Действия родителей при высокой температуре у ребенка. Экстренная помощь при высокой температуре

Для новорожденного ребенка нормой будет являться температура тела 37-37,2 градуса, позднее она снизится до отметки в 36,6. Возникновение жара обычно свидетельствует о вторжении инфекции. Кроме того, температуру могут давать и режущиеся зубки, и перегрев, а еще малыш таким образом может отреагировать на стресс. Жар - это не болезнь, а лишь ее симптом, поэтому так важно найти причину и правильно действовать.

Есть мнение, что сбивать температуру, если она не превышает отметки 38,5 градуса, не следует. На то есть основания: организм борется, температура растет и многие вирусы и бактерии гибнут из-за повышенного градуса. Но есть ситуации, когда температура поднимается очень стремительно и достигает уже опасных пределов. Так что давать малышу жаропонижающее или нет - решать вам. Если температура выросла до 39 градусов, вы дали жаропонижающее, а она осталась на том же уровне, вызывайте «скорую». Высокая температура представляет большую опасность для маленьких детей.

Если кроха заболел, обязательно контролируйте температуру во время сна. Ночью жар обычно растет и за состоянием ребенка нужно следить.

Повышенную температуру мама может определить, прикоснувшись губами к лобику или шее ребенка. Но для того чтобы определить ее точные показатели, нужно взять термометр.

Для младенцев самый удобный способ измерения - в паховой складке или заднем проходе. Детишкам постарше лучше измерять температуру под мышкой. Удобнее делать это с помощью электронного градусника. Если будете мерить ртутным, то держите его около 10 минут. Ни в коем случае не используйте ртутный градусник, чтобы измерить температуру во рту или заднем проходе малыша. Имейте в виду, что ректальная температура примерно на 1 градус выше, чем под мышкой.

Для измерения показателей во рту есть специальные соски-градусники, норма тоже будет повыше, поэтому прочитайте инструкцию заранее, чтобы не запутаться в цифрах.

Советы родителям:

Если у малыша уже несколько дней держится температура, это должно насторожить родителей. Такое поведение организма может быть симптомом развивающегося воспалительного процесса, например отита, бронхита или пиелонефрита.

Часто при жаре сильно знобит, и малыш жалуется, что замерз. Не нужно кутать ребенка под теплое одеяло. Это может привести к перегреву, а это только усугубит ситуацию. Можно надеть малышу носочки и пижамку. Этого будет вполне достаточно.

Для снижения температуры можно использовать жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена. Никакие другие средства давать маленьким детям нельзя.

Иногда родители задаются вопросом, можно ли купать затемпературившего ребенка? Да, можно. Купание даже облегчает состояние, только вода должна быть в меру теплой, а не горячей. Разумеется, малыша нужно будет потом сразу вытереть насухо и одеть. И никаких сквозняков!

Чем питаться при гриппе?

В остром периоде гриппа, когда поднимается высокая температура, самое главное, чтобы малыш побольше пил. Это поможет вывести из организма все вредные токсины и снизить температуру. Не нужно пытаться напоить ребенка большим количеством жидкости за один раз. Лучше пускай пьет понемногу, но чаще.

Если кроха совсем отказывается от питья, давайте жидкость с ложечки. Ничего, если ребенок будет пить по одному-два глоточка и совсем ничего не съест. Предлагайте, но не заставляйте.

При повышенной температуре нужно кормить по чуть-чуть, но каждые 2-2,5 часа. Небольшие порции легче усваиваются, не перегружая желудок.

При высокой температуре избегайте продуктов, которые тяжело жевать, например сухариков, твердого печенья, орехов, яблок и сырых овощей.

Можно предложить малышу фруктовое пюре, мясное суфле, картофельное пюре с тушеной рыбкой, фрикадельки или ежики из мяса.

А еще хорошо бы сварить на обед бульон, а в качестве десерта - компот или морс.

От чего лучше отказаться? От жирных продуктов и молочных каш. А еще не кормите малыша блюдами с острыми специями и изобилием консервантов.

В зависимости от степени повышения температуры тела выделяют:

• субфебрильную температуру (37,2 – 38,0);
• фебрильную (38,1 -39,0);
• гипертермическую (39, 1 и выше).

Наиболее частыми причинами лихорадки являются:

1. Инфекционно-токсические состояния
2. Тяжёлые метаболические расстройства
3. Перегревание
4. Посттрансфузионные состояния
5. Эндокринные расстройства

Высокая температура тела приводит к нарушению микроциркуляции, метаболическим расстройствам и прогрессивно нарастающей дисфункции жизненно важных органов, поэтому необходимо вызывать скорую помощь .

У больного с высокой температурой тела различают – «красную » и «белую» гипертермию. Важно выяснить причину высокой температуры.

• Чаще встречается более прогностически благоприятная– «красная» гипертермия (теплопродукция соответствует теплоотдаче). Кожные покровы умеренно гиперемированы, горячие, влажные, конечности тёплые, учащение пульса и дыхания,
• Для «белой» гипертермии характерны следующие признаки: кожа бледная «мраморная», с циниатичным оттенком ногтевых лож и губ. Конечности холодные, повышение частоты пульса, одышка . Поведение больного нарушается – вялость, возможно возбуждение, бред и судороги. В связи с этим показана незамедлительная консультация врача скорой медицинской помощи .

При повышение температуры , необходимо решать вопрос: надо ли снижать температуру? В соответствии с рекомендациями по неотложной помощи при гипертермии, жаропонижающую терапию следует проводить при температуре тела выше 38,5. Однако если на фоне повышенной температуры, отмечается ухудшение состояния, озноб, бледность кожных покровов и др. проявления токсикоза, антипиретическая (жаропонижающая) терапия должна быть назначена незамедлительно.

Больные из «группы риска по развитию осложнений на фоне высокой температуры тела» требуют назначения жаропонижающих средств при «красной» лихорадке при температуре выше 38,0, а при «белой» - даже при субфебрильной температуре. В группу риска по развитию осложнений на фоне высокой температуры тела входят дети: первых трёх месяцев жизни, с фебрильными судорогами в анамнезе, с заболеваниями ЦНС, с хроническими заболеваниями сердца и лёгких, с наследственными метаболическими заболеваниями. Такие дети требуют незамедлительной консультации врача скорой помощи .

Неотложная помощь при высокой температуре тела:

• При «красной» гипертермии: необходимо максимально обнажить больного, обеспечить доступ свежего воздуха (не допуская сквозняков). Назначить обильное питьё (на 0,5-1 л больше возрастной нормы жидкости в сутки). Использовать физические методы охлаждения (обдувание вентилятором, прохладная мокрая повязка на лоб, водочно-уксусные (9% столовый уксус) обтирания – обтирают влажным тампоном). Назначить внутрь или ректально – парацетамол (панадол, калпол, тайлинол, эффералган упса и др.) в разовой дозе 10-15 мг/кг внутрь или в свечах 15-20 мг/кг. Или – ибупрофен в разовой дозе 5-10 мг/кг (для детей старше 1 года). Если в течение 30-45 мин температура тела не снижается, вводится антипиретическая смесь внутримышечно: 50% раствор анальгина (детям до 1 –го года доза 0,01 мл/кг, старше 1-го года доза 0,1 мл/год жизни), 2,5% раствор пипольфена (дипразина) детям до года в дозе 0,01 мл/кг, старше 1-го года -0,1-0,15 мл/год жизни. Допустима комбинация лекарств в одном шприце.
• При «белой» гипертермии: одновременно с жаропонижающими средствами (см. выше) дают сосудорасширяющие препараты внутрь и внутримышечно: папаверин или но-шпа в дозе 1 мг/кг внутрь; 2% раствор папаверина детям до 1-го года -0,1-0,2 мл, старше 1-го года 0,1-0,2 мл/год жизни или раствор но-шпы в дозе 0,1 мл/год жизни или 1% раствор дибазола в дозе 0,1 мл/год жизни; можно также использовать 0,25% раствор дроперидола в дозе 0,1-0,2 мл/кг внутримышечно.

Больные, с некупирующейся препаратами, высокой температурой тела после оказания первой неотложной помощи должны быть госпитализированы . Выбор отделения стационара и этиотропной терапии определяется характером и тяжестью основного патологического процесса, вызвавшего повышение температуры тела.

Каждому, наверняка, приходилось сталкиваться с патологиями, сопровождающимися повышением температуры тела. Зачастую, по истечении нескольких дней недуг проходит, а состояние больного нормализуется.

Но бывает и такое, что гипертермия, резкое увеличение температуры, сопровождающееся нарушением теплоотдачи, не проходит даже по истечении трех-пяти суток. Такое состояние опасно для здоровья, оно чревато серьезными осложнениями. Чтобы скорее улучшить состояние, самочувствие, каждому человеку следует знать, как действовать при высокой температуре.

Патологическое состояние, характеризующееся стойким увеличением температуры тела до 39-40 градусов, может быть спровоцировано:

• инфекционно-токсическими состояниями;
• тяжелыми метаболическими расстройствами;
• перегревом;
• эндокринными расстройствами;
• воспалительными процессами в дыхательной системе;
• острыми вирусными инфекциями дыхательных путей;
• травмами мозга;
• гнойными патологиями мягких тканей.

Гипертермия сначала характеризуется учащенным сердцебиением, усиленным отделением пота, расширением сосудов. Возможно также появление судорог, мышечных болей, мигрени, рвоты, общей слабости. Если не оказать больному помощь на данном этапе, то это чревато критическим повышением температуры, до 40 градусов, а еще сниженной реакцией. У детей на данном этапе отмечается появление тошноты, выраженной цефалгии, у взрослых появление лихорадки, а при пониженных защитных свойствах организма – короткие обмороки.

Различают две разновидности недуга: розовую гипертермию, а также белую. Действия при оказании неотложной помощи будут зависеть именно от вида патологического состояния.

• Розовая гипертермия характеризуется покраснением кожных покровов, гиперемией дермы, усиленным потоотделением, потеплением конечностей, учащенным пульсом, одышкой.
• Белая, в свою очередь, сопровождается: побледнением дермы, она становится мраморной, замедлением кровообращения, посинением губ, похолоданием конечностей, ознобом, ощущением холода, лихорадкой, недомоганием, понижением внимания. Пальцы при этом типе недуга становятся белыми.

Как помочь при розовой гипертермии

Чтобы улучшить состояние, самочувствие больного, понизить температуру необходимо придерживаться следующего порядка действий.

1. Обеспечьте приток свежего воздуха (не допускайте сквозняков).
2. Максимально обнажите пациента.
3. Давайте обильное питье, можно .
4. Рекомендовано применение физических методов охлаждения: обдувания вентилятором, приложения ко лбу холодных повязок, обтирания водочно-уксусным ратвором (не растирания).
5. Дайте таблетку Парацетамола, Эффералгана Упса, ребенку – Ибупрофена.
6. Если по истечении 30 минут состояние не стабилизируется, температура не снижается, введите внутримышечно 50% раствор Анальгина, детям до года — 0.01 мг/кг, старше года – 0.1 мл/год жизни или 2.5% раствор Пипольфена (Дипразина) детям до года – 0.01 мг/кг, старше года – 0.1-0.15 мг/год жизни. Комбинация препаратов в одном шприце допускается.
7. Если состояние не улучшается, вызовите скорую или самостоятельно транспортируйте больного в медучреждение.

Как действовать при белой гипертермии

Действия при разных видах недуга существенно отличаются. При «белом» синдроме действовать нужно так.

1. Утеплите больного, укутайте одеялами.
2. Используйте грелки.
3. Дайте жаропонижающее средство. Доза подбирается с учетом возраста.
4. Введите внутримышечно Папаверин и Но-шпу (способствуют облегчению судорожного состояния, устранению спазмов). Детям до года вводится 2% раствор Папаверина 0.1-0.2 мл/кг, старше года – 0.1-02.мл/год жизни или раствор Но-шпы – 0.1 мл/год жизни.

Если повышение температуры спровоцировано интоксикацией медикаментами, сначала вызовите скорую, потом дайте больному солевой или глюкозный раствор, а еще жаропонижающий и спазмолитический препарат.

Запрещенные меры

Важно знать не только, как сбить температуру, но и то, что нельзя делать при патологическом состоянии. Неправильные, необдуманные действия могут привести к плачевным последствиям.

1. Не сбивайте температуру взрослому, если его состояние не отягощено хроническими болезнями.
2. Не применяйте средства, способствующие повышению температуры: компрессы на спирту, горячую ванну, термоодеяла, горчичники, чай с молоком, медом, малиной, спиртные напитки.
3. Не злоупотребляйте утеплением. Организм борется с патологическим состоянием при помощи интенсивного потоотделения. Пот, при испарении с поверхности тела естественным путем, охлаждает организм, а еще способствует предохранению его от перегрева. Излишнее тепло – помеха для охлаждения тела.
4. Не пользуйтесь для нагрева воздуха или увлажнения искусственными увлажнителями. Это может привести не только к попаданию в организм влажного воздуха вместе с бактериями, воспалению легких. Помимо этого, повышенная влажность не дает испаряться поту, а значит естественному охлаждению организма.
5. Не поите больного горячими чаями, молоком. Обильное питье нужно, но лучше чтобы это был морс из брусники или клюквы, минералка.
6. Не растирайте тело водкой, маслами.

Дальнейшая терапия

Своевременное оказание неотложки пациенту – залог быстрого излечения, а еще предотвращения критических последствий. Будьте бдительны, а еще внимательны к родным, близким и всегда будьте готовы оказать помощь. При высокой температуре, так же как при любом ином неотложном состоянии следует действовать быстро, а также максимально правильно.

В настоящее время известно, что гипертермия - защитно-компенсаторная реакция, благодаря которой усиливается иммунный ответ организма на болезнь, так как:

возрастает бактерицидность крови;

повышается активность лейкоцитов;

повышается выработка эндогенного интерферона;

усиливается интенсивность метаболизма- обмена веществ.

В основе лихорадки лежит возникающий в результате инфекционного процесса, стрессовых ситуаций, интоксикаций, аллергических реакций и других причин дисбаланс между теплопродукцией и теплоотдачей. Лихорадка играет свою защитно-адаптивную роль только до определенных пределов. При прогрессивном нарастании температуры происходит значительное увеличение нагрузки на дыхание и кровообращение (на каждый градус повышения температуры более 37 °С частота дыханий увеличивается на 4 дыхания в минуту, пульс - на 10 ударов в минуту), что приводит к повышению поступления кислорода в кровь. Однако даже такое увеличенное количество кислорода в крови уже не обеспечивает возрастающие при инфекциях тканевые потребности в нем - развивается гипоксия, от которой в первую очередь страдает центральная нервная система, и нередко у детей развиваются фебрильные судороги.

По показателям температуры лихорадка различается на

субфебрильную (37,2-38,0 °С)

низкую (умеренную) фебрильную (38,1- 39,0 °С)

высокую фебрильную (39,1-41,0 °С)

гипертермическую - свыше 41,0 °С

Лихорадки могут различаться по виду температурной кривой(это когда по показателям подъёма температуры выстраивается график, и по виду графика даётся название виду лихорадки).

Что важно знать и понимать мамам!

Еще лихорадки различаются по виду: розовая гипертермия , при которой теплопродукция равна теплоотдаче и общее состояние при этом не изменено, и белая гипертермия , при которой теплопродукция превышает теплоотдачу, так как происходит спазм периферических сосудов. При таком виде гипертермии ощущаются похолодание конечностей, озноб, наблюдается бледность кожных покровов, цианотичный оттенок губ, ногтевых фаланг.

Клиническая картина

У ребенка при внезапном повышении температуры тела наблюдаются вялость, озноб, одышка, он отказывается от еды, просить пить. Увеличивается потоотделение. Если своевременно не оказана помощь, то появляются двигательное и речевое возбуждение, галлюцинации, клонико-тонические судороги. Ребенок теряет сознание, дыхание частое, поверхностное. В момент судорог может наступить асфиксия, ведущая к смертельному исходу. Часто у детей с гипертермическим синдромом наблюдаются нарушения кровообращения: падение артериального давления, тахикардия, спазм периферических сосудов и т. п.

Наиболее опасным вариантом гипертермического синдрома является злокачественная гипертермия, которая может привести к летальному исходу. Злокачественная гипертермия встречается редко, но характеризуется быстрым повышением температуры до 42 °С и выше, нарастающей тахикардией, нарушением ритма сердца, мышечной ригидностью, артериальной гипертензией, коагулопатией, развивающаяся гипокальциемия с гиперкалиемией и гиперфосфатемией приводит к метаболическому ацидозу. Для клинической оценки гипертермического синдрома необходимо учитывать не только величину температуры, но и продолжительность гипертермии и эффективность жаропонижающей терапии. Неблагоприятным прогностическим признаком является лихорадка выше 40 °С и злокачественная лихорадка. Длительная гипертермия - также прогностически неблагоприятный признак.

Началом неотложной помощи у детей при гипертермическом синдроме являются: повышение температуры выше 38 °С, фебрильные судороги в анамнезе, гипоксическое поражение центральной нервной системы антенатального и перинатального происхождения, возраст до 3 месяцев жизни.

Первая помощь при высокой температуре.

В большинстве ситуаций лихорадка является адаптивной реакцией, способствующей повышению иммунного ответа и повышающей резистентность к инфекциям. Поэтому теоретически здоровым детям не рекомендуется назначать жаропонижающие средства, если температура тела не превышает 39,0°С. Детям, имевшим в анамнезе фебрильные судороги, а также с неврологическими заболеваниями, допустимо проведение жаропонижающей терапии при температуре выше 38,0°С. Для усиления теплоотдачи ребенка обтирают теплой водой или обтирают спиртосодержащими жидкостями, чтобы устранить спазм кожных сосудов и улучшить микроциркуляцию. Жаропонижающие лекарственные средства не должны назначаться для регулярного «курсового» приема, а только при подъемах температуры выше указанного уровня.

Жаропонижающие препараты.

При выборе жаропонижающего препарата необходимо учитывать его безопасность, возможные способы введения, возраст ребенка, наличие детских лекарственных форм.

Парацетамол является препаратом первого ряда при лечении лихорадки у детей и считается наименее опасным. Выпускается в виде таблеток, сиропа, капель и свечей. Разовая доза – 10-15 мг/кг обеспечивает снижение температуры на 1-1,5°С. Суточная доза не должна превышать 60 мг/кг, из-за опасности поражения печени.

Ибупрофен в жидких лекарственных формах также разрешен к применению у детей. Обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами, по силе действия близок к парацетамолу. Разовая доза 10-15 мг/кг. Среди побочных эффектов могут наблюдаться диспептические расстройства, желудочные кровотечения, снижение почечного кровотока.

Анальгин остается одним из наиболее сильных и быстродействующих жаропонижающих препаратов. Выпускается в виде таблеток и ампулированных растворов, что дает возможность использовать парентеральные пути введения. Разовая доза 3-5 мг/кг, в практике интенсивной терапии ампулированную форму обычно назначают из расчета 0,1 мл 50% раствора на 1 год жизни ребенка. Помимо других побочных эффектов, свойственных производным пиразолона, анальгин может действовать угнетающе на кроветворение, что послужило причиной его запрещения в некоторых странах.

Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным и антитромбоцитарным эффектами. Разовая доза 10-15 мг/кг. Следует помнить, что у детей с ОРВИ, гриппом и ветряной оспой назначение ацетилсалициловой кислоты может привести к развитию синдрома Рейе, поэтому применение препарата должно быть ограничено у детей в возрасте до 15 лет.

Алгоритм действий при оказании неотложной помощи при гипертермии у детей, «белая» гипертермия.

(часть 1)
Наверное, нет на свете человека, который хотя бы раз в жизни не столкнулся с повышением температуры у себя и или своих близких. Повышение температуры является симптомом заболеваний, при которых так или иначе необходима консультация специалиста, но тем не менее каждый человек должен обладать элементарными навыками оказания первой медицинской доврачебной помощи борьбы с этим состоянием.

Для того, чтобы грамотно помочь человеку с повышенной температурой, нужно немного поближе изучить это состояние , определится , когда можно говорить о повышенной температуре в принципе. В норме оптимальной температурой тела человека при которой проходят все биохимический процессы, принято считать от 36,6 °С до 37,5°С, а в Америке нормой считается температура тела вплоть до 38,0°С включительно. Существуют всего два основных понятия связанных с повышением температуры, это гипертермия и лихорадка . Знать эту разницу необходимо для того, чтобы понимать с чем мы имеем дело и какой будет дальнейший медицинский прогноз.

Чаще всего приходится иметь дело именно как раз с лихорадкой. Лихорадка-это состояние повышенной температуры, характерное именно для инфекционных заболеваний. Вот тут очень важно знать для оказания помощи какая она бывает:

• 
  Субфебрильная лихорадка – температура тела не выше 37,9°С.
• 
  Умеренная лихорадка температуры тела в пределах 38,0-39,0°С.
• 
  Высокая лихорадка температуры тела в пределах 39,0-41,0°С.
• 
  Гиперпиретическая лихорадка температуры тела более 41,0°С

Гипертермия – это состояние, при котором температура тела повышается в результате нарушения производства тепла и его отдачей, не связанное с инфекционными факторами и неподдающееся лечению жаропонижающими препаратами. Гипертермия может быть обусловлена, как внутренними факторами, начиная от гормонального дисбаланса и заканчивая грозными заболеваниями, такими как рак, так и внешними, когда в результате воздействия внешних факторов окружающей среды нарушается процесс отдачи тепла, например, это может наблюдаться при тепловом или солнечном ударе, о которых многие из нас слышали . Существует еще физиологическая гипертермия, т.е. встречающаяся в норме, например, гипертермия у детей 1 месяца жизни до 38,0°С.

Как гипертермия, так и лихорадка делится на «белую» или её ещё называют «холодная» и «красную» или «горячую». Это важно знать, так как помощь для этих двух видов будет отличатся. «Красная» лихорадка характеризуется следующими признаками: кожа, слизистые носа и рта больного красные, сухие, горячие. Дышит человек часто, жалуется на чувство жара. Как правило, активность такой больной сохраняет до высоких цифр подъёма температуры тела. «Белая» лихорадка характеризуется следующими признаками: кожа, слизистые носа и рта больного бледные, холодные, влажные. Кисти и стопы просто «ледяные» на ощупь. Дышит больной часто, жалуется на вялость и озноб.
Чем и как измерять температуру тела
Температуру тела можно измерять не только в подмышечной впадине, где температура тела в норме составляет те самые 36,6 до 37,5°С, но и в паховой складке, локтевом сгибе, в этих областях нормальная температура должна составлять 36,2-37,0°С, так же можно измерять температуру тела в прямой кишке (ректально) 36,9 - 37,4°С, в ротовой полости нормальная температура 36,8-37,3°С и во влагалище, тут в период первой половины цикла температура не должна превышать 36,7°С, во второй половине цикла характерно повышение цифр до 37,5°С.

Как правильно измерить температуру тела

• 
  В любом возрасте измерение температуры проводится в
  состоянии покоя. Нежелательно, например, ходить с градусником по
  квартире, параллельно занимаясь решением хозяйственных задач. Особенно
  важно помнить об этом, измеряя температуру у ребенка.
• 
  Участок тела, соприкасающийся с термометром должен быть сухим .
• 
  Соприкосновение термометра с телом должно быть плотным.
• 
  Не менее половины площади градусника должно контактировать с поверхностью
  тела.
• 
  Во время измерения температуры желательно не кутаться в одеяло
  и не одевать на себя одежды больше, чем обычно.
• 
  Длительность измерения температуры должна быть не менее 5 минут, если нет особых указаний в инструкции к градуснику.
• 
  После измерения температуры желательно промыть градусник мыльной
  водой или протереть спиртовой салфеткой.

1. 
   Это термометр. Надежный, самый точный, но хрупкий, содержит опасный для здоровья металл, может нанести травму осколками стекла.
2. 
   Стеклянный термометр с оловом, индием, галлием. Надежный, точный, не содержит опасных для здоровья веществ, подходит как для подмышечного, так и для ректального измерения температуры. Из недостатков так же, как и ртутный термометр хрупкий, может нанести травму осколками стекла.
3. 
   Термочувствительная полоска - специальная полоска, которая при прикладывании к телу изменяет свой цвет в зависимости от температуры. Легко применяется, быстро выдает результат, но этот результат очень приблизителен.
4. 
   Термометр - соска. Самый главный плюс такого термометра, это то, что он удобен в применении для детей, которые сосут соску, однако для наиболее достоверного результата ее необходимо поместить глубоко под язык (в месте, где проходит язычная артерия), что очень трудно сделать. При неправильном применении, результат будет неточным. Не говоря уже о том, что не в любом состоянии можно сунуть соску ребенку.
5. 
   Электронный термометр. Наиболее в настоящий момент популярные термометры. Они быстро выдают результаты (через 1-2 мин), удобны для измерения температуры в любой области, имеют память, прочные и безопасные. Минусы только в том, что их результаты зависят он уровня заряда батареи и как следствие они склонны занижать показания.
6. 
   Очень редко можно встретить инфракрасный термометр. Такой термометр гигиеничен (наконечники у этого термометра одноразовые), удобен в применении, результат выдаёт быстро. Однако такой термометр дорог. Плохо подходит для новорожденного, т.к оснащен слишком большим наконечником. При отите (воспалении среднего уха) или плаче результат измерения будет завышен.

• 
  Высокая лихорадка и гипертермия (температуры тела в пределах 39,0-41,0°С), гиперпиретическая лихорадка и гипертермия (температуры тела более 41,0°С) неподдающаяся лекарственной терапии.
• 
  Температура с сыпью.
• 
  Температура с другими проявлениями, такими как потеря сознания, внезапно появившаяся осиплость голоса или затруднение дыхания у детей (проявления ложного крупа), ощущение перебоев в сердцебиении, боли в сердце, другие, настораживающие вас явления.

Во всех остальных случаях можно вызвать участкового врача. Ни в коем случае нельзя переносить высокую температуру «на ногах», что может привести к нежелательным осложнениям и не стоит самостоятельно идти в поликлинику на приём, так как вы можете быть заразны для окружающих.

Как лечить лихорадку
В ожидании участкового врача или бригады «скорой помощи», в зависимости от вида и типа лихорадки, необходимо провести ряд мероприятий первой доврачебной медицинской помощи.

Нужно помнить, что субфебрильная лихорадка, т.е. температура тела, при которой до 38,5°С не требует никакого снижения. Организм реагирует на инфекцию, вырабатывая всевозможные иммунные вещества, которые будут бороться с инфекцией. Одно из этих веществ интерферон. Про интерферон многие слышали. Его назначают при ОРВИ в том или ином виде . Чем выше температура, тем больше интерферона, тем эффективней организм борется с инфекцией. Когда же нужно температуру «сбивать»

• 
  Температура тела выше 39,0 °С в любом возрасте т.е. в случае высокой и гиперпиретической лихорадки, т.к. такая высокая температура более часа наносит больше вреда, чем пользы и способна спровоцировать судороги.
• 
  Температура тела выше 38,0 °С у детей до года .
• 
  Температура тела выше 38,0 °С у больных эпилепсией, судорожным синдромом, при повышенном внутричерепном давлении, пороках сердца.
• 
  Плохая переносимость температуры.
• 
  Во всех случаях «холодной» лихорадки.

Чем и как сбивать температуру
При «красной» лихорадке
Обязательно необходимо пациента раздеть. Ни в коем случае не кутать. С ребенка необходимо снять подгузник. Это необходимо сделать для того, чтобы теплу было куда уходить.

Постараться обеспечить прохладный свежий воздух в помещении , где находится пациент. Оптимальная температура воздуха для помещения 16-18 °С. Во-первых, это помогает терморегуляции, как было написано выше, во-вторых лишает многих вирусов и бактерий благоприятной среды для развития и снижает риск заражения других.

Обеспечить обильное питьё. При высокой температуре происходит обильное потоотделение, которое помогает её снижать, а также не допускает сгущения крови. Чем активнее потоотделение, тем больше необходимо пить, т.е. восполнять объем потерянной жидкости. Лучше всего простая чистая вода, но с успехом можно пить компот из сухофруктов, морс, чай, минеральную воду, отвары трав, калину, шиповник, смородину и т. д. Можно применять малину с чаем, однако следует помнить, что малина усиливает потоотделение и поэтому до её приёма необходимо, что-то попить, например, той же воды. Нельзя применять малину детям до года. Температура жидкости, которую пациент пьёт, должна быть плюс минус 5 градусов от температуры его тела, т.к. жидкость не попадёт в кровь из желудка до тех пор, пока она не согреется или не остынет в желудке до температуры тела.

Только после описанного выше можно приступать к медикаментозному лечению.

Препаратами второй линии можно выделить такие как анальгин (который кстати есть в свечах) и аспирин (ацетилсалициловая кислота). Тут нужно помнить, что их применяют, когда не помогает все выше описанное и, что анальгин не применяется у детей до 3-х лет, а аспирин до 10 лет. «Анальгин» и (или) «Аспирин» так же начинают действовать через 30-50 минут, продолжительность их действия составляет 4-6 часов. Анальгин и аспирин можно принимать по 3 раза в сутки. При необходимости, их можно давать по очереди (получается каждые 4 часа) или вместе (каждые 8 часов). Способ приёма зависит от частоты подъёма температуры. Стоит обратить внимание на то, что «Скорая помощь» для снижения температуры использует именно анальгин независимо от возраста в инъекционной форме. Об этом стоит помнить, когда вы пытаетесь вызвать бригаду именно для снижения температуры.

Помощь при «белой» или «холодной» лихорадке будет такой же, как описано выше, за исключением одного важного момента, а именно, при «белой» лихорадке «закрыты» все периферические т.е. близкие к коже сосуды и как следствие не идёт теплоотдача. Организм сам себя «варит» как в скороварке. В виду этого организму нужно сначала помочь раскрыть периферические сосуды и уж потом сбивать температуру. Для этих целей нужно сделать следующее:

Сделать все выше описанное, как для «красной» лихорадки, но необходимо согреть пациенту руки и ноги, а самого одеть в лёгкую одежду, одеть шерстяные носки. Можно приложить теплые грелки к конечностям. Грелки должны быть не горячими, чтоб не обжечь пациента, а именно теплыми и приложены через ткань. Если нет грелок, можно воспользоваться пластиковыми бутылками.

После чего можно применить один из спазмолитиков такие как: папаверин или дибазол. После этого можно лечить уже как написано выше.

Помощь при гипертермии оказывается так же как и в случае с лихорадкой «белой» или «красной», однако учитывая, что механизм развития этого состояния отличается от механизма развития лихорадки жаропонижающие средства в этом случае не применяются, а применяется сразу анальгин в возрастных дозировках.

• 
  Попытка сбить субфебрильную температуру, т.е. температура до 38,5 Зачем? Организм должен бороться.
• 
  Применение физических методов охлаждения, таких как протирание водой, водой со спиртом или водой с уксусом, применение холодных грелок, клизм с холодной водой, холодные простыни. Все это возможно только под контролем медиков, т.к. может нанести вред. Вполне достаточно прохладного помещения и не кутаться. Если пациент пропотел, то температура снизится сама, тем более, если были приняты лекарства. В случае с белой лихорадкой или гипертермией подобные действия могут быть и вовсе смертельны, потому что периферические сосуды «закрыты», а получая резко дозу холода организм старается также резко согреться в итоге температура может не снизится, а резко повысится. В случае с «красной» лихорадкой или гипертермией температура может упасть неконтролируемо очень быстро т.е. литически упасть, что тоже может негативно сказаться на здоровье.
• 
  Использование средств, повышающих температуру, таких как алкоголь, горчичники, спиртовые компрессы, кофеин содержащие напитки, баня.
• 
  Укутывание. Организму нужно отдавать тепло, когда пациента укутывают теплу деваться некуда и вместо снижения температуры происходит ее повышение.
• 
  Нагревание помещения. Для отдачи тепла, как было написано выше необходимо прохладное, хорошо проветриваемое помещение. Во-первых, это помогает терморегуляции, а во-вторых лишает многих вирусов и бактерий благоприятной среды для развития и снижает риск заражения других.