Вредно ли узи беременным. Стоит ли делать ультразвуковое сканирование

Вредно ли узи для плода при беременности? Насколько часто можно проводить ультразвуковое исследование? Эти и другие вопросы, связанные с ультразвуком волнуют многих беременных женщин. При этом существует масса противоречивой информации, поэтому врачи не редко рекомендуют проводить такое обследование, только три раза за весь 9-ти месячный период вынашивания и дополнительно по показаниям.

Суть ультразвукового исследования

Ультразвук не может восприниматься человеком, как остальные обычные звуки, потому что частотность колебаний намного выше. При этом, когда аппарат через датчик передает сигнал, волна отражается от тканей, а на экран выводится изображение этих колебаний.

Доказано, что картинка на мониторе будет качественней, если в тканях находится много жидкости. Так, например, проходит обследование мочеполовой системы. В утробе матери ребенок находится в околоплодных водах, кроме того, в головном мозге человека присутствует большое количество жидкости, что способствует хорошему качеству изображения.

Сила и частота ультразвуковых волн регулируется при обследовании, а во время беременности этот параметр устанавливают на меньшие показатели. Следует обозначить, что это касается только 2-х мерного УЗИ, при 2D и 3D исследованиях частота и длительность многократно увеличивается.

Значимость УЗИ для течения беременности

• рассчитывается точный срок вынашивания;
• оценивается количество околоплодных вод;
• делаются замеры основных анатомических показателей младенца;
• проводится диагностика состояния внутренних органов женщины вследствие увеличенной нагрузки;
• устанавливается количество эмбрионов;
• диагностируется внематочная или замершая беременность.

Кроме того, с помощью УЗИ может быть диагностирована инфекция околоплодных вод при беременности. Инфицирование имеет специфические признаки, по которым определяют заболевание. Среди них выделяют задержку развития ребенка (несоответствие сроку гестации), отечная реакция головы плода, нехватка или наличие большого количества амниотической жидкости, отклонения в формировании плаценты. Конечно, для подтверждения диагноза проводятся дополнительные анализы (анализ мочи и биохимический анализ крови).

Второе УЗИ проводится с 22 по 25 неделю, в этот период можно определить половую пренадлежность ребенка и оценить состояние внутренних органов плода. Другие УЗ-исследования назначаются строго по показаниям, когда возникают подозрения на развитие внутриутробных пороков или с целью диагностики патологических процессов.

Таким образом, влияние и значение УЗИ неоценимо, только благодаря этому обследованию можно своевременно заметить отклонения в развитии и провести соответствующую медикаментозную терапию. В третьем триместре определяют предлежание плода и на основе результатов, принимается решение о способе родоразрешения.

Как часто можно делать узи плода при беременности

За десятки лет использования УЗИ в акушерской практике по статистическим данным не было выявлено никаких патологий, которые так или иначе могли быть связаны с ультразвуком. Диагностический метод наоборот считается наиболее безопасным, вред узи, даже при частом воздействии не вносит изменений в формирование младенца.
Редкое применение обследования связывают только с тем, что опасность не доказана. Поэтому лучше УЗ-исследования согласовывать с ведущим беременность гинекологом.

Ультразвуковое исследование во время беременности входит в число обязательных диагностических процедур. При нормальном протекании вынашивания его назначают 2–3 раза за весь период.

Если же есть какие-то проблемы или подозрения на отклонения, то назначают дополнительное обследование. Частоту процедур определяет гинеколог, основываясь на состоянии здоровья девушки. Как часто УЗИ можно делать на ранних сроках беременности и как эта диагностическая влияет на состояние плода?

Как работает аппарат УЗИ

УЗИ - это наиболее доступный способ диагностики внутриутробного развития малыша. Кроме того, это наиболее значимый дородовой тест, который позволяет на ранних сроках вынашивания получить детальную информацию о развитии эмбриона в утробе матери. Он помогает заметить отклонения в развитии плода даже на первых неделях после зачатия.

Ультразвуковое исследование считается самой безболезненной процедурой. Во время обследования девушке наносится гель на живот, после чего гинеколог водит датчиком по тем местам, где лучше всего слышно сердцебиение. Методология аппарата основывается на принципе эхолокатора. Датчик издаёт особые ультразвуковые лучи, которые проходят сквозь кожные покровы, ткани и органы.

Датчик с помощью волн собирает всю подробную информацию о плаценте и эмбрионе, после чего передаёт в сам аппарат. Оборудование обрабатывает информацию и отображает подробную информацию визуально на экране ПК. Вся процедура занимает около 10–15 минут.

Виды ультразвукового исследования при беременности

Выделяют 4 основных вида исследования.

К ним относят:

1. Трансвагинальное УЗИ (внутривлагалищное). Такой метод диагностики применяется на первом триместре вынашивания (до 11–12 недели). Датчик проникает внутрь полости малого таза и отображает полную картину внутриутробного развития эмбриона. Помогает выявить аномальное строение плаценты и шейки. Наиболее эффективный способ в первые месяцы беременности.
2. Допплерометрия (УЗИ с кровотоком). Специальный аппарат помогает не только выявить протекание беременности, но и определяет количество и качество циркуляции крови внутри женщины. Допплер проводится как вагинально, так и абдоминально. Делается как часть пренатального скрининга, так и перинатального исследования.
3. Пренетальный скрининг. Чаще всего поводится комплексно с биохимическим анализом крови. Выявляет хромосомные аномалии плода. Процедуру делает сонолог. Отличие этого метода в том, что осмотр доктора нацелен на выявление именно патологических процессов в организме, которые приводят к аномальным деформациям плаценты и плода.
4. Кардиотография. Вид диагностики, позволяющий так же, как и Допплер, своевременно выявить гипоксию плода. Но его отличие в том, что аппарат при помощи ультразвуковых лучей фиксирует лишь сердцебиение эмбриона, частоту сокращения матки и внутриутробное движение плода.

Каждый вид диагностики могут назначить в любой период вынашивания. Какой именно тип диагностики назначат в конкретном случае, решает врач, учитывая анамнез пациентки.

Частота процедур УЗИ в период беременности

При нормальном развитии эмбриона и отсутствия проблем женщине назначается 3 процедуры УЗИ за весь период вынашивания. Каждое мероприятие проводится один раз в триместр.

Все скрининговые исследования преследуют определённую цель:

1. Первое УЗИ (с 11 по 13 неделю, иногда назначается на 6 недели). С помощью него можно увидеть сам факт оплодотворения. Кроме того, оно помогает определить, как закрепилась плацента (маточная или внематочная беременность). На ранних сроках вынашивания аппарат определяет, нет ли синдрома Дауна у малыша, правильно ли развиваются конечности и головка;
2. Вторая диагностика (с 17 по 22 неделю). Определяет уровень развития внутренних органов ребенка и головного мозга. Особое внимание уделяется формированию сердца. Процедура помогает увидеть пороки сердца. А также во внимание берётся расположение плаценты и количество жидкости.
3. Третье ультразвуковое исследование (с 30 по 36 неделю). Последние тесты перед родами помогают обезопасить женщину от возможных последствий во время родов и определить массу тела младенца, его рост и скорость развития. Выясняется количество околоплодных вод и индивидуальные особенности плаценты. Гинеколог проверяет, не запутался ли ребёнок в пуповине. После последнего исследования устанавливается способ родов (естественные или кесарево сечение).

Если плод развивается не очень хорошо и во время диагностики обнаружены отклонения от нормы, то лечащий врач вправе назначить дополнительные лабораторные мероприятия для подтверждения диагноза.

Что является основанием для назначения дополнительных обследований

Иногда назначает боле 2–3 ультразвуковых обследований. Сколько процедур потребуется, определяется сроком беременности и состоянием здоровья женщины.

Дополнительные лабораторные мероприятия назначаются, если есть такие показания:

• нездоровье будущей мамы — если у девушки есть ощущения дискомфорта, присутствуют боли внизу живота или брюшной полости, появились тёмные обильные выделения, лучше всего необходимо пройти дополнительное обследование на выявление причин плохого самочувствия;
• вирусные и инфекционные заболевания — если девушка на ранних сроках вынашивания перенесла такого вида болезни, то врач назначает дополнительные тесты, чтобы выявить, нет ли осложнений в организме;
• если в третьем триместре женщина перестала ощущать шевеление младенца, то это повод пройти внеплановое обследование, возможно, будет выявлено кислородное голодание, замершая беременность или гибель плода;
• когда малыш начал активно шевелиться ранее планового 3 осмотра, и у девушки появись преждевременные схватки, назначается экстренное 3д УЗИ;
• если третья диагностика выявила предлежание плода или какие-либо другие отклонения от нормы, то повторное УЗИ назначается для определения каким способом, будет рожать девушка.

При любых отклонениях от нормы или подозрениях на аномальные процессы лечащий доктор может прописать дополнительные медицинские мероприятия, которые помогут выявить проблему, и определяет точный диагноз.

Мифы о диагностике ультразвуковым методом

На сегодня существует достаточно много мифов про УЗИ. Прочитав их девушки, боятся идти на обследование или вовсе отказывают от него, что может негативно сказаться на развитии плода.

Самые распространенные мифы:

1. Исследование плода может стать причиной генных мутаций. Якобы излучаемые волны изменяют структуру ДНК и провоцируют мутацию эмбриона. Научных подтверждений таких аномалий выявлено не было. Учёные проводящие эксперименты в этой области утверждают, что гипотеза не подтверждена.
2. Ультразвук наносит вред малышу и причиняет боль. Некоторые дети могут активно реагировать на любые внешние раздражители. Поэтому при диагностике точно не известно, на что реагирует малыш (поглаживание по животу, голос матери или доктора, прохладу от геля, давление, эмоциональное волнение девушки). Любые движения ребёнка в утробе не означают, что ему больно или неприятно.
3. Если беременность протекает нормально, УЗИ не имеет смысла. Это тоже миф. Даже если ребёнок развивается спокойно и у девушки не возникают симптомы, вызывающие волнение, могут быть скрытые аномалии. При назначении врачом дополнительной процедуры, её нужно посетить. Это поможет выявить скрытые дефекты и аномалии, которые развиваются бессимптомно и обезопасить малыш и маму от возможных тяжёлых последствий.

Мнений и мифов по поводу диагностических мероприятий в период вынашивания малыша довольно много. Не стоит прислушиваться к каждому. Важно слушать и выполнять рекомендации и назначения квалифицированного доктора. Только он знает, когда и зачем нужно проводить лабораторные мероприятия, и надо ли вообще.

Вредно ли УЗИ во время беременности

Несмотря на то что такой метод обследования является наиболее безопасным, эффективным и востребованным. Он имеет свои плюсы и минусы.

Польза

Основной плюс процедуры — максимальная информативность и безопасность. Только УЗИ способно на первых неделях беременности определить, как она развивается и какие сроки зачатия.

Кроме того, осмотр не причиняет боли будущей маме и малышу. Женщине не нужно долго готовиться к приёму доктора. Нет особых ограничений и правил, что значительно упрощает процедуру прохождения теста.

Обследование можно проходить несколько раз за триместр без всякого вреда для плода. Результаты тестов позволяют увидеть подробную информацию о его развитии и состоянии его здоровья. А также женщина во втором триместре имеет возможность увидеть ребёнка внутри своего организма.

Вред

Чем же опасна процедура, какое влияние оказывает? Хотя процедура и безопасна для девушки в положении, врачи всё же не рекомендуют выполнять её слишком часто. Лучше всего, если такой осмотр будет раз в триместр.

Учёными не доказан какой-либо вред от аппарата. Как утверждают, врачи, при правильном использовании и плановом применении УЗИ принесёт только положительные результаты.

Однозначный ответ на вопрос, вредно ли УЗИ для беременных — нет, не вредно. А польза от процедуры, наоборот, многократная.

Стоит ли проходить обследование

По мнению специалистов, каждая девушка в положении должна пройти ультразвуковое исследование хотя бы один раз за весь период вынашивания малыша. Если на первом осмотре не было выявлено дефектов и все анализы в норме, то гинеколог, может, больше не назначать ультразвуковой осмотр. Но если же, есть какие-то отклонения, то стоит пройти и убедиться, что ребёнок развивается правильно.

Если беременность протекала довольно сложно, то женщине обязательно нужно пройти обследование на поздних сроках вынашивания. Это нужно для того, чтобы акушер-гинеколог смог уточнить вес, рост и количество околоплодных вод. Это поможет определить, сможет ли женщина сама родить или понадобится хирургическая помощь. В любом случае, проходить или нет обследование, решает сама девушка. Но для безопасности и сохранения плода лучше всего от него не отказываться.

Насколько безопасно УЗИ и как часто его можно делать покажет видеоролик.

Заключение

Сдача анализов прохождение тестов и осмотров — неотъемлемая составляющая беременности. Девушка должна быть готова к тому, что в период вынашивания ей придётся сдать немало анализов и несколько раз пройти УЗИ.

Все эти процедуры нужны для того, чтобы минимизировать риски образования проблем в период вынашивания. Ультразвуковое исследование - это безболезненный, быстрый и безопасный способ диагностики. Его рекомендовано проводить каждый триместр, чтобы постоянно следить за правильностью развития плода.

Ни одна женщина не застрахована от возникновения различных патологий и опасных состояний во время беременности. Их диагностирование играет важное значение. Своевременное выявление отклонений от нормы позволяет врачам решить важные вопросы, касающиеся дальнейшего ведения беременности и определения тактики родоразрешения. В настоящее время диагностирование выполняется благодаря ультразвуковым исследованиям. С одной стороны, сканирования необходимы, а с другой стороны, они не являются безопасными.

В период беременности все женщины проходят ультразвуковое исследование. У каждой будущей матери возникает вопрос, является ли УЗИ абсолютно безвредным для нее и плода. Многие люди говорят, что ультразвук безопасен, ведь он давно применяется в медицине для диагностирования патологий и состояний. Однако проведенные различными специалистами исследования, к сожалению, свидетельствуют об обратном - о том, что влияние УЗИ на плод может оказаться негативным.

Вредны ли сканирования при беременности?

Основная задача пренатальной эхографии в рассматриваемый период - сбор информации, необходимой для эффективного ведения беременности и своевременного принятия важнейших мер. УЗИ позволяет:

• выявить плодное яйцо;
• убедиться в жизнеспособности эмбриона;
• определить срок вынашивания;
• узнать количество плодных яиц и подтвердить или опровергнуть многоплодную беременность у женщины;
• обнаружить грубые нарушения в развитии, хромосомные аномалии;
• выявить такие патологии, как многоводие, маловодие;
• узнать предлежание и определить тактику родоразрешения.

Вышеприведенный список доказывает важность УЗИ, но на сегодняшний день известно о некоторых экспериментах, показавших негативное влияние ультразвука. Как влияет сканирование? К примеру, при проведении ультразвукового исследования, как свидетельствуют некоторые специалисты, у плода изменяется поведение.

Особого внимания заслуживает исследование, проведенное в 1999 году учеными из Дублина. Они подвергали лабораторных мышей неинтенсивному воздействию ультразвука. В итоге у эмбрионов этих животных повышалась вероятность развития в будущем рака.

Как влияет УЗИ на эмбрион?

Специалисты, проводящие исследования с целью определения влияния ультразвука, утверждают, что сканирование определенной зоны приводит к тепловому эффекту. Это означает, что в клетках повышается температура на несколько градусов. Появляются газовые пузыри, пульсирующие с частотой ультразвука. Замечается их расширение и уменьшение. Когда пузыри лопаются, происходит образование ударных волн.

В клетках из-за влияния ультразвука:

• возрастает проницаемость цитоплазматических мембран;
• отклоняется от нормы ионный состав;
• меняется скорость ферментативных реакций;
• испытывают изменения пиримидиновые и пурановые основания;
• замедляется клеточное деление.

Все вышеперечисленное иногда приводит к возникновению генетических патологий. Последствия зависят от длительности, интенсивности и частоты воздействия УЗ-волн. Особую опасность представляет фокусированный ультразвук.

Специалисты из разных стран доказали, что на мозг плода негативно влияет УЗИ. Этот внутренний орган во время внутриутробного формирования является очень уязвимым. Исследования показали, что из-за УЗИ у некоторых женщин рождаются леворукие дети. Такие младенцы в будущем сталкиваются с различными заболеваниями, испытывают сложности в учебе.

Доказательством негативного влияния ультразвука на головной мозг служит статистика. За последние 20 лет в Америке возросло количество детей, которым врачи ставят такой диагноз, как аутизм. Это расстройство, возникающее из-за нарушений развития головного мозга. Оно выявляется до 3-летнего возраста. Для аутизма характерны расстройства речи и моторики, нарушения социального взаимодействия, ограниченные интересы и повторяющиеся действия.

Особый вред, как считают некоторые специалисты, ультразвук наносит на сроке беременности от 5 до 12 недель. В это время уязвима плацента. Под влиянием ультразвуковой волны она может разрушиться. В результате этого произойдет выкидыш. Его вероятность равна 5%. На 8-10 неделе УЗИ также может разрушить клетки кожи плода. Когда этот процесс начинается, эмбрион отторгается организмом матери. Следствие этого - выкидыш с вероятностью в 25%.

Также статистика свидетельствует, что чаще стали рождаться дети, у которых в дальнейшем развивается лейкемия (злокачественное заболевание кроветворной системы) или другие виды рак а. Подобное исследователи объясняют влиянием ультразвука, оказанным в период внутриутробного развития. Волны повреждают ДНК. Из-за этого здоровый организм развиваться уже не может.

Допускаются ли частые сканирования при беременности?

Соответствующим приказом Министерства здравоохранения установлено, что каждая женщина в период беременности должна пройти 3 обязательных ультразвуковых исследования. Такое количество УЗИ считается безопасным для будущей матери и плода и достаточным для своевременного выявления различных патологий и опасных состояний.

Некоторые женщины проходят и 4, и 5 диагностических процедур. Вредно ли УЗИ для ребенка, которое проводится часто? Ответ на этот вопрос содержат результаты исследования, проведенного австралийскими учеными. Специалисты наблюдали за 1400 женщинами, прошедшими 5 УЗ-исследований при беременности. У всех родились дети с более низким весом, по сравнению с теми мамами, которые проходили ультразвуковое сканирование всего лишь 1 раз.

Если проанализировать рассмотренное исследование, то можно понять, что частое УЗИ при беременности негативно отражается на эмбрионе. Несмотря на это более 3 ультразвуковых сканирований может быть проведено. Дополнительные исследования специалисты делают только при наличии показаний и при условии, что пользы от проведенных сканирований будет гораздо больше, чем нанесенного вреда.

Как влияет 3D УЗИ на плод?

Трехмерное ультразвуковое исследование - новый диагностический метод, который появился благодаря современным компьютерным технологиям и стал назначаться беременным женщинам. Он позволяет рассмотреть плод в деталях, выявить внешние пороки развития.

Благодаря 3D УЗИ удается не только получить объемное изображение, но и записать на электронный носитель первые движения будущего малыша. Однако это сканирование, несмотря на то, что применяются совершенно новые усовершенствованные аппараты, способно причинить вред во все сроки беременности. При данной процедуре наиболее сильное влияние оказывается на плод, поэтому проходить ее рекомендуется по показаниям.

Выводы

Большинством международных организаций было достигнуто соглашение, что применение M- и B-режимов в диагностике является безвредным для женщины и плода на любой неделе беременности при учете наличия ограничений акустической мощности. Допплерография и трехмерное ультразвуковое исследование связаны с более сильным энергетическим влиянием, поэтому эти диагностические методы должны использоваться только при наличии соответствующих показаний.

Не рекомендуется будущим мамам злоупотреблять просьбами записать изображение плода на цифровой носитель, ведь в таком случае продолжительность УЗИ увеличивается. Вредное влияние ультразвука может оказаться связанным со следующими изменениями:

• нарушением процессов, протекающих в клетках;
• заболеванием «лейкемия» и другими видами рака;
• повреждением головного мозга;
• задержкой речи;
• синдромом аутизма;
• леворукостью.

Важное значение играет то, насколько хорошим специалистом является тот человек, который осуществляет сканирования. В руках врача с богатым опытом работы рассматриваемый метод может оказаться очень полезным и максимально безопасным для будущей мамы и плода. Именно поэтому люди, осуществляющие ультразвуковую диагностику, должны соответствовать нижеперечисленным условиям:

• периодически повышают свою квалификацию после получения диплома о высшем образовании;
• обучились применению ультразвука в диагностике;
• ознакомились с техникой безопасности;
• придерживаются диагностических протоколов при обнаружении или подозрении патологических изменений.

Таким образом, ультразвуковое исследование является очень информативной процедурой. В некоторых случаях этот метод позволяет решить вопрос о необходимости прерывания беременности в связи с обнаружением очень серьезных патологий. Однако от УЗИ есть не только польза, но и вред. Негативные последствия чаще всего возникают из-за частых сканирований, чрезмерно длительных процедур. Мнение многих исследователей - делать УЗИ не более 3 раз за весь период беременности и не ранее 12 недель, когда только начинается формирование тканей и внутренних органов организма.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – это распространенный современный метод диагностики с использованием ультракоротких звуковых волн. На сегодняшний день этот способ достаточно широко используется в медицине и применяется не только для диагностирования болезней у взрослых и детей, но и в перинатальном периоде. УЗИ-обследование отличается быстротой, информативностью и безвредностью для пациента.

Результаты от проведенного исследования получают сразу, буквально в процессе проведения самой процедуры, которая совершенно безболезненна.

Что это такое?

Исследования ультразвуком проводятся при помощи специального аппарата, в составе которого имеются электронные или механические датчики различных видов и назначений, а также преобразующее и принимающее устройство. Метод диагностики ультразвуком базируется на прохождении ультракоротких волн через тело человека, где все ткани его органов имеют неодинаковую плотность, или как ее еще называют – эхогенность.

Отражаясь от исследуемой поверхности, ультракороткие звуковые волны учитываются принимающим устройством аппарата и регистрируются в виде эхосигналов. После компьютерного анализа поступающих сигналов результаты обследования отображаются на специальном мониторе. Специалист их расшифровывает и выдает медицинское заключение.

В настоящее время УЗИ-диагностика находит достаточно широкое применение в акушерстве и гинекологии. В женской консультации или перинатальном центре при постановке женщины на учет по беременности ей предстоит пройти три плановых УЗИ-обследования, называемые скринингами, проводимыми в каждом триместре в течение всей беременности. Сколько существует метод УЗИ, столько же времени вокруг него не утихают споры о том, вредно ли его проводить для плода.

По данным медицинской статистики не зафиксировано ни одного случая отрицательного влияния ультразвукового исследования на организм матери или ребенка . Также нет данных о том, что УЗИ может спровоцировать выкидыш или замедлить развитие плода.

Поэтому официальная медицина ответственно заявляет о том, что УЗИ при разумном дозированном использовании не может причинить вред человеку.

Показания для проведения

Во время беременности ультразвуковое исследование женщине проводят в плановом порядке: в первый раз на 11-14 неделе, во второй раз на 20-23 и в третий раз на 33-36. Если есть необходимость для уточнения диагноза у матери или ребенка, внеплановые ультразвуковые исследования могут быть проведены необходимое количество раз независимо от срока беременности. Какая-либо вредность при проведении диагностики исключается. Например, при многоплодной беременности УЗИ-контроль за развитием эмбрионов проводят каждые четыре недели, и делается это по медицинским показаниям.

Часто беременных женщин интересует ответ на вопрос о том, для чего им делать УЗИ, если самочувствие у них прекрасное, жалоб нет. Дело в том, что данный вид обследования необходим не только матери, но и будущему ребенку, а в разные сроки беременности УЗИ-скриниг выполняется с разными целями.

• Первое УЗИ в срок 11-14 недель дает возможность определить точное наличие беременности, позволяет выявить наличие внематочного прикрепления и развития эмбриона еще на ранних сроках, определяет многоплодную беременность. Данное обследование поможет выявить аномалии развития не только у плода, но также и в строении детородных органов самой женщины.

• На втором УЗИ, которое проводят в срок 20-23 недель , оценивают формирование внутренних органов на предмет пороков развития, смотрят на работу сердца, определяют проводимость кровотока в крупных кровеносных сосудах и артериях. Кроме плода пристальное внимание уделяют и плаценте – определяется ее толщина, однородность и место расположения. Немалую важность при обследовании отводят и наличию околоплодных вод – смотрят на их количество относительно нормы.
• На третьем УЗИ-исследовании, что делают в срок 33-36 недель проводят диагностику предлежания плода относительно родовых путей, а также смотрят на положение плаценты. Важным в обследовании является сам плод – его рост, масса. Обращают внимание на то, нет ли обвития шеи пуповиной. Главная цель диагностики – заранее спланировать ведение этапа родов с учетом всех особенностей матери и ребенка.

Принимая во внимание неоценимую значимость исследований с помощью ультразвука, проводить их следует только строго по медицинским показаниям. Это также относится и к ставшему очень популярным в последнее время 3-D исследованию, где изображение будущего ребенка можно получить в объемном виде.

Часто такое исследование делают без наличия абсолютных к тому показаний по настоянию родителей малыша, которым любопытно посмотреть на кроху еще до рождения.

Какие исследования обязательны?

УЗИ-исследование женщинам во время беременности проводят двух видов: трансвагинальное и трансабдоминальное. Следует заметить, что ни одно из них не опасно и не вредит развитию плода.

• Трансвагинальное обследование – проводится на ранних сроках беременности, при которых беременная матка еще не вышла за пределы малого таза. Поэтому обследование проводят через влагалище, путем введения специального датчика.
• Трансабдоминальное обследование – проводится после 12-14 недели беременности, путем проведения манипуляции поверхностно через брюшную стенку с использованием специальных датчиков и проводящего сигнал геля.

Оба вида исследований считаются обязательными для всех женщин вне зависимости от наличия или отсутствия жалоб на состояние здоровья. Проведенная манипуляция диагностики не влияет на дальнейшее развитие плода.

Аргументы «против»

Как и любой другой метод диагностики, ультразвуковой скрининг имеет свои плюсы и минусы. Среди специалистов бытует мнение, что проведение УЗИ беременным женщинам в первом и третьем триместрах беременности нужно проводить строго в плановые сроки, чтобы не навредить ребенку.

Объясняется это тем, что в первом триместре, а именно на 4-6 неделе развития эмбриона идет закладка всех будущих органов – сердца, печени, почек, желудка, головного мозга, поэтому лишний раз тревожить эмбрион не имеет смысла: лучше всего дать ему возможность как следует закрепиться в теле матки.

В последнем триместре беременности плод уже почти созрел, в этот срок он начинает реагировать на проведение УЗИ-исследования. Есть данные, которые свидетельствуют о том, что ребенок начинает волноваться во время процедуры – отворачивается, зажмуривается, закрывается руками. Поэтому считают, что без причины беспокоить его накануне родов не имеет никакого смысла.

У данного метода еще существует ряд некоторых минусов:

• прочтение результатов УЗИ-диагностики требует большого опыта и знаний от врача-диагноста, в ином случае этот метод не принесет должной информации;
• чем выше класс аппарата, используемого при УЗИ, тем выше его информативность;
• те изменения, которые врач во время обследования не увидел, остаются невыявленными.

Следует учитывать и тот факт, что хотя при УЗИ-диагностике нет лучевого облучения, ткани и органы несколько нагреваются при проведении процедуры, особенно такому нагреванию подвергаются быстро делящиеся клетки.

Случается так, что после проведения УЗИ-скринига у женщины появляются коричневые или кровянистые выделения из влагалища. В этом случае опасности для плода нет, так как данное состояние не является угрозой выкидыша или отслойкой плаценты. Появление подобных мажущих выделений объясняется тем, что у женщины повышенная чувствительность тканей шейки матки либо усиленное их кровонаполнение.

Во время процедуры обследования возможно раздражение шейки матки трансвагинальным датчиком. В ответ на эти действия получаются небольшие микротравмы и, как следствие, появляются выделения. Все эти побочные явления проходят без какого-либо вмешательства буквально за несколько дней, так что причин для паники нет.

Аргументы «за»

Метод современной ультразвуковой диагностики приносит свою неоспоримую пользу при наблюдении за развитием беременности. Положительные аргументы в его пользу следующие:

• простота проведения обследования и его низкая стоимость;
• безболезненность обследования;
• возможность исследования объектов в разных плоскостях;
• получение данных о морфологических свойствах исследуемого объекта: его размера, формы, расположения относительно других плоскостей и объектов, а также его структуре;

• возможность исследования полостных органов, в том числе сердца, желудка, крупных артерий, сосудов и других;
• метод может определить даже небольшую разницу в плотности структуры объекта, что дает возможность определять кисты, опухоли и другие образования;
• проведя вагинальное исследование уже на пятой неделе задержки регулярного цикла женщины, можно получить достоверную информацию о наличии беременности, что позволяет на ранних сроках выявлять такую опасную патологию, как внематочная беременность;
• метод позволяет визуально увидеть и оценить состояние тканей любого органа и патологии в нем, что выгодно отличает его от рентгенологических методов.

УЗИ-диагностика в акушерстве и гинекологии позволяет на ранних стадиях выявлять тяжелые патологии и уродства плода, принять правильные и своевременные меры по плану ведения беременности либо прерывания ее, а также спланировать этап родоразрешения женщины с учетом любой сложившейся ситуации в ходе развития плода.

Как часто можно делать?

В норме беременная женщина трижды проходит ультразвуковое обследование в каждом триместре беременности. Если есть показания к уточнению каких-то ситуаций или выявляется потребность в наблюдении за развитием какого-либо процесса в динамике, УЗИ-диагностику делают внепланово. Достаточным основанием к проведению УЗИ-обследования не является желание родителей лишний раз взглянуть на то, как развивается их ребенок. Количество внеплановых обследований и целенаправленность их проведения может определить только врач, наблюдающий беременную женщину в женской консультации или перинатальном центре.

Стандартный план обследований является оптимальным с точки зрения безопасности здоровья матери и развивающегося плода. Бесконтрольное злоупотребление данной диагностической процедурой не гарантирует появления отрицательных последствий, так как окончательно и достоверно полученных данных об этом нет.

Не нужно относиться к данному методу, как к игрушке: каждое обследование должно иметь под собой четкое обоснование и врачебный контроль.

Метод ультразвукового диагностирования беременных женщин и внутриутробно развивающегося плода существует уже не один десяток лет. Но даже спустя десятилетия наука не располагает точными данными, которые могут гарантировать 100% безопасность этой процедуры.

В странах Евросоюза был создан Комитет по Безопасности Медицинского Ультразвука (ECMUS), где вопросу использования ультразвука для диагностики и воздействия при этом на организм человека уделяют пристальное изучение. По данным этого Комитета, доказанных вредных эффектов УЗИ-диагностики нет. Но отмечается, что при неосторожном воздействии ультразвук способен оказывать повреждающее действие.

Современная наука разрабатывает для медицины все более совершенные аппараты, усиливая акустическую мощность ультразвуковых волн. В связи с этим необходим грамотный и внимательный подход к применению современных мощных аппаратов для того, чтобы обеспечить безопасность их использования.