У грудничка сильный запах мочи и пота. Моча грудничка: какой нормальный цвет и запах у мочи новорожденного

Рождение ребенка в большинстве семей является радостным и долгожданным событием. Каждая мама не хочет, чтобы ее любимый малыш болел и испытывал недомогание. Ежедневный гигиенический уход, правильное питание, обеспечение необходимого теплового режима – все это помогает расти ребенку здоровым и крепким. Но, к сожалению, иногда малыш начинает заболевать, и не всегда родители замечают воспалительный процесс.Моча грудного ребенка может ответить сразу на многие вопросы, связанные с детским самочувствием и здоровьем. Поэтому при осмотре, который проходит в 3 месяца после рождения малыша, педиатром назначается проведение анализа мочи.

На что следует обращать внимание в результатах анализа детской мочи?

В настоящее время все больше появляется коммерческих лечебных учреждений, где есть свои лаборатории. Многие родители обращаются к ним, чтобы сделать анализ мочи грудного ребенка. После этого, они получают лист, в котором указываются результаты. Иногда напротив полученных данных стоят нормативы, иногда нет. Стоит заметить, что обычно указываются нормы для взрослого человека, поэтому сначала может показаться, что анализы плохие. Родители должны разбираться в нормативах для детей грудного возраста, чтобы заранее не впадать в панику.

Основные показатели, на которых стоит заострить внимание — это различные клетки, цилиндры, эпителий, слизь и кристаллы солей.

Достаточно часто в результатах анализа мочи встречается некоторое содержание солей, что не должно вызывать особой паники. Кристаллы солей в моче у грудного ребенка часто выявляются при изучении мочевого осадка. Выделение солей зависит от детской активности, особенностей питания. У новорожденных повышение некоторых разновидностей этих кристаллов (ураты и мочекислый аммоний) является нормой.

Даже небольшое число лейкоцитов в моче у грудного ребенка уже опасно, так как может быть вызвано болезнями почек и мочевыводящей системы. Молодым мамам надо помнить, что по одному положительному анализу диагноз не ставится, ребенок отправляется для повторного прохождения анализа. Ребенка при следующем сборе мочи следует хорошо подмыть, чтобы исключить вероятность неправильных результатов. Медики называют несколько обстоятельств, которые могут вызвать появление лейкоцитов у грудного ребенка. Тот или иной вид лейкоцитов отвечает за разные заболевания:

• лимфоциты сигнализируют о заболеваниях соединительной ткани.
• эозинофилы могут быть признаком хронического пиелонефрита.
• нейтрофилы провоцируют различные бактериальные инфекции.

Если у Вашего ребенка все же подтвердится наличие лейкоцитов в моче, не стоит отчаиваться. Обычно лечение инфекции мочевыводящей системы, мочевого пузыря на ранней стадии проводят краткосрочным приемом антибиотиков. Конечно, подобные медпрепараты не желательны для приема маленькими детьми, но все же некоторые лекарственные препараты не имеют противопоказаний по возрасту. После курса лечения процедуру сдачи мочи необходимо повторить. Это обусловлено тем, что некоторые бактерии имеют устойчивую сопротивляемость к антибиотикам. Наиболее известным и точным является анализ мочи по Нечипоренко.

Сбор мочи

От правильности сбора мочи у грудного ребенка зависит достоверность результатов анализа. Молодым родителям может показаться, что у них могут возникнуть трудности, однако это совсем не так. Основное требование – моча должна быть утренней и после проведения гигиенических процедур.

Как пахнет моча у ребенка, может заметить каждая мама, когда меняет ему пеленки или подгузники - обычно запах едва заметный, неявный. Но инфекционные заболевания, сбои метаболизма, неправильно построенное питание и другие факторы могут влиять на этот показатель. Неприятный запах мочи у ребенка нельзя игнорировать, стоит сразу обратиться к педиатру, ведь иногда он может быть признаком серьезных отклонений, требующих диагностики и лечения.

Запах мочи у ребенка

Нормальная моча у грудничка или деток возрастом постарше имеет светло-желтый цвет, запах ее незаметен, а если он и есть, то нерезкий. Ни в коем случае он не может отдавать ацетоном, аммиаком, чем-то кислым. Иногда в связи с употреблением некоторых продуктов (овощей или фруктов яркого цвета, натуральных соков, квашеных или жареных блюд) характеристики урины могут меняться, но они быстро приходят в норму, когда пища полностью переварится, а организм выведет метаболиты.

Если же запах или цвет мочи изменились и не приходят в норму через 3–4 дня, то стоит обеспокоиться этим и обратиться к педиатру, чтобы найти причины отклонения.

Чаще всего нормальный диурез нарушают такие факторы:

• инфекции в выделительной системе;
• дефицит витамина D;
• сахарный диабет;
• ацетонемия;
• обезвоживание;
• неправильное питание.

Инфекции выделительной системы

Патогенные бактерии особо опасны для маленьких деток, так как их организм и иммунная система продолжают привыкать к новым условиям жизни вне материнской утробы и еще не способны отражать нападки микробов. Мочевыделительную систему могут поражать бактерии, вирусы и грибки. Чаще всего они селятся в почках, мочевом пузыре и мочевыводящем канале – уретре, вызывая соответственно пиелонефрит, .

Пиелонефрит

Пиелонефрит – неспецифический воспалительный процесс в тканях почек, ассоциированный с поражением этих органов инфекцией. У детей, а особенно у грудничков, заболевание протекает остро, вызывая яркие симптомы.

Моча меняет свой оттенок, становится темнее и насыщеннее и приобретает неприятный резкий запах. У ребенка повышенная температура (38–40 градусов), появляется лихорадка. В тяжелых случаях не исключены фебрильные судороги.

Интоксикация организма провоцирует тошноту и рвоту, расстройство стула, изменение цвета кожи и слизистых, неприятный запах изо рта, темные круги под глазами.

Часто возникает боль внизу живота и в пояснице. Этот симптом выявить у малышей крайне сложно, так как они не могут точно указать место, которое болит, и рассказывают о «разлитых» по всему животу болях. Кроме того, малыш постоянно плачет, плохо спит, отказывается кушать, худеет без изменений в рационе. У деток сознательного возраста появляется раздражительность, гиперактивность, плаксивость.

Цистит

Цистит – воспалительный процесс, охватывающий слизистые оболочки мочевого пузыря. Он редко развивается как самостоятельное заболевание, чаще всего его провоцируют уретрит или пиелонефрит, так как патогенные микроорганизмы начинают распространяться вниз или вверх по выделительной системе. Симптоматика цистита не такая острая, как у предыдущего заболевания:

• моча приобретает темно-желтый оттенок и неприятный запах;
• мочеиспускания становятся редкими или частыми;
• у грудничка ухудшается сон, он плаксив и раздражителен;
• при мочеиспускании появляются болезненные ощущения;
• температура поднимает в редких случаях, ее показатель может достигать 38–39 градусов;
• иногда наблюдается недержание мочи у детей в сознательном возрасте.

Уретрит

Уретрит – инфекционное воспалительное заболевание мочеиспускательного канала. Чаще оно возникает у мальчиков и связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы. Признаки этой патологии:

• неприятный запах мочи, ее цвет может не меняться, но
• при мочеиспускании возникает жжение, боли, иногда появляются белые или желтоватые выделения с резким запахом;
• учащаются мочеиспускания, моча выделяется небольшими порциями;
• редко моча может быть с кровяными примесями;
• рост температуры наблюдается только в острых случаях;
• у ребенка постоянно повышена возбудимость, он плохо спит, часто плачет.

Инфекционные заболевания в детском возрасте могут дать серьезные осложнения в развитии мочеполовой системы, поэтому родители сразу должны обратиться ко врачу для постановки диагноза и назначения терапии, чтобы сохранить нормальную репродуктивную и выделительную функции.

Недостаток витамина D

Витамин D важен не только при формировании крепких костей и зубов - регулируя обмен кальция и фосфора, он принимает участие в метаболизме аминокислот, сохраняя их после переваривания пищевых белков для дальнейшего синтеза новых пептидов.

При дефиците этого вещества моча приобретает резкий аммиачный запах. Связано это с ускоренным распадом аминокислот, а одним из конечных метаболитов их является токсичный аммиак. В нормальных условиях это вещество постоянно растворяется в воде и выводится из организма, но когда его слишком много, он меняет запах и цвет мочи, у малыша могут появиться темные круги под глазами, неприятный запах изо рта и другие симптомы интоксикации.

Ацетонемия

Ацетонемия – расстройство, при котором обеспечение организма энергией идет не за счет глюкозы, а благодаря кетоновым телам. Эти вещества образуются спонтанно и в малых количествах, поэтому быстро выводятся из крови, не причиняя вреда. Некоторые факторы (вирусные заболевания, резкое похудение, сильный стресс, избыток жиров в питании) увеличивают интенсивность синтеза кетоновых тел, его скорость превышает утилизационную способность тела, тогда и проступают симптомы расстройства.

Ацетонемия у малышей характеризуется такими проявлениями:

• появлением ацетонового запаха у мочи;
• постоянно повышенной температурой тела;
• бледностью кожи с нездоровым румянцем;
• слабостью и вялостью, сонливостью, плаксивостью;
• сухостью кожных покровов и слизистых оболочек;
• спонтанной рвотой или расстройством пищеварения.

Сахарный диабет

Сахарный диабет первого типа – опаснейшая из причин, по которой у грудничка моча пахнет приторно - сладко, с оттенком ацетона. Такие изменения появляются из-за того, что в организме накапливаются кетоновые тела. Их синтез начинается на фоне нарушения обмена углеводов и жирных кислот, спровоцированного невосприимчивостью к инсулину – гормону, снижающему уровень глюкозы в крови.

Сахарный диабет первого типа может развиваться в течение жизни и проявляться в более зрелом возрасте, но иногда с тяжелой формой патологии сталкиваются малыши. Необходимо вовремя распознать симптомы невосприимчивости к инсулину и обратиться к эндокринологу - с самого детства ребенку придется ежедневно делать инъекции гормона, чтобы поддерживать нормальную жизнедеятельность.

Особенности питания и недостаток воды

Наличие , капусты, чеснока, острых и пряных приправ, хрена, морепродуктов (особенно копченой рыбы), сладкого в больших количествах на постоянной основе может приводить к изменению запаха мочи. Такая «диета» негативно сказывается и на пищеварении, а также вызывает аллергические реакции, поэтому важно сбалансировать питание ребенка.

Недостаток воды – еще один катализатор . В ней концентрируются метаболиты организма, усиливая ее аромат и интенсивность цвета. Маленькие дети часто не пьют воду совсем или пьют очень мало, поэтому родители должны следить за их питьевым режимом и предлагать ребенку чистую теплую воду каждый час.

Что делать родителям

Здоровье ребенка очень хрупкое, поэтому, отметив изменение запаха мочи, родители должны обратиться к педиатру. После осмотра малыша он назначит анализ мочи и крови, для определения сахарного диабета и ацетонемии мочу могут проверить при помощи тест-полосок, реагирующих на кетоновые тела.

После постановки диагноза уже будет назначено лечение, менять которое самостоятельно нельзя. Взрослые не должны прибегать к народным методам, так как многие из них не помогают, но могут вызвать аллергию и ухудшить самочувствие. Помимо медикаментозной терапии, врач выпишет диету, которая будет облегчать работу почек. Из рациона исключают сладости, копченое и соленое, бобовые, капусту и некоторые другие продукты.

Стойкое изменение запаха мочи у малыша должно насторожить родителей и стать причиной для визита к педиатру. Существуют разные факторы, влияющие на выделительную функцию почек, для их устранения необходимо пройти диагностику. Самостоятельная терапия редко дает положительные результаты, поэтому не стоит пытаться подобрать диету или медикаменты без консультации доктора.

У здорового новорожденного ребенка моча практически не имеет окраса. Запах легкий или почти отсутствует. Затем, месяц за месяцем, организм малыша начинает работать в полную силу и выделения приобретают более «взрослый» вид, цвет и запах. Изменения становятся заметны уже в начале перехода от грудного к искусственному вскармливанию.

Легкий, хорошо узнаваемый запах имеет и моча взрослых людей. Любое отступление от этой нормы, например, появление ярко выраженного неприятного запаха, изменение окраски или прозрачности – обоснованный повод для беспокойства родителей. Если у грудничка моча пахнет – пора обратиться к врачу, который найдет причину такого проявления.

Для новорожденных и малышей постарше нормальным считается соломенно-желтоватый окрас урины с едва уловимым запахом. Присутствие аммиачного и кисловатого оттенков или ярко выраженного запаха ацетона – недопустимо. Причиной изменения запаха и окраски могут стать определенные продукты: цитрусовые, морковь, смородина, натуральные овощные и фруктовые соки. Через некоторое время, после вывода этих натуральных красителей из организма, все характеристики возвращаются к норме.

Нормальным считается соломенно-желтоватый окрас урины с едва уловимым запахом

Устойчивые отклонения цвета и запаха от нормы (более 3-х дней) говорят о необходимости посещения врача-педиатра для консультации.

Возможными причинами нарушения суточного диуреза могут быть:

• нехватка витамина D;
• сахарный диабет;
• дегидратация организма;
• мочеполовые инфекции;
• ацетонемия;
• несбалансированное питание.

Моча пахнет аммиаком

Появление характерного аммиачного амбре у детской мочи – явный признак проблем со здоровьем у малыша и сигнал для родителей о необходимости срочного визита к детскому врачу. И, хотя этот симптом встречается достаточно часто, постановка диагноза затруднена большим числом возможных заболеваний:

• сахарный диабет;
• общая интоксикация организма;
• ацетонемия;
• цистит;
• вирусные заболевания;
• пиелонефрит.

Неприятный запах аммиака может свидетельствовать о ряде заболеваний

Ацетон в моче у грудничка

Критическое снижение уровня глюкозы у детей вызывает активизацию распада жиров и приводит к выделению кетоновых тел (обобщенное наименование бета-оксимасляной и ацетоуксусной кислот, а также ацетона) с уриной и дыханием. Особенностью детского организма являются небольшие, в сравнении со взрослыми, запасы сахара в печени, что в условиях недостаточного питания, частых стрессов, физических нагрузок и дефицита углеводов, может привести к повышению уровня кетонов в моче (ацетон).

При запахе ацетона нужно проведение анализа на наличие кетонов в моче

Профилактические меры:

• нормализация питания;
• спокойная обстановка;
• адекватные физические нагрузки;
• сладкое в рационе.

Запах тухлой рыбы

Серьезным поводом для беспокойства должен послужить рыбный душок, исходящий от свежей мочи малыша, особенно, когда он присутствует и в выдыхаемом воздухе, и в кожных выделениях. Эти симптомы могут быть признаком триметиламинурии – генетически обусловленного нарушения обмена веществ в организме. Причина такой патологии кроется в избытке триметиламина, который является источником рыбного запаха. Важную роль в лечении этого редкого заболевания играет правильный выбор диетического питания.

Чем вызвано изменение запаха мочи (причины и факторы):

1. Нарушение усвоения и выделения воды в организме. Недостаточное суточное потребление воды или ее потеря организмом в жару и вследствие рвоты. Насморк или другие причины затрудненного дыхания носом.
2. Переход на другое питание. Частое употребление в пищу острых, насыщенных жирами и белком продуктов, блюд из общепита – одна из возможных причин появления резкого запаха. К аналогичному результату приводит добавление в рацион некоторых овощей: чеснока, капусты, хрена, спаржи. Кормящие мамы должны следить за своим рационом, чтобы избежать его влияния на здоровье грудничка.
3. Нарушение обмена веществ в организме. Причина – наличие заболеваний генетической природы
4. Применение лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков.
5. Использование низкокачественных гигиенических средств (памперсы, пеленки). Как следствие – неприятное утреннее амбре.
6. Дефицит витамина D (рахит). В возрасте до года может быть причиной плохого аромата мочи, снижения качества сна, аппетита и других симптомов, характерных для авитаминоза D.
7. Изменения в организме в период полового созревания. Гормональное буйство – трудный период у подростков. Важно своевременно преподать им уроки гигиены и основы ухода за своим телом.
8. Болезни мочеполовой системы. Воспалительные процессы при заболевании уретритом, пиелонефритом, циститом – еще одна из причин изменения запаха урины.
9. Сахарная болезнь. Характеризуется обильным выделением урины с характерным аммиачным душком.
10. Болезни печени. Потемнение окраски и ухудшение запаха.

Изменения запаха мочи может сигнализировать о проблемах со здоровьем

Запах мочи у грудничка – не единственный индикатор состояния здоровья. Также следует обращать внимание на то, какого цвета моча у грудничка. У новорожденных окраска урины имеет свои особенности. В первые месяцы жизни она светлая и прозрачно чистая. По мере взросления стремится к желтому оттенку. Наблюдения за ее изменениями является важной составляющей заботы родителей о здоровье крохи.

Следите не только за запахом, но и за цветом мочи

Недостаточное количество жидкости ведет к повышению концентрации солей в испражнениях, что вызывает изменение окраски в сторону его концентрации и приводит к раздражению кожных покровов. Обнаружив резкие изменения цвета, прозрачности и концентрации – поспешите на прием к врачу для выяснения причин.

Желтая моча у грудничка

Желтоватый оттенок биологической жидкости придает вещество билирубин, который вырабатывается печенью и в процессе метаболизма переходит в уробилин.

С возрастом рацион детского питания меняется, что влечет за собой изменение цвета урины – он становится более насыщенным. Нельзя также отбрасывать влияние продуктов и различных лекарств на изменение окраски. Так, для перехода от прозрачного желтого к оранжевому или яркому красному достаточно съесть морковку или свеклу.

Желтоватый придает вещество билирубин

Темно-желтый оттенок может быть признаком наличия следующих заболеваний в первые месяцы жизни малыша:

• повышенной концентрации желчных пигментов;
• дегидратации организма (как следствие инфекционных заболеваний кишечника или расстройств желудка);
• болезней печени.

Оранжевая моча у новорожденного

Если урина ребенка окрасилась в оранжевый цвет – визит к врачу неизбежен, поскольку это – один из признаков:

• повышенного содержания солей оксалатов;
• высокой температуры тела;
• поноса;
• недостаточного обеспечения организма водой;
• рвоты.

Если моча малыша имеет оранжевый цвет, следует обратиться к врачу

В первые дни и месяцы жизни иммунная система малышей еще не готова противостоять воздействию патогенных факторов. Система мочевыделения и ее составляющие – почки, мочевой пузырь, уретра, особо подвержены влиянию и часто поражаются вирусной, грибковой и бактериальной инфекцией. Это приводит к таким болезням почек, как пиелонефрит, мочевого канала – уретрит, мочевого пузыря – цистит.

Пиелонефрит

Инфекционное заболевание, при котором микроорганизмами и бактериями поражается чашечно-лоханочная система почек, а иногда и все ткани почек. В раннем детстве у грудничков симптомы проявляются особенно остро.

Как и любой воспалительный процесс, пиелонефрит сопровождается:

• ростом температуры (до 39-40 о С) без признаков простуды;
• потемнением мочи и появлением резкого запаха;
• изменением обычных объемов мочи;
• дробным мочеиспусканием.

При пиелонефрите характерна высокая температура

У новорожденных о нарушениях сигнализируют частое срыгивание, нарушения стула, отставание в наборе веса. Один из распространенных симптомов – боли в поясничном отделе и нижней части живота, однако их трудно выявлять у маленьких, ведь они еще не могут точно сформулировать свои ощущения.

Особенности болезни у детей до года – появление комплексных симптомов или бессимптомное протекание. Диагностировать заболевание достаточно сложно, поэтому повышенное внимание к здоровью грудничков особенно важно.

Цистит

Заболевание вызвано проникновением болезнетворных микроорганизмов и бактерий в мочевыделительную систему либо из почек или кишечника (восходящий путь), из уретры (нисходящий). Это приводит к воспалению слизистой мочевого пузыря.

Цистит характерен признаками интоксикации

В основном протекает как сопутствующее пиелонефриту или уретриту, с тем отличием, что симптомы не столь ярко выражены.

• моча мутная, темная, c хлопьями слизи и противным запахом;
• ложные позывы к мочеиспусканию или, наоборот, недержание мочи;
• у грудных деток – отказ от пищи, плаксивость, беспокойное поведение;
• появление рези и боли при мочеиспускании;
• признаки интоксикации – высокая температура, лихорадка.

Уретрит

Воспалительное заболевание слизистой уретры (мочеиспускательного канала). По своей природе может быть, как инфекционным, так и неинфекционным. Мальчики болеют уретритом чаще девочек (различия в строении системы мочеиспускания).

У мальчиков заболевание связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы и сопровождается ощущением жжения при мочеиспускании, характерными выделениями белого цвета, снижением прозрачности мочи, зудом в пенисе.

У девочек присутствуют боли в нижней части живота, частое мочеиспускание, зуд в наружных половых органах.

При уретрите характерно частое мочеиспускание

Следует отметить, что инфекционные болезни у маленьких детей чреваты тяжелыми осложнениями для мочеполовой системы и для репродуктивной функции в дальнейшем, а значит, родителям следует безотлагательно принять меры для выявления болезни и своевременно обратиться за помощью к педиатру.

Недостаток витамина D

Роль витамина D в формировании костной системы и зубов трудно переоценить. Он помогает усвоению кальция и магния, обеспечивая крепость костей, регулирует содержание фосфора и кальция в крови, способствует повышению иммунитета, участвует в обмене аминокислот.

Недостаток витамина D может также изменить запах мочи

Ярко выраженный запах аммиака у мочи – свидетельство дефицита данного витамина в организме. Причина – анормально быстрый распад аминокислот и, как следствие, образование избытка аммиака. В норме аммиак выводится из организма с водой, а при недостаче витамина D его избыток приводит к изменению окраски и запаха урины с образованием симптомов интоксикации, запаха изо рта, темных пятен под глазами.

Болезненное состояние, проявляющееся глюкозным «голоданием» клеток организма.

В детском организме запасов гликогена в печени и мышцах часто не хватает для обеспечения высоких энергетических запросов организма, а для расщепления кетоновых тел, которые тоже могут служить источником энергии, нет активных ферментов, что приводит к их накоплению. Скорость выведения кетонов с мочой и дыханием ниже скорости их синтеза, результатом становится появление симптомов расстройства.

При ацетонемии характерно ослабление организма, тошнота и рвота

Характерные проявления:

• моча с запахом ацетона;
• стабильно высокая температура;
• нездоровая бледность кожи, румянец на щеках;
• ослабление организма, плаксивое настроение, раздражительность;
• сухость кожи и слизистых;
• ацидоз, рвота.

Диабет

Одной из важных причин появления сладковатого оттенка ацетона в детской моче может оказаться развитие сахарного диабета 1 типа. Нарушение выработки инсулина приводит к невозможности утилизации глюкозы организмом, что заставляет его переходить к восстановлению запасов энергии за счет метаболизма жиров и, как следствие, накоплению токсичных для него кетоновых тел.

Развитие диабета у ребенка скажется и на качестве мочи

Данному заболеванию подвержены люди всех возрастных категорий, однако, в большинстве случаев это дети и молодые люди до тридцати лет. Своевременно распознать симптомы заболевания, значит, вовремя получить медицинскую помощи и избежать тяжелых последствий. Ведь инъекции инсулина для детей с диабетом 1 типа – ежедневная необходимость.

Детское питание и роль воды

Родители часто недооценивают важность сбалансированного питания для детей. Изобилие в рационе сладких и острых блюд, чеснока, спаржи и капусты, даров моря оказывает плохое влияние на пищеварительную систему, вызывает изменения цвета и запаха мочи и может стать причиной аллергической реакции.

Следите за водным балансом ребенка

Вода – основа человеческого организма и ее нехватка может привести к тяжелым последствиям. С водой из организма выводятся продукты метаболизма, когда ее недостаточно он дает сбои – концентрация токсичных веществ в моче нарастает, изменяя ее окраску и «аромат». Малыши об этом ничего не знают и могут подолгу не пить воду. Задача родителей – помнить о соблюдении водного режима и предлагать детям пить воду в течение дня.

Действия род​ителей во благо детского здоровья

Иммунная система малыша только начинает формироваться. В первый год жизни его здоровье зависит от оперативности действий родителей в экстренных ситуациях. Обнаружив негативные изменения в моче, не стоит откладывать визит к врачу. Осмотр, назначение и проведение анализов крови, мочи позволит вовремя диагностировать ацетонемию и сахарный диабет.

Поставив диагноз, врач сделает назначения, неукоснительное выполнение которых поможет ребенку снова стать здоровым. Это могут быть лекарственные средства, специальная диета, облегчающая функционирование почек, или и все в комплексе.

Без рекомендаций врача не стоит лечить кроху народными методами – это может нанести вред и усугубить ситуацию, поскольку родители не могут знать обо всех побочных и негативных эффектах применения того или иного средства.

Если наблюдается устойчивое изменение аромата урины, необходимо срочно отправляться на прием к педиатру. Факторов, которые могут привести к такому эффекту, достаточно много, поэтому диагностика – первый шаг к пониманию причин болезни, а, значит, и к ее успешному лечению. Самостоятельное применение лекарственных препаратов и выбор диеты – не лучший способ помочь малышу.

Контролировать здоровье ребенка – прямая обязанность родителей. Обращать внимание нужно на самые незначительные признаки, ведь маленькие дети не жалуются на симптомы, очевидные для взрослых. Сильно пахнущая моча – один из способов, которым организм малыша может сообщать о начавшейся болезни. На что указывает неприятный аромат урины у ребенка?

Почему моча сильно пахнет у ребенка? Инфекционные заболевания мочевыводящих путей

Резкий запах мочи у малыша нередко связан с проникновением в организм инфекции и развитием воспалительного процесса. Аммиачный аромат урины – повод заподозрить такие болезни:

1. Пиелонефрит. Поражение почек сопровождается острыми болями в пояснице и высокой температурой. Ребенок может плакать и не находить себе места, поскольку дискомфорт действительно очень сильный. Возможны учащенные позывы к мочевыделению, а урина становится не только зловонной, но и мутной.
2. Уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала немного по-разному проявляется у детей разного пола. Мальчики страдают от жжения при мочеиспускании, зуда полового члена, слизистых выделений. Девочки жалуются на дискомфорт в нижней части живота и учащенное мочевыделение, которое сопровождается болью.
3. Цистит. Воспаленный мочевой пузырь – в основном женская проблема, поэтому у мальчиков заболевание встречается редко. Недуг выдает себя частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря и резями при мочеиспускании.

Болезни мочевыводящей системы в качестве «жертв» выбирают детей с ослабленным иммунитетом: в таком случае организм не может бороться с инфекцией и быстро перед ней «капитулирует». Свое влияние оказывают переохлаждение и нехватка в рационе ребенка витаминов.

Моча сильно пахнет у ребенка: причины – дефицит витамина D

Рахит – патология, которую часто диагностируют младенцам. Заболевание напрямую связано с недостаточным поступлением в организм витамина D. Как правило, к трем-четырем месяцем жизни у ребенка заканчиваются внутренние резервы этого вещества, из-за чего начинают проявляться первые симптомы заболевания:

• проблемы с засыпанием;
• раздражительность и беспокойство;
• повышенное потоотделение;
• появление небольшой залысины в области затылка.

Если младенец сам по себе трудный, то подобные признаки могут остаться незамеченными. Но спустя несколько недель нехватка витамина D проявляется в полной мере, в частности – моча приобретает резкий аммиачный запах. Этому способствует нарушенный обмен аминокислот, связанный с дефицитом фосфора и кальция.

Если урина ребенка стала вонять именно из-за рахита, то также должны наблюдаться такие признаки болезни:

1. Деформация грудного отдела и ребер.
2. Утолщения в зоне, где ребра присоединяются к грудине.
3. Разрастание в толщину костей предплечной области.
4. Грудной кифоз.
5. Искривление ног (О- или Х-образное).

Необходимо обратиться к врачу, чтобы он подобрал лечебные процедуры. Прогноз благоприятный: уже в 2-3 года малыши перестают страдать этим недугом.

Изредка случается, что у ребенка наследственное заболевание, при котором организм попросту не усваивает витамин D. В такой ситуации неприятный запах мочи вполне естественен.

Почему у ребенка сильно пахнет моча? Ацетонемия

Ацетонемический синдром представляет собой набор симптомов, связанных с повышенным содержанием в плазме крови кетонов. Состояние преимущественно характерно для маленьких детей, его признаки:

1. Ацетоновый запах, исходящий от урины и рвотных масс.
2. Повышенная температура (до 38,5 С).
3. Бледность лица, сопровождающаяся румянцем.
4. Сонливость, общая слабость.
5. Сильные приступы рвоты.
6. Сухость кожных покровов и слизистых оболочек.

Ацетонемия развивается у детей, в меню которых преобладают наваристые мясные бульоны, жирная пища, консервы, шоколад, сливочное масло. Возможна и противоположная причина: резкое ограничение в еде способно спровоцировать ацетонемический синдром и вызвать резкий запах мочи.
Подобная патология требует обязательной консультации у врача. До визита педиатра родители должны в достаточной мере поить ребенка, но ни в коем случае не перекармливать, если малыш отказывается от пищи.

Почему у ребенка моча пахнет ацетоном? Сахарный диабет

Приторно-сладкий ацетоновый аромат выступает признаком сахарного диабета. Помимо этого симптома, проявляются:

• усиленная жажда;
• частые позывы к мочевыделению;
• потеря веса;
• зуд и сухость кожи;
• воспаления на теле, которые трудно поддаются лечению.

Сахарный диабет – опасное заболевание с серьезными осложнениями. Поэтому ацетоновый запах мочи должен стать поводом для скорейшего обращения в поликлинику и сдачи глюкозотолерантного теста.

Причина сильного запаха мочи у ребенка – особенности питания

Все съеденное ребенком может влиять на запах урины. Особенно активны в этом смысле:

• спаржа;
• капуста;
• чеснок;
• острые приправы;
• хрен;
• морепродукты.

Если малыш еще не приучен к взрослому столу и находится на искусственном вскармливании, то изменение аромата урины может быть связано с новой смесью, на которую организм реагирует таким образом.

У детей, пребывающих на грудном вскармливании, резкий запах мочи появляется в случаях, когда мать включает в свой рацион что-либо из «опасных» продуктов, указанных выше.

Сильный запах мочи у ребенка – почему возник? Обезвоживание

Нехватка жидкости приводит к тому, что выделяемая из организма урина становится неразбавленной, концентрированной. Вполне объяснимо и изменение аромата на ярко выраженный и даже неприятный.

Случаи обезвоживания характерны для таких ситуаций:

• малое количество воды, выпиваемое ребенком в сутки;
• высокая температура, провоцирующая усиленное потоотделение и вывод жидкости через поры на коже, а не при участии почек;
• диарея и рвота, в частности сопровождающие ротавирус и кишечные инфекции.

Обезвоживание для ребенка гораздо опаснее, чем для взрослого. И чем младше малыш, тем рискованнее подобная ситуация.

Любое настораживающее изменение в организме ребенка – потенциальный симптом опасной патологии. Лучше лишний раз побеспокоить врача, чем затем долго лечить малыша от болезни, начальный этап которой был пропущен.

Наверное, каждый человек рано или поздно сталкивается со сдачей общего анализа мочи (ОАМ). Благодаря этому исследованию можно определить состояние многих жизненно важных органов, и вовремя выявить развитие той или иной патологии в системах жизнедеятельности человеческого организма.

Для грудничков АОМ является обязательным исследованием и проводится с целью выявления патологий выделительной системы новорожденного. Каждая мама должна иметь общие понятия о правилах сбора мочи, расшифровке АОМ, какие отклонения можно выявить с помощью этого исследования. Именно об этом пойдет речь в данной статье.

Общий анализ мочи высоко ценится специалистами в области медицины из-за ряда факторов:

Он позволяет собрать данные о функционировании многих систем организма;

Анализ мочи по важности можно сравнить с анализом крови;

Забор и процедура сдачи биоматериала достаточно просты, не требующие никаких специальных мероприятий;

Результаты анализа мочи достаточно часто позволяют определить наличие конкретных патологий без дополнительных исследований.

Для анализа мочи у грудничка девочки и мальчика подойдет только утренний биоматериал, так как именно в нем можно выявить наибольшее число патологий. Перед процедурой сбора кроху обязательно нужно подмыть теплой мыльной водой, чтобы в собранную жидкость не попали частички кала и выделений из влагалища. Тщательно вымытую промежность крохи следует насухо вытереть полотенцем.

У некоторых родителей сбор биоматериала на АОМ вызывает определенные трудности, особенно если ребенок женского пола.

Как собрать мочу у грудничка девочки и мальчика

На сегодняшний день существуют специальные одноразовые мочеприемники и контейнеры, которые существенно упрощают процедуру сбора мочи у малышей. На них расположена липкая полоса, с помощью которой мочеприемник фиксируется между ножек крохи. У маленьких девочек мочеприемник закрепляют на половых губах, при этом анус остается не захваченным; у мальчиков он фиксируется у основания пениса и яичек. После мочеиспускания жидкость переливается в стерильный контейнер из аптеки или стерильную обычную баночку. Емкость с биоматериалом подписывается (указывается ФИО ребенка) и в течение двух часов доставляется на исследование в лабораторию.

Если нет возможности приобрести мочеприемник или специальный контейнер для сбора мочи у грудничка, то у грудничков-мальчиков биоматериал собирается сразу в стерильную емкость, а у грудничков-девочек – сразу в тарелку, а затем переливается в тару.

Для анализа мочи у грудничка мальчика или девочки достаточно собрать 20-50 мл мочи. Специалисты рекомендуют собирать биоматериал во время кормления, так как новорожденные зачастую писают во время него или же сразу по окончанию процедуры.

Неопытные мамочки иногда при сборе мочи у своих детей совершают недопустимые ошибки. Среди них можно отметить следующие:

Собирают жидкость из горшка;

Выживают мочу из описанной пеленки;

Подкладывают ватку между ног крохи, а затем ее выжимают;

Собирают вечернюю мочу и до утра хранят ее в холодильнике;

Собирают биоматериал после приема антибиотиков, сладостей, еды, которая содержит красители.

Вышеперечисленные ошибки приводят к существенному искажению результатов АОМ.

В каких случаях грудничкам назначается АОМ

Моча представляет собой биологическую жидкость, которая выводит из организма продукты метаболизма, а также шлаки, излишки микроэлементов, воды, гормонов и пр. В моче здорового грудничка и взрослого человека в разном количестве содержатся излишки и отработанные вещества. Определить уровень каждого из компонентов урины поможет общий анализ мочи.

Его назначают всем новорожденным на первом месяце жизни для профилактики и выявление отклонений в физиологическом развитии. Помимо этого, кроха может получить назначение на АОМ, если врач подозревает развитие патологий мочеполовой системы или наличие того или иного заболевания. Если после мочеиспускания на пеленке остаются кровянистые или кирпично-красные пятна, то также врач даст направление на лабораторное исследование мочи.

Кроме вышеперечисленных причин направление на АОМ дается в следующих случаях:

Моча имеет мутный цвет;

Количество жидкости при мочеиспускании существенно сокращается или увеличивается;

При развитии заболеваний инфекционного характера (исключается осложнение на почки);

При лечении различных болезней;

В период приема лекарственных средств, которые могут негативно повлиять на работу почек.

Лабораторные исследования урины

Мочу в лабораторных условиях изучают в следующих направлениях:

Органолептическом - включает в себя те показатели, которые можно проанализировать с помощью органов чувств, а именно диурез (объем мочи, который выделяется организмом за определенный период времени, в норме он составляет три четверти от объема употребляемой жидкости), запах (специалисты различают около десятка специфичных запахов мочи, которые указывают на определенные проблемы), цвет (в норме цвет урины – желтый в любых вариациях), прозрачность (у здорового грудничка урина прозрачная без визуальных сторонних примесей, если в жидкости для анализа присутствует помутнение, то в лаборатории с помощью специальных процедур определяют вещество, которое его вызвало), пенистость (этот показатель анализируют с помощью взбалтывания, в норме пенистость нестабильная, с высокой степенью прозрачности, количество пена небольшое);

Физико-химическом – определяется двумя показателями – плотность SG (в норме составляет 1008-1020 г/л и зависит от количества белка, сахара, солей и бактерий в моче) и кислотность pH (в норме урина должна быть слабокислой или нейтральной);

Биохимическом – определяет наличие белка в урине и его количество, если результат положительный. Данный показатель обозначается PRO и в норме он отсутствует, однако отклонения от нормы считается если количество белка превышает 0,033 г/л.
- микроскопическом – определяет количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров (у здорового грудничка могут быть только гиалиновые цилиндры);

Микробиологическом – определяет содержится ли в урине билирубин (BIL, в норме должен отсутствовать. Появление этого компонента в моче свидетельствует о проблемах с печенью, желчным пузырем, почками), гемоглобин (у здорового новорожденного он отсутствует в моче. При обнаружении этого компонента можно сделать вывод, что в организме идет разрушен эритроцитов, то есть селезенка и печень не справляются со своими функциями), глюкоза (GLU, нормальными показателями считается значение в пределах 0,15 г/л), уробилиноген (UBG, нормальная концентрация – до 17 микромолль на литр).

Расшифровка анализа мочи у грудничка

В норме значения анализа мочи может иметь колебания. Если же значение того или иного показателя выходит за границы нормы, то это уже считается отклонением. При расшифровке первичного анализа, в котором имеются отклонения, педиатр повторно направляет ребенка на АОМ с целью исключить ошибки и дефекты, допущенные во время сбора биоматериала. При сохранении отклонений доктор назначает дополнительные обследования и соответствующую терапию.

Расшифровка основных показателей анализа мочи:

Прозрачность и цвет. Моча у здорового грудничка прозрачная, как вода. Она может иметь светло- или бледно-желтый цвет;

Характер рН. При естественном вскармливании рН мочи слабощелочная или нейтральная. При искусственном вскармливании или при введении прикорма во время кормления грудью она становится слабокислой;

Удельный вес. Данное значение показывает уровень в моче растворенных веществ. У здорового новорожденного в норме этот показатель находится в пределах 1008-1020. Стоит отметить, что удельный вес утренней мочи выше, чем вечерней;

Белок в моче у грудничка должен отсутствовать. Иногда он может появляться в минимальном количестве, но имеет непостоянный характер;

Уровень лейкоцитов у здорового ребенка должен быть минимальным. Повышенные лейкоциты в моче у грудничка свидетельствуют о неправильном сборе биоматериала. У девочек в норме уровень лейкоцитов составляет 4-6 в поле зрения (п.з.), а у мальчиков – 2-4 в п.з.;

Уровень эритроцитов у новорожденных допускается до 1 в п.з.;

Также в моче допускается наличие гиалиновых цилиндров (других видов не должно быть). В норме их количество составляет не более 0-1 в п.з.;

Соли в моче должно быть немного, в противном случае это подтверждает развитие мочекислого диатеза, солевой нефропатии или других особых состояний новорожденных детей. Если у крохи в моче были обнаружены фосфаты (результат жизнедеятельности патогенных микроорганизмов), то это признак воспалительного процесса в почках. Стоит отметить, что у грудничков соли в моче не должны носить постоянный характер.

Запах мочи грудничка

Моча у здорового грудничка практически не пахнет, но с введением прикорма по мере взросления крохи, его биологическая жидкость по запаху становится похожей на урину взрослого человека. Любые изменения в запахе мочи ребенка могут свидетельствовать о развитии тех или иных заболеваний мочевыделительной системы.

Если урина крохи пахнет аммиаком, то у него скорее всего в его организме имеет место то или иное заболевание. В первую очередь доктор с помощью результатов АОМ и анализа мочи на сахар должен исключить сахарный диабет и ацетонемию. Чтобы выявить уровень ацетона в урине крохи достаточно купить в аптеке простой экспресс-тест – специальная полоска, которая окунается в мочу и в зависимости от показателей меняет свой цвет.

Ацетон в моче малыша свидетельствует о наличии токсических веществ в его организме, которые могут образоваться по многим причинам, например, значительная эмоциональная или физическая нагрузка. Поэтому если кроха переутомился, переволновался либо его моча пахнет аммиаком, ему нужно предложить что-то сладенькое, чтобы предотвратить развитие кетоновых образований. Полезными в этом случае будут чай с медом, изюм, раствор глюкозы. Если ничего подобного нет, то малышу можно дать конфету.

Помимо этого, причиной наличия ацетона в моче ребенка может стать развитие инфекционного заболевания органов мочеполовой системы. В большинстве таких случаев у малышей диагностируют пиелонефрит или цистит.

Если в роду крохи есть диабетики, то анализ урины на содержание сахара делается в срочном порядке. В этом случае моча малыша желтая и пахнет яблочным уксусом или нашатырным спиртом. Помимо ярко выявленного выраженного запаха испражнений, у крохи наблюдаются такие симптомы сахарного диабета, как сухость эпидермиса и слизистых оболочек, повышенное желание пить, резкое снижение веса и т.д.

Смена запаха мочи происходит при размножении в ней бактерий и отложении продуктов их жизнедеятельности. Урина больного ребенка может пахнуть не только ацетоном, но и лекарственными средствами, кошачьей мочой, химическими веществами, тухлой рыбой, плесенью и т.д. В любом случае необходимо проконсультироваться с педиатром и сдать биоматериал на анализ в лабораторных условиях.
Каждому родителю будет полезно посмотреть видео доктора Комаровского об анализе мочи:

По состоянию урины и количеству в ней тех или иных компонентов можно определить состояние здоровья малыша. Урина у здорового грудничка бесцветная и практически не имеет запаха. Определить количество тех или иных компонентов мочи можно с помощью АОМ. Если в результатах общего анализа мочи грудничка выявлены отклонения, то врач должен дать назначение на повторный АОМ или специальные исследования (бакпосева, анализа мочи по Сулковичу, по Зимницкому и пр.). Важно понимать, что результаты лабораторных исследований не являются окончательным диагнозом, а несут важную информацию для врача. Категорически запрещено заниматься самодиагностикой и самолечением, так как это может иметь крайне негативные последствия для здоровья крохи. В любом случае, если плохая моча у грудничка, следует обязательно проконсультироваться у педиатра и детского нефролога.

Повышенный ацетон в моче у ребенка