Кто принимал монурал во время беременности. Полезное видео: показания к приему Монурала, отзывы пациенток


Любая из беременных женщин, если она не укрепляла иммунитет до вынашивания и не проводила никаких профилактических действий в период планирования и подготовки к беременности, считает, что инфекции в ее состоянии – дело обыденное. Ведь, кроме слабенького иммунитета, развитию воспалительных процессов нижних органов мочеполовой системы способствует еще и «подросшая» матка, сдавливающая мочевой пузырь и препятствующая его полному опорожнению.

А на первых неделях прогестерон не позволяет мышечной мускулатуре находиться в тонусе, провоцируя ее деактивацию и застой мочи.

Причин для развития воспаления мочевыводящих органов достаточно, а способы устранения болезни при беременности ограничены: ни одна будущая мамочка не согласится рисковать здоровьем малыша, принимая сильнодействующие препараты, особенно большое подозрение вызывают у беременных средства антибактериального воздействия.

Что будет, если не лечить воспаление?

Совсем не лечиться нельзя, да и невозможно это, поскольку болевые ощущения при цистите настолько сильные и мучительные, что выдержать их не сможет никто. И терпеть такое нет смысла, да и лечащий врач не позволит запускать заболевание.

Другое дело – лечение слабодействующими препаратами, оно, кстати, может оказаться в разы опаснее терапии одним сильнодействующим, который требует одноразового применения.

Итак, какая перспектива у тех, кто выбрал метод лечения не очень эффективными средствами, руководствуясь стереотипом, о том, что на данном этапе главное «приглушить» болезнь, а окончательное лечение лучше отложить на потом?

Возможные последствия:

  • средство не уничтожает патогенные бактерии полностью, и они продолжают свою пагубную деятельность в организме;
  • заболевание развивается, но его проявление уже не настолько ярко выражено;
  • возможно дальнейшее развитие заболевания в почках;
  • непосредственная близость патогенной микрофлоры к матке и плоду;
  • залеченное заболевание трудно поддается терапии;
  • мало кто из пациенток начинает второй и решающий этап борьбы с недугом сразу после родов, давая ему возможность развиваться далее и переходить в тяжелую хроническую форму.

Монурал при воспалительных инфекциях мочевыводящей системы

Не так давно на фармрынке появился антибиотик широкого спектра действия Монурал. Самостоятельно беременные его не используют, потому что, во-первых, средство относится к антибактериальной группе, а, во-вторых, цена одного пакетика препарата очень высокая и не каждому по карману (порядка 400 рублей). Но, судя по отзывам пациентов, стоимость Монурала вполне оправдана его эффективностью: для большинства достаточно было применения одного пакетика средства, чтобы почувствовать значительное улучшение.

Препарат способен к уничтожению большей части патогенных бактерий за один прием. Что очень важно отметить: Монурал не «замораживает» процесс размножения возбудителей инфекции, а именно убивает их. Отличительная характеристика Монурала от других лекарственных средств в том, что он препятствует прирастанию патогенных микроорганизмов к эпителиальным клеткам слизистой мочевыводящего тракта.

Монурал при беременности, степень опасности для плода

Воздействие препарата на внутриутробный плод достаточно не изучено, тем не менее, врачи проводят назначение беременным пациенткам только при условии крайней необходимости – антибиотики нежелательное лекарство для будущих мамочек.

Беременную женщину может напугать сила воздействия препарата – чтобы за раз уничтожить практически всю патогенную микрофлору, в составе препарата должны находиться очень агрессивные компоненты.

С другой стороны, разовое применение Монурала гораздо предпочтительнее, чем длительный курс терапии менее эффективными лекарствами или абсолютное игнорирование заболевания. Лечащий врач при назначении обязан учитывать и время длительности курса терапии: либо долго и безрезультатно, либо одним «ударом».

Но главным поводом для назначения остается серьезная угроза здоровью матери, превышающая риски для плода.

Состав и фармакокинетика препарата

Антибиотик, уроантисептик, основное вещество:

  • фосфомицина трометамол.

Вспомогательные вещества:

  • сахарин;
  • сахароза;
  • ароматизаторы цитрусовых (мандарина, апельсина).

Форма выпуска – растворимые в воде белые гранулы с ярко выраженным цитрусовым ароматом.

Препарат имеет воздействие как на грамположительные (энтерококки и стафилококки), так и грамотрицательные (цитробактер, энтеробактер, клебиселлу, кишечную палочку и др.) бактерии.

После попадания в ЖКТ препарат быстро всасывается в плазму, но с ее белками не связывается, распадается на фосфомицин и трометамол и накапливается в моче.

95% препарата выводится с мочой в неизмененном виде, 5% – с желчью.

Показания

Применение препарата беременными пациентками возможно при условии тяжелой формы заболевания и неэффективности других средств.

Монурал назначают при:

  • остром цистите, вызванном бактериальной флорой;
  • хроническом цистите;
  • наличии большого количества бактерий в моче;
  • остром инфекционном пиелонефрите;
  • бессимптомной бактериурии;
  • бактериальном уретрите;
  • профилактике инфекционного заражения мочеполового тракта.

Если мочеполовая система беременной женщины подверглась инфицированию, то лечение необходимо однозначно. И Монурал – тот из антибиотиков, которому врачи отдают предпочтение перед остальными антибактериальными средствами. Основное преимущество Монурала – возможность добиться ожидаемого положительного эффекта при одноразовом приеме, в то время как другие антибиотики требуют длительного курса терапии.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то, что беременные переносят препарат достаточно хорошо, некоторые побочные эффекты после его применения все-таки могут присутствовать. Самые распространенные:

  • тошнота;
  • изжога;
  • диарея;
  • сыпь;
  • аллергические проявления.

Симптоматика временная и быстро проходит после отмены препарата. Но если у пациентки диагностированы:

  • индивидуальна непереносимость компонентов;
  • тяжелая форма почечной недостаточности,

то назначать Монурал категорически противопоказано.

Дозировка и способ применения

Монурал выпускают в пакетах, содержимое одного из которых необходимо развести в 1/3 стакана теплой воды.

Терапевтического эффекта, как правило, достигают после одного приема. Но в случае необходимости повтора приема Монурала, следующую дозу принимают не раньше, чем через сутки после первой.

Обязательное условие приема препарата: перед применением обязательно опорожнить мочевой пузырь. Лучшее время приема Монурала – вечером перед сном.

Монурал в период планирования беременности

Если мочеполовая система женщины подверглась бактериальной атаке на этапе планирования беременности, то терапия Монуралом – самый безопасный и эффективный способ устранения проблемы. Плюс – самый быстрый.

Как уже было отмечено, отличительной особенностью препарата является его единоразовый прием, дающий положительный результат. Медики отмечают, что при планировании беременности важно провести полное обследование организма женщины и при выявлении малейших отклонений от нормы обеспечить полноценный курс лечения.

Одна из самых уязвимых систем женского организма – мочеполовая, для развития инфекции в ней достаточно только легкого переохлаждения или незначительного изменения состава воды для гигиенических процедур. Поэтому важно поддерживать здоровье мочеполового тракта не только во время беременности, но и до, и после нее. Более эффективного средства, чем Монурал для этой цели не существует.

Монурал по триместрам

1 триместр

Перестройка материнского организма на обслуживание потребностей двоих, зарождение новой жизни, закладка основных систем организма плода – все эти причины очень весомы для отказа от Монурала в первые недели беременности. Среди специалистов бытует мнение о невозможности назначать препарат до 12 недели беременности включительно.

Исключение все же могут сделать для пациенток, у которых диагностировано тяжелое обострение заболевания или рецидив. В таком случае лечащий врач должен действовать очень вдумчиво и осторожно: назначать Монурал, только детально изучив клиническую картину пациентки и взвесив пользу для ее здоровья от применения препарата.

2 триместр

Самый ответственный и нежелательный для приема медпрепаратов период закладки органов малыша миновал. С 22 недели будущим мамочкам уже можно назначать некоторые из антибиотиков, среди которых и Монурал. Прием препарата проводят под строгим врачебным контролем.

3 триместр

В период, когда организм женщины готовится к родам, нередко возникает нештатная ситуация инфицирования мочеполовой системы (родовых путей). Чтобы младенец не инфицировался, рождаясь на свет, необходимо срочно устранить бактериальную флору. В этом случае назначение Монурала вполне оправдано и обязательно.

осознанный выбор врачей для лечения заболеваний мочевыводящей системы у женщин, вынашивающих детей. Слабый пол гораздо чаще, чем мужчины сталкиваются с проблемами, связанными с заболеваниями мочевыделительных путей. В первую очередь это вызвано особенностями строения женского тела. Мочеиспускательный канал у женщины короткий, но при этом достаточно широкий, вследствие чего инфекции могут беспрепятственно проникать в мочеполовую систему. Рядом с уретрой расположено анус и влагалище, что также способствует проникновению патогенных микроорганизмов в женский организм и развитию различных воспалительных процессов. Воспалительные процессы, протекающие в мочевыделительной системе, приносят женщинам дискомфорт, болезненные ощущения и могут повлечь за собой более серьезные проблемы.

У беременной женщины защитные функции организма более уязвимы, поэтому будущие мамы довольно часто сталкиваются с различными инфекционными и вирусными заболеваниями. Для профилактики вирусных инфекций будущим мамам прописывают специальные средства, например, Гриппферон при беременности, который обладает отменным противовирусным действием и не несет угрозу ни для беременной женщины, ни для плода. В период вынашивания плода организм женщины усиленно вырабатывает прогестерон, этот гормон оказывает влияние на двигательную способность гладкой мускулатуры женских внутренних органов, включая матку и мочевой пузырь. Мышцы мочевыводящих путей ослабевает, что впоследствии приводит к застойным процессам в мочевом пузыре, к развитию бактериальных инфекций и таким неприятным заболеваниями, как цистит, пиелонефрит или же уретрит.

Показания к применению Монурала для беременных

Как известно, женщинам в период беременности не рекомендуется принимать медпрепараты химического происхождения. Однако в некоторых случаях без приема лекарственных средств не обойтись.
Применение Монурала при беременности оправдано в тех случаях, когда имеет место инфицирование нижних отделов мочеполовой системы и при наличии таких заболеваний, как:
  1. цистит в острой форме;
  2. рецидивирующий цистит;
  3. бактериурия бессимптомная;
  4. пиелонефрит;
  5. бактериальный уретрит.
Основным действующим веществом препарата является трометамол фосфомицин, который относится к группе производных фосфоновой кислоты. Вспомогательные вещества – ароматизаторы с запахом мандарина или апельсина, сахароза и сахарин.

– это современный антибиотик широкого спектра действия, уроантисептик. Форма выпуска – гранулированный порошок. Действие препарата основано на подавлении фермента, который отвечает за синтез клеточной стенки бактерии, что приводит к ее гибели. Пагубное действие препарат оказывает как на грамположительные бактерии (золотистые стафилококки, энтерококки, сапрофитные стафилококки), так и грамотрицательные возбудители (энтербактер, кишечная палочка, песевдомонада, клебсиеда и т.п.). После попадания в организм действующие вещества антибиотического средства всасываются в желудочно-кишечный тракт, попадают в кровь, при этом связь фосфомицина с белками крови не происходит, далее препарат проникает в почки и накапливается в моче, 95% лекарственного средства выводятся из организма с мочой в неизменном виде.

Применение препарата на разных сроках беременности

Применение препарата для лечения проблем мочеиспускательной системы во время планирования беременности не противопоказано. Если же инфицирование мочевыводящих путей случилось уже после наступления беременности, следует учитывать некоторые нюансы при выборе способа лечения.

Монурал при беременности на ранних сроках не назначается, поскольку первый триместр беременности это очень ответственный период. На ранних сроках беременности происходит зарождение нового организма, формирование основных жизненно важных органов плода, попадание в организм беременной женщины агрессивных веществ недопустимо. На более поздних сроках беременности Монурал применяется строго по предписанию врача, в тех случаях, когда существует реальная угроза для здоровья будущей мамы и обойтись без медикаментозного лечения невозможно.

После прохождения лечения Монуралом, как правило, назначается поддерживающий курс лечения фитопрепаратами, с целью профилактики рецидива болезни. Довольно часто для профилактики мочеполовой системы лечащий врач назначает , это многокомпонентный препарат на растительной основе, способствующий оттоку жидкости, препятствующий развитию инфекционных процессов в мочеполовой системе.

Многие женщины те, кто принимал Монурал во время беременности, отмечают эффективность препарата, быстрое облегчение симптомов болезни – исчезновение резей при мочеиспускании, снятие болевого синдрома и дискомфорта уже спустя несколько часов после приема лекарственного средства.

Дозировка и правила приема

Как говорилось выше, Монурал выпускается в форме гранулированного порошка, ароматизированного запахом цитрусовых. Дозировка фосфомицина в одном пакетике препарата может составлять 2 или 3 грамма. При приобретении монурала в аптечной сети необходимо обращать внимание на дозировку, прописанную лечащим врачом.

Монурал при беременности принимают исключительно перорально. Перед приемом уроантисептика порошок разводят в небольшом количестве воды (одна треть стакана). Традиционно для уничтожения патогенных вирусов и снятия симптомов заболевания достаточно принять Монурал разово. Монурал является очень мощным препаратом, одного приема лекарственного средства вполне достаточно для того, чтобы уничтожить пагубную флору. Однако в исключительных случаях, при запущенных формах болезни, курс лечения может достигать трех дней. Суточная доза трометамол фосфомицина для взрослого человека составляет 3 грамма в день.

  1. порошок Монурал при беременности не принимают сразу же после еды или незадолго до приема пищи. От момента приема антибиотика до следующего приема пищи должно пройти не менее двух часов;
  2. перед приемом уроантисептика мочевой пузырь должен быть опорожнен;
  3. считается, что действие препарат наиболее эффективно, если принять его непосредственно перед сном.

Побочные действия Монурала и противопоказания

В большинстве случаев, Монурал достаточно хорошо переносится взрослыми людьми, но, несмотря на это после приема средства могут возникать побочные эффекты.

Побочные действия могут быть связаны с появлением таких малоприятных явлений, как:

Аллергическая реакция на антибиотик проявляется в виде зуда и кожных высыпаний. Половая система женщины может отреагировать на антибиотик появлением молочницы.

Применение Монурала для лечения заболеваний мочеполовой системы имеют и ряд противопоказаний. Так, нельзя использовать Монурал при наличии такого хронического заболевания, как острая почечная недостаточность, а также при повышенной чувствительности к составляющим препарата.

Аналоги Монурала

Подбор препарата для лечения заболеваний мочеполовой системы осуществляется с учетом течения болезни и причин ее повлекших. Монурал при беременности считается одним из самых безопасных препаратов антибиотического действия.

При лечении заболеваний мочеиспускательной системы у беременных женщин могут быть использованы аналоги Монурала. Как правило, лекарственные средства со схожим составом обладают более мягким действием, однако и эффективность аналогов гораздо ниже, нежели у Монурала.

К структурным аналогам популярного уроантисептика относятся такие препараты:

Заболевания мочевыводящих путей у беременных является достаточно серьезной проблемой. Подход к лечению мочеполовой системы у беременных женщин аналогичен лечению циститов у здоровых женщин. Обусловлено это, прежде всего тем, что средством для лечения заболеваний является один и тот же препарат – Фосфомицин или же так называемый Монурал. Монурал обеспечивает комплексный подход к лечению проблем мочеполовой системы, он действует непосредственно на возбудителя инфекции, препятствует повторному заражению. Препарат одобрен Американским, Европейским и Российским обществом по лечению инфекций мочевыводящих путей.

Однако, несмотря на все положительные отзывы о препарате и его высокой эффективности многие будущие мамы опасаются применять средство для лечения проблем в работе мочеполовой системы, боясь нанести вред будущему потомству. Потенциальных мамочек зачастую настораживает тот факт, что аннотация к препарату предлагает приостановить лечение Монуралом в период лактации.

Инструкция не дает однозначного ответа можно пить Монурал при беременности, так как достоверных данных о мере воздействия препарата на развитие плода не имеется, его действие на эмбрион не изучалось. Разработчики антибиотика утверждают, что беременность после Монурала протекает нормально, средство легко переносится, препарат не приводит к развитию патологий и внутриутробных уродств у плода. Однако, невзирая на все заверения производителей, не стоит применять Монурал в , то есть в первые двенадцать недель беременности.

Использование Монурала для лечения инфекционных заболеваний мочеполовой системы у беременных женщин оправдано в тех случаях, когда польза от действия препарата для будущей матери превышает возможные риски для вынашиваемого плода.

Беременность - прекрасное время в жизни женщины. Но нередко будущая мама сталкивается с обострением хронических болезней или появлением новых. В том числе страдает мочеполовая система. Самое частое проявление - цистит. Для решения этой и других схожих проблем врач может назначить антибиотик - Монурал.

Состав и действие Монурала

Действующее вещество Монурала - трометамол фосфомицина. Он создан на основе фосфоновой кислоты и относится к антибиотикам широкого спектра. Вспомогательными компонентами выступают ароматизаторы со вкусом апельсина и мандарина, сахароза и сахарин.

Монурал оказывает бактерицидное воздействие. Эффективен он против большинства обычных грамположительных и грамотрицательных бактерий, в частности, стрептококка, стафилококка, энтерококка и кишечной палочки.

Также Монурал не позволяет живым бактериям закрепляться на стенках слизистой оболочки мочевого пузыря.

Бактерицидное действие фосфомицина сохраняется на протяжении 2 суток . В большинстве случаев этого с запасом хватает для стерилизации мочи и полного выздоровления.

Стандартная взрослая дозировка - 3 г. В продаже есть и пакетики по 2 г (для пациентов, не достигших 18 лет), но тут лекарства может не хватить для достижения необходимой концентрации вещества и гарантированного выздоровления.

Можно ли пить этот антибиотик во время беременности

Официальная инструкция предоставляет информацию о том, что Монурал для беременных пациенток используют только в тех ситуациях, когда ожидаемый эффект для будущей матери превосходит потенциальную опасность для ребёнка . Первый триместр является самым важным и опасным с точки зрения возможного вредного воздействия на плод. Вот почему от применения любых, как синтетических, так и растительных, лекарственных препаратов в этот период врачи советуют воздержаться. Но вместе с тем наличие любого инфекционного процесса в организме будущей матери представляет серьёзную опасность для плода, и поэтому не лечить болезнь тоже нельзя.

Практикующие врачи назначают Монурал в том числе и на ранних сроках беременности, если вред от инфекции для плода опаснее возможных последствий от приёма препарата

В любом случае решение о назначении Монурала принимается только ведущим беременность врачом после проведения всех необходимых анализов мочи и определения степени развития инфекционного поражения, а также с учётом срока и характера протекания беременности. При необходимости врач может назначить это лекарство на любом сроке гестации .

Цистит и другие показания

Монурал может быть назначен при различных бактериальных инфекциях мочеполовой сферы, таких как:

  • острый цистит бактериального происхождения;
  • частые рецидивы бактериального цистита;
  • бактериальный уретрит;
  • выявление большого количества бактерий в моче у беременных при отсутствии других симптомов (бактериурия).

Противопоказания и возможные последствия применения

Противопоказаний у Монурала немного:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • выраженная почечная недостаточность.

Монурал относится к препаратам с хорошей переносимостью. Но некоторые побочные эффектны всё же возможны:

  • расстройства в области желудочно-кишечного тракта (тошнота, изжога, понос, рвота);
  • аллергические проявления (крапивница, зуд).

Управление по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в США систематизировало лекарственные средства в зависимости от возможного влияния на будущего ребёнка. Согласно этой классификации, Монуралу была присвоена категория В. Это означает, что теоретически препарат вполне безопасен для плода, так как исследования на животных никакого негативного воздействия не выявили.

Инструкции по приёму

Монурал очень удобен тем, что принять его нужно всего лишь один раз. Гранулы лекарства разводят в небольшом количестве чистой воды и выпивают натощак незадолго до ночного сна . Мочевой пузырь должен быть заранее опорожнён.

Приятным бонусом в применении лекарства станет его мандариновый вкус, который очень нравится большинству пациентов.

Аналоги и варианты замены

Аналогами Монурала по действующему веществу являются Урофосфабол и Фосфомицин . Для лечения цистита у беременных также используются такие препараты, как антибиотик Амоксиклав, комплексные растительные препараты Фитолизин и Канефрон Н. Последние состоят из компонентов природного происхождения, поэтому требуют продолжительного курса терапии и не всегда эффективны в тяжёлых случаях.

Выбор средства врач проводит с опорой на конкретные обстоятельства и особенности организма будущей мамы и срок беременности, поэтому самостоятельно заменять назначенный вам Монурал на другое лекарство нельзя.

Таблица: лекарства, которые врач может назначить беременной вместо Монурала, в том числе на ранних сроках

Название Действующее вещество Форма выпуска Противопоказания Использование при беременности
Урофосфабол Фосфомицин динатрия Порошок для создания раствора для инъекций Индивидуальная непереносимость отдельных составляющих лекарства Возможно, когда ожидаемый эффект от лечения для матери превосходит потенциальную опасность для ребёнка
Фосфомицин Трометамол фосфомицина
  • Гранулы для приготовления раствора для перорального приёма;
  • порошок для внутримышечных и внутривенных инъекций.
  • почечная недостаточность в тяжёлой форме.
  • Запрещён в первом триместре.
  • Во втором и третьем триместре используется, если ожидаемый эффект от лечения для матери превосходит потенциальную опасность для плода.
Амоксиклав Амоксициллин;
клавулановая кислота.
  • Таблетки;
  • порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь;
  • порошок для приготовления раствора для внутривенного введения.
  • Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз;
  • нарушения функций печени.
Применяется, когда польза для матери превосходит потенциальную опасность для ребёнка
Фитолизин Семена пажитника, корни петрушки, корни любистока, масло апельсина, шалфея, мяты перечной и другие компоненты. Паста для приготовления суспензии для перорального применения
  • Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • гломерулонефрит;
  • почечная недостаточность в тяжёлой форме;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • фосфатный уролитиаз.
Необходимые исследования в нужном объёме не проведены, но на практике Фитолизин назначается довольно часто и успешно
Канефрон Н Любисток, шиповник, золототысячник, розмарин.
  • Капли для приёма внутрь;
  • драже.
  • Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • выраженная печёночная недостаточность.
Применяется по назначению врача после оценки риска и пользы