Суррогатное материнство морально этический аспект. Этические аспекты суррогатного материнства

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ГУМАНИТАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»

(РГГУ)

СОЦИОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ

СОЦИОЛОГИЯ МАРКЕТИНГА

Воробьева Софья Альбертовна

Социальное родительство: опыт суррогатного материнства и/или экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)

Реферат по «Социологии семьи» студентки

5-го курса очной формы обучения

Москва 2014

Введение…………………………………………………………………….3

1. Правовая характеристика суррогатного материнства в России.....4

2. Этические проблемы суррогатного материнства.............................12

Заключение…………………………………………………………….…..16

Список литературы. …...............................................................................17

Введение

На протяжении всей истории существования человечества одной из главных целей брака считаются дети. С их рождением и воспитанием связаны наши мечты, заботы и надежды и именно дети являются нашим продолжением. Но не всем дано ощутить радость отцовства и материнства, так как в соответствии с медицинской статистикой 20% всех супружеских пар не обладают естественной способностью к рождению детей, причём причины бесплодия в равной степени распределены между полами.

На естественный процесс репродукции пытались влиять во все времена. Сегодня, благодаря быстрому прогрессу медицинской науки и использованию научных достижений в лечебной практике, значительно расширились возможности преодоления бесплодия.

К мерам медицинского вмешательства, стимулирующим репродуктивные процессы, помимо всем известного искусственного оплодотворения и осеменения, относится и такой способ, при котором эмбрион, зачатый в пробирке, переносится в организм, так называемой, суррогатной матери для вынашивания и рождения ребенка с последующей его передачей заказчикам (генетическим родителям).

Роль суррогатной матери заключается в том, чтобы выносить и родить здорового ребёнка лицам его ожидающим. Цель данного метода вспомогательных репродуктивных технологий – частичное разрешение проблемы бесплодия.

1. Правовая характеристика суррогатного материнства в России.

Согласно указу Президента РФ от 09.10.2007 N 1351 "Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года" решение задач по сокращению уровня материнской и младенческой смертности, укреплению репродуктивного здоровья населения, здоровья детей и подростков является приоритетным для России.

Бесплодие во всем мире стало сегодня острейшей проблемой, которая меняет привычные демографические и культурные константы. С развитием репродуктивных технологий бесплодные пары в России все чаще стали обращаться к услугам суррогатных матерей и другим методам вспомогательных репродуктивных технологий. Но, наверное, не секрет, что именно суррогатное материнство получает в последнее время наиболее широкое распространение в России и за рубежом.

Конечно, все мы хорошо понимаем, насколько велико значение семьи в жизни каждого из нас. Одной из основных целей создания семьи является продолжение рода.

Рождение ребенка – это важное событие в жизни каждой семьи, а если рождение сопровождается множественными проблемами, то и очень долгожданное. Суррогатное материнство – это способ продолжения рода для тех людей, у кого имеются реальные проблемы с естественным зачатием ребенка.

Однако при применении именно этого метода вспомогательных репродуктивных технологий возникает не мало вопросов юридического значения. Данная сфера общественных отношений развивается стремительными темпами, а ее нормативное регулирование в значительной мере отстает от потребностей практики и развитие института суррогатного материнства в юридическом смысле видится в совершенствовании его нормативно-правовой базы.

Немаловажное значение при законодательном решении вопросов, относящихся к здоровью и этике, имеет отношение государства к новым научным технологиям, в частности к вопросам суррогатного материнства. На этот счет есть множество мнений, но существует проблема морального и ценностного характера. Какие бы договоры ни заключались, возникает немало споров о том, чей же ребенок. Той кто родила или той, чьи гены были использованы. Эти вопросы по-разному решаются законодательством различных стран. Некоторые проблемы непросто решить и в суде, потому что речь идет о неурегулированной законом деятельности, особенно с точки зрения прав в отношении ребенка.

Единственным выходом для пар не имеющих ребенка долгое время считалось усыновление. Однако не каждая семья готова взять на воспитание чужое дитя. На сегодняшний день программа суррогатного материнства, получившая распространение с последних десятилетий прошлого века, выглядит заманчиво и привлекает всё больше сторонников.

Программа «суррогатного материнства» даёт шанс иметь ребёнка женщинам, у которых удалена матка или вынашивание беременности им противопоказано. Если раньше исправить такую ситуацию можно было, только усыновив чужого ребенка, то на сегодняшний день бесплодные семейные пары могут прибегнуть к сурматеринству. Медиками замечено, что эмбрионы приживаются в матке другой женщины гораздо лучше. Вероятность возникновения беременности в таком случае составляет 30% и более. В этих случаях используются яйцеклетки и сперма бесплодной супружеской пары.

Как писала Хрусталева в своей статье «Сегодня суррогатное материнство используется во многих странах мира. Но отношение к этой «щекотливой» теме весьма противоречивое. Так, в Германии, Швеции и Норвегии этот метод оплодотворения юридически запрещен, а в Греции – не контролируется законодательно. Понятие суррогатного материнства в странах СНГ, ЮАР и некоторых штатах США является не только медицинским, сама методика отрегулирована законодательством. Тем не менее, многие вопросы ещё находятся на этапе совершенствования» 1 .

Аналогично зачатию в пробирке, суррогатное материнство является относительно новой репродуктивной технологией. Для многих бесплодных пар оно становится единственной возможностью иметь собственных детей.

Суррогатное материнство - вспомогательная репродуктивная технология, при применении которой в зачатии и рождении ребёнка участвуют три человека:

1) генетический отец – лицо, предоставившее свою сперму для оплодотворения и согласное после рождения ребёнка взять на себя обязанности отца;

2) генетическая мать – лицо, предоставившее свою яйцеклетку для оплодотворения и согласное после рождения ребёнка взять на себя обязанности матери;

3) суррогатная мать – женщина детородного возраста, согласившаяся на возмездной или безвозмездной основе выносить и родить ребёнка от генетических родителей и не претендующая на роль матери данного ребёнка.

После рождения ребёнка генетические родители оформляются в качестве юридических родителей.

Чаще всего суррогатное материнство применяется при бесплодии в супружеских парах, в которых женщина не способна выносить ребёнка по медицинским показаниям.

Оно возможно только при применении экстракорпорального (искусственного) оплодотворения в гинекологических клиниках соответствующего профиля: яйцеклетку, оплодотворённую «в пробирке», переносят в матку суррогатной матери в течение первых 3-5 дней развития эмбриона.

В настоящее время в Российской Федерации суррогатное материнство регулируют следующие законы:

Федеральный закон № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее Закон) 2 .

Приказ Минздрава РФ от 26.02.2003 № 67 «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия».

Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.06.93 N 5487-1

Согласно статье 55 Закона: «Суррогатное материнство представляет собой вынашивание и рождение ребёнка (в том числе преждевременные роды) по договору, заключаемому между суррогатной матерью (женщиной, вынашивающей плод после переноса донорского эмбриона) и потенциальными родителями, чьи половые клетки использовались для оплодотворения, либо одинокой женщиной, для которых вынашивание и рождение ребёнка невозможно по медицинским показаниям.

Суррогатной матерью может быть женщина в возрасте от двадцати до тридцати пяти лет, имеющая не менее одного здорового собственного ребёнка, получившая медицинское заключение об удовлетворительном состоянии здоровья, давшая письменное информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Женщина, состоящая в браке, зарегистрированном в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, может быть суррогатной матерью только с письменного согласия супруга. Суррогатная мать не может быть одновременно донором яйцеклетки» 4 .

Безусловным достоинством Закона является то, что он закрепил на законодательном уровне основные понятия, использующиеся в сфере вспомогательной репродукции, в том числе определение суррогатного материнства.

Однако, он не отражает такой сущностный признак суррогатного материнства, как его цель – передача рождённого суррогатной матерью ребёнка лицам, указанным в договоре о суррогатном материнстве. Безусловно, п. 4 ст. 51 Семейного кодекса Российской Федерации связывает передачу суррогатной матерью ребёнка после его рождения потенциальным родителям с согласием самой суррогатной матери. Такое правило серьёзно нарушает права потенциальных родителей, особенно передавших свои биологические материалы для зачатия ребёнка, и, как справедливо отмечает Е. С. Митрякова, ставит под сомнение юридическую силу договора о суррогатном материнстве 5 .

Чтобы разобраться, так ли необходимо суррогатное материнство с точки зрения государства, рассмотрим демографическую ситуацию в стране и мире.

1. Демографическая ситуация в мире .

Население Земли к 2050 году увеличится почти на 2,6 млрд. с нынешних 7,141 млрд. человек и составит 9,731 млрд. Согласно выводам Французского института демографических исследований, к этому времени четвёртая часть населения Земли будет проживать в Африке и составит 2,435 млрд. человек. Население Европы сократится до 726 млн. с 740 млн. человек (данные на 2013 год). По мнению учёных, к концу XXI века на планете будут проживать около 11 млрд. человек.

Сегодня суммарный коэффициент рождаемости (среднее число рождений у одной женщины за всю её жизнь) в среднем по миру составляет 2,5 ребенка на одну женщину. Показатель по отдельным регионам варьируется: например, в Нигере зарегистрирована самая высокая рождаемость – 7,6 ребенка на одну женщину, а в Боснии и Герцеговине – 1,2.

По сведениям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сегодня сохраняется тенденция быстрого старения населения мира. Ожидается, что с 2000 по 2050 год доля населения планеты в возрасте старше 60 лет удвоится - возрастет с 11% до 22%. Абсолютное число людей в возрасте 60 лет и старше увеличится за этот период с 605 млн. до 2 млрд. человек.

В мире будет больше людей, доживающих до 80 и 90 лет, чем когда-либо ранее. Число людей в возрасте 80 лет и старше с 2000 по 2050 год возрастет почти в 4 раза до 395 млн. человек 6 .

В более отдалённой перспективе, вследствие закономерностей демографического перехода, население Земного шара начнёт сокращаться. Сейчас естественный прирост мирового населения медленно, но верно снижается, составляя достаточно большую величину – примерно 1,2% в год. Но доля стран, в которых коэффициент суммарной рождаемости находится на уровне двух и менее детей, рождённых в среднем одной женщиной за её жизнь, уже вплотную приблизилась к половине 7 .

Нынешние лидеры по численности населения - Китай и Индия - уравняются к 2028 году, когда в обеих странах будут проживать около 1,45 млрд. человек. После этого число граждан КНР начнет падать, а Индии - продолжит расти. По прогнозам Фонда ООН в области народонаселения (ЮНФПА), численность населения России, Беларуси, Болгарии, Кубы, Румынии и Украины к середине века сократится на 15% 8 .

2. Демографическая ситуация в России.

«Россия будет продолжать терять свои позиции в рейтинге стран по численности населения. При этом многие демографические проблемы, характерные для большинства развитых стран, – старение населения, низкая рождаемость и миграция – усугубляются в России низкой продолжительностью жизни, повышенной смертностью мужчин в трудоспособных возрастах. Так, по ожидаемой продолжительности жизни при рождении российские мужчины уступают японцам более 15 лет.

Депопуляция России несёт на себе тройную нагрузку: численность населения мала и несоизмерима с огромной территорией; она уменьшается по сравнению с тем, сколько здесь жило сравнительно недавно – в конце XX века; население стремительно сокращается по отношению к большому числу соседних стран и в целом в рейтинге мирового населения.» 9

Угроза обострения демографических проблем в ближайшие 10–20 лет заложена в возрастной структуре, несущей на себе отпечаток существенного сокращения рождаемости в 1990-х годах. При полном отсутствии миграции это неизбежно приведёт к сокращению численности населения за счёт значительной естественной убыли. 10

Проблема сокращения численности населения в трудоспособных возрастах на уровне около миллиона человек ежегодно не может быть решена к середине XXI века, даже если каждая женщина в России будет рожать вдвое больше детей, чем сейчас (в среднем 1,6 ребенка). Поэтому представить себе будущее России без приезда немалого числа мигрантов невозможно.

Ухудшает картину и статистика абортов, по которым Россия занимает первое место в мире. Всемирная организация здравоохранения указывает на то, что ежегодное количество хирургических абортов в мире превышает 55 млн., а это значит, что на каждую 1000 рождённых детей приходится 400-500 абортов 11 .

Однако желание иметь собственного ребёнка велико среди части бесплодных пар и вынуждает их прибегать к передовым методам современной медицины. За рубежом таким семьям помогает государство. Многие ведущие западные страны, учитывая высокую объективную стоимость вспомогательных репродуктивных технологий (инсеминация спермой мужа/донора – ИСМ/Д, оплодотворение (по-латыни in vitro) в пробирке – ОИВ, инъекция сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки – ИКСИ, донорство яйцеклетки, суррогатное материнство, замораживание эмбрионов, банк донорской спермы), финансируют их применение для бесплодных семей за счёт государства.

В России также существуют квоты на ЭКО. Для их получения от семейной пары требуется выполнение следующих условий: официально зарегистрированные брачные отношения; отсутствие общих детей; гражданство Российской Федерации; возраст от 22 до 38 лет. Показания к ЭКО по квоте: бесплодие, обусловленное трубным фактором; неэффективность других методов (операции, стимуляция овуляции и др. методы) лечения на протяжении 2 лет; виды бесплодия, успешно поддающиеся лечению методом ЭКО 12 .

Если на ЭКО выделяются хотя бы какие-то бюджетные квоты, суррогатное материнство полностью и всегда оплачивается «генетическими родителями». Образовавшуюся нишу занимают частные фирмы, деятельность которых ограничивается посредничеством при подборе суррогатных мам, контролем над их поведением в ходе беременности, юридическим сопровождением договора и при необходимости представлением интересов своих клиентов в суде. При этом за услуги они берут ощутимую часть общей стоимости программы для «генетических родителей», не гарантируя добросовестность поведения обеих сторон. Фактическая монополизация организационной составляющей рынка суррогатного материнства негосударственными компаниями привела к парадоксам ценообразования – стоимость программы для «генетических родителей» растет, а гонорар суррогатной мамы снижается.

По данным на декабрь 2013 года 13 только 26% россиян считают суррогатное материнство морально неприемлемым. Каждый второй полагает, что суррогатные матери делают важное и нужное дело. Инициативный всероссийский опрос ВЦИОМ проведён 19-20 октября 2013 г. Опрошено 1600 человек в 130 населенных пунктах в 42 областях, краях и республиках России. Статистическая погрешность не превышает 3,4%.

Большинство россиян (76%) допускают возможность использования услуг суррогатной матери. При этом 60% респондентов считают возможным прибегнуть к этой мере лишь в том случае, если нет возможности завести детей самостоятельно, а 16% полагают это нормальным в любой ситуации. Пятая часть наших сограждан (20%) заявила о недопустимости существования суррогатного материнства. Интересно, что участники опроса, имеющие начальное образование, настроены более радикально (30% считают недопустимым использовать услуги суррогатных матерей ни при каких обстоятельствах), в отличие от закончивших вузы или получивших незаконченное высшее (15%).

Сейчас суррогатная мать в любой момент может отказаться передать ребёнка биологическим родителям, несмотря на предварительные договорённости, зафиксированные в официально оформленном договоре. При этом суд будет на стороне женщины, которая выносила и родила малыша.

Необходимость получения согласия у суррогатной матери и является главным камнем преткновения - нет никакой гарантии, что она в итоге подпишет фактический отказ от имеющихся у неё родительских прав. Суррогатная мама тоже рискует - биологические родители могут отказаться от малыша по каким-то причинам.

Рождение и воспитание ребенка — наиболее важная цель в жизни каждой супружеской пары.

К сожалению, более 20% пар не в состоянии иметь своих детей, поэтому вынуждены прибегать к различным методам, чтобы воплотить желание иметь полноценную семью в реальность. В последнее десятилетие популярность обрел один из таких методов, как суррогатное материнство. Во многих странах оно считается наиболее актуальным и правовым способом, поэтому центры суррогатного материнства считаются нормой. Однако, в процессе суррогатства, не редко может возникать ряд проблем как физического, так и эмоционального характера.

Суть суррогатного материнства

Вынашивание плода, в котором участвует третье лицо, т.е. женщина, согласившаяся стать суррогатной матерью, заключает договор с будущими родителями. На основании данного договора, в нее будет помещена зигота биологических родителей, которую ей останется только выносить в течение всего срока и родить. Задача по договору суррогатного материнства заключается в вынашивании ребенка, а после родов — в передаче новорожденного законным (биологическим) родителям.
Отметим, что данная процедура хоть и популярна, но к ней стараются прибегать только в самом крайнем и безвариантном случае.

Суррогатное материнство: многогранность проблемы

Использование технологий для помощи в продолжении рода не всегда может положительно влиять как на жизнь суррогатной матери, так и на судьбу будущих родителей. Как и любой другой метод искусственного зачатия, он имеет свои негативные стороны, которые крайне важно учитывать. В первую очередь такой подход затрагивает психоэмоциональную и социальную стабильность обоих сторон.
Не все будущие родители могут полностью оценить те проблемы, которые способны возникнуть в процессе или после использования подобных методов.

Даже включая тот факт, что для некоторых родителей суррогатное материнство — единственный шанс обрести полноценную семью, существуют и противники такого метода репродукции.

Основные проблемы, которые возникают, имеют весьма разносторонний характер:

2) В некоторых случаях, суррогатная мать не выбирается должным способом, из-за чего здоровье будущего ребенка под сомнением.

3) Данный метод репродукции воспринимается исключительно как работа, что противоречит природным инстинктам.

4) Женщина при вынашивании ребенка отводит его потребности на второй план, так как первоначальная цель — это заработок.

5) Иногда между ребенком и суррогатной матерью во время беременности устанавливается крепкая психологическая связь, что приводит к определенным трудностям в момент, когда нужно отдавать ребенка биологическим родителям.

Суррогатная мать и правовые проблемы

В некоторых случаях проблемы юридического характера могут касаться и суррогатной матери. Например, ребенок рождается с некоторой патологией: отклонением или неизлечимым заболеванием, будущие родители, узнав об этом, отказываются от него, при этом не оплатив суррогатной матери материальную компенсацию. Дополнительно ее могут обвинить в заболеваниях ребенка. Поэтому такой вопрос необходимо тщательно изучать не только со стороны физиологии, но и со стороны правовых отношений.

Проблемы эстетического характера, касающиеся суррогатной матери

Если говорить о правовых нормах, то законодательство РФ имеет возможность их регулировать, в отличии от эстетических. К основным моральным и эстетическим нормам можно отнести следующие аспекты:

• проблемы психологического характера, которые затрагивают суррогатную мать;
• нарушается представление о родстве;
• соблюдение полной тайны о рождение ребенка;
• психологические проблемы, который могут развиться у будущих родителей.

Проблемы физического типа для ребенка и суррогатной матери

В первую очередь отметим физические проблемы вынашивания чужого ребенка:

• ранний и более тяжелый токсикоз;
• такие физические проблемы как: потеря аппетита, общее недомогание, перепады настроения во много раз сильнее, чем при вынашивание собственного ребенка.

Помимо этого следует помнить о послеродовой депрессии, которая возникает на фоне гормонального изменения. В этот период психоэмоциональное состояние роженицы не стабильное, к чему еще прибавляется психологический стресс от передачи ребенка биологическим родителям. Также не стоит забывать и о связь малыша с женщиной, которая его выносила, поэтому, ребенок тоже в какой-то мере будет испытывать эмоциональный дискомфорт.

Психологические проблемы для будущих родителей

Проблемы психологического характера могут затрагивать и будущих родителей. Наиболее распространенные следующие:

• страх биологических родителей в исчезновение суррогатной матери после предоплаты;
• не знание о условиях, в которых будет находится женщина во время вынашивания ребенка и воздействие окружающей среды на плод;
• боязнь сходства ребенка с суррогатной матерью и возможностью передачи чего-то негативного.

Немаловажным остается и полная сохранность появление ребенка на свет. Те, кто использовал данный метод репродукции, а именно — суррогатное материнство, оставлял отзывы, о том, что достаточно сложно сохранить весь процесс в тайне. Особенно это связано с менталитетом людей, любящих обсуждать и разводить сплетки касательно чужих семей.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Введение

1. Основные понятия суррогатного материнства

2. Морально-этические проблемы биоэтики

2.1 Этические аспекты суррогатного материнства

2.2 Главный этический вопрос: скрывать или не скрывать?

3. Суррогатное материнство: новый вид биологических услуг или социальный подвиг?

Заключение

Список использованных источников

Введение

Мы всем хорошо знаем как велико значение семьи в жизни каждого человека, общества и государства. Именно семья для каждого человека неисчерпаемый источник любви, преданности и поддержки. Именно в семье закладываются основы нравственности, духовности и терпимости. Здоровая крепкая семья это залог стабильности и процветания любого общества.

Семья - это та общественная структура, в которой прежде всего происходит воспроизводство человека как члена общества, именно в семье первоначально складываются мировосприятие человека, формируются его социальные качества.

Семья призвана играть исключительную роль в жизни общества, его стабилизации, преодолении социальной напряженности. По своей природе и предназначению она является союзником общества в решении коренных проблем: преодолении депопуляции, утверждении нравственных устоев в обществе, социализации детей, развитии культуры и экономики, семейного предпринимательства.

Однако потенциал семьи реализуется неэффективно. Важнейшей задачей семейной политики должна стать разработка механизмов и технологий, позволяющих активно использовать возможности семьи как общественного института в решении сложных проблем развития нашего общества.

Семья как социальная общность во всех цивилизациях выступала важнейшим элементом глобального развития. Идеология приоритета семьи, ее непреходящая ценность для жизни и развития человека и общества закреплена во многих нормативных актах. Одно из основных положений этих документов является укрепление и защита семьи со стороны общества, разработка всеми государствами национальной семейной политики.

Но острота существующих сегодня проблем российских семей вызывает тревогу. Больно ударяют по семье демографический кризис, сопровождающийся депопуляцией, ростом смертности, падением рождаемости, снижением продолжительности жизни, ухудшением здоровья людей.

Демографическая ситуация в России в последние года характеризуется низким коэффициентом рождаемости. Дефицит прироста населения сохранится в ближайшие 10 лет, о чем свидетельствуют прогнозы демографов.

По медицинской статистике, 20 % всех супружеских пар не обладают естественной способностью к рождению детей. Если в былые времена бесплодие считалось сугубо женской проблемой, то в наши дни специалисты вносят коррективы в этот миф. Статистика неумолима: на сегодняшний день 15-16 процентов всех супружеских пар в мире бесплодны.

Причем 50 процентов случаев приходится на женское бесплодие, 40 на мужское, 10 на комбинированное. В связи с этим анализ реализации репродуктивной функции женщин России имеет большое значение, в том числе и с позиции этики.

Медицинской наукой разработан ряд методов лечения бесплодного брака, в том числе экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбриона (ЭКО и ПЭ). Использование методов репродуктивной технологии и её успехи воспринимаются неоднозначно как исследователями, так и общественностью.

Репродуктивные права являются одной из наиболее гендерно - чувствительных областей. Однако до недавнего времени эта область оставалась практически полностью за пределами правового анализа, и ей не уделялось надлежащего внимания в российской юридической литературе. Возможно, это объясняется тем, что понятие репродуктивных прав является новым для российского права и пока еще не нашло себе законного места в общей системе российского права. Только недавно вопросы репродуктивного права стали привлекать к себе пристальное внимание юристов.

Вместе с тем репродуктивные права и репродуктивное поведение - это та область, которая таит в себе немало опасностей и предоставляет прекрасную почву для политического манипулирования, особенно в условиях непросвещенности граждан в этой области. В качестве примера можно привести печальный опыт нашей страны в отношении абортов в 30-50-х гг. Поэтому при решении этого вопроса важно понять, к каким последствиям может привести недооценка важности этих вопросов и недостаточное к ним внимание.

1. Основные п онятия суррогатного материнства

Суррогатное материнство - один из новых институтов современного общества, появившийся в конце 20 века. В одних странах это - легальное явление, в других - легальное при определенных условиях. В третьих странах - это запрещенный институт. Суррогатное материнство как социальное явление имеет определенные проблемы правового и морального характера. Законодательство пытается урегулировать юридические аспекты анализируемого института, однако оно не может разрешать его морально-этические проблемы.

В нем целесообразно отразить присущие данному явлению следующие существенные признаки:

наличие взаимной договоренности между суррогатной матерью и потенциальными родителями, в соответствии с которой производится экстракорпоральное оплодотворение (далее - ЭКО);

факт зачатия ребенка путем ЭКО и имплантации эмбриона в полость матки женщины, согласившейся стать суррогатной матерью;

наличие генетического родства между потенциальными родителями (или одним из них) и ребенком;

целенаправленное вынашивание женщиной ребенка для его последующей передачи потенциальным родителям.

Исходя из этого, суррогатное материнство следует определять как взаимную договоренность между суррогатной матерью и потенциальными родителями о том, что суррогатная мать пройдет процедуру имплантации эмбриона, зачатого с применением метода ЭКО, выносит, родит и передаст ребенка потенциальным родителям.

Суррогатная мать - это здоровая женщина, согласная на основе соглашения (договора) после искусственного оплодотворения выносить и родить ребёнка для другой семьи. Зачатие происходит в условиях специализированного медицинского учреждения (без полового акта) для чего могут использоваться как яйцеклетки и сперма бесплодной супружеской пары, так и доноров. Суррогатными матерями могут быть женщины, добровольно согласившиеся на участие в данной программе.

Требования, предъявляемые к суррогатным матерям:

*возраст от 20 до 35 лет;

*наличие собственного здорового ребенка;

*психическое и соматическое здоровье.

Соглашение о суррогатном материнстве бывает коммерческое или некоммерческое.

При коммерческом суррогатном материнстве суррогатная мать получает плату или какую-либо материальную выгоду.

Некоммерческое суррогатное материнство не предполагает оплаты или материальной выгоды, кроме оплаты расходов, связанных с беременностью, например, медицинского ухода. Чтобы избежать проблем, с суррогатной матерью необходимо заключить договор, в котором должны оговариваться:

*Компенсация расходов на медицинское обслуживание.

*Компенсация потерь в заработке.

*Место проживания суррогатной матери в период беременности.

*Медицинское учреждение, где будет происходить искусственное оплодотворение.

*Последствия рождения неполноценного ребенка.

Обязанность суррогатной матери соблюдать все предписания врача, направленные на рождение здорового ребенка.

Рождение этого ребенка в нашей стране первый и беспрецедентный случай. Казалось бы, вот решение проблемы, медицина в области репродуктивных технологий достигла значительных результатов, и если раньше ребенок в пробирке вызывал удивление, то теперь он не только в пробирке, но и от умершего ранее родителя, а то и двух. Но законодательство, как это часто бывает, отстает, и беспрецедентен этот случай не только для российской медицины, но и для российского законодательства, которое, к сожалению, не поспевает по многим вопросам современного развития новых технологий, науки, рыночных отношений, изменений экономического состояния страны и т.д. А поэтому приходится либо искать «обходные» законодательные пути, что тоже неправильно, либо отказываться от массового продвижения ноу-хау.

2. Морально-этические проблемы биоэтики

Самые ожесточенные дискуссии происходят вокруг морально-этических проблем и в основном так называемого права плода на жизнь. Это обусловлено тем, что многие современные технологии связаны с проведением искусственных абортов или же с использованием тканей эмбриона и плода. Так, пренатальная диагностика предполагает практику абортирования плодов с грубыми пороками развития, а аборт в данной ситуации является единственным средством «профилактики» врожденной наследственной патологии. Другим примером вмешательства в процесс внутриутробного развития являются методики, используемые при экстракорпоральном оплодотворении. Метод селекции эмбрионов, основанный на генетическом исследовании фрагмента бластоцисты и направленный на выбор здоровых эмбрионов с последующей пересадкой их в матку, подвергается критике за его возможную недостоверность. Критики сомневаются в его целесообразности в тех случаях, когда предполагаемые заболевания возникают обычно в пожилом возрасте (болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и др.), так как человек может и не дожить до этого возраста или к тому моменту будут изобретены другие средства их лечения.

Критике подвергается и другой метод, также используемый при экстракорпоральном оплодотворении. Это метод редукции эмбриона при многоплодной беременности, при котором удаляются «лишние» эмбрионы.

В последнее время широко обсуждаются проблемы использования абортированных тканей для создания эффективных терапевтических средств (тканевая терапия мозговой тканью плода человека, терапия с использованием стволовых клеток и др.). Это также расценивается как нарушение норм этики и морали. При этом дается ссылка на Всеобщую декларацию ЮНЕСКО о геноме человека и правах человека, подписанную в 1977 г. всеми членами ООН, за исключением Сингапура. Аналогичный запрет содержится в специальном приложении к конвенции Совета Европы «О защите прав и достоинств человека в связи с использованием достижений биологии и медицины» и др.

Принятие соответствующих законодательных решений возникающих проблем требует времени и широкого обсуждения в силу специфики новых диагностических и лечебных технологий и необходимости прогнозирования последствий их применения или запрета.

Отношение церкви к биомедицинским технологиям неоднозначно. Одни деятели категоричны в своем отношении к использованию клонирования с целью получения потомства и считают это аморальным действием. Другие менее категоричны, и цель клонирования может быть оправдана при наличии ряда определенных обстоятельств и в случае строгого регулирования во избежание злоупотреблений.

В настоящее время российская общественность располагает конкретной оценкой искусственного оплодотворения с христианской, православной точки зрения.

Эта оценка формируется в границах основополагающих постулатов христианства. Один из них таинство брака, через которое «дается объективное божественное основание для благодатной жизни». Через таинство брака мужчина и женщина становятся «уже не двое, но одна плоть» (Мф., 19, 6). И это - тайна, «тайна сия велика» (Еф., 5, 32). Освящение союза мужчины и женщины описано в первой книге пророка Моисея «Бытие»: «И благословил их Бог и сказал им Бог: плодитесь и размножайтесь» (Быт., 1, 28). Благословление деторождения так описывается пророками. «Ибо Ты устроил внутренности мои и соткал меня во чреве матери моей»; «Не сокрыты были от Тебя кости мои, когда я созидаем был в тайне, образуем был! во глубине утробы» (Пс, 138, 13, 15). «Зародыш мой видели очи Твои; в Твоей книге записаны все дни, для меня назначенные, когда ни одного из них еще не было» (Пс, 138, 16).

Согласно мусульманскому мировоззрению, клонирование противоречит основным принципам религии: «Бог создал нас совершенными и невозможно, чтобы человек вносил свои изменения, пытаясь повторить божественный акт творения». Русская Православная Церковь утверждает, что «наука, безусловно, должна развиваться, но под контролем общества и государства». Это, пожалуй, самое краткое и четкое определение сути возникших проблем.

Принятый Великобританией закон (1999) разрешает исследования только на эмбрионах, не достигших 14 дней развития, с целью использования их для решения проблем бесплодия, наследственных и генных болезней, хромосомных аномалий, контрацепции. Однако клонирование человека остается под запретом. Считается весьма перспективным создание банков хранения стволовых клеток для последующего использования в терапевтических целях.

Противники суррогатного материнства считают, что оно превращает детей в подобие товара, создавая ситуацию, в которой богатые люди смогут нанимать женщин для вынашивания своих потомков; они утверждают также, что материнство становится при этом договорной работой, поэтому стремление к выгоде может возобладать здесь над соображениями пользы для договаривающихся сторон. Кроме того, многие феминистки думают, что такая практика будет способствовать эксплуатации женщин, а некоторые церковные группы усматривают в ней дегуманизирующую, безнравственную тенденцию, подрывающую святость брака и семьи. Существуют также опасения, что некоторых суррогатных матерей может психологически травмировать необходимость отдать "своего" ребенка после установления той связи с ним, которая создалась во время 9-месячной беременности и родов (даже если вначале женщине казалось, что она сможет расстаться с таким ребенком без особых переживаний).

Сторонники использования суррогатных матерей, конечно, смотрят на эту практику совсем по-иному. Они указывают на то, что для семьи, бездетной из-за неспособности жены зачать или выносить плод, это единственный способ получить ребенка, который будет генетически "своим" для мужа. Они отмечают также, что подобная процедура, позволяющая произвести на свет желанное дитя, по сути дела не так уж сильно отличается от усыновления. По их мнению, это не коммерциализация деторождения, а глубоко человечный акт любви и сотрудничества. Этот акт связан, конечно, с потенциальными опасностями для суррогатной матери, но она способна их оценить и может сознательно пойти на риск; таким образом, решение о заключении контракта не будет для нее более рискованным, чем для многих других женщин, выбирающих себе не совсем безопасные занятия.

Сторонники суррогатного материнства не считают его формой эксплуатации женщин; они утверждают, что женщина, добровольно решившая стать суррогатной матерью, получает за выполнение этой роли достаточную материальную компенсацию, а также моральное удовлетворение от приносимой обществу пользы.

Другим аспектом обсуждаемой проблемы является то, что появление новых биомедицинских технологий и использование их в практической медицине связано с большими финансовыми затратами. В связи с чем происходит коммерциализация медицинских «услуг», так как без финансового обеспечения невозможно проведение фундаментальных исследований. Таким образом, закладывается новое противоречие, когда достижения медицины в лечении многих заболеваний становятся доступными для узкого круга людей, располагающих средствами. С этим положением нельзя согласиться, и возникающая проблема также требует своего обсуждения и поиска источников финансирования.

2.1 Этические а спекты суррогатного материнства

Суррогатное материнство напрямую затрагивает человеческую жизнь, поэтому возникает вопрос об этических и моральных границах его применения. Границы в рамках философского знания затрагивают фундаментальные нормы биоэтики как принцип «не навреди», принцип информированного согласия, принцип чести и достоинства человека, морально-этическая ответственность медицинского сообщества за социальные и религиозные аспекты суррогатного материнства.

Вопросы этики суррогатного материнства -- это проблемы отношения к началу человеческой жизни. Во время процедуры суррогатного материнства речь идет не столько о начале уже существующей жизни, сколько о возможности самого ее начала, это борьба за возможность возникновения человеческой жизни.

Рекомендации по суррогатному материнству, были приняты 24 июня 2005 года Целевой группой ESHRE по Этике и Законам (ЦГЭЗ). « Суррогатное материнство является приемлемой методикой ВРТ, если это альтруистический акт женщины, чтобы помочь бесплодной паре, для которой собственная беременность является невозможной или с медицинской точки зрения имеются противопоказания для вынашивания беременности. Мы знаем о моральных возражениях против суррогатного материнства и возможности потенциальных рисков и осложнений. Однако, эти возражения - недостаточные причины запретить суррогатного материнства в целом».

Против оплаты за суррогатное материнство было представлено несколько аргументов. Они включают оскорбление человеческого достоинства, инструментализацию человеческого тела, потенциальную эксплуатацию эмоционально легкоранимых женщин и принуждение женщин несоответствующим стимулом. С такой точки зрения альтруистическое суррогатное материнство - единственно приемлемая форма.

С точки зрения базовых этических принципов суррогатной матери нужно давать компенсацию за связанные с беременностью расходы, и потерю фактического и потенциального дохода, если это не охвачено национальной системой социального обеспечения.

Использование современных репродуктивных технологий связано со сложными философскими, религиозными, юридическими и моральными проблемами, большинство которых не имеет простых решений.

Суррогатное материнство создает новое этическое поле для современной культуры, которое затрагивает эмоционально-психологический мир каждой личности участвующей в суррогатных программах.

Современные данные об эмбриогенезе человека рассматривают эмбрион как носитель человеческого достоинства. Ученые рекомендуют переносить в матку только один - два эмбриона хорошего качества, чтобы избежать многоплодной беременности и ситуации, когда технология способствующая появлению новой жизни приводит к уничтожению «излишних» эмбрионов. суррогатный материнство моральный этический

Существует ряд серьезных проблем этико-философского плана. Но их постепенное решение и преодоление -- это естественный путь вхождения в нашу повседневную жизнь тех новых технологий, которые на глобальном уровне помогают человечеству существовать, а на частном -- обрести счастье родительства.

2.2 Главный этический вопрос: скрывать или не скрывать ?

Ни одно государство не требует от родителей, использовавших гаметы от постороннего лица, рассказывать об этом своим детям. Это будет рассматриваться как вмешательство в личную жизнь и нарушение автономии семьи. Тем не менее, существуют заметные различия в том, как государства реагируют на эту проблему.

На Западе большинство стран создало комиссии или комитеты, призванные анализировать и оценивать новейшие достижения в области искусственного воспроизводства, формулировать соответствующие рекомендации. Основной вывод этих аналитических исследований: прежде всего необходимо обеспечить интересы и благополучие ребенка, поскольку они наиболее уязвимы.

Вместе с тем, до сегодняшнего дня вопрос о том, что для семей лучше: закрытость или открытость -- остается дискуссионным. Так, исследование, проводимое в Германии, показало, что 25 % родителей, использовавших донорство и утаивавших это, чувствовали себя угнетенными. Следует отметить, что провести полноценное исследование для того, чтобы измерить влияние открытости и закрытости, весьма затруднительно. В любом случае прошли бы многие годы, прежде чем его результаты стали бы доступными.
С самого начала донорство было «опасным экспериментом», поскольку при этом от детей скрывалась жизненно важная информация. Правительства разных стран идут в разных направлениях в том, что касается поощрения либо сдерживания обмена информацией. Однако возникает все больше свидетельств того, что людям, зачатым в результате донорства, не нравится, что, когда они росли, это от них утаивалось. Многие из них настаивают на том, что они должны знать поставщиков спермы, благодаря которой они родились.

В течение многих лет врачи утверждали, что человека нельзя выбирать в качестве поставщика спермы, если в будущем возможен контакт с ним. Однако проведенные исследования показывают, что многие поставщики спермы не придерживаются взглядов, предписываемых им медиками.
Главная этическая и психологическая проблема применения донорских половых клеток состоит в том, что таким родителям приходится решать, в какой мере следует, если вообще следует, делиться с ребенком информацией о том, как он был зачат. Без сомнения, наиболее острая проблема -- репродукция с участием третьего лица.

3. Суррогатное материнство: новый вид биологических услуг или социальный подв иг?

«Ищу суррогатную мать», «требуется женщина, желающая выносить чужого ребенка» -- таких объявлений в Интернете с каждым днем становится все больше, впрочем, так же, как и пополняются ряды семей, которые по тем или иным причинам не могут стать родителями естественным способом.

Сейчас в мире -- это пятая часть семейных пар. К альтернативному методу обзаведения потомством (речь идет об оплодотворении ин витро (в пробирке) и о суррогатном материнстве), несмотря на изменение в ментальности, отношение далеко неоднозначно. В некоторых странах, в связи с многочисленными морально-этическими и религиозными аспектами данного вопроса, деятельность в этом направлении запрещается национальным законодательством, в частности, во Франции и Германии, а в Канаде и Великобритании не разрешается рассмотрение судебных исков по этому поводу.

Христианская религия также отрицательно смотрит на подобные манипуляции с донорством половых клеток, поскольку оно нарушает целостность личности, и, кроме того, по мнению служителей церкви, данная методика предполагает разрушение глубокой эмоциональной близости, устанавливающейся между матерью и ребенком. Кстати, в подтверждение этому можно вспомнить установленный современными учеными факт о том, что ребенок в утробе еще на четвертом месяце своего развития распознает свою мать и реагирует на каждое проявление ее настроения, тем самым даже ей сопереживая.

В Украине явление «суррогатное материнство», впрочем, как и другие революционные технологии в области репродуктивной медицины, ассоциируется с именем директора института репродуктивной медицины, профессора Федора Дахно. Он рассказал «Дню», что первый ребенок с помощью суррогатной матери появился в стране в 1980 году, и в роли исполнителя выступала сестра заказчицы. С тех пор этот метод в Украине стал популяризироваться, правда, говорить о том, что суррогатное материнство стало носить для бездетных пар массовый характер и о том, что в ближайшем будущем это может произойти, пока не приходится. По словам Ф. Дахно, сейчас для Украины -- это единичные случаи.

Возможно, именно поэтому в стране не существует банка суррогатных матерей, в отличие скажем от США, где собрана огромная база данных, предлагающая сведения о донора яйцеклеток. База позволяет выбрать донора, руководствуясь даже такими критериями, как этническое происхождение, вероисповедание или внешность. В Украине проблема поиска в основном перекладывается на плечи заказчиков, хотя помогают в этом и сотрудники института, которые зачастую разыскивают суррогатных матерей среди своих родственников и знакомых. Некоторые ученые и эксперты считают, что суррогатное материнство в Украине не имеет широкого распространения не из моральных соображений, а из материальных, поскольку бездетной паре намного легче усыновить ребенка с непонятной наследственностью, чем выложить полторы тысячи долларов за медицинские процедуры и в три раза больше на «зарплату» и содержание исполнительницы. Действительно, в данной ситуации затрагиваются интересы не только непосредственно главных действующих лиц, а также и семьи женщины, которая согласилась быть суррогатной матерью; ведь для мужа осознание того, что жена вынашивает чужого ребенка для чужой семьи, тяжелая психологическая травма.

Согласно негласным требованиям, в роли суррогатной матери может выступать женщина не старше 35 лет, притом обязательно уже рожавшая, поскольку в этом случае риск того, что после она захочет оставить ребенка себе, в несколько раз уменьшается. Оптимальным вариантом для роли суррогатной матери является родственница. Правда, здесь могут возникать курьезные случаи. К примеру, если женщина выносила беременность плодом, зачатым из яйцеклетки собственной дочери, то абсолютно непонятно, кем она приходится новорожденному -- то ли матерью, то ли бабушкой, то ли и тем и тем одновременно.

Согласно опросу, в зависимости от возраста и региона, в котором проводилось исследование, от 18 до 28% считают этот метод неприемлемым и аморальным, а 24% в связи с тем, что мало осведомлены в этой области, вовсе не имеют собственной точки зрения по этому вопросу.

Зато большинство врачей (61%) уверены в том, что при наличии патологии у женщин, которая не позволяет им рожать, этот метод является оптимальным. Отечественные психологи называют суррогатное материнство моральной ломкой для общества. «Западные люди куда менее эмоциональны по сравнению с нами, и все равно там это становится трагедией, как для матери-заказчицы, так и для матери исполнительницы, поскольку никогда нельзя сказать точно, проснутся ли материнские чувства у этой женщины или нет», -- говорит кандидат психологических наук Наталья Бастун. По ее мнению, популяризируя суррогатное материнство, общество тем самым воспитывает морально нездоровое поколение, поскольку предлагает новый вид биологических услуг или модифицированную проституцию. Все же, как считает Н. Бастун, остановить накатывающуюся волну невозможно, можно лишь с этим смириться и привыкнуть.

Кандидат социологических наук Любовь Бевзенко считает, что это явление связано с социологическими факторами, а точнее, суррогатное материнство нужно рассматривать в контексте культур. «Если для традиционной культуры суррогатное материнство было бы абсолютно неприемлемо, то постмодернистской не присуще оценочное суждение, иными словами, каждый делает только то, что считает нужным», -- говорит социолог. Между тем еще в Библии упоминался элемент суррогатного материнства. Бездетные женщины для поддержания своего престижа прибегали к помощи рабынь, которые рожали ребенка от хозяина, а в последний момент на руки его брала законная жена, тем самым демонстрируя свое неоспоримое право на младенца.

Федор Дахно имеет абсолютно четкую позицию относительно моральности данного метода. Он считает, что матерью имеет право назваться лишь та женщина, которая воспитала ребенка, а тех женщин, которые из альтруистических соображений пошли на сделку, необходимо, на его взгляд, расценивать как совершивших социальный подвиг, что должно материально поощряться государством. Правда, конкретные житейские истории свидетельствуют, что альтруистических порывов не так уже и много. Для некоторых женщин суррогатное материнство становится всего лишь высокооплачиваемой работой. В интервью газете «Высокий замок» Анна, которая работает менеджером в Симферополе, рассказала, что пошла на суррогатное материнство исключительно из-за безденежья. После развода с мужем она, в первую очередь, хотела ему доказать, что сама в силах решить свои финансовые проблемы. Но сейчас боится увидеть ребенка, поскольку это, по ее словам, причинит немало боли.

Надо заметить, что при институте репродуктивной медицины конфликтных ситуаций, когда суррогатная мать не хотела отдавать ребенка, не было. Впрочем, и оспаривать свое материнство суррогатной матери юридически крайне сложно.

В дополнении к Закону Украины «О трансплантации органов и тканей» четко указано, что супруги, которые дали согласие на проведение репродуктивных методик, обладают в полном объеме родительскими правами и обязанностями по отношению к детям, которые родились в результате этих методик. В проекте нового Семейного кодекса Украины, который прошел первое чтение, указано, что в случае имплантации в организм другой женщины зародыша, зачатого супругами, родителями ребенка являются именно супруги. Вместе с тем, у заказчиков все равно существует определенный страх, что в последнюю минуту материнский инстинкт возьмет свое, и суррогатная мать скроется с глаз обманутых генетических родителей. Анна рассказывает, что ежедневно ей приходилось убеждать генетическую мать в том, что не сбежит.

Несмотря на наличие противоречивых мнений, можно предположить, что суррогатное материнство будет развиваться независимо от того, как к этому будет относиться, скажем, церковь или бабушки во дворе. Поскольку «свой» ребенок даже исключительно психологически всегда будет в несколько раз роднее и ближе, чем приемный. Однако психологическая травма, связанная с его несколько нетрадиционным появлением, не всегда проходит бесследно и для родителей-заказчиков, и для суррогатной матери. Но тем не менее невозможно осуждать желание женщины стать матерью. И если именно этот метод может сделать для кого-то чудо, то, вероятно, он имеет право на существование.

Заключение

Сегодня, в нашем промышленном мире, ЭКО - это мероприятие, представляющее для практикующих врачей экономический интерес. Жизнь человека имеет тенденцию обесцениваться, когда на другой чаше весов находится материальное благосостояние. При появлении и принятии какого-либо метода никто не ждет никаких ограничений или сдерживания со стороны производителей или пользователей. Возникает новая индустрия: зарождающийся «рынок» половых клеток, «аренда» матки для беременности. Единственный эффективный барьер - это соотношение стоимости и выгоды. Все, что может сделать сторонник нравственности, - это клеймить человеческое безумие, напоминая, что следовало бы делать и чего не следовало бы делать, если внимать доводам рассудка и мудрости.

Вряд ли стоит спорить о важности обсуждаемых морально-этических проблем. Эти проблемы существуют и требуют своего решения. Однако не следует забывать, что созданные биомедицинские технологии рассчитаны на применение у особой категории людей, которые обречены на бесплодие или на рождение детей-инвалидов с детства. Морально ли, имея, правда, необычные, нетрадиционные средства, не воспользоваться представляемым шансом преодолеть недуг и тем самым уменьшить количество страданий в обществе.

Список использованных источников

1. Базанов П.А. Суррогатное материнство - блажь или выход из тупика? / П.А. Базанов // Женское здоровье. - 2006. - №1. - С. 7.4.

2. Кулаков В.И. Современные биомедицинские технологии в репродуктивной и перинатальной медицине: перспективы, морально - этические и правовые проблемы

3. Филиппов О.С. Вспомогательные репродуктивные технологии: взгляд через призму биоэтики / О.С. Филиппов // Проблемы репродукции. - 2004. - №2

4. Яровинский М.Я. Лекции по курсу «Медицинская этика»: учебное пособие

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Описание проблемы ухудшения репродуктивного здоровья мужчин и женщин. Изучение различных сторон восприятия суррогатного материнства как возможности иметь собственного ребенка. Соображения морального, этического и материального характера на данную тему.

эссе , добавлен 17.12.2014


Морально-этические взгляды, а также философские проблемы в естествознании и медицине. Гуманизм и нравственные принципы медицины. Биоэтика - философско-научная парадигма здравоохранения. Морально-этические проблемы генетической инженерии и генной терапии.

контрольная работа , добавлен 18.08.2011


СПИД и его общественный резонанс. "Спидофобия" и требования медицинской этики. Тестирование на ВИЧ и уважение автономии пациента. Психологические аспекты и профессиональный риск медицинских работников. Профилактика ВИЧ-инфицирования: этические проблемы.

реферат , добавлен 12.11.2013


Характеристика модификации поведения, генной инженерии, суррогатного материнства, клонирования, этики аборта, трансплантации органов, продажи детей, изменения поля, искусственного продлевания жизни и эвтаназии как основных направление биоэтики.

реферат , добавлен 01.03.2010


Определение понятия морали и этики. Рассмотрение иудаизма как религии еврейского народа: вероучения, обычаи, этические и социальные аспекты. Правила этикета в Израиле. Этика деловых отношений в еврейской традиции. Межличностные отношения в бизнесе.

реферат , добавлен 04.04.2015


Общие принципы профессиональной этики, базирующиеся на общечеловеческих нормах морали. Понятие и основные проблемы этики ученого. Влияние политических событий на деятельность литературоведов, этические критерии их научно-исследовательской работы.

реферат , добавлен 15.11.2013


Трансплантология (transplantologia) - отрасль биологии и медицины, изучающая проблемы трансплантации. Этические принципы трансплантации, их правовые аспекты. Две противоборствующие позиции в отношении трансплантации. Этическая ценность самопожертвования.

реферат , добавлен 03.05.2009


История этических учений. Этические учения древнего мира. Этические учения средневековья. Особенности и основные проблемы этики Нового времени. Этические направления в XIX веке. Некоторые учения в этике ХХ века. Историческое развитие нравственности.

курс лекций , добавлен 17.11.2008


Предмет этики. Функционирование морали. Этика - наука о морали и нравственности. Структура морали и ее элементы. Этические учения в истории религий. Этические представления в философии. Развитие этики в XX веке. Этические проблемы современности.

книга , добавлен 10.10.2008


Эвтаназия как помощь врача больному в совершении самоубийства с помощью медпрепаратов. Врачи, применявшие эвтаназию. Отношение общества к ней, опасность разрешения применения. Отношение церкви к эвтаназии. Этические проблемы разрешения эвтаназии в РФ.

Эта репродуктивная технология вызывает этические проблемы и бурные споры даже, по-видимому, в большей степени, чем метод ЭКО.

Первый успешный случай суррогатного материнства зарегистрирован в 1981 г. в США. Хотя сама идея этого метода довольно древняя: есть сведения, что еще в Античности были случаи рождения женщиной ребенка для другой семьи.

Суррогатное материнство, как правило, используется при бесплодии семейной нары. Сущность этого метода состоит в том, что яйцеклетка одной женщины оплодотворяется искусственным путем, а полученный эмбрион подсаживается другой женщине, которая его вынашивает, рожает и передаст семейной паре. При этом одна женщина называется донором (или генетической матерью), а другая (вынашивающая ребенка) – суррогатной матерью.

Возможно и так называемое частичное суррогатное материнство, когда женщина – суррогатная мать одновременно выступает и донором яйцеклетки. В этом случае она же является и генетическим родителем.

К основным моральным проблемам, связанным с суррогатным материнством, относятся следующие.

• 1. Разрушение целостности семейных отношений. Суррогатное материнство становится все более доступным и массовым, что не может не вызвать озабоченность с точки зрения традиционных представлений о семье и семейных ценностях.
• 2. Проблема установления материнства и права матери. В различных странах этот вопрос регулируется по-разному. Имеется немало случаев, когда суррогатная мать отказывалась возвращать ребенка в семейную пару. Действительно, ситуация, когда у ребенка сразу две матери, создает острые конфликты. С помощью правового регулирования стремятся разрешить или хотя бы смягчить эту проблему.
• 3. Общее количество родителей. Теоретически, если использовать донорство половых клеток, возможно наличие максимально пяти родителей у ребенка(!). Это женщина-донор, мужчина-донор, суррогатная мать и семейная пара – заказчик (социальные родители). Очевидно, что это совершенно экстраординарная ситуация.
• 4. Суррогатное материнство даст возможность стать матерью в неограниченно пожилом возрасте. Это подрывает все традиционные понятия

о материнстве вообще, а также создает угрозу правам ребенка, так как вряд ли естественный уход и забота о ребенке возможны при наличии престарелой матери.

• 5. Коммерциализация деторождения ведет к тому, что суррогатная мать, вынашивая ребенка за вознаграждение, становится товаром, женщиной – инкубатором.
• 6. Моральные и психологические проблемы ребенка – они могут быть довольно острыми, если он узнает о своем происхождении.

В ряде стран (например, в Германии, Австрии, Франции) суррогатное материнство запрещено. Международные этические рекомендации комитета СЕ по биоэтике и искусственным методам деторождения состоят в том, чтобы ограничить суррогатное материнство и применять его только по обоснованным показаниям. Права суррогатной матери должны быть защищены (в частности, ей должно быть обеспечено право оставить ребенка себе). Этически неприемлемой считается практика коммерческого суррогатного материнства.

В России разрешено суррогатное материнство, в том числе за вознаграждение. Суррогатной матерью может быть женщина в возрасте 20–30 лет (в том числе замужняя), имеющая не менее одного здорового собственного ребенка и медицинское заключение о состоянии здоровья. Суррогатная мать не может быть одновременно донором яйцеклетки (т.е. запрещено так называемое частичное суррогатное материнство).

Статус родителей после родов методом суррогатного материнства в нашей стране определяется так. Согласно Семейному кодексу РФ. в качестве родителей регистрируются лица, состоящие в браке и давшие согласие на имплантацию эмбриона суррогатной матери, но только с ее согласия. После совершения записи суррогатная мать не вправе оспаривать материнство.

Поскольку суррогатное материнство создает сложные юридические проблемы, то все более важную роль в их решении играет сегодня составление тщательно продуманных договоров и квалифицированная адвокатская помощь.

Противники суррогатного материнства и других вспомогательных репродуктивных технологий утверждают, что в случае бесплодия всегда имеется альтернатива применению этих методов: ведь в детских домах много детей без родителей, которые ждут усыновления (удочерения) и мечтают о нормальной семейной жизни в домашних условиях с любящими родителями.

Тема вспомогательной репродукции так же стара, как и само человечество. Первые упоминания о бесплодии отсылают к Египту, Древнему Риму, Шумерской цивилизации. В то время, если женщина не могла родить ребенка, за нее это делала рабыня, которую чаще всего после определенного срока лишали жизни. Некоторые источники утверждают, что в Древнем Риме была практика сдавать женщин «в аренду» - для помощи семьям, которые не могли самостоятельно обзавестись детьми. Это было в интересах государства, а значит - и в интересах каждого гражданина.

Этические проблемы суррогатного материнства были заложены уже в раннем средневековье. То время – время смены господствующей религии на территории Европы. Именно тогда начали формироваться жесткие нормы морали, которые живы до сих пор.

Ряд конфессий отвергает современные вспомогательные репродуктивные методы, в том числе - суррогатное материнство, этика в данном случае не при чем. Возможность деторождения считается исключительно божьим дарованием. Если у супругов детей нет – значит, «так надо».

ЭКО, банки спермы, внутриматочная инсеминация, суррогатное материнство, этика - воспринимаются как нарушение воли высших сил. Важным религиозным аргументом является и духовное состояние будущего ребенка. Этические проблемы суррогатного материнства в глазах церкви связаны не только с осквернением божьего замысла, но и с необходимостью спасения души новорожденного и женщины, произведшей его на свет.

Впрочем, иудаизм одобряет достижения медицины, решающие вопросы бесплодия. В данном случае искусственное оплодотворение рассматривается как божье вознаграждение семье за веру и терпение.

Несмотря на протесты со стороны религиозных организаций, альтернативная репродукция продолжает существовать. В последней четверти 20-го века была разработана процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) - когда генетический материал родителей соединяется in vitro, а эмбрион затем подсаживается в матку будущей мамы, или – суррогатной мамы (если генетическая мать не в состоянии выносить беременность). Следовательно, «суррогатные» дети не являются генетически родными выносившей их сурмаме.

Данная технология решила ряд вопросов, но появились новые. Возникли другие этические проблемы суррогатного материнства. Женщина представляется как живой «инкубатор», своеобразный механизм. Кто-то говорит о торговле детьми, как товаром, о спекуляции на чужих проблемах.

Кому же верить? Конечно, здравому смыслу! Этические проблемы суррогатного материнства в основном проистекают из человеческих страхов. Тесный контакт вынашиваемого малыша с «чужой» женщиной пугает многих обывателей. Но для биологических родителей это скорее стимул любить ребенка еще сильнее, чтобы «компенсировать» ему девять месяцев с «няней».

Ранее, когда не существовало метода ЭКО, биологическим родителем ребенка мог быть только отец. По это причине возникали и моральные проблемы суррогатного материнства. Есть примеры в истории, когда женщины замыкались в себе после появления в доме малыша. В современных условиях, при зачатии ребенка «в пробирке», он является биологически родным для мамы и папы.

Наша компания полагает, что этические проблемы суррогатного материнства являются уходящей в прошлое тенденцией. Мы верим в светлое будущее для наших детей!

Тем не менее, существует и иное мнение по поводу проблем суррогатного материнства. Некоторые «моралисты» считают, что этот метод, юридический порядок которого определён Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан РФ» не соблюдает принципов морали и этики и морали. Так, они говорят, что суррогатное материнство приводит к ряду этических проблем:

• угрозе физическому и психическому здоровью суррогатной матери и ребёнка;
• разрушению понятий, которые обозначают кровнородственные связи;
• необходимости сохранения тайны происхождения ребёнка;
• негативному влиянию на психику потенциальных родителей;
• коммерциализации материнства;
• купле-продаже детей.

Есть мнение, что риск такого осложнения беременности у суррогатной матери, как ранний токсикоз беременных, значительно выше, чем у женщин, которые беременны генетически родным ребёнком. Дело в том, что при обычной беременности половину генетической информации плод получает от своей матери, а плод, который вынашивает суррогатная мать, является ей генетически чужеродным. Не исключено, что реакция у суррогатной матери может быть гораздо сильнее выраженной, чем у женщины, которая вынашивает собственного ребёнка.

Второй проблемой суррогатного материнства считается моральное состояние женщины, которая выносила и родила ребёнка. Она впоследствии вынуждена отдать его генетическим родителям, что сопровождается в большинстве случаев психологической травмой.

Некоторые психологи утверждают, что в связи с манипуляцией природой происхождения ребёнка он получает генетическую информацию от одних людей, а живёт в утробе совершенно другого человека. Это может повлиять в будущем на его психологический статус.

Следующая проблема суррогатного материнства, которую озвучивают, является якобы существующее разрушение понятий, которое обозначает кровнородственные связи. Если малыша вынашивает родственница, то, как они считают, размываются понятия мать и бабушка, сын и внук.

Сохранение тайны происхождения ребёнка – это следующая якобы существующая проблема суррогатного материнства. Прежде всего, люди, причастные к процессу, не знают, как правильно поступить и не всегда могут принять решение, что предпочтительнее для ребёнка.

Одной из проблем суррогатного материнства, которая озвучивается его противниками, является якобы существующее негативное влияние ситуации на психику потенциальных родителей. Да, конечно, люди опасаются потенциальных рисков расторжения договора суррогатной матерью, её исчезновения или отказа отдать новорождённого генетическим родителям. Их тревожит, не навредит ли чем-нибудь суррогатная мать их малышу. Но для того чтобы избежать этих проблем суррогатного материнства, необходимо пользоваться услугами профессиональных психологов и юристов, учитывать особенности законодательства государства, гражданкой которого является суррогатная мать.

Одной из важных проблем суррогатного материнства считается коммерческая сторона вопроса и возможность торговли детьми, рождёнными суррогатной матерью. В том случае, когда суррогатной матерью является чужая женщина, это считается коммерческой услугой. Да, возможно это так и выглядит, но за оказанные услуги принято во всём цивилизованном мире вознаграждение. Да и компенсация здоровья и финансовых потерь суррогатной матери в связи с беременностью не должна вызывать вопросов.

Противники суррогатного материнства в качестве аргумента выставляют такую проблему, как купля-продажа детей. Они считают, что тот факт, что окончательный расчёт женщина получает после рождения ребёнка, является свидетельством того, что она произвела товар для продажи. Совершенно сомнительное утверждение – вознаграждение всегда выплачивается после оказанной услуги.

В демократическом обществе могут существовать альтернативные мнения на сей счёт. Каждый человек вправе выбирать, какую философию исповедовать. Главное то, что в результате такой процедуры, как суррогатное материнство, новый человек может увидеть свет, а его родители - стать счастливыми людьми.