Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании. Водянистый стул у грудничка причины и симптомы

Желтые кашицеобразные каловые массы у младенца являются нормой, когда они выделяются без сторонних включений и с легким кислым запахом. Если кроха питается только материнским молоком, частота испражнений при грудном вскармливании зависит от количества прикладываний к груди в сутки. При искусственном или смешанном питании стул выглядит более густым и коричневым. Выделяется он 1 раз в 1 – 2 дня или малыш опорожняется до 4 раз в сутки. Откуда же берется жидкий стул у новорожденного, который питается исключительно полезной продукцией? Ответов на этот вопрос специалисты дают несколько.

Отчего разжижаются фекалии?

Будет ли открываться понос у грудничка, решают анатомические и физиологические особенности его организма. Но выделение жидких фекалий желтого цвета обычно сигнализирует об инфицировании кишечника или плохом усвоении пищевых масс. Иногда разжиженные желтоватые массы указывают на болезни желчевыводящей системы.

Основной причиной выделения жидкого стула ребенком возрастом до 1 года является ротавирусная инфекция. Дополнительными симптомами так называемого «кишечного гриппа» служат:

стабильно высокая температура;
заложенность носовых ходов;
кашель и покраснение горла.

Изначально жидкие испражнения желтого цвета выделяются на протяжении 2-х суток. Впоследствии оттенок меняется на грязно-серый. Это состояние антибиотиками не лечат, поскольку связано оно с вирусной активностью.

Другим ответом на вопрос, почему младенец стал опорожняться жидким стулом с желтизной, является нарушенная кормящей матерью диета. Употребление запретных блюд и поедание завышенных порций ведет к изменению характера детских какашек. Если мама станет следить за своим рационом, от услуг доктора можно будет отказаться. Поносы прекратятся самостоятельно.

Третий момент, разглашающий секрет выделения водянистого стула, – это частичное высасывание грудного молока. Появление у грудничка жидкого желтого стула говорит о том, что кроха утоляет голод только передним молоком. К чему это приводит?

Более жирный продукт остается в молочных железах.
Малыш недополучает питательные вещества.
Усвоение молока происходит неполноценно.
Кал выделяется очень жидкой консистенции, иногда с пеной и усиленным газообразованием.

Опасность жидкостного опорожнения

При длительной диарее организм ребенка теряет жидкость и много полезных веществ, необходимых для нормального течения обменных процессов. Каждое учащенное испражнение у малыша возрастом до 2 лет отнимает 50 – 100 мл жидкости, что ведет к обезвоживанию.

Распознать это опасное состояние помогают следующие признаки:

выраженное возбуждение в первые сутки;
слабость, вялость и сонливость в последующие дни;
сухость слизистых оболочек;
растрескивание губных тканей;
эффект запавших глаз и темные круги;
уменьшение количества мочи с изменением оттенка до темного насыщенного.

Обезвоживание отражается на организме ребенка настолько, что он отказывается от еды, худеет, страдает от перепадов температуры тела. Указанные симптомы требуют немедленного обращения к врачу. Весьма опасным состоянием считается стул как вода с прожилками крови.

Чем лечить новорожденного от поноса

Если желтый разжиженный стул у ребенка выделяется вследствие болезни, он способствует очищению организма. Длительная диарея с утратой солей, жидкости и витаминов уже требует вмешательства. Таким образом, лечение направляется на восстановление потерь. Провести его родители могут самостоятельно до приезда врача.

Зафиксируйте письменно все изменения собственного рациона и детского, если кроха находится на этапе введения прикорма. Осмотрите десна на предмет прорезывания зубов, проследите, не появились ли у малыша симптомы простуды. Эти факторы способны расстраивать работу кишечника.
Установите степень обезвоживания. Веселое настроение, любопытные увлажненные глазки, запачканный мочой и фекалиями подгузник и отсутствие истощенного вида говорят о том, что детский организм контролирует ситуацию и не нуждается в медикаментах. Противоположные случаи сигнализируют о необходимости срочного врачебного вмешательства.
Исключите все пищевые раздражители и кормите младенца только грудью или смесями. Никаких интервалов не выдерживайте, прикладывайте по требованию.
Выпаивайте «искусственника» аптечным раствором электролита. Придерживайтесь суточной дозировки 130 мл/ 1 кг веса.
Восстанавливайте работу кишечника постепенно вместе с режимом питания. Добавляйте регидратационный раствор в половинный объём детского питания. На третьи сутки домашней терапии кормите малыша привычной пищей часто и мелкими порциями. И так до стабилизации нормального пищеварения.
Дайте ребенку сорбент – Смекту, Атоксил или Сорбекс. Лекарства для взрослых не применяйте, т. к. они дают обратный эффект. Если диарея спровоцирована приёмом антибиотиков, малыша лучше пролечить ацидофильной пудрой. Препарат восстановит микрофлору кишечника.

У ребенка жидкий стул…

Он какает очень часто, и иногда сильно тужится, мучается…

Сегодня стул у ребенка изменился - он стал зеленоватым, пенистым, с прожилками слизи…

Разглядывать содержимое подгузника, или рассматривать пеленку со следами какашек - это одно из важных занятий молодой мамы. Это очень правильно, поскольку благодаря изменениям в характере стула, его цвете можно вовремя заподозрить неполадки со здоровьем у малыша.

но чаще всего тревога настолько сильная, что нормальный стул грудничка начинают «лечить», сдавать анализы на дисбактериоз, посевы кала на анализы и добавляют и себе, и ребенку лишних переживаний.

Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании: норма или нужно лечить?

Масла в огонь добавляют педиатры, которые не делают различий между детьми на искусственном и на грудном вскармливании.

Мама, запомните! Дети на грудном вскармливании и дети на искусственном вскармливании кушают, спят и какают по-разному! Их нельзя сравнивать!

Педиатры чаще всего говорят, что нормальный стул грудничка должен быть желтый, однородной консистенции, и чуть ли не колбаской оформленный - И это очень сбивает вас с толку.

Ребенок на грудном вскармливании никогда стул колбаской вам не выдаст.

Он выдает нам жидкий стул желтого цвета, чаще всего с белыми вкраплениями не переваренного грудного молока. Это норма, это не значит, что у вас плохое молоко или еще что-то. Так и должно быть.

Насчет того, что стул грудничка должен быть лишь желтым - это миф.

Есть и другие мифы, которые портят вам нервы. Смотрите интернет-семинар Проблемы со стулом у грудничка: как безопасно помочь ребенку , чтобы закрыть все свои вопросы про стул грудничка.

Стул грудничка может быть разнообразным: от жидкого, желтого с вкраплениями грудного молока и до зеленоватого, пенистого.

Это - ребенок.

У нас вся проблема в том, что мы начинаем мерить ребенка с собой и начинаем сравнивать, как мы ходим в туалет. Но ведь ребенок у вас находится на жидком вскармливании, он получает жидкую пищу и выделяет жидкий кал.

Если вас также кормить одним молоком, то у вас также будет стул достаточно жидкий.

Сейчас очень модно вегетарианство или сыроедение. Мамы, которые придерживаются таких схем, говорят о том, что стул действительно у детей даже меняется по характеру. Он перестает быть твердым, он становится более жидким, почти как при диарее. Потому что фрукты, овощи быстро усваиваются, перевариваются и не получается твердого стула.

Точно также и у грудного ребенка: ребенок кушает жидкую пищу и имеет право на жидкий стул.

Если часто жидкий стул, это нормально?

Нормально. Стул и должен быть жидким, если ребенок у вас на грудном вскармливании. Он может быть более плотным, кашицеобразным, а иногда он может быть, как будто водичка только была и немножко кусочков этого молочка не переваренного, либо желтых кусочков, либо зеленоватых.

Смотрите мой видеоурок о стуле грудничка:

Стоит ли переживать из-за жидкого стула у грудничка?

Когда вы видите какие-то какашки у своего ребенка, которые вас пугают и заставляют беспокоиться, смотрите в целом на самочувствие ребенка.

веселый,
улыбчивый,
розовощекий,
толстенький,
ножки-ручки в перетяжках,
температура в норме,
хорошо прибавляет в весе,
развитие по возрасту,

значит с ним ВСЕ ХОРОШО! И такой стул для него - вариант нормы.

Он просто какает вот так. Если есть проблема, какие-то физиологические отклонения, это все равно будет отражаться на самочувствии ребенка.

Все остальные вещи в порядке нормы: и белые, и слизь, и эти жгутики тягучие.

Вообще, чаще всего, цвет стула у ребенка на исключительно грудном вскармливании - это желтовато-оранжевый цвет с белыми вкраплениями молочка. Иногда их побольше, иногда их вообще практически нет. Это уже индивидуальные особенности ребенка.

Если у вас есть проблемы с грудным вскармливанием, смотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания, где объясняю основные правила кормления, как убедиться, что молока хватает ребенку, как сохранить грудное молоко и увеличить его количество.

Итак, жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании - это норма. Не нужно переживать, просто правильно кормите его грудным молочком, следите за правильностью прикладывания к груди.

Людмила Шарова, консультант по материнству.

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 4 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

Почему у новорожденного жидкий стул светло-желтого

Родители всегда беспокоятся о своем чаде. Особенно тогда, когда при снятии подгузника они обнаруживают необычные каловые массы. Первая мысль, рождающаяся в голове молодой мамы – кроха больна. На самом деле кал грудничка часто меняет густоту и гамму. По мнению некоторых врачей, возникновение слизистых образований, а также кусочков непереваренной еды и цветовых вариаций, обуславливаются изменением питания мамы и введением новых для малыша продуктов.

В первые дни жизни экскременты младенца кажутся темно-зелеными или черными, имеют достаточно высокую плотность. Это обусловлено тем, что происходит переработка накопившихся в кишечнике малыша веществ внутриутробного развития. После начала кормления, где-то на 3-й день, экскременты грудничка содержат молоко или смесь, поэтому они становятся более водянистыми со светло-желтоватым оттенком и зачастую обладают кисломолочным запахом. Это можно наблюдать до 10-го дня жизни грудничка. Когда малышу примерно год каловая масса становится более однородной.

Если мамочка кормит грудью, и у новорожденного стал чаще возникать жидкий стул золотистого или светло-зеленого цвета, проблема может заключаться в несбалансированном питании. Ребеночек употребляет больше переднего молочка, чем жирного заднего, насыщенного наиболее питательными веществами, из-за чего пища переваривается намного быстрее и возникает жидкий стул. Чтобы избежать подобных ситуаций, необходимо дольше кормить ребенка одной грудью.

Особенности кала при естественном и искусственном кормлении

Гамма и плотность экскрементов у новорожденного варьируется в зависимости от того, чем питается мама. Насыщенную светло-желтоватую или зеленоватую цветовую гамму имеет жидкий стул у грудничка, которого мама кормит молоком. Зачастую такие образования родители путают с поносом. Если кормящая мамочка употребляет в основном растительную пищу, то экскременты становятся зеленоватыми и обладают кислым запахом.

Если же кормление происходит при помощи смеси, то оттенок дефекации меняется. Со временем выделения становятся более однородными и пастообразными, приобретая бледно-золотистый или светло-коричневый оттенок и ярко выраженный неприятный запах.

Многие родители детей, которым год и меньше, не отличают жидкий стул от расстройства и сразу же бегут в больницу. Определить есть ли у ребенка понос можно очень легко, если знать некоторые основные признаки расстройства желудка у деток:

участилась дефекация;
экскременты стали более жиденькими;
процесс испражнения происходит резче обычного;
запах стал более кислым;
появился насыщенный светло-зеленый тон;
появилась кровь, слизь или пена.

Когда ребеночку год и меньше, он еще не может объяснить свои ощущения. Поэтому помимо ярко выраженных признаков необходимо наблюдать за общим состоянием ребенка: бессонница, плохой аппетит, колит, газы, повышенная температура и другие отклонения от обычного состояние крохи.

Что необходимо предпринять, если у ребеночка водянистый кал

Если у новорожденного резко изменилась консистенция кала нужно обратить внимание на его поведение. Если заметны какие-то ухудшения общего состояния, обратитесь к участковому врачу. Это правило касается также детей, которым год и больше.

Чаще всего кормящей женщине достаточно просто изменить рацион и начать вести дневник питания, чтобы можно было отследить малейшие реакции малыша на различные продукты.

Нужно стараться кормить грудью ребенка как можно дольше, ведь молоко насыщено необходимыми для крохи антителами и полезными бактериями. Эти вещества помогут его организму преодолеть кишечные инфекции и аллергические реакции. Если выделения участились, то молоко предотвратит обезвоживание организма.

Если частота испражнений участилась, а они стали более водянистыми, при этом рацион крохи ограничен искусственными смесями, следует поменять смесь и проследить за изменениями. Также на частоту дефекации может повлиять и частая смена смесей, поэтому не стоит злоупотреблять этим.

При каких ситуациях необходимо обратиться к доктору

Если участились водянистые выделения, родителям стоит обратить на это должное внимание, а при необходимости обратиться к врачу.

Жидкий стул у ребенка, которому год и меньше, является нормальным физиологическим процессом. Намного хуже, когда у ребеночка постоянные запоры и колики, сопровождаемые вздутием животика. Именно подобные симптомы дают возможность предварительно продиагностировать нарушения желудочно-кишечного тракта у новорожденного.

К дополнительным признакам, из-за которых следует обратиться к доктору, можно отнести обезвоживание, дисбактериоз, лактозную недостаточность или кишечную инфекцию. Эти заболевания сопровождаются такими симптомами:

беспокойное поведение;
отсутствие аппетита или вздутие животика;
быстрая потеря веса или высокая температура;
вялое состояние, слабость в голосе;
отсутствие слез во время плача;
стянутая сухая кожа;
выраженный запах гнилости;
запавший родничок.

Любые изменения в естественной дефекации у новорожденного и ребеночка, которому год и меньше, являются признаками изменения рациона или какого-то заболевания. Именно поэтому за калом малыша стоит следить внимательно. Необходимо учитывать водянистость, запах и цвета выделений, а при малейших изменениях, которые сопровождаются плохим самочувствием ребенка, стоит немедленно обратиться к врачу-педиатру.

Следя за консистенцией испражнений и их оттенком, можно легко их регулировать, добавляя или убирая из рациона мамы определенные виды продуктов. Когда малыш начинает питаться самостоятельно, или употребляет только искусственные смеси, отрегулировать или проследить за его выделениями достаточно сложно.

Несмотря на то что анализировать испражнения не очень приятная процедура, она поможет сохранить здоровье вашего ребеночка, а может даже и его жизнь.

Во время кормления грудью женщина вынуждена изменить свой обычный режим питания. В противном случае увеличивается риск развития проблем в работе пищеварительной системы. Врачи утверждают, что первые два месяца производится окончание формирования системы. Жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании подвергается анализу и рассматривается в комплексе других симптомов. Только педиатр на основании исследований может сделать вывод о наличии или отсутствии патологии.

Особенности дефекации у грудничков

Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании не всегда свидетельствует о наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта. всегда тщательно анализируется ответственными родителями. Не следует полностью игнорировать проблемы и списывать все на адаптацию организма. Малыш начинает часто ходить в туалет по-большому с четвертого дня жизни. Нормальным считается кашеобразный светлый кал. Не должно быть неприятного запаха. Чаще всего процесс происходит три раза в день или каждый раз по окончании кормления. Если ребенок испражняется редко, то, возможно, он не получает достаточное количество калорий при кормлении. Регулярность стула начинает просматриваться только с двухмесячного возраста.

Норма или следует обратиться к врачу

Состав грудного молока и смеси различаются. Именно поэтому и стул детей на разном питании неодинаков. Нормальным считается желтый однородный кал. Допускается также его колбасковая форма. Последний вариант может быть только при условии кормления малыша смесью. На грудном вскармливании периодически можно обнаружить небольшие белые комочки – непереваренное грудное молоко. По этому поводу родители не должны волноваться.

Стул грудничка необязательно должен быть желтым. Отличие могут наблюдаться также в консистенции. Дело в том, что у каждого малыша индивидуальные особенности организма, поэтому в некоторых случаях даже зеленый пенистый кал не патология.

Не следует спрашивать советов у опытных подруг и уж тем более сравнивать результаты. Естественно, что малыш получает только жидкую еду, поэтому и каловые массы должны быть соотвествующей консистенции. Даже если, к примеру, взрослого человека кормить одним только молоком, то и его стул моментально изменится.

На сегодняшний день существуют модные веяния в плане приготовления и потребления пищи. При сыроедении и вегетерианстве стул гарантированно размягячается и не становится твердым. В некоторых случаях можно даже рассмотреть признаки, характерные для диареи. Это связанно с тем, что при переработке любых овощей и фруктов невозможно получить твердый стул.

Стул ребенка зависит от питания матери

На грудном вскармливании каловые массы должны быть жидкими у малыша. В некоторых случаях допускается кашеобразная и плотная консистенция. В общем объеме могут быть вкрапления непереваренного грудного молока. В некоторых случаях допускается даже примесь зеленого или желто-оранжевого цвета.

У ребенка жидкий стул – волноваться не следует в следующих случаях, если он находится в следующих состояниях:

веселый;
жизнерадостный;
активный;
улыбается и смеется;
не капризничает;
хорошо набирает вес;
температура тела нормальная.

Обратиться к специалисту следует в случае наличия отклонений от нормального состояния в поведении. Например, ребенок стал капризным, много плачет, плохо спит. В противном случае даже белые комочки, слизь и жгутики свидетельствуют лишь о формировании защитной системы желудочно-кишечного тракта.

Врачи утверждают, что нормальным можно считать стул ребенка, если он имеет желто-оранжевый цвет. Белые комочки – остатки после переваривания молока. При наличии отклонений рекомендовано узнать больше о процедуре и непосредственно самом грудном вскармливании.

Основные причины неправильного стула

Водянистый стул у малыша не всегда свидетельствует о наличии патологий. Однако в некоторых случаях причина состояния может быть и другой:

Наличие инфекции в организме малыша. Чаще всего причина кроется в присутствии кишечных раздражителей. Родителям в таком случае рекомендуется уделить внимание правилам личной гигиены. У грудного ребенка чувствительный организм, который больше реагирует на внешние раздражители. Некоторые микробы абсолютно безвредны для взрослых, но могут нанести существенный вред функционированию детского организма. Инфекция чаще всего сопровождается болями и резями в области живота, поэтому у малыша раздражительное поведение и повышенная температура тела.
Часто водянистый стул наблюдается по причине дисбактериоза. Такая реакция в организме ‒ ответ на прием некоторых препаратов, а в особенности антибиотиков. При этом плотность может быть также разной. При приеме пробиотиков следует быть предельно внимательными и правильно рассчитывать дозировку. В точности следуйте всем рекомендациям и инструкциям педиатра.
Мама неправильно питается. От рациона женщины зависит концентрация и состав грудного молока. Понос может быть вызван раздражением из-за огурцов, свеклы, яблок и груш. Негативная реакция часто становится следствием ввода в рацион питания новых продуктов.
Индивидуальная непереносимость. У каждого человека существует риск развития несварения определенного ингредиента. Патология развивается на фоне недостаточного количества фермента, который отвечает за его переваривание. В науке процесс известен под названием мальабсорбции.
Не только кишечные заболевания могут вызвать изменения в стуле. Диарея часто проявляется при появлении первых зубов. Для этого характерный период после достижения возраста в шесть месяцев. В некоторых случаях симптом начинает быть заметным в 3-4 месяца.

Если родители подозревают о наличии отклонений в состоянии здоровья малыша, то следует немедленно обратиться за консультацией к своему лечащему врачу. Он сможет провести детальное обследование и выявить причину патологии.

Различные варианты лечения

Жидкий стул устраняется посредством анализа всех внешних и внутренних факторов. Ситуация опасна из-за возможности полного обезвоживания организма. Для этого, чтобы избежать возникновения такой ситуации, следует давать оралит или регидрон. Среди ингредиентов энтеродеза есть активированный уголь, который способствует оперативному выведению токсинов из организма. Все родители должны иметь наготове такой арсенал средств. Малыша необходимо поить водой при помощи пипетки или бутылочки. Не переборщите с дозой, поскольку это может спровоцировать сильную рвоту. Для восстановления водного баланса следует использовать воду с солью.

Дополнительно можно также использовать смекту, полифепан или энтеросгель

Действие энтеросорбентов сходно с губкой, которая вбирает в себя все токсины и убивает вредоносные бактерии. В результате стенки желудка очищаются от вредных компонентов. Препарат, к сожалению, не может на сто процентов уничтожить все микробы.

Нельзя ни в коем случае принимать антибиотики без предварительного согласования с лечащим врачом.

Жидкий стул считают нормальным только в первые дни жизни ребенка. К специалисту следует обратиться в случае, если вы меняете уже пятый памперс за день и наблюдаете в нем признаки водообразного кала. Не следует заниматься самолечением, поскольку это может привести к обострению ситуации. Для ребенка недопустимо применение препаратов, которые предназначены исключительно для взрослых.

Особенности питания матери для устранения проблемы

При наличии инфекции в организме необходимо уменьшить дозу потребляемой пищи. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то в его состав необходимо включить кисломолочные смеси. При необходимости добавляется половина таблетки мезим-форте. Мама должна внимательно следить за реакцией малыша на любой продукт.

Со временем его организм сможет максимально адаптироваться к изменениям. Жидкий стул – следствие отсутствия необходимых ферментов для переваривания определенного компонента. Выявить его просто – достаточно сдать все необходимые анализы.

Для установления причины жидкого стула необходимо сдать анализы

Понятие мальабсорбии

Заболевание вызвано отсутствием ферментов. В народе оно известно в качестве индивидуальной непереносимости определенного продукта. Виды мальабсорбии:

Лактазный вариант связывают с невозможностью переваривания молока, которое проявляется от самого рождения. В таком случае у малыша стул имеет зеленый стул, с примесью пены. Ребенок ведет себя крайне раздражительно из-за колик и рвоты.
Целиакция возникает из-за нарушений целостности тонкой кишки. Из-за этого не могут перевариваться все злаковые культуры. Проблема может проявиться в четыре месяца. Именно в этот период в рацион начинают вводиться продукты данного образца. При этом у ребенка наблюдается жидкий стул с пеной и блеском. При исключении ингредиентов симптом полностью пропадает.

Большинство смесей в свой состав включают белок чужого происхождения. Его выводят из молока или сои. Они приводят к развитию лактазы и воспалению желудка. В качестве дополнительных симптомов заболевания можно выделить сыпь. Наблюдаются частые сбои в работе желудка или кишечника. Ребенок страдает от длительной диареи. В таком случае целесообразно сдать анализ на аллергены.

Нормальный стул у грудничка можно описать по-разному: жидкий или кашеобразный, желтый или зеленый, с частицами непереваренной пищи или без них, с кисломолочным или резким запахом. Качество и частота стула зависят от питания, возраста ребенка, перенесенных заболеваний и генетической предрасположенности.

Понятие «нормальный стул у грудного ребенка» в педиатрии трактуется неоднозначно и имеет широкий диапазон нормы. Общий анализ кала у новорожденных и грудничков включает такие показатели: цвет, консистенция, запах, наличие различных примесей. Эти показатели могут меняться по разным причинам. Как правило, они не говорят о каких-либо серьезных заболеваниях. Изменения в фекалиях обычно связаны с типом кормления ребенка, периодом адаптации его системы пищеварения к новым условиям. Все-таки самый первый признак здоровья - не кал младенца, а самочувствие.

Цвет

Цвет кала у грудничка может быть разным: ярко-желтым, оранжевым, светло-желтым, светло-зеленым, темно-зеленым, светло-коричневым. И все эти «цвета радуги» находятся в рамках нормы. От чего зависит цвет кала?

Тип кормления . Если малыш питается грудным молоком, испражнения будут более зелеными.
Реакция на лекарства . Это могут быть антибиотики, лекарства, в составе которых есть красители или железо, активированный уголь. После приема препаратов стул может стать намного темнее обычного. «Устрашающий» черный стул у грудничка после лекарств не должен волновать, если малыш хорошо себя чувствует.
Прикорм . При введении прикорма кал становится зеленее. Это объясняется повышенным содержанием желчи.
Плохое усвоение грудного молока . В этом случае стул грудничка будет либо зеленым, либо оранжевым.
Реакция на билирубин . Билирубин - желчный пигмент желто-коричневого цвета, который появляется в результате разрушения белков крови. Физиологическая желтушка встречается у 70% новорожденных и проходит без лечения. Билирубин выводится из организма ребенка с мочой и калом. Поэтому желтый, коричневый, оранжевый стул у грудничка часто наблюдается в первый месяц жизни.
Обесцвечивание стула (белый кал) . Может быть опасным симптомом гепатита. Это инфекционное заболевание у новорожденных и детей первого года жизни встречается редко, но имеет неблагоприятный прогноз.
Дисбактериоз . При дисбалансе полезной микрофлоры кишечника у ребенка бывает светлый стул. Кал также становится светлее при прорезывании зубов.

Если у ребенка меняется только цвет кала, а консистенция, запах, наличие или отсутствие примесей остаются прежними, то, скорее всего, проблема в типе питания, а не в каком-то серьезном нарушении пищеварения.

Консистенция

Часто приходится встречать живописные метафоры: консистенция «густой сметаны», «горохового супа», «горчицы», «кашеобразный». Все это о нормальном стуле у детей до года. Нередко встречается описание: жидкий, водянистый стул. Эта консистенция (в отличие от испражнений детей после года и взрослых) также считается вариантом нормы. Ведь дети получают первые полгода жизни только жидкую молочную пищу. Как отличить жидкий стул от поноса у младенца? По следующим признакам:

стул становится не просто жидким, но и водянистым;
частота дефекации значительно увеличивается;
запах испражнений неприятный;
выразительный желтый, зеленый цвет;
повышение температуры;
рвота;
много слизи, пены, прожилки крови;
слабость и вялость.

Если у ребенка жидкий стул желтого цвета или зеленого, с примесью слизи или пены, нужно смотреть на состояние малыша. Если кроха набирает вес, спит и бодрствует, когда положено, не стоит волноваться. Плохой сон и аппетит, колики и газики, капризность, повышение температуры - веские причины для обращения к врачу.

Примеси в стуле

Кал грудничка может быть неоднородным, с различными примесями.

Белые комочки в кале грудничка . Это всего лишь частички створоженного молока. Если их слишком много - младенец переедает, его пищеварительная система не справляется с объемом еды при кормлении, не выделяет достаточного количества ферментов. Обычно такой малыш быстро набирает норму веса, а иногда и перевыполняет. Неперевариваемая пища в кале у ребенка также может появиться после начала прикорма. Это могут быть частицы неперевариваемой клетчатки.
Слизь . Наличие небольшого количества слизи в кале - физиологическая норма. Она присутствует в кале у всех детей и взрослых. Но если начинается воспалительный процесс в организме, ее количество может резко увеличиться. Появление слизи может иметь разные причины: неправильное прикладывание к груди, неподходящая смесь, перекармливание, преждевременное введение прикорма, атопический дерматит, насморк, кишечные инфекции, реакция на лекарства, лактазная и глютеновая недостаточность, дисбактериоз.
Пена . Чаще всего пена в кале - нарушение функциональное, не связанное с какими-то патологиями и серьезными заболеваниями. Нередко диарея у детей грудного возраста бывает с пеной. Частой причиной также могут быть газики и колики у младенца, реакция на противоколиковые препараты, пищевая аллергия. Обильная пена может быть симптомом кишечных инфекций, дисбактериоза.
Кровь в кале . Это уже более серьезный симптом, требующий наблюдения и обращения к врачу. Причины могут быть следующие: трещины прямой кишки, атопический дерматит, аллергия на белок коровьего молока, воспаление кишечника, лактазная недостаточность, патологии кишечника, полипы, гельминтоз, нехватка витамина К. Прожилки или сгустки алой крови в кале могут говорить о кровотечениях из нижних отделов пищеварительной системы.

При появлении примесей нужно наблюдать за общим состоянием ребенка. Если повышается температура, ребенок теряет аппетит и вес, нельзя откладывать вызов врача.

Стул новорожденного

Новорожденный должен покакать в первые сутки после рождения. Первородный стул младенца называется меконий. Он представляет собой дегтеобразную, липкую, вязкую, черно-зеленую массу, скопившуюся в кишечнике за время пребывания в утробе. Меконий трудно смывается из-за своей консистенции. Он состоит из амниотической жидкости, слизи, желчи, жидкости пищеварительного тракта. Меконий - признак здоровой системы пищеварения. Он будет выходить в течение нескольких дней, после чего новорожденный покакает обычным стулом. Если в течение 48 часов после рождения не выходит меконий, это может указывать на патологии кишечника, в частности, болезнь Гиршпрунга. При этой патологии не сокращается часть кишечника, что затрудняет продвижение каловых масс.

Если черный кал у ребенка появился позже, это уже не первородный стул. Черный цвет кала (при исключении его окрашивания пищей или лекарствами) может быть связан с кровотечением из верхних отделов ЖКТ. Необходима консультация детского гастроэнтеролога.

Стул при грудном вскармливании

Стул младенца при грудном вскармливании будет меняться в зависимости от питания кормящей мамы и созревания системы пищеварения малыша.

Особенности

Грудное молоко обладает слабительным эффектом. После того как ребенок начинает сосать грудь, кал размягчается, становится зеленоватого цвета и намного жиже мекония. Примерно на пятый день жизни появляется кал, имеющий консистенцию и цвет горчицы или густого горохового супа. Кислый запах стула у грудничка говорит о молочном типе питания. Иногда он может быть более выраженным, иногда менее. Если к кислому запаху добавляется пенистый и водянистый стул, это может указывать на дисбактериоз или лактазную недостаточность. Зеленый жидкий стул при грудном кормлении - тоже норма. Этот стул некоторые педиатры и специалисты по грудному вскармливанию называют «голодным». Ребенок высасывает только переднее нежирное молоко, не добираясь до заднего - жирного и питательного. Чтобы исключить эту проблему, мамам рекомендуется держать младенца возле одной груди продолжительное время и не спешить менять грудь при одном кормлении.

Частота

При естественном вскармливании грудничок будет опорожнять кишечник при каждом приеме пищи. Так может продолжаться первый месяц. Частота стула у ребенка в 2 месяца может сократиться до 4 раз, малыш вообще может начать какать через день-два. Это связано с ферментным кризом в пищеварительной системе грудничка. В этот же период происходит обновление материнского молока. У ребенка постепенно вырабатываются новые ферменты, которые помогают переваривать более сложный состав молока. Это может продолжаться несколько недель. Малыш может капризничать в этот период, активно сосать грудь или отказываться от нее, появляются колики и газики. Если ребенок какает раз в три дня, без помощи и дискомфорта, значит - это его индивидуальные особенности. Задержка стула в этом случае не считается запором.

Стул при искусственном кормлении

Кал грудничка-искусственника может меняться при переходе на другую смесь и в процессе созревания системы пищеварения.

Особенности

Цвет кала у малыша зависит от состава смеси и бывает желтый, бледно-желтый и даже коричневый. Зеленый жидкий стул у грудничка-искусственника может быть связан с введением прикорма или переходом на другую смесь. По консистенции кал новорожденного будет плотнее. Это связано с тем, что смеси, в отличие от грудного молока, не обладают слабительным действием, перевариваются гораздо дольше. Запах кала также отличается: он более резкий, выраженный.

Частота

Стул грудничка-искусственника бывает нерегулярным из-за плотности. Каловые массы могут долго находиться в кишечнике и затвердевать. Это приводит к запорам. Если малыш не какает сутки, это уже сигнал задержки стула, чего не скажешь о грудничке на естественном вскармливании. В целом грудничок-искусственник какает реже, иногда в два раза. Нельзя допускать частого перехода на другую смесь. Это может вызывать или задержку стула или, наоборот, жидкий стул. Организму малыша нужно время для адаптации к новому составу смеси, поэтому переход должен быть плавным, в течение недели.

Каким должен быть стул у новорожденного и грудничка? Регулярным и самостоятельным. Кал должен быть мягкой консистенции, чтобы дефекация проходила безболезненно. Если в стуле малыша появилось много слизи, пены, прожилки крови, необходимо проконсультироваться с врачом.

Распечатать