. Пусть вторая беременность будет осознанной, растворитесь в этом счастье!».

Даже если мы успели Вас немножко напугать, не нужно переживаний. Каждый организм - индивидуален, и то, как прошла вторая беременность у кого-то, совсем не значит, что такой же ход событий повторится у Вас. Ведь не это главное: Вы станете обладательницей двойного счастья, а с этим не сравнятся никакие мелкие неприятности.

Спокойной Вам беременности и легких родов!

Вынашивание малыша всегда сопровождается волнениями и переживаниями, а процесс появления малыша на свет может таить в себе новые ощущения и открытия для женщины. Каковы особенности протекания второй ?

Планирование беременности

Планирование второго ребенка – важный и ответственный этап активной подготовки к зачатию.

Во время беременности, все ресурсы матери направлены на удовлетворение потребностей малыша, ослабленный организм не сможет справиться с нагрузками.

Поэтому, большинство врачей сходятся во мнении — минимальный промежуток от родов до зачатия должен составлять от двух лет, за это время женщина сможет прийти в себя и восстановиться после перенесенного стресса.

Планирование второй беременности включает следующие действия:

  1. Отказ от контрацепции за несколько месяцев до зачатия.
  2. Полное обследование здоровья партнеров, с посещением всех специалистов.
  3. Введение в рацион продуктов правильного питания.
  4. Переход к здоровому образу жизни, отказ от вредных привычек.

Планирование последующей беременности отличается тогда, когда вынашивание первого ребенка сопровождалось осложнениями или патологией в развитии плода. Наблюдение у специалиста еще до зачатия, позволит избежать повторения неприятных сюрпризов.

Особенности протекания второй беременности

Как протекает вторая беременность? Отзывы опытных мамочек неоднозначны.

Да, женщина психологически подготовлена и понимает, с чем ей придется столкнуться, ожидая малыша.

Физиологические же особенности предсказать трудно, т. к. каждое вынашивание протекает индивидуально, зависит от состояния здоровья женщины и времени, прошедшего с момента первых родов.

Вторая беременность чем отличается от первой? Если наступила вторая беременность сразу после первой – организм матери может не почувствовать изменений, вынашивание ребенка не будет отличаться от уже испытанных ощущений.

20% женщин отмечают усиление болезненных ощущений, сопровождающих рост плода. Объясняется этот факт просто – мышечные ткани не успели полностью восстановить эластичность и испытывают большое напряжение.

Особенностью второй беременности является быстрый рост животика, вследствие растяжения передней стенки брюшины. Располагаться малыш может ниже, чем в прошлый раз, что увеличит давление на мочевой пузырь и поясничный отдел позвоночника.

Приятным бонусом последующего вынашивания станут шевеления малыша на несколько недель раньше, чем в прошлый раз.

Облегчить боль поможет бандаж, а дополнительный отдых и смена положений позволит избежать варикозного расширения вен и гипертонуса матки.

Вторая беременность отличается от первой продолжительностью и размерами плода. Родовая деятельность начинается на 38-39 неделе, а родившийся малыш весит на 300-500 грамм больше первенца (женский организм уже адаптирован и может создать максимально комфортные условия для роста и развития ребенка).

Вторая беременность и особенности родов

Главная особенность родоразрешения второй беременности — продолжительность процесса.

Дело в том, что мышечная ткань помнит прежние события и перестраивается под прохождение ребенка быстрее.

Первая родовая деятельность длится 12- 15 часов, при этом, большую часть времени занимает раскрытие шейки матки, рождение второго ребенка занимает от 6 до 9 часов.

Уменьшение продолжительности объясняется быстрым раскрытием шейки матки, сопровождающимся интенсивными схватками.

Поэтому, мнение о безболезненности родовой деятельности во второй раз – ошибочно. Мышцы влагалища женщины более развиты и эластичны, позволяют пройти ребенку по родовым путям без разрывов.

Особенностью второго родоразрешения является опыт матери.

Процесс появления малыша остается в памяти женщины, роженица уже знает все комфортные положения, технику правильного дыхания и точки, снимающие болевой синдром.

Неприятным сюрпризом станут ощущения послеродового периода – интенсивные сокращения матки весьма болезненны. Для облегчения состояния матери применяются анальгизирующие медицинские препараты.

Возможные осложнения

Отсутствие страха и правильное поведение в родах позволяют максимально избежать возможных неприятностей, а психологическое спокойствие и отсутствие паники помогают мышечной ткани быстрее подстроиться под прохождение плода.

Осложнения при появлении на свет второго малыша появляются гораздо реже, и возникают по следующим причинам:

  • Неправильные действия роженицы.
  • Возраст матери более 40 лет.
  • Тазовое предлежание малыша.
  • Обвитие его пуповиной.
  • Рождение плода после 41 недели.

Факторы риска при второй беременности

Среди факторов, негативно влияющих на беременность и роды, выделяются:

  1. Неподходящий возраст матери. Детородным возрастом считается промежуток от 16 до 38 лет. Зачатие ребенка раньше приводит к затруднениям в связи с неготовностью организма к стрессовой ситуации, позже – к сложному течению беременности и рождению малыша с патологией.
  2. Маленький рост и вес женщины может привести к рождению маловесных младенцев или тяжелому течению родов при крупном малыше.
  3. Лишний вес матери – не только увеличит нагрузку на организм беременной, но и негативно скажется на развитии ребенка.
  4. Вторая беременность через год после родов путем опасна для матери и ребенка, несостоятельный шов может лопнуть в любой момент.
  5. Замершие беременности или мертворождение в анамнезе женщины говорит о наличии больших рисков. В таких случаях, находиться под наблюдением врача необходимо задолго до зачатия.
  6. Хронические заболевания беременной подвергают опасности малыша на протяжении всей беременности.

Сообщите гинекологу всю исчерпывающую информацию о перенесенных болезнях, генетических особенностях и нюансах первой беременности. Располагая подробной информацией, врач сможет принять меры по предотвращению негативных последствий и уменьшению влияния факторов риска.

Повторные роды после кесарева сечения

Беременность и роды после кесарева сечения имеют свои особенности. Для благополучного вынашивания и рождения малыша, врачи рекомендуют воздерживаться от зачатия на протяжении трех лет после операции. Основной риск — разрыв маточного рубца, приводящий к летальному исходу не только младенца, но и матери.

Появление малыша на свет естественным путем после абдоминального родоразрешения возможно не всегда, многое зависит от причин проведения операции, расположения надреза и степени восстановления тканей.

Естественные роды при неполном восстановлении материнского организма – большой риск, поэтому, не стоит пренебрегать рекомендациями врача, они позволят избежать многих осложнений.

Повторное кесарево не наносит большого вреда матери или плоду, использование щадящей анестезии позволит значительно облегчить послеоперационный период, а досрочное родоразрешение позволит женщине сэкономить большое количество сил.

Психологическая подготовка первенца

Главным отличием второй беременности является то, что теперь вы ждете малыша втроем. Психологическая подготовка к рождению второго чада играет большую роль, ведь именно сейчас складываются дальнейшие отношения детей. Осознание того, что ребенок не является единственным для своих родителей – болезненно.

Основная задача взрослых – правильно подойти к решению вопроса и придерживаться следующих правил:

  • Начинать разговоры о братиках/сестричках желательно еще до зачатия второго ребенка, чем больше времени на подготовку старшенького, тем проще.
  • В беседах с ребенком необходимо обговаривать положительные моменты рождения второго малыша.
  • Лучшим адаптацией станет вовлечение в процесс подготовки к рождению, выбирайте вместе имя для еще не родившейся крохи.
  • Не нужно заранее отвечать на незаданные вопросы и рассказывать ребенку о том, что он не заметит нехватку любви, ласки и внимания родителей. Подобные разговоры лишь насторожат дитя.
  • Позволяйте ребенку ухаживать за младшим братом/сестрой.
  • Не повышайте голос, если малыш сделал что-то не так или непреднамеренно причинил дискомфорт младшему ребенку.

Заключение

Чем отличается вторая беременность? Особенности протекания ее затрагивают преимущественно количественные показатели (продолжительность, вес малыша, быстротечность родовой деятельности). Ощущения женщины, ее самочувствие и моральное состояние индивидуальны.

Для предотвращения развития патологий плода, протекания беременности без осложнений необходимо тщательно планировать зачатие второго малыша, находиться под контролем лечащего врача и верить только в лучший исход беременности.

Видео: Шевеление плода при второй беременности