Депрессия во время беременности: только длительная подавленность требует неотложных мер. Депрессия во время беременности: причины, симптомы и лечение

Депрессия во время беременности. Что делать?!
Депрессия во время беременности, как бы это странно ни звучало, – явление весьма нередкое. Если верить статистическим данным Всемирной ассоциации психологов, депрессивное расстройство встречается у 10–15% беременных женщин.

Депрессия беременных – это психическое расстройство, характеризующееся перепадами настроения и снижением жизненного тонуса; проявляется в виде различных тревожных состояний, всплесков негативных эмоций, ухода «в себя» и собственные переживания. Часто в случае депрессивного расстройства прекрасное время ожидания малыша омрачается негативными эмоциями и порождает страх и тревогу за будущее.

В этой статье я хочу рассмотреть основные причины возникновения депрессии при беременности, а также методы самостоятельной диагностики и способы лечения депрессии беременных.

Основные причины развития депрессии у беременных

Ранее считалось, что женщина в период беременности надежно защищена от риска развития депрессии рядом активно вырабатывающихся гормонов. Но в результате длительных наблюдений психологи пришли к выводу, что такие негативные воздействия, как стресс и снижение физической и социальной активности, делают беременную женщину мишенью для депрессии.

Выделяют ряд факторов, повышающих риск развития депрессии у беременных:

1. Социальные проблемы. Низкая заработная плата, отсутствие собственного жилья, проблемы в семейной жизни.

2. Психосоматика. На нее влияют заболевания, обострившиеся в период беременности, токсикоз, страх за здоровье будущего ребёнка.

3. Негативный опыт. Проблемы с предыдущими беременностями, невынашивание, гибель плода и выкидыши – все это может спровоцировать развитие депрессивного состояния.4. Длительный приём определённой группы лекарственных средств.

5. Негативное отношение к беременности самой будущей матери, или близких родственников.

6. Незапланированная беременность, или беременность наступившая в случае сексуального насилия.

7. Наследственность.

Если женщина психологически нестабильна, то воздействие любого из этих факторов может привести к эмоциональному всплеску и развитию депрессии как на раннем сроке беременности, так и в более поздний период.

Депрессия на ранних сроках беременности: период отрицания

В первый триместр будущая мама ещё не в полной мере осознаёт своё изменившееся положение. Многие продолжают жить, работать и строить долгосрочные планы, не учитывая свой новый статус.И в результате столкновения интересов нынешних и будущих на ранних сроках у беременных может возникнуть депрессия. Женщина ещё не замечает, а её организм в этот переход претерпевает колоссальную перестройку.

Нервная система становится более восприимчивой, возбудимой.Неопределённость, страх перед будущим, срыв планов, отказ от привычных занятий – все это может спровоцировать развитие депрессии.Но эмоциональные всплески, изменения настроения могут быть вполне нормальным явлением на ранних сроках беременности.

О развитии депрессии стоит говорить лишь тогда, когда негативные проявления носят постоянный характер, а также высказываются идеи суицидального характера.

Депрессия на раннем сроке беременности может нести негативные последствия для плода. Научно доказано, что дети, чьи мамы страдали депрессией в первом триместре, чаще других испытывают проблемы со сном, интеллектуальным развитием, а также могут отставать в физическом развитии.

Депрессия во втором триместре беременности: «в поисках нового»

В этот период приходит осознание своего положения, женщина стремится понять и принять свой новый статус. Происходит переоценка ценностей, строятся планы дальнейшей жизни с ребёнком.

Беременная женщина в этом периоде стремится взять от жизни все по максимуму, открываются новые таланты и умения. Она стремится получить от жизни и от окружающих все, что они могут ей дать. Это желание обусловлено осознанием того, что рождение ребёнка перечеркнет многие возможности.

Развитие депрессии в этот период чаще всего обусловлено изменившемся физическим состоянием, постоянным дискомфортом, а также отсутствием финансовой стабильности.

Депрессия на поздних сроках беременности

Психологи отмечают, что в третьем триместре беременности депрессии подвержено большинство будущих мам.Усиливается чувство физической и эмоциональной усталости, неуверенности в себе, кардинально изменившейся внешний вид, отсутствие поддержки близких – все это факторы, провоцирующие развитие депрессии на поздних сроках беременности.

Депрессия мамы – вред для ребёнка

Ученые доказали, что существует прямая связь между психологическими расстройствами женщины в период беременности и проблемами со здоровьем у рождённого ребёнка.

Вот лишь некоторые возможные последствия нелеченной депрессии во время беременности:

1. маловесный ребёнок;

2. выкидыши или хроническое невынашивание;

3. преждевременные роды;

4. поведенческие нарушения у ребёнка;

5. синдром гиперактивности у малыша;

6. риск развития депрессии и других психические проблем у ребёнка в будущем;

7. заболевания нервной системы;

8. проблемы с интеллектуальным развитием.

Депрессия во время беременности несёт риск не только для здоровья ребёнка, но и способствует развитию послеродовых расстройств, что приводит к отсутствию контакта мать-дитя и потере той нити, что их связывает.

Способы самодиагностики

Если во время беременности вы у себя отмечаете перепады настроения, эмоциональную неустойчивость, то это не повод для немедленного обращения к врачу, но прислушаться к своему организму стоит.

Развитию депрессии предшествуют такие тревожные симптомы, как:

1. эмоциональная нестабильность;

2. зацикленность на негативном опыте;

3. уныние;

4. страх перед будущим;

5. замкнутость;

6. суицидальные мысли;

7. отсутствие интересов;

8. нарушения сна.

Важно помнить, что о депрессии у беременных можно говорить лишь тогда, когда один из симптомов или группа симптомов сохраняются длительное время. Это и является сигналом для обращения к врачу.

Как справиться с депрессией во время беременности

На сегодняшний день существуют два эффективных метода борьбы с депрессией во время беременности:

1. Психологическая коррекция. Этот метод наиболее предпочтителен в период беременности, психолог стремится помочь пациентке принять новую себя и своё положение. Часто привлекаются близкие, которые проходят обучение по методам поддержки будущей матери.

2. Медикаментозная терапия. Применяется крайне редко и при отсутствии положительной динамики от психологической коррекции. Всегда учитывается соотношение положительного влияния для матери и рисков для плода.

Существуют так же нетрадиционные способы бороться с депрессией беременных:

1. Электросудорожная терапия считается наиболее приемлемым способом лечения тяжёлой формы депрессии беременных при отсутствии эффекта от психотерапии и приёма антидепрессантов.Суть метода заключается в воздействии электрического тока на головной мозг и вызова судорожного припадка с целью достижения лечебного эффекта.

2. Иглоукалывание. Суть метода заключается в воздействии на биологически активные точки, в результате чего достигается состояние ремиссии. Лечение длительное – 4–8 недель, имеет ряд лёгких побочных действий, которые в скором времени проходят. Чаще всего проводят его в комплексе с массажем.

3. Арт-терапия. Это эффективный способ выразить свои эмоции, мысли, чувства и тайные желания через творчество. А затем вместе с психологом проанализировать и оценить получившийся результат, обсудить трудности, эмоциональные переживания, возникшие в процессе работы. Данный способ лечения применяется как индивидуально, так и в групповой форме.

Лучшее лечение – профилактика!

Есть несколько принципов, следуя которым вы можете не боятся депрессии во время беременности:

1. Движение –жизнь. Гуляйте, танцуйте, занимайтесь аквааэробикой и помните: беременность – это не повод лежать на диване.

2. Шоппинг поднимает настроение. Приобретите пару ярких платьев, выгодно подчеркивающих ваше прекрасное положение. Купите несколько вещей для малыша – это скрасит долгое ожидание.

3. Радуйте себя и близких. Неожиданный романтик для мужа порадует его и поднимет ваше настроение.

4. Не сидите дома. Декрет не повод закрыться в четырёх стенах: гуляйте, посещайте выставки театры, ходите с родными в кино.

5. Меньше негативной информации. Старайтесь избегать негативных эмоций, не смотрите новости или поставьте фильтр в ленте Facebook.

6. Ешьте вкусно и то, что вы любите. Старайтесь употреблять больше ярких фруктов и овощей, а иногда балуйте себя любимыми вредностями.

Опасная смесь — беременность и депрессия. Что делать с навязчивыми мыслями и бушующими гормонами, к кому обратиться, как бороться и чего ждать? Многих заинтересуют данные вопросы и не напрасно. Ведь депрессия у беременных может иметь серьезные последствия и отразиться не только на матери, но и на ребенке в будущем.

Депрессия и беременность представляют собой довольно опасную смесь

Не для каждой женщины факт будущего материнства является абсолютным счастьем. Особы, по природе своей склонные к унынию и чувствительные к стрессу, подвергаются такому расстройству, как депрессия при беременности или дородовая депрессия.

Депрессия — расстройство психики, при котором происходит утрата интереса к жизни, преобладает негативное или безразличное отношение к себе и окружающему миру, и резкие перепады настроения.

Выделяют три вида причин возникновения депрессии у беременных:

Физиологические :

• Недостаток в организме гормонов радости и нарушение гормонального фона в общем;
• Постоянный и сильный токсикоз;
• Химико-физиологические изменения внутри организма;
• Генетическая предрасположенность;
• Текущие проблемы здоровья будущей мамы;
• Повышенная утомляемость.

Социальные :

• Проблемы в семье, бытового характера;
• Отсутствие поддержки и одобрения со стороны родственников и будущего отца;
• Финансовая нестабильность;
• Сильные эмоциональные переживания (из-за потери близкого человека, работы и т.д.);
• Неудачная беременность или роды в прошлом;
• Незапланированное добровольное или насильственное зачатие, в результате которого кардинально меняется жизнь женщины.

Бытовые проблемы вполне могут быть причиной депрессии

Эстетические :

• Внешние изменения тела женщины.

Депрессия у беременных имеет определенную симптоматику, а именно:

• Преобладает пессимистический настрой или подавленность на протяжении двух недель;
• Потеря интереса и безразличие к любимым занятиям и вещам;
• Нарушения сна;
• Постоянная усталость;
• Чрезмерный аппетит или его отсутствие;
• Мысли о суициде;
• Рассеянность;
• Психомоторное возбуждение или, наоборот, заторможенность.

Диагностировать депрессию можно только после прохождения специальных тестов, опросников и общения с врачом. Во время первой беседы психотерапевт определяет уровень депрессии с помощью шкал Гамильтона, Бека и шкалы тревоги. Если полученных данных недостаточно, производят анализ крови для определения генетической предрасположенности с помощью выявления специальных генетических маркеров.

Депрессия у будущей мамы во время беременности сильно влияет на ее будущего ребенка . Могут происходить нарушения в эмбриональном и постэмбриональном развитии, но самыми частыми последствиями являются:

• Мертворождение ребенка;
• Смерть ребенка незадолго после рождения;
• Неврологические расстройства;
• ДЦП (детский церебральный паралич);
• СДВГ (синдром дефицита внимания с гиперактивностью) и другие расстройства психики и поведения;
• Преждевременные роды;
• Недостаточный вес у ребенка;
• Нарушения дыхательной системы;
• Депрессия у ребенка.

Из-за депрессии в организме повышается выработка гормона стресса — кортизола. Это может привести к дисфункции надпочечников и множеству вытекающих из этого болезней. Даже если женщине бывает безразлично собственное здоровье, она должна заботиться о зарождающей жизни внутри себя. И промедление в данной ситуации равносильно умышленному вредительству.

Если говорить об официальном диагнозе, то по Международной классификации болезней Десятого пересмотра данное заболевание носит название рекуррентного депрессивного расстройства.

Депрессия в разные периоды беременности

• Первый триместр .

Первые три месяца беременности называют «периодом отрицания». Будущая мама все еще ведет привычный образ жизни, не ощущая значительных перемен (особенно, если нет токсикоза). Для некоторых женщин отказ от вредных привычек или усиленных занятий спортом является тяжелым испытанием. Это и может быть причиной развития депрессии при беременности на ранних сроках.

При беременности организм полностью перестраивается, так что эмоциональная нестабильность для женщины в таком положении — нормальное явление. Нормально и возникновение новых страхов и волнений. Эмоциональная чувствительность и перепады настроения являются результатом изменения гормонального фона. Но если беременная долгое время говорит о смерти или тленности бытия, и убеждена в том, что дальше будет только хуже, стоит обратиться к врачу.

Депрессия в первом триместре опасна тем, что такое эмоциональное состояние может повлиять на ребенка. Такие дети страдают нарушениями сна, отстают в развитии от сверстников и имеют недостаточный вес.

• Второй триместр .

Во время второй трети срока беременности женщину начинают посещать мысли о будущем с ребенком, об ответственности и то, что с появлением ребенка ее жизнь перестанет ей принадлежать. Этот период еще называют «поиском утраченных объектов» из-за того, что будущая мама пытается найти замену старым, утерянным привычкам.

Депрессия в этот период может появиться из-за:

• Проблем с финансами;
• Бессонницы;
• Изменений гормонального фона;
• Проблем в семье;
• Переживаний женщины по поводу физических изменений (увеличение массы тела, боли в спине, частое мочеиспускание, токсикоз, болезненные ощущения в районе груди).

В это время эмоциональное состояние женщины напрямую зависит от физического.

• Третий триместр .

Депрессия при беременности на поздних сроках развивается с наибольшей вероятностью. Самое тяжелое время не только для будущей мамы, но и для близких выпадает на последние три месяца. Женщиной овладевает паника при мысли, что скоро роды, ее все больше не устраивает собственное тело и окружающих слушать она не намерена. В такое время будущие мамы ищут уединения. Однако, подобное состояние не всегда развивается в депрессию.

Не забывайте,что депрессия может негативно повлиять на малыша

В последние месяцы перед рождением ребенка самообладание теряют все беременные. От возникающих в голове нерадужных перспектив ухаживания за собственном чадом и осознанием того, сколько сил и времени на это будет уходить, нет покоя. Женщина чувствует себя жалкой и беспомощной из-за происходящих физических изменений. Тревожных симптомов для диагностирования депрессивного расстройства становится все больше.

Профилактика

В самую первую очередь женщине в таком положении необходима поддержка со стороны близких людей, чтобы ее слушали и слышали. Чаще всего депрессия развивается у будущих мам в том случае, если в семье они часто подвергаются критике и большую часть времени предоставлены самим себе.

Для того, чтобы не попасть в зону риска, необходимы:

• Здоровый сон;
• Полноценное питание, включающее витамины, растительную клетчатку, рыбу, мясо;
• Не перетруждаться;
• Постоянный поток положительных эмоций;
• Прогулки на свежем воздухе;
• Общение с другими беременными женщинами;
• Возможность перестать работать на определенное время;
• Умеренная физическая активность.

Важно понимать, что перепады настроения и пессимистический настрой в какие-то моменты абсолютно нормальное явление, а все мысли о тяжелом будущем несколько преувеличены.

Как справиться с депрессией во время беременности

Депрессию невозможно вылечить самостоятельно . А вот заниматься ее профилактикой может и должен каждый — заниматься любимыми делами, не заострять внимание на негативных мыслях и не отказывать себе в общении с близкими людьми. Прием психотропных и подобных лекарственных средств без консультации врача может только усугубить ситуацию.

Нарушения эмоционального плана у беременной женщины чреваты расстройствами высших психических функций у ребенка — памяти, речи, мышлении, восприятии. Проведя исследования, в которых участвовали 2-х недельные дети, ученые из Сингапура заявили о том, что депрессия при беременности влияет на развитие головного мозга — понижается скорость передачи импульса по нейронам, патология мозговых структур.

Из-за нарушений эмоционального плана у будущей мамы высшие психические функции ребенка тоже могут нарушиться

Существует два основных способа, как избавиться от депрессии во время беременности:

• Медикаментозный ;

Необходимо осознавать, что идеальных лекарств не существует, все они имеют противопоказания и побочные эффекты. Так что к подбору медикаментов для будущей мамы врачи подходят с максимальной ответственностью. Выписывают рецепты в таких случаях психиатры или психотерапевты совместно с гинекологами.

Антидепрессанты выписываются в случаях, когда:

• Женщина имела депрессивное расстройство и до зачатия, а после ее состояние усгубилось;
• Течение заболевания бессимптомно;
• Происходит частое возвращение к депрессии после кажущегося выздоровления;
• Тяжело добиться улучшения состояния больной.

Для лечения чаще всего используют ингибиторы обратного захвата гормонов счастья — норадреналина и серотонина. Но при их приеме возникает риск развития порока сердца, краниосиностоза и пупочной грыжи у ребенка, так как современные антидепрессанты имеют свойство проникать через плаценту через кровь в плод. Для матери же это может быть чревато расстройством желудочно-кишечного тракта, дисфункцией центральной нервной системы, частым мочеиспусканием,аллергическими реакциями и проблемами работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

В некоторых случаях требуется усилить действие антидепрессантов и для этого врач прописывает соли лития, клоназепам и др. Отменяют прием лекарств в тот момент, когда депрессия заканчивается и нет рискавозникновения обострения или ее возврата.

• Психотерапевтический ;

Для лечения депрессии легкой и средней тяжести используют гипноз или индивидуальную и групповую терапию.

Самой распространенной психотерапией при лечении депрессии у беременных является когнетивно-бихевиоральная терапия Аарона Бека. Смысл подхода заключается в том, чтобы показать больной реальное положение вещей. Женщина в таком положении имеет некорректное представление о многих вещах, имеющих отношение к ней и ребенку, и слова окружающих — даже самых близких людей — воспринимает в негативном ключе. Задача врача заставить ее увидеть, как все обстоит на самом деле. Данная терапия весьма успешна и в конечном результате больная, наконец, начинает объективно осознавать себя.

Последний триместр беременности является самым тяжелым временем не только для будущей мамы, но и для ближайших родственников. В таком случае врач прибегает к интерперсональной или межличностной психотерапии. На приемах обсуждаются ожидания будущих родителей, определяются их социальные роли и предоставляется помощь, если это необходимо, в привыкании к новой нише в семье. Цель данной терапии в том, чтобы избавиться от всяческих расстройств с помощью рационально-позитивного мышления.

• Электросудорожная терапия ;

Суть метода состоит в том, чтобы подавить выработку гормона стресса кортизола с помощью судорог, вызванных разрядом электричества. Назначается только в случаях тяжелой депрессии и является более безопасным способом лечения, нежели антидепрессанты, хотя рис для здоровья и жизниплода и в этом случае огромный. К побочным эффектам в данной методике относятся повышение тонуса матки, высокое артериального давления, частый пульс и кратковременная амнезия.

• Иглоукалывание ;
• Физические нагрузки ;

При легкой степени тяжести депрессии занятие спортом в допустимых количествах может существенно улучшить самочувствие больной. Однако, самостоятельные занятия дома малоэффективны, для достижения желаемого результата необходимо посещать специальные занятия по йоге, плаванию, пилатесу или аэробике.

• Растительные антидепрессанты .

На данный момент самым распространенным растительным средством от депрессии является зверобой. Он не совместим с другими антидепрессантами, и может сильно навредить организму, если у беременной есть индивидуальная непереносимость. Воздействие зверобоя на плод и мать до конца наукой не изучено, так что, применяя его в качестве лекарственного средства, необходимо осознавать риск, на который идет больной.

Справиться с депрессией поможет опытный психотерапевт

Самым безопасным методом лечения на данный момент является психотерапия . Существует множество побочных эффектов от лекарственных средств и всяческих экзогенных воздействий на организм будущей мамы. Если главная причина возникновения такого тяжелого депрессивного состояния кроется в мыслях человека, а не в его физическом состоянии, то самым эффективным способом улучшения его самочувствия будет беседа.

Депрессия во время беременности достаточно распространенное явление. Многие слышали о , однако подавленное состояние довольно часто возникает и в период ожидания малыша. Для многих женщин беременность оказывается сюрпризом. Им приходится отказываться от намеченных планов и вносить кардинальные изменения в свою жизнь. Не все могут спокойно пережить крутые повороты в жизни. Но и женщины, которые мечтали о рождении малыша, тоже не застрахованы от депрессии. Узнав о наступлении долгожданной беременности, они могут запаниковать. Ведь что-то может пойти не так или у них не получится справиться с ролью мамы идеально. Причин для депрессии у беременной женщины может быть множество.

Что такое депрессия

Депрессией называется психическое расстройство, которое сопровождается общим снижением настроения, нарушениями мышления и двигательной заторможенностью. Это три основных признака депрессии, называемых депрессивной триадой.

Снижение настроения и общего жизненного тонуса может возникнуть без видимых причин. Женщина испытывает подавленность, чувство горя, печали и тоски. У нее пропадает интерес к жизни. Самооценка женщины падает до минимума.

Заторможенность интеллектуальных процессов при депрессии сопровождается ухудшением памяти и внимания. Беременная не может сосредоточиться. Ее мучают мрачные и тревожные мысли.

Двигательная активность снижается, женщина ощущает слабость. Она не видит смысла в любых действиях и периодически находится в состоянии депрессивного ступора.

Депрессия у беременных возникает под влиянием психологических и физиологических факторов.

Вернуться к оглавлению

Психологические причины депрессивного состояния

Психологических факторов может быть множество. Некоторых пугает перспектива утраты идеальной фигуры, других — невозможность продолжать праздную беззаботную жизнь. Бывают случаи, когда поводом для депрессии становится пол ребенка или выявление многоплодной беременности. Но наиболее часто встречаются следующие факторы:

1. Неготовность выполнять материнскую функцию. Если беременность не была запланирована, женщине необходимо время, чтобы осознать свою новую роль и привыкнуть к ней. Особенно если это первый ребенок.
2. Нарушение намеченных планов, а иногда и крушение надежд. Беременность может перечеркнуть спортивную карьеру или разрушить мечты о путешествиях.
3. Семейная неустроенность. Незамужнюю женщину пугает перспектива стать матерью-одиночкой.
4. Муж и родственники могут негативно воспринять новость о беременности. Такая «поддержка» очень расстраивает беременную, и она ощущает себя один на один с проблемой.
5. Бытовые, жилищные проблемы, отсутствие постоянного стабильного дохода. Женщина понимает, что новое состояние делает ее более уязвимой перед жизненными трудностями. Она чувствует себя беззащитной и не способной справиться с проблемами.
6. Будущий отец может покинуть мать своего ребенка, не желая брать на себя ответственность. Поведение супруга серьезно травмирует будущую маму.
7. Чересчур ответственные женщины боятся ошибок. Им хочется сделать все идеально. А когда возникают трудности, что-то идет не по плану, они опускают руки и впадают в депрессию.
8. В паническом состоянии находятся те, кто ранее имел выкидыши, замершие беременности или рожал мертвых детей.

Беременные часто склонны к драматизации событий вследствие серьезных преобразований, происходящих в их организме. У них формируется уникальный психоэмоциональный фон, из-за которого они становятся более уязвимыми перед внешними воздействиями. Спровоцировать подавленное состояние может практически любой психологический фактор.

Вернуться к оглавлению

Физиологические причины депрессии

Во время вынашивания ребенка женщина испытывает множество недомоганий и неудобств. Например, состояние токсикоза на ранних сроках беременности сильно изматывает. Иногда оно может длиться 2-3 месяца. Даже самые оптимистично настроенные беременные к концу этих испытаний ощущают психологическую подавленность.

Гормональные изменения, перестройка систем организма в начале беременности, тяжелая нагрузка на органы в последние месяцы негативно отражаются на психическом состоянии будущей мамы.

Если у женщины есть заболевания, она опасается их обострения в период беременности. Или боится, что имеющиеся проблемы со здоровьем помешают ей выносить ребенка.

Тяжелое протекание беременности, необходимость госпитализации и приема лекарственных препаратов могут сильно расстроить девушку. Она знает о негативном воздействии лекарств на формирование плода и переживает, что ребенок родится с патологией.

В организме беременной может не вырабатываться необходимое количество серотонина, дофамина и норадреналина. Это химические вещества, недостаток которых может спровоцировать депрессивное состояние.

Женщины нередко панически боятся родовых болей. Особенно первородящие. У некоторых будущих мам страх настолько сильный, что они просят врача сделать им кесарево сечение.

Врачи считают, что в подавляющем большинстве случаев причинами возникновения депрессии были одновременно оба фактора — психологический и физиологический.

Вернуться к оглавлению

Женщины, находящиеся в зоне риска

Много беременных женщин не переживает депрессивных состояний, хотя и сталкивается со множеством трудностей во время вынашивания ребенка. Иногда удивительно, как некоторым беременным удается сравнительно легко преодолеть серьезные жизненные невзгоды. Они умудряются сохранять внутреннее равновесие и оптимизм и рожают здоровых и благополучных детей.

Другие же страдают серьезной депрессией, не имея особых жизненных трудностей.

Возникновение такого состояния связано с переменами в организме женщины. Его перестройка и гормональные изменения по-разному переносятся беременными. У девушек, имеющих крепкое здоровье и сильный иммунитет, влияние изменений не будет таким сокрушительным. Ослабленные женщины, особенно имеющие хронические заболевания и болезни нервной системы, более уязвимы.

Состояние психики тоже влияет на восприятие жизненных проблем. Эмоционально устойчивые представительницы прекрасного пола с уравновешенным характером менее подвержены депрессиям, тогда как легко возбудимые с неустойчивой психикой и переменчивым настроением находятся в зоне риска.

Вероятность возникновения депрессии при беременности выше у тех дам, которые ранее уже переживали депрессивные состояния.

Наследственный фактор также имеет большое значение. Девушки, родственники которых страдали психическими расстройствами, с большой долей вероятности будут иметь депрессии во время беременности.

Вернуться к оглавлению

Является ли депрессия опасным состоянием?

Подавленное состояние матери негативно отражается на развитии плода. Проведенные учеными исследования доказали связь между настроением беременной и формированием ребенка. Дети, мамы которых во время беременности находились в депрессии, испытывают угнетенное состояние в период внутриутробного развития и сохраняют подавленность после рождения. Впоследствии у таких малышей нередко наблюдается задержка в развитии, нарушения психики и слабый иммунитет.

Сильная депрессия при беременности может нарушать процесс плацентарного кровоснабжения. Ребенок в таком случае не получает необходимого количества питательных веществ и кислорода, которые жизненно важны для его нормального развития. Это может вызвать задержку или отклонения в его развитии, даже смерть.

Беременность угнетенной женщины может прерваться раньше срока и закончиться выкидышем. В третьем триместре увеличивается риск рождения недоношенного ребенка.

Неудовлетворенное эмоциональное состояние может спровоцировать раннее отхождение околоплодных вод, что опасно для плода.

Упаднические настроения ослабляют родовую деятельность роженицы. Ее роды могут быть долгими и трудными. Осложненные роды несут угрозу для здоровья как матери, так и ребенка.

Таким образом, само угнетенное состояние беременной женщины является более опасным для ее ребенка, чем ее страхи.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение депрессии

Традиционно депрессивные состояния лечат антидепрессантами. Но употребление любых лекарственных препаратов во время беременности может негативно сказаться на развитии плода.

Прием антидепрессантов в положении может спровоцировать развитие у ребенка сердечно-сосудистых заболеваний, эндокринные нарушения, заболевания органов дыхания, а также отставание в психофизическом развитии и проблемы с адаптацией. Даже относительно безопасные антидепрессанты могут вызвать пороки развития, а также выкидыши и мертворождения.

Лечить депрессию лекарственными травами самостоятельно не рекомендуется. Широко известный антидепрессант зверобой имеет ярко выраженное абортивное свойство. Употребление его отваров и препаратов на его основе опасно для беременной. Кроме того, зверобой способен изменять действие других лекарственных препаратов, если их принимать одновременно.

Любые лекарства и травы можно принимать во время вынашивания ребенка только после консультации с доктором и в рекомендуемых им дозах.

Лечение депрессии у беременных женщин лучше осуществлять немедикаментозно.

Беременность - самый важный и волнительный процесс, с тобой происходит много гормональных и физиологических изменений. Женщины знают, что такое депрессия во время беременности. Методы устранения депрессии читайте ниже в нашей статье.

Симптомы дородовой депрессии

Если появилось чувство подавления, и ты не знаешь, депрессия у тебя или просто не выспалась, прочти список симптомов депрессии при беременности:

• Плаксивость, сильная чувствительность;
• Апатия ко всему;
• Плохое постоянно настроение;
• Аппетит нарушенный;
• Бессонница или вечная сонливость.

Если ты имеешь такие симптомы, то скорее всего, что у тебя дородовая депрессия. С депрессией можно бороться, но при этом нужно узнать причины ее возникновения.

Причиной дородовой беременности не может быть платье, в которое ты сейчас не можешь влезть. Чтобы понять причину многого не надо, всего лишь покопаться в себе - там, и только там ты найдешь основную причину. Список причины дородовой депрессии у женщин:

• Стресс в жизни - ссора с любимым человеком, увольнение, переезд - все это есть глубоким следом.
• Нестабильное финансовое положение - страх за будущее малыша.
• Сложное протекание беременности - токсикоз, неприятности плохо отображаются на эмоциональном состоянии беременной, боль порождает страх.
• Неудачна попытка иметь детей. Если ты была уже беременная, и это завершилось абортом или выкидышем, то страх будет сильнее других женщин.
• Склонность к депрессивному состоянию.

Если со списка, ты нашла что-то близкое себе - поздравляю, первый шаг к выздоровлению сделано!

Самый простой способ избавиться от депрессии во время беременности, это устранение ее причин! Но это возможно не всегда. Существует общая рекомендация, как избавиться от дородовой депрессии:

• Арт-терапия для беременных поможет устранить негатив, найти гармонию с собой;
• Говорить с людьми. Как это банально не звучало, но общения беременным нужно больше всего. Рассказывайте о своем состоянии, ощущениях, мыслях своим родним, друзьям. Тебе нужно чтобы тебя слушали.
• Запишитесь на йогу, . Там у тебя будет возможность увидеть таких же беременных волнующихся женщин, и вместе на много будет легче преодолевать трудности.
• Делай жизнь активнее. Ходите на легкие прогулки, делайте утреннюю зарядку, употребляйте здоровою пищу. Движение отвлечет от неприятных мыслей, взбодрит, освежит.

Депрессия при беременности – опасный невроз, который угрожает психическому и физическому благополучию матери и ребенка. Диагноз ставится практически каждой седьмой женщине, половина случаев требует серьезной помощи.

Традиционно депрессивное расстройство лечится антидепрессантами. Для беременной женщины лекарства – худшее из терапевтических средств, за которым тянется шлейф побочных эффектов. Отсутствие помощи в этой тяжелой невротической ситуации также провоцирует патологии развития плода. Поэтому синдром депрессии требует обязательного «решения». Благоприятный исход зависит от терапевтических «слагаемых».

Депрессия при беременности – каковы ее истоки, как выражается характер течения, риски для матери и плода? Справиться самостоятельно, искать помощи у близких, кому довериться в этом мире затяжного ненастья? Мы поговорим ниже о невротическом заболевании, с которым может столкнуться любая женщина и к которому почти невозможно подготовиться. Увы, беременность – не всегда счастливое событие.

Причины депрессии при беременности

«Вы – беременны!». В течение следующих девяти месяцев вы «должны» быть счастливой улыбающейся мамой, погруженной в милые заботы, окруженной вниманием, любовью и трепетным отношением со стороны всего мира. Идиллическая картина женщины, вынашивающей ребенка, с реальностью имеет мало общего.

Гормональная система в этот период провоцирует возникновение патологических эмоций, долгое время игнорируемые проблемы начинают заполнять жизненное пространство с катастрофической скоростью, не говоря о серьезных травмах (потеря близкого, разрыв с «отцом»).

Даже счастливые женщины (с благополучной семейной, материальной обстановкой) претерпевают эмоциональные штормы, взрываясь по любому поводу и впадая в состояния безвыходной черноты. Те же мамы, которые оказались в трудной жизненной ситуации (незапланированный ребенок, отсутствие мужа, плохое финансовое положение), почти наверняка воспримут свою беременность как нежелательную, а жизнь – как не сложившуюся и неудачную.

Итак, депрессия во время беременности может быть спровоцирована следующими причинами:

• неудачные беременности в прошлом, которые завершились выкидышем;
• тяжелая предыдущая беременность с множественными осложнениями;
• психофизические проблемы (гормональный сбой, сильный токсикоз, изменение внешности);
• плохая финансовая обстановка в семье;
• отсутствие тепла и поддержки со стороны мужа либо его отсутствие;
• психологические травмы прошлого (насилие в семье);
• невылеченная депрессия у матери или у других членов семьи (родственников, близких людей);
• незапланированная беременность.

Любая стрессовая ситуация в настоящем или прошлом может привести к развитию одного из самых тяжелых психоневротических расстройств. Заболевание в принципе может коснуться каждого человека – даже психически устойчивого и наделенного сильным иммунитетом против стрессов. Ведь не зря проблема сегодня обсуждается в контексте самых опасных невротических синдромов и выходит в «лидеры» среди них.

Беременная женщина отличается особой восприимчивостью, мнительностью, тревожностью – специфика «положения». Мама пребывает не столько в состоянии эйфории от скорых родов, сколько озабочена миллионом других сопряженных с положением вопросов. И без того напряженная ситуация может взорваться при малейшем поводе. А поводов у жизни много. «Причина» одна – наша человеческая психика, которая развивается и формируется под влиянием бесчисленного множества условий.

Нужно помнить, что и муж в депрессии или любой другой близкий человек, находящийся в этом состоянии – «заразный». Установлено, что невроз имеет свойство «передаваться» в кругу эмоционально близких людей. Поэтому при обследовании так важно установить правильную картину, обнаружить истинную причину, а не пользоваться общепринятыми формулами.

Депрессия во время беременности – как она выглядит?

Болезнь выражает себя рядом симптомов, которые имеют устойчивый характер (длятся от двух и более недель):

• состояние уныния или апатии – потеря интереса к происходящему;
• повышенная раздражительность, склонность к истерии, плаксивости;
• заниженная самооценка, тотальная неуверенность в себе и будущем;
• нарушения аппетита – чрезмерный или его отсутствие;
• чувство безнадежности, бессмысленности, другие упаднические состояния;
• гипертрофированное чувство вины;
• нарушения поведения – двигательное возбуждение или замедленные движения;
• мысли о самоубийстве.

Спектр проявлений депрессии крайне широк – от агрессивного поведения до нежелания жить. Первый «звонок» – повышенная плаксивость и страхи за благоприятный прогноз беременности. Слезы могут начинать литься ручьями без повода, уснуть невозможно, пробуждение тягостно. В это время родственники могут неправильно «ранжировать» ситуацию.

Развитие клинической картины депрессии может быть воспринято как типичное состояние беременной женщины с ее капризами. Симптоматика так похожа на широко распространенные среди беременных особенности поведения. Устойчивый характер синдрома должен вызвать опасения и стать поводом для обращения к врачу.

Известно, что эмоциональное состояние мамы влияет на развитие ребенка. Первые недели и месяцы беременности – наиболее уязвимый период. Депрессия на любом сроке беременности может привести к трагедии.

Влияние депрессии мамы на ребенка

Установлено, что депрессивное расстройство беременной женщины оказывает сильное влияние на развитие плода и здоровье ребенка в последующем. Вот ли некоторые возможные следствия невылеченного невроза:

• повышение риска преждевременных родов;
• выкидыш;
• рождение малыша с недостаточным весом;
• ранняя детская смертность;
• дыхательная недостаточность;
• неврологические нарушения;
• церебральный паралич;
• депрессия у ребенка в будущем;
• синдром гиперактивности или другие нарушения поведения/психики у малыша.

Уровень гормона стресса кортизола при депрессии значительно повышается, что угрожает жизни плода. Поэтому не нужно относиться к болезни как к дурному настроению и пускать течение на самотек – это чревато трагическими следствиями. Наше психическое состояние влияет на физическое и наоборот.

Можно игнорировать собственное здоровье, но когда речь идет о жизни человечка внутри тебя – промедление равносильно умышленному вредительству. Даже нежелательная беременность должна быть пройдена с высоко поднятой головой и мыслями, устремленными в будущее.

Кроме того, что депрессия при беременности угрожает ребенку, она становится причиной постродового нервоза. А это приведет к тому, что мама окажется недееспособной в области ухода за своим ребенком. Радость материнства пройдет мимо, все теплые материнские чувства будут отсутствовать. И всего этого можно избежать. Можно победить расстройство и сделать это нужно для того, чтобы быть счастливым человеком, женщиной, мамой.

Депрессия при беременности по триместрам

Смена настроения в первые недели беременности – частое следствие этого состояния. Необходимо разграничивать повышенную эмоциональную чувствительность в первом триместре и депрессию. Первая является физиологической нормой ввиду изменения гормонального фона. Главный признак депрессивного синдрома – затяжной характер, навязчивые разговоры о своей тревоге, убеждения типа «все плохо, а будет – еще хуже».

Второй триместр вынуждает женщину глубоко задуматься о своем состоянии, что может привести к возникновению мыслей «моя жизнь из-за ребенка перестанет мне принадлежать». Чем тяжелее физическое напоминание о положении (боли в спине, токсикоз, болезненное огрубление молочных желез, увеличение массы), тем пессимистичнее становятся мысли. А присовокупление других проблем – финансовых, межличностных – может спровоцировать настоящую катастрофу.

Третий триместр чаще всего характеризуется состоянием паники даже у самых уравновешенных женщин. Максимальная нагрузка на органы, ощущение зависимости от окружающих, страх перед предстоящими родами, навязчивые мысли «я больше не интересую мужа», «он со мной только из жалости», утрата сексуальной притягательности, неудовлетворенность собой – «идеальная» база для возникновения депрессии или ее развития из легких форм.

На каждом этапе невроз отражается на здоровье матери и, главное, плода. Невылеченная в период беременности депрессия перерастет в (помимо того вреда, который уже причинен двоим участникам процесса). Поэтому вопрос о необходимости лечения сегодня не обсуждается. Споры ведутся лишь о способах терапии. Фармакологической промышленности выгодно поддерживать свой «товар», «безопасные» антидепрессанты для беременных появляются ежегодно. О побочных эффектах чаще всего умалчивается.

Лечение депрессии при беременности медикаментами

Антидепрессант – традиционное лекарство от депрессии. На рынке существует огромное количество фармакологических препаратов, и почти любой из них обладает тератогенным эффектом. Нужно понимать, что антидепрессант – это «последнее» средство лечения, крайняя мера. Медикаментозное лечение чревато развитием пороков плода, которые проявляются в:

• сердечно-сосудистых болезнях у малыша (часто – врожденный порок сердца);
• отставании в психофизическом развитии;
• эндокринных нарушениях;
• проблема с адаптацией;
• легочной гипертензии.

В крайних случаях, если риск от депрессии превышает возможный риск от лекарств, для лечения беременным женщинам могут назначаться: «Прозак», «Паксил», «Селекса», «Серзон», «Флуоксетин», «Пароксетин», «Циталопрам» . К счастью, если раньше назначение этих препаратов было бесконтрольным и повсеместным, то сегодня их используют реже. Даже «относительно безопасные» из этого перечня гарантируют лишь отсутствие риска выкидышей и мертворождений, но не исключают возможные пороки развития.

В Интернете много говорят о зверобое как о «безвредном» растительном антидепрессанте. Что касается его применения в период беременности, то нужно четко понимать, что активные вещества, которые содержатся в отваре зверобоя, мало чем отличаются от полученных химическим путем. К тому же, нет совершенно никаких исследований о его влиянии на плод. Поэтому нужно признать, что зверобой никакой не безвредный. И все предостережения, о которых мы говорили в полной мере касаются и зверобоя.

Лечение депрессии при беременности электросудорожной терапией

Электросудорожная терапия, не глядя на ее «опасный вид», более безопасна для беременной, нежели антидепрессанты и прочие психотропные препараты. Но метод используется только при лечении особо тяжелых форм депрессии, которые непосредственно угрожают жизни женщины.

Процедура заключается в воздействии электрическим током для возникновения судорожного приступа, в результате которого подавляется гормон стресса. Среди побочных эффектов метода: повышение артериального и внутричерепного давления, учащение пульса, кратковременная потеря памяти, повышение тонуса матки. Риски для плода чрезвычайно высоки.

Таким образом, нелечение депрессии и ее «неправильное» лечение чреваты практически одинаковыми следствиями. Психотерапия становится единственным безопасным выходом из тупика, а ее результативность сегодня уже не подвергается критике. Немедикаментозная терапия депрессии возможна – и это одно из главных открытий современности.

Лечение депрессии при беременности психотерапией

Легкую степень депрессии можно корректировать «в домашних условиях». Но игра в «психотерапевта» не всегда заканчивается благоприятно. Роль «лекаря» души может примерить муж или любой другой близкий человек. Но необходимо быть твердо уверенным, что состояние беременной женщины не представляет опасности для всех членов игры: мамы, плода, «психотерапевта» и других участников.

• необходимо вовлечь беременную женщину в какой-либо процесс, полезную активность;
• организовать полноценный расслабляющий отдых;
• нормализовать пищевой режим, сна/бодрствования;
• занятие физкультурой для беременных, плавание – отличные натуральные антидепрессанты;
• арт-терапия, йога помогут обрести гармонию с собой;
• разговоры по душам жизненно необходимы беременной женщине, как и вообще активное общение.

Помощь близких чрезвычайно важна в этой ситуации, но важно понимать, что депрессия – болезнь. «Больной» необходимо сочувствие, но погружаться вместе с ней в депрессивное состояние, разделять ее пессимизм, поддерживать ее отчаяние нельзя. Необходимо соблюдать «эмоциональную дистанцию».

Профессиональная психотерапевтическая помощь поможет избежать патологического развития сценария. Немедикаментозное лечение депрессии при беременности путем гипнотерапии и когнитивно-поведенческой терапии – это эффективный и безопасный способ коррекции состояния. Психотерапевт поможет обрести чувство душевного комфорта, устранит причинный фактор, исправит искаженные убеждения, «научит» правильному позитивному мышлению.

К вопросу профилактики

Идеально, когда наступлению беременности предшествует профилактика депрессии, которая заключается в комплексе мер:

• нормализация климата в семье;
• улучшение финансового положения;
• умение предупреждать и противостоять конфликтам;
• устранение душевных травм и фобий путем психокоррекции или аутотренинга;
• здоровый режим сна/бодрствования;
• полноценное и сбалансированное питание.

В реальности приобрести «психический иммунитет» в разы сложнее. А жизнь всегда норовит продемонстрировать еще одну из своих граней, ту, к которой не было прививки. Психотерапия – это не только вакцина от депрессии, но и единственный способ . Более безопасной и результативной альтернативы не существует.

Маме необходимо осознать, что ее состояние требует лечения. Своевременное обращение за помощью (на ранних стадиях) значительно облегчит процесс выздоровления и восстановления. Беременность может быть счастливой и должна ею быть. Не вините себя, действуйте!

Депрессия при беременности