Беременность после кесарева – сроки, особенности, риски. Вторичные роды после хирургического вмешательства

• Почему нельзя рожать сразу?
• Планирование беременности
• Течение беременности
• Особые случаи

Каждая повторная (будь то запланированная или неожиданная) беременность после кесарева сечения неизменно сопряжена с определённой долей риска. Однако это вовсе не означает, что после такой серьёзной и важной операции запрещается рожать вовсе. Некоторые детки умудряются даже появиться на свет самостоятельно, без хирургического вмешательства.

Согласно статистике, сегодня большое количество женщин успешно вынашивают и рожают малышей спустя какое-то время после КС. Однако во многом благополучный исход дела зависит от того, насколько молодая мама здорова и прислушивалась ли она к мнению врачей при планировании беременности и в течение заветных 9 месяцев.

Запреты на повторную беременность

В определённых случаях вторая беременность после кесарева сечения врачами категорически запрещается. Это исключительные ситуации, когда со здоровьем женщины есть существенные проблемы, угрожающие непосредственно её жизни. Если операцию пришлось проводить по следующим медицинским показаниям, вряд ли ей разрешат рожать в будущем:

• болезни сердца: артериальная гипертония, пороки, ревматизм - приводят к внутриутробной задержке развития плода, отслойке плаценты, родам раньше срока (преждевременным);
• болезни мочеполовой системы: хронический пиелонефрит, камни в мочевом пузыре, цистит - угрожают преждевременными родами, внутриутробным инфицированием малыша, гестозом;
• проблемы с дыхательной системой: астма, хронический бронхит - провоцируют кислородное голодание плода, задержку его развития, внутриутробную инфекцию;
• сахарный диабет чреват пороками развития различного характера у плода;
• болезни щитовидной железы угрожают выкидышами, снижением интеллекта малыша, пороками развития плода.

Если сечение было проведено по одному из этих медицинских показаний, врачи дают молодой маме рекомендации в отношении планов на будущее. Они разъясняют, что при таких заболеваниях роды противопоказаны. В ряде случаев тут же, в роддоме, ещё до операции, могут предложить радикальный метод предохранения от новой беременности - стерилизацию. Если будет дано согласие со стороны супружеской пары, во время КС перевязываются трубы, чтобы неожиданная нежелательная беременность, чреватая осложнениями и последствиями, не наступила.

Статистика . Кесарево сечение уже давно не является редкой, пугающей операцией. К ней прибегают в 20% случаев.

Почему нельзя рожать сразу?

Если причины оперативного вмешательства в естественный процесс родоразрешения связаны с осложнениями конкретно этой беременности (неправильное предлежание плода, герпес и т. д.), в будущем женщине не запрещают иметь деток ещё. Однако после операции врач предупреждает молодую маму об обязательной контрацепции в ближайшие несколько лет. Это связано с тем, что скорая беременность сразу после кесарева сечения повлечёт за собой необратимые последствия. Осложнения могут быть даже непредсказуемыми.

1. После кесарева на матке присутствует рубец, на полное заживление которого требуется именно такой промежуток времени: не менее 1,5 лет, а ещё лучше - 2 года и более. Если зачатие произойдёт раньше (к примеру, уже через 3 месяца после операции), рубец будет не в состоянии сопротивляться свалившейся на него нагрузке. Беременность будет растягивать стенки матки, что приведёт к её разрыву.
2. После хирургической операции организм переживает стресс, так что ему требуется реабилитационный период. Если он осложнится новой беременностью, на вынашивание ребёнка может просто не хватить сил. В таком случае всё закончится выкидышем.
3. Могут начаться серьёзные проблемы с плацентой, которая оказывается совершенно не готовой. Часто в таких случаях диагностируется её отслоение, которое влечёт за собой гибель плода.

Вот чем опасна беременность после кесарева сечения, если её заранее не планировать. Если не принять во внимание рекомендации врачей, не предохраняться сразу после родов, придётся прервать беременность во избежание серьёзных осложнений. Конечно, известны случаи благополучного вынашивания второго малыша, если он был зачат сразу после оперативных родов (через 4-5 месяцев, а то и раньше). Но нужно понимать, что это исключения, а не правила, и нужно иметь в виду все последствия, которым вы подвергаете себя и ещё не рождённого кроху.

К вашему сведению . Если после кесарева женщина выдержала рекомендуемые сроки, риск разрыва рубца составляет всего лишь 0,5%.

Планирование беременности

Избежать всех этих осложнений возможно, благодаря тщательному и разумному планированию беременности через 2 года, которые пройдут после кесарева сечения. Если медицинских противопоказаний для родов нет, спустя такой промежуток времени при желании снова стать счастливой мамой нужно обратиться за консультацией к врачам, но ещё до зачатия ребёнка. Подготовка будет включать в себя сразу несколько необходимых мероприятий.

1. Если вы хотите благополучно родить малыша, придётся тщательно предохраняться на протяжении ближайших двух лет.
2. По истечении этого испытательного срока нужно посетить гинеколога. Он обследует состояние рубца и соединительной ткани на матке, убедится в том, что он зажил и готов к новым испытаниям, и только после этого разрешит вам зачать снова.
3. Так как вы будете знать, почему в первый раз вам было проведено кесарево, нужно постараться исключить эту причину, т. е. заняться профилактикой, а если надо - и лечением всех своих болячек, прежде чем снова зачать.

Грамотное, обязательное планирование беременности после кесарева сечения предотвратит риски и осложнения, позволит испытать счастье материнства в очередной раз. Любая самодеятельность в этом вопросе, несоблюдение рекомендованных сроков грозит печальными последствиями.

Течение беременности

Если вы почувствовали, что зачали малыша и пришла нежданно-негаданно беременность через месяц после кесарева сечения, постарайтесь не медлить с визитом к соответствующему врачу. В этом случае потребуется её немедленное медицинское прерывание во избежание осложнений, если позволяют сроки (5-6 недель). В ином случае приходится прибегать к инструментальному прерыванию беременности, а это ставит под угрозу способность женщины иметь детей в будущем. Если же после операции прошло уже больше года, знаменательные 9 месяцев будут лишь незначительно отличаться от обычного течения беременности. Здесь придётся придерживаться следующих правил:

1. Встать на учёт к гинекологу как можно скорее.
2. Во время наступившей беременности после кесарева противопоказаны чрезмерные, непосильные физические (да и любые другие) нагрузки, даже несмотря на заживший и кажущийся прочным рубец.
3. Придётся чаще навещать гинеколога и выполнять все его предписания.
4. Что касается общего состояния женщины, ощущения при такой беременности ничем не отличаются от обычных, если всё в порядке. При несостоятельности рубца (если зачатие произошло через 6-7 месяцев, а то и раньше), если ребёнок был оставлен на свой страх и риск, не исключены тянущие, порой даже невыносимые боли в спине и внизу живота.
5. УЗИ проводится гораздо чаще.
6. Домашние роды в таком случае категорически противопоказаны.

Чем позднее наступит зачатие после подобной операции, тем успешнее и благополучнее будет и вынашивание малыша, и само родоразрешение. Нужно понимать, что лучше в таком случае забеременеть через 5 лет (если возраст позволяет), чтобы рубец окончательно зажил и матка была в состоянии выдержать всю нагрузку, которую ей придётся испытывать.

Особые случаи

Жизнь бывает настолько непредсказуема, что предвидеть всё не получается даже у самых предусмотрительных и расчётливых. Особенно, если это касается женского организма. Нередко диагностируются особые случаи беременности после КС, которые требуют профессионального медицинского подхода и неусыпного внимания самой женщины.

• Два КС подряд

Если беременность наступила после второго кесарева сечения, готовьтесь вновь к операции. Тех, кто рожает в таких случаях естественным путём, единицы, да и осложнений при этом избежать почти никогда не получается. Соединительная ткань на месте рубца теряет эластичность, что не позволяет матке выдержать нагрузку во время родоразрешения. В этом случае операцию могут провести раньше.

• Три КС подряд

Если же у вас беременность после 3 кесаревых сечений, на естественные роды даже не рассчитывайте. Кроме того, на последних неделях, учитывая неоднократную повторность рубцов, врач предложит вам лечь на сохранение. Слишком велик риск, что матка не выдержит в четвёртый раз такой ноши и может разорваться при увеличении веса малыша. Наблюдая за состоянием плода, матери и рубца, гинеколог может принять решение провести операцию чуть раньше. Современный уровень медицины позволяет при этом свести риски к минимуму.

• Многоплодность

Нередки случаи, когда диагностируется беременность двойней после кесарева сечения, и в данном непростом случае молодой мамочке тоже не позволят рожать самой, так как матка не вынесет такой тяжести. Тем более, если в утробе находится три (четыре, пять и т. д.) плода. На протяжении всей беременности придётся находиться под неусыпным контролем врачей, делать постоянное УЗИ, а на последних сроках обязательно лечь в больницу.

Кесарево сечение - серьёзная полостная операция, которая нарушает ход естественных родов, так что не может не иметь последствий. Если беременность после этого наступила слишком рано или осложнилась какими-то процессами, повторного хирургического вмешательства не избежать. По крайней мере, в большинстве случаев оно спасает жизни. Хотя при нормальном вынашивании малыша женщина может родить сама, т. е. естественным путём.

Легенда или факт? Существует мнение, что после КС повторная беременность часто оказывается многоплодной. Однако точных статистических данных об этом нет, а научно подобный факт ничем не подтверждается и не объясняется.

Роды: естественные или снова операция?

Не утихают споры о том, обязательно ли следующая беременность после кесарева сечения закончится оперативным путём. Или же возможны нормальные, естественные роды? Всё будет зависеть от состояния здоровья молодой мамы, течения беременности и сколько времени (месяцев, лет) прошло после хирургического вмешательства.

Естественные роды допускаются:

• когда после кесарева прошло не менее (даже более) 2-х лет;
• при отсутствии серьёзных заболеваний у матери;
• если течение беременности прошло без осложнений и патологий;
• скоротечная беременность после второго кесарева сечения, когда не успели подготовить роженицу к операции;
• при правильном предлежании плода;
• если наступила беременность через год после кесарева сечения, но состояние рубца не вызывает сомнений у врачей (у всех скорость его заживания различна), женщине могут разрешить самостоятельно рожать, но такое бывает лишь в 30% случаев; так что если вы обнаружили первые признаки того, что у вас будет малыш, уже через 8-9 месяцев после операции, вам, скорее всего, предложат прерывание.

Операция вновь неизбежна, если:

• наступила ранняя беременность после кесарева сечения (ориентировочно через 1-11 месяцев), при которой рубец ещё не зажил, - в этом случае вас ожидает прерывание беременности (медикаментозное или инструментальное) или, если вы захотите во что бы то ни стало оставить малыша, повторное кесарево, если вы доносите его до положенного срока;
• у матери имеются хронические, серьёзные, непролеченные заболевания, которые являются медицинскими показаниями к проведению операции;
• патологии беременности (неправильное предлежание плода, плаценты и т. д.);
• возраст после 30 лет;
• третья беременность после двух кесаревых сечений однозначно закончится исключительно операцией, так как в этом случае максимален риск разрыва маточных стенок;
• патологически долгое заживление рубца под влиянием некоторых факторов (половые инфекции, нездоровый образ жизни, физические нагрузки);
• если во время предыдущего КС был сделан продольный разрез стенки матки;
• ожидается несколько малышей сразу.

Если есть опасения за жизнь матери или ребёнка, мнения врачей практически всегда однозначны: проводится плановая операция. Если же никаких осложнений не предвидится, патологии отсутствуют, гинекологи, акушеры, неонатологи только приветствуют естественный исход событий и окажут всю необходимую помощь.

Сегодня повторная беременность после кесарева сечения никого не удивляет, если она была запланирована по рекомендациям врачей. Только в этом случае можно гарантированно избежать любых осложнений. В остальных ситуациях женщина должна понимать всю ответственность, которую она на себя берёт, не выдержав временной интервал в несколько лет после КС. Шансы на благополучный исход в таком положении есть, но они минимальны. Счастливое родоразрешение при этом происходит очень редко и является исключением, а не правилом.

В последние десятилетия отмечается тенденция по расширению показаний к оперативному родоразрешению.

Более того, больше половины женщин, которым была выполнена операция по удалению миоматозных узлов, в дальнейшем планируют беременность.

В связи с этим все более актуальными становятся вопросы о ведении беременных данной группы риска.

Каким образом выполняется кесарево сечение?

Для того, чтобы понять особенности и риски ведения беременных после кесарева сечения, необходимо понять ход операции.

• Первым этапом происходит рассечение передней брюшной стенки.

Послойно: кожа, подкожная клетчатка, апоневроз, расслоение мышц, париетальная брюшина. И только после всех этих слоев осуществляется доступ в брюшную полость.

• Самым ответственным этапом является проведение разреза на матке.

Обычно он выполняется следующим образом: стенка матки в нижнем сегменте надсекается скальпелем, после чего хирург указательными пальцами продолжает разрез.

Такой доступ оправдан тем, что риск повреждения сосудистых пучков, расположенных по ребру матки, минимален. При корпоральном разрезе матка рассекается продольно.

• Затем проводится бережное извлечение плода из полости матки.

После этого проводится ручное отделение плаценты. Остатки плацентарной ткани удаляются с помощью кюретки.

• Перед ушиванием стенки матки необходимо удостовериться, что отток кровянистых выделений будет полноценным - для этого нужно проверить открытие цервикального канала.
• Наложение швов на матку.

Правильное техническое выполнение данного этапа операции во многом влияет на дальнейший прогноз. На данный момент предпочтение отдается шовному материалу - викрилу. Он достаточно прочный за счет того, что состоит из нескольких сплетенных нитей, а также является рассасывающимся материалом. Время его полного рассасывания колеблется от 60-90 дней, чего достаточно для срастания стенок матки.

• После проведения ревизии органов брюшной полости проводится последовательное ушивание всех слоев в обратном порядке.

Когда срастаются швы после кесарева сечения?

Время заживления наружных и внутренних швов не совпадает. На коже шов срастается гораздо быстрее, что связано с контактом ткани кожи с воздушной средой. Длительней всего происходит заживление шва на матке. Важное значение имеет вид разреза на матке.

Особенности формирования рубца в нижнем сегменте

• Доказано, что при доступе в области нижнего сегмента гораздо быстрее происходит процесс регенерации.

Это связано с тем, что разрез проходит параллельно мышечным волокон, а это значит, что большая часть гладкомышечных клеток сохраняют свою целостность, а значит и функциональность.

• Кроме того, благодаря хорошему кровоснабжению этой области процесс заживления проходит быстрее и качественнее.
• Еще одним аргументом в пользу доступа в нижнем сегменте является особенность сокращения матки в послеродовом периоде.
• Процессы инволюции (обратного сокращения размеров) матки проходят таким образом, что область нижнего сегмента практически полностью редуцируется, а это значит, что площадь рубца заметно сокращается.
• В целом, в течение 3 месяцев происходят процессы регенерации в области шва.

«Феномен рубца» после корпорального кесарева сечения

Совершенно иные процессы происходят при продольном доступе. Данная область гораздо хуже кровоснабжается. Помимо этого, при данном разрезе рассекается большое количеств мышечных клеток, что приводит к заметному снижению сократительной способности матки.

Более того, доказано, что в течение длительного времени после операции постепенно происходит практически полное замещение места шва рубцовой ткани. Это означает, что при продольном разрезе по ходу шва практически не остается мышечных клеток, происходит почти полная их атрофия.

В этом и состоит «феномен рубца на матке» после корпорального доступа. По прошествии длительного периода времени он не становится крепче. Принцип «чем дольше, тем лучше» здесь не работает.

Но это не означает, что при данном доступе необходимо планировать беременности раньше, чем через два года после операции. Слишком раннее наступление беременности также опасно риском разрыва матки по неполноценному рубцу.

Таким образом, процесс регенерации матки после корпорального разреза протекает гораздо медленнее, хуже, часто с формированием неполноценного рубца, и спустя много лет после операции место шва практически полностью представлено соединительной тканью.

Вторая беременность после кесарева возможна через 2-6 лет. Многие женщины пренебрегают этим правилом и пытаются забеременеть уже через год после кесарева. Хотя у некоторых это происходит не запланировано. Ранняя беременность после кесарева имеет свои риски, так как матка еще не готова к повторному вынашиванию плода.

Насколько быстро восстанавливается репродуктивная функция после операции?

Не секрет, что кесарево сечения является альтернативным методом родоразрешения, который совершенно не был задуман природой.

Данный обход физиологических процессов, происходящий с женщиной при родах, совершенно не был предусмотрен. Именно по этой причине возникают так называемые «ножницы».

Восстановление репродуктивной функции организма происходит гораздо раньше, нежели это может быть осуществлено на практике.

Так, например, при отсутствии грудного вскармливания первая менструация (а значит, и восстановление менструального цикла с возможной овуляцией) может произойти уже через 2 месяца после операции.

Однако, шов на матке к этому времени совершенно «не готов» к процессам растяжения миометрия при наступившей беременности. Конечно, не возможно забеременеть сразу после кесарева, так как репродуктивной функции организма нужно время для восстановления, но все же яичники могут начать овулировать уже через 40-50 дней после операции.

Связь овуляции и лактации

Если женщина кормит своего малыша грудью, то вероятность наступления беременности гораздо ниже. Так как процесс лактации приводит к подавлению овуляцию.

При сохранении грудного вскармливания нужно придерживаться следующих правил: кормление должно быть каждые 3-4 часа, через равные промежутки времени.

В такой ситуации вероятность наступления овуляции снижается. Но надеяться только на грудное вскармливание нельзя. У женщин после операции раннее наступление гестации очень опасно, поэтому рекомендуется применять методы контрацепции.

Через сколько можно беременеть после кесарева?

Наиболее оптимальным периодом для наступления беременности считается срок - 2 года после операции.

Данный период времени выбран по многим причинам: за 2 года происходит окончательное формирование рубца на матке, к тому же организм женщины успевает восстановиться.

Этот период определен с некоторым «запасом», чтобы свести к минимуму риск осложнений.

Однако, это не означает, что любая беременность, наступившая до этого срока подлежит прерыванию. Основным фактором, определяющим исход наступившей беременности, является оценка состоятельности рубца. Иначе говоря, при незапланированной беременности необходимо применять индивидуальный подход. Так все же через какое время после кесарева можно беременеть?

В целом, если беременность наступила через год после операции в нижнем маточном сегменте (при удовлетворительном состоянии рубца), то у такой женщины есть высокие шансы благополучно выносить малыша.

Иначе обстоят дела с корпоральным кесаревым сечением. Обычно одного года бывает недостаточно для формирования прочного рубца. Поэтому в данной ситуации решение о сохранении беременности принимается на основании методов оценки послеоперационного шва.

Шаги «по тонкому льду» или что делать если беременность наступила в течение первого года после операции?

Несмотря на то, что врачи советуют не планировать беременность в первые 2 года после операции, случается так, что наступает незапланированная беременность. Самое главное не нужно впадать в панику! Следует взвесить все риски и пройти полное обследование.

Что делать, если женщина забеременела спустя 6 месяцев от момента операции?

Если беременность наступила через полгода после кесарева, к данной ситуации надо относиться крайне серьезно. Данную беременность необходимо вести под тщательным мониторингом состояния шва на матке. Важно помнить, что женщина должна быть заблаговременно госпитализирована в стационар на 35 неделе.

Беременность наступила через 3-4 месяца после операции

В подобной ситуации женщине предлагается прерывание беременности, так как ее сохранение крайне нежелательно. Очень велика вероятность разрыва матки, врастания ткани плаценты в место послеоперационного шва. Данные осложнения создают серьезную угрозу для жизни матери.

Что делать, если беременность наступила через 2 месяца после кесарева

Беременность через 2 месяца строго подлежит прерыванию, так как крайне высок риск осложнений. 2 месяца - срок, недостаточный для формирования рубца на матке.

Настолько строгий подход к возможности сохранения беременности после операции обусловлен опасностью для матери, а в некоторых ситуациях - появлением реальной угрозы ее жизни. Разрыв матки является самой ургентной (скоропомощной) ситуацией в акушерстве. Объем кровопотери за считанные секунды достигает всего циркулирующего объема крови в организме женщины!

Стоит ли после этого говорить, что строгость врача при беременности, наступившей в непозволительно ранние сроки после операции, обусловлена именно заботой о женщине?

Особого внимания в такой ситуации заслуживает метод прерывания беременности.

Ни один из методов аборта не является безопасным. Любая методика имеет свои недостатки.

• Наиболее опасным является классический хирургический метод, так велика вероятность перфорации матки кюреткой (особенно при наличии эндометрита).
• Медикаментозный аборт также несет в себе опасность, так как матка с рубцом имеет сниженную способность к сокращению, а это значит, что плодное яйцо не всегда элиминируется (удаляется). Кроме того, препараты, применяемые при медикаментозном аборте могут также вызвать расхождение швов.
• Вакуум-аспирация является «меньшим из зол», но этот метод тоже не является безопасным.

Учитывая все риски рано наступившей беременности после операции, а также опасностей ее прерывания, применение контрацепции считается необходимым у данной категории женщин.

Предпочтительней использовать либо барьерные методы (презервативы), либо гормональные препараты, разрешенные в период лактации («Чарозетта», «Лактинет», «Эксклютон»).

Соблюдение оптимального интервала времени после операции до желанной беременности, а также применение методов оценки рубца на матке достоверно снижают риск возможных осложнений. Благоприятное течение беременности и бережное родоразрешение способствуют сохранению репродуктивного потенциала женщины.

Осложнена рядом факторов. После кесарева сечения необходим большой срок восстановления женского организма, иначе беременность может быть под .

Возможные проблемы при беременности после кесарева сечения

Если причины проведения операции в естественном родовом процессе взаимосвязаны с разнообразными осложнениями конкретной беременности, то в будущем женщине заводить детей не запрещено. Но после кесарева сечения, доктор, проводящий операцию, предупреждает новоиспеченную маму о необходимости применения контрацептивов. Это может быть обусловлено тем, что скоро пришедшая беременность сразу после кесарева вызовет необратимые процессы. Осложнения могут оказаться очень страшными.

Вот чем опасна вторая беременность после кесарева сечения , если её не планировать. Если не слушать советов докторов, не предохраняться сразу после родов, придётся прерывать рано наступившую беременность, чтобы избежать существенных осложнений. Само собой, что встречаются и ситуации с благополучным вынашиванием ребенка, который был зачат почти сразу после кесарева (через 4-6 месяцев, а бывает и раньше). Но следует осознавать, что это исключительные случае, а не правила, и следует учитывать последствия, которым будут подвержены и женщина, и ребенок.

Ребенок после кесарева сечения

Случается так, что во второй раз женщина способна родить не только при помощи кесарева, но и сама. Нужно учитывать тот факт, что принять такого рода решение способен лишь врач, который наблюдает за всей беременностью, так как даже уже в процессе родов существует вероятность, что может случиться расхождение рубца.

Естественные роды могут иметь место в той ситуации, если учитываются таковые условия:

• узи после кесарева сечения показало, что рубец в идеальном состоянии, отсутствует риск расхождения шва;
• вне шва можно заметить локализацию плаценты;
• создан лишь один поперечный рубец, который называют «улыбкой»;
• есть лишь один некрупный плод, вес которого не более 3,5 кг;
• показания к осуществлению кесарева были напрямую лишь с течением той конкретной беременности (например, во время отслойки плаценты, сильном , неправильном предлежании ребенка).

Беременность через год после кесарева вполне нормальна. Если вторая беременность наступила позднее, чем спустя год после проведения кесарева, существует вероятность, что женщина сможет родить сама. Но если это произойдет раньше, доктор попросту не допустит рожать естественным путем. Также следует помнить, что доктора, по обыкновению, не допускают больше трех операций кесарева. Ведь каждая следующая операция станет проходить сложнее, намного труднее будет перенести операцию и женщине.

После того, как было сделано кесарево, женщине следует стать на учет как можно раньше, а также провести нужные обследования. При проведении обязательно доктор устанавливает, в каком состоянии сейчас шов после операции.

В любой ситуации требуется строго личный подход, детальное исследование показаний к прошлой операции, так как вполне вероятно разрешение родов естественным путем. Если же кесарево было назначено женщине по причине наличия такой болезни как близорукость, плохая родовая деятельность или же некая аномалия развития таза, тогда не следует рожать самой, ведь по итогам могут образоваться существенные отрицательные последствия для жизни и здоровья женщины.

Если и вторая беременность была окончена кесаревым, тогда доктор может предложить осуществить процедуру стерилизации труб в матке, при условии, что она не собирается в будущем родить третьего малыша. В такой ситуации и третья беременность способна вновь завершится кесаревым. В ситуации третьей беременности после двух операций врач вряд ли разрешит женщине родить самой, ибо риск существенно повысится.

Бывают случаи, когда по тем или иным показаниям, беременной женщине предстоит родоразрешение через кесарево сечение. Впоследствии, все следующие беременности гинекологи берут под особый контроль, так как есть не малый процент риска ее прерывания. Кесарево сечение не является основанием к запрету последующих родов. Не редки такие случаи, когда после первого операбельного вмешательства, в последствии, женщины благополучно рожали самостоятельно. По результатам многолетних исследований у многих женщин, через некоторое время после проведенной операции, получалось повторно беременеть и рожать здоровых деток. Но нужно учесть тот факт, что в основном, на положительное родоразрешение влияет здоровье самой женщины, а так же, как четко она следовала советам гинеколога.

Когда кесарево сечение было назначено женщине в связи со сложностями в процессе данной беременности (плод лежал поперек или головой вверх, либо герпес), то это ни как не влияет на ее последующие желания иметь детей. Сложность состоит лишь в том, что сразу же после операции беременеть не рекомендуется, необходимо воздержаться от зачатия несколько лет. Если повторная беременность наступит сразу же после операции, могут возникнуть серьезные проблемы.

Последствием кесарева сечения является рубец на матке, который заживает довольно-таки долго, минимум полтора – два года.

В том случае, когда зачатие случится практически сразу, например, спустя несколько месяцев, рубец будет не в состоянии вынести подобной нагрузки и будет способствовать разрыву матки.
Организм молодой мамы, в последствии перенесенной ей операции нуждается в восстановлении и отдыхе. При наступлении повторной беременности, организм уже не справится с подобной нагрузкой и приведет к ее прерыванию. Плацента так же будет не способна вынести такую нагрузку и начнется отслаиваться, что практически всегда гарантирует смерть ребенка.

Именно в связи с вышеизложенными фактами, врачи рекомендуют планировать следующую беременность не раньше, чем спустя два – три года после кесарева сечения. Если вы все-таки зачали ребенка спустя несколько месяцев, то, при малейшем подозрении на осложнения, беременность придется прервать, для избежания более серьезных последствий.

Были в медицинской практике и ранние беременности (через несколько месяцев после операции), которые заканчивались благополучно, но это скорее исключение из правил.

Необходимо понимать, что вы подвергаете опасности не только свое здоровье, но и жизнь еще не рожденного ребенка.
По статистике, если будущая мама выполняла все рекомендации врачей, процент разрыва рубца менее одного.

Планирование беременности после кесарева сечения

Во избежание всех нежелательных вышеперечисленных последствий, следует планировать зачатие грамотно, и выдержать, как минимум, двух летний срок после проведенного кесарева.

В процессе планирования малыша, через несколько лет после операции, вам следует обратиться к гинекологу, для прохождения всех необходимых обследований и анализов.

В том случае, если вы настроены на благополучный исход последующих родов, то на протяжении всего времени до планируемого зачатия, вам необходимо принимать средства контрацепции. Когда срок желаемой беременности приближается, гинеколог проверит, в каком состоянии у вас рубец, сможет ли он выдержать последующую беременность, и при положительных результатах – даст вам добро.

Так как причина, по которой вам при первых родах было проведено операбельное вмешательство, известна, необходимо постараться минимизировать риск ее возникновения во время повторной беременности. Врачи рекомендуют провести профилактику и необходимое лечение всех возможных заболеваний, перед новой попыткой зачать малыша.

Еще раз настаиваем на том, чтобы женщина, перед последующей беременностью, после операции, прошла все необходимые обследования. Это поможет вам предотвратить даже минимальные риски и благополучно взять на руки своего новорожденного ребенка.

Принимать самостоятельного решения относительно сроков следующего зачатия после операбельного вмешательства не рекомендуется, так как это способно отрицательно повлиять на исход беременности.

Запреты на повторную беременность после кесарева сечения

Исход впоследствии первого кесарева иногда бывает не самый обнадеживающий, иногда, гинекологи не разрешают больше женщине планировать беременность. Такие ситуации бывают крайне редко, когда у мамы обнаружены серьезные заболевания, которые при повторном зачатии могут повлечь за собой летальный исход.
Врачи категорически запрещают повторную беременность в таких случаях как:
Сердечные заболевания: сильно повышенное давление, порок сердца.
Данные болезни способствуют замершей беременности, либо значительному отставанию ребенка в развитии. Так же, данные диагнозы опасны тем, что грозит отслойкой плаценты и преждевременными родами;
Заболевания мочеполовых органов: хроническая форма воспаления почек, наличие камней в мочевом пузыре, воспаление мочевого пузыря. Все эти болезни опасны тем, что могут спровоцировать выкидыш, а также проникновением бактерий в неокрепший организм плода и осложнением беременности;
Хронические заболевания бронха — легочной системы. Могут способствовать нехватку кислорода ребенка, и, как следствие, отклонение в развитии. Внутри утробы может развиться инфекция, которая в последующем вызывает осложнения беременности.

Так же врачи ставят под запрет беременность женщины, которой диагностированы следующие болезни: сахарный диабет, отклонения в работе щитовидки.

В том случае, когда хирургическое вмешательство было рекомендовано будущей маме в связи с вышеперечисленными диагнозами, гинекологи предупреждают, что последующие роды крайне не рекомендуются.

Некоторые врачи могут посоветовать сделать стерилизацию (перевязку маточных труб) в процессе основной операции, для предотвращения следующих возможных зачатий, чреватых серьезнейшими осложнениями.

Течение беременности после первого кесарева сечения

Некоторые женщины наивно полагают, что во время кормления ребенка грудью, беременность наступить не может. Именно поэтому, «новоиспеченные» мамочки приходят к гинекологу на осмотр через месяц, будучи снова беременными.

К сожалению, после кесарева сечения, врачи назначат женщине прерывание беременности, для предотвращения серьезнейших последствий.

Если срок повторной беременности превышает шесть недель, придется делать инструментальный аборт, а это большая угроза для наступления последующих зачатий.
В том случае, когда кесарево сечение было проведено больше года назад, благополучному исходу беременности мало что угрожает. Однако, для ее благополучия, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Срочно пройти обследование у гинеколога и встать на учет;
Ни в коем случае не поднимать тяжести и не заниматься физическими нагрузками, так как угроза для рубца все-таки есть;

Плановые осмотры у гинеколога будут в несколько раз чаще, чем при обычной беременности.
Ультра звуковое исследование делается чаще, для контроля за рубцом.
В остальном, беременность должна протекать спокойно, в случае отсутствия каких-либо отклонений.
В том случае, когда зачатие вследствие кесарева сечения наступила раньше чем через шесть месяцев, однако родители отказались ее прервать, женщина вынуждена терпеть сильные болевые ощущения в области живота и спины. Чем больше будет срок беременности, тем боли будут более ярко выраженными.
При таких случаях рождение ребенка в домашних условиях исключается категорически!

Учтите тот факт, что чем дольше будет перерыв между беременностями, после операбельного вмешательства, тем больше вероятности на положительный исход вынашивания ребенка и самих родов.

Самый оптимальный срок для последующей беременности после операции – пять лет (в том случае, когда мама молода). Рубец благополучно зарос и матка способна справиться с предстоящей нагрузкой.

Особые случаи после кесарева сечения

Порой жизнь преподносит такие сюрпризы, что даже самые организованные и предусмотрительные женщины не в состоянии предугадать ту или ситуацию.
В медицинской практике не редки такие случаи после проведения кесарева сечения, которые берутся гинекологами под особый контроль и дают женщине ряд четких указаний к действию.
1. Два кесарева сечения подряд.
Если мамочка не слушает наставления гинекологов, наступает вторая беременность, практически сразу, после проведения операции. При таком раскладе о самостоятельных родах вопрос даже не стоит – только повторное вмешательство! Подобная беременность на девяносто процентов из ста обречена на серьезные осложнения, и касаемо самой роженицы, и ее ребенка. Рубец еще свежий, он еще не возобновил свою эластичность. Именно поэтому далеко не каждая матка сможет перенести повторную нагрузку.

Как правило, при повторной беременности, срок для родаразрешения назначают раньше положенного.

2. Три кесарева сечения подряд.
В том случае, когда у вас было три беременности, завершенные кесаревым сечением, то ни один гинеколог не позволит вам родить самостоятельно. Вероятнее всего, за месяц до предполагаемого срока родов, вам будет рекомендовано лечь на сохранение, так как на матке уже несколько рубцов, и она может «сдаться» при максимальном весе плода.

В роддоме, гинеколог тщательно будет следить за состоянием матки, и, скорее всего, назначит более раннюю дату для проведения предполагаемой операции. Благо, что современные технологии позволяют приблизить срок родов с минимальными последствиями для будущей мамы и ребенка.
3. Многоплодная беременность после кесарева сечения.
Если у вас при первых родах, завершенных кесаревым сечением, был один ребенок, то не факт, что при следующих попытках, у вас не будет многоплодной беременности. В подобной ситуации, так же как и в предыдущей, гинекологи будут настаивать на повторной операции, так как матка может не выдержать такого напряжения. А бывают случаи, когда будущая мама носит трех и больше детей одновременно.
Такую беременность врачи берут под особый контроль, гораздо чаще обычного делают ультра звуковое исследование, а к концу срока настаивают на том, чтобы молодая мамочка легла в стационар.

Кесарево сечение относится к серьезнейшей операции, которая вмешивается в естественный процесс родов, и чаще всего сопровождается всевозможными последствиями.

В том случае, когда повторное зачатие наступило через короткий период времени, а так же, если обнаружены какие-либо отклонения, то родоразрешение будет опять же через операбельное вмешательство.

Возможно ли самостоятельные роды после кесарева сечения?

Многие гинекологи спорят на тему — способна ли женщина самостоятельно родить после операции, или при последующих попытках зачатия опять придется делать кесарево сечение? Большое значение имеет здоровье молодой женщины, а так же, какое время она смогла выдержать прежде, чем планировать ребенка повторно.
Врачи могут одобрить самостоятельные роды в том случае, если:

Кесарево сечение было сделано минимум два года назад;
При обследовании, у женщины не обнаружены серьезные заболевания или отклонения;
Беременность проходит легко и без видимых осложнений;
Если роды начались настолько стремительно, что родовой процесс уже не остановить;
Правильное расположение ребенка.

В том случае, когда после операции прошел только год, но рубец полностью зарос и стал эластичным, то женщине могут позволить родить самостоятельно.

Однако, подобные ситуации случаются лишь в тридцати процентах из ста. Обычно, если после первого кесарева прошло меньше девяти месяцев, врачи настаивают на прерывании беременности, чтобы исключить более серьезные последствия.

При повторных беременностях не избежать кесарева сечения в таких случаях, как:

Зачатие произошло через короткий срок после операбельного вмешательства (до одного года). Рубец не успел полностью зажить и если вы откажитесь от предложенного вам прерывания беременности, то исход ее будет однозначным – повторное кесарево сечение. Это будет в том случае, если матка выдержит, и вы благополучно выносите ребенка до конца срока;
При обследовании беременной женщины были выявлены хронические болезни, которые являются противопоказанием к естественным родам;
Различные осложнения во время беременности;
Возраст будущей матери перешагнул через тридцатилетний рубеж;

Если две беременности подряд завершались кесаревым сечением, то третью, несомненно, ждет такой же исход.
Рубец заживает в течение длительного срока из-за вредных привычек матери, а так же под влиянием инфекционных заболеваний и усиленных нагрузках;
В процессе проведения предыдущей операции делали разрез от паха к пупку;
Многоплодная беременность.
Если подвергается опасности самой женщины и ее еще не родившегося малыша.
В том случае, когда беременность проходит без осложнений, патологические и хронические болезни исключены, врачи будут делать все возможное, чтобы женщина смогла родить самостоятельно.
Первый исход родов посредством операбельного вмешательства, еще ни одну женщину не остановило от повторных беременностей.

Однако, планировать её необходимо заранее, для избежания последующих осложнений в процессе вынашивания ребенка.

Любая будущая мама обязана осознавать весь груз ответственности, который ляжет на нее, в случае беременности через короткий срок после проведения первого кесарева сечения.

Если женщине удалось выдержать длительное время перед следующим зачатием, она следовала всем наставлениям гинекологов, и беременность проходит без отклонений, то у нее есть большой шанс родить ребенка самостоятельно.

Беременность – одно из самых важных предназначений в жизни каждой женщины, к которому она стремиться подойти со всей ответственностью.

Многие мечтают о больших и дружных семьях и планируют родить не одного, а несколько здоровых карапузов. Однако, не всегда исход беременности бывает таким, каким мы его себе представляем. Иногда, в связи с какими-либо осложнениями в процессе беременности, или из-за состояния здоровья будущей мамы, ей назначают родоразрешение через кесарево сечение. Данной ситуации не стоит бояться, так как наши роддома оснащены всей необходимой техникой для минимизирования последствий подобной операции. С вами и малышом все будет в полном порядке, благодаря строгому контролю грамотных врачей-гинекологов.
Но вы должны осознать тот факт, что если вы в будущем хотите еще иметь здоровых детей и, возможно, родить самостоятельно, то необходимо выждать определенное время. В процессе ухода и окружения заботой уже родившегося малыша данный срок пройдет незаметно, поэтому, ни стоит торопиться. Здоровья вам и вашим детям!

Примерно треть женщин, чьи малыши появились на свет при помощи хирургического вмешательства, хотели бы в будущем родить еще одного, а может, и не одного ребенка. Врачи говорят, что абсолютных противопоказаний чтобы повторно забеременеть после кесарева не существует, хотя и предупреждают о том, что каждая последующая операция будет проходить сложнее, с большей вероятностью осложнений. Однако известны случаи, когда повторная беременность и роды не сопровождаются медицинскими показаниями, из-за которых ранее была назначена операция, физиология женщины и плода соответствует норме и женщине можно рожать природным способом.

Подробнее поговорим о том, насколько безопасна вторая беременность после кесарева, какое осложнение может возникнуть во время родов, на когда лучше всего планировать повторное зачатие, можно ли сразу заводить второго ребенка.

Лучшее время для повторной беременности

Если предыдущие роды проводились при помощи кесарева сечения, то повторную беременность можно планировать не ранее, чем через 25-30 месяцев. За это время рубец на матке полностью зарастет, ткани ее стенки укрепятся, да и организм восстановится после нагрузки. Весь этот период важно уделять особое внимание контрацепции, чтобы избежать несанкционированного зачатия. Ранняя беременность после кесарева сечения очень опасна, так как плохо сросшийся рубец может разойтись или вызвать разрыв маточной стенки.

А аборт в период восстановления также нежелателен, потому что механическое воздействие на внутреннюю поверхность матки спустя несколько месяцев после родов может привести к появлению воспалительного процесса, истончению или прорыву стенки.

Но и затягивать со второй беременностью, если женщина мечтает об еще одном малыше, также не стоит. Причина этого в том, что со временем происходит атрофия рубцовой ткани и шов становится менее прочным. Такие изменения начинают происходить примерно через 10 лет после операции, поэтому врачи советуют планировать повторную беременность после кесарева сечения в интервале между 3 и 10 годами после родов.

Прежде чем врач примет решение о допустимости повторной беременности, следует провести качественное обследование состояния ткани рубца. Для этого применяются такие методы, как:

• гистерография,
• гистероскопия,
• УЗИ – диагностика.

После 10-15 месяцев после операции можно пройти одно, а лучше сразу два обследования, чтобы узнать состояние рубца. К этому времени уже заканчивается его формирование, и в дальнейшем он практически не будет меняться.

Кроме состояния рубца важно определить тип ткани, из которой он сформирован.

Идеальным вариантом считается рубец из мышечной ткани, а вот соединительная или смешанная ткань станут намного худшим вариантом. Лишь от результатов гистероскопии будет зависеть, можно ли вообще женщине повторно забеременеть.

Отёки при беременности: опасно это или нет

Как можно рожать после кесарева?

В советской медицине существовала догма: «все следующие после кесарева сечения роды могут проводиться только таким же способом». Однако современные технологии позволяют женщинам, при отсутствии медицинских показаний к операционному родоразрешению, рожать ребенка естественным путем. Врачи не считают наличие рубца на матке обязательным поводом для повторного кесарева. Правда, речь идет только о поперечном рубце, при продольном разрезе вариант естественных родов исключается.

Естественные роды намного полезнее и для самой роженицы, и для малыша. Ребенок, родившийся естественным путем, лучше развивается, меньше подвержен стрессам, сбоям в функционировании дыхательной и нервной систем, в дальнейшем реже болеет аллергией, сколиозом. При таких родах отсутствует риск послеоперационных осложнений, быстрее происходит восстановление организма роженицы, раньше начинает прибывать молоко и качество его лучше.

Разумеется, для того, чтобы врач разрешил проводить повторные роды без операционного вмешательства, он должен наблюдать за женщиной на протяжении всех месяцев беременности и быть уверенным в идеальном состоянии рубца на матке.

Следует заметить, что естественные роды разрешают в основном женщинам, перенесшим лишь одно кесарево.

Если же рубцов несколько, то врач, как правило, не рискует подвергать роженицу возможным осложнениям и настаивает на еще одной операции.

Статистика говорит, что после кесарева семь женщин из десяти благополучно рожают второго ребенка природным способом. Можно попытаться второй раз и более двух раз рожать самостоятельно, если причиной операции стали проблемы, непосредственно связанные с протеканием предыдущей беременности, которые при повторной беременности не повторились, например, такие как:

• неправильное расположение плода,
• токсикоз на второй половине срока,
• патология плода,
• острая форма генитальной инфекции,
• узкий таз.

Последняя проблема чаще всего вызвана слабой родовой деятельностью, и во время последующих родов вероятность ее повторения невелика. Если же первые роды проводились кесаревым сечением из-за проблем со зрением, сердцем или по другим подобным причинам, которые никуда не исчезают ни через месяц, ни через год и по-прежнему присутствуют в анамнезе беременной, то врач, конечно же, назначит повторную операцию.

Какими должны быть выделения после кесарева сечения

Когда врач может разрешить природные роды?

Так как самостоятельное родоразрешение после кесарева требует от лечащего врача особой внимательности и ответственности, часто женщинам, желающим рожать таким способом, предъявляются жесткие требования:

• интервал между первыми родами и повторной беременностью должен быть больше трех, но менее десяти лет,
• шов на матке должен быть поперечный (горизонтальный),
• плацента должна находиться как можно выше и предпочтительно возле задней стенки,
• беременность должна быть одноплодной,
• обязательно головное предлежание плода,
• хорошее состояние рубца, подтвержденное данными нескольких УЗИ.

При соблюдении вышеперечисленных требований и отсутствии противопоказаний, женщине можно разрешить рожать естественным путем. Следует помнить, что во время когда проходят роды женщине будет противопоказана стимуляция или обезболивание, чтобы избежать риска сильного сокращения матки, которое может вызвать ее разрыв.

Насколько велика опасность

Больше всего женщины, ранее рожавшие при помощи кесарева, бояться разрыва матки во время повторных родов, если они будут проходить естественным способом. По статистике не более трети женщин в нашей стране решаются самостоятельно рожать второй раз, хотя в развитых западных странах количество таких беременных достигает 70%. Более того, медицина знает случаи, когда беременные отважились самостоятельно рожать малыша даже после двух операционных вмешательств.

Причина такой боязни кроется в следующем. Первые операции методом кесарева сечения проводились посредством продольного разреза в верхней части матки, то есть там, где давление на нее наиболее сильное и высок риска разрыва. Современные операции проводятся с выполнением поперечного разреза в нижней части матки. Нагрузка, которую он испытывает при сокращении матки, направлена таким образом, что практически исключает возможность разрыва тканей.

Риск повреждения матки во время природных родов при наличии поперечного надреза не превышает 0,2%.

Кроме того, угроза такого повреждения своевременно выявляется при помощи УЗИ и КТГ в период 8-9 месяца беременности. Поэтому факты разрыва рубца матки во время родов и вызванные ими проблемы со здоровьем мамы или малыша уже давно не встречаются в современной практике.

Намного больший риск для здоровья женщины представляет беременность через год после кесарева, когда организм в целом и матка в частности не восстановились после предыдущей операции. В этом случае опасно как прерывание, так и продолжение беременности, поэтому женщине придется принять очень непростое решение.

Как забеременеть с первого раза: эффективные советы для тех, кто решил стать мамой

Планирование беременности

Рекомендуется еще на этапе планирования второго ребенка найти хорошего специалиста, специализирующегося именно на ведении повторных беременностей после кесарева, так как его опыт и знания очень важны для здоровья мамы и будущего малыша.

Кроме того, готовясь забеременеть, женщина должна выполнять следующие рекомендации врачей:

• отказаться от вредных привычек за несколько месяцев до того, как забеременеть,
• прекратить прием гормональных контрацептивов, если они использовались для предохранения от нежелательной беременности,
• избавиться от хронических, инфекционных и воспалительных заболеваний,
• проконсультироваться с терапевтом и сразу пройти необходимые исследования: флюорографию, общие анализы крови и мочи, измерить давление и уровень гормонов,
• обследоваться у узких специалистов и врача – гинеколога,
• пройти курс иммунотерапии, на протяжении месяца пропить витамино – минеральный комплекс, желательно включающий в себя важные микроэлементы.

Независимо от того, каким способом будут проводиться вторые роды, в период беременности женщины после кесарева сечения ей будет уделять намного больше внимания, чем остальным пациенткам женской консультации. Не стоит тревожиться, если врач часто интересуется, какие ощущения испытывает беременная, и назначает дополнительные обследования.

Не всегда родоразрешение происходит естественным образом. Некоторым женщинам врачи предписывают хирургическое вмешательство. Если ребенок первый, и девушка хочет еще иметь малышей, встает закономерный вопрос, когда можно беременеть после кесарева. Однозначный ответ на этот вопрос сможет дать лишь акушер-гинеколог. При этом врач детально расскажет, как правильно подготовиться к процессу вынашивания и какой промежуток стоит делать между зачатиями.

Само понятие кесарева сечения – это процедура оперативного характера, благодаря которой врачи имеют возможность извлечь новорожденного из материнской утробы. В последнее время медицинская статистика указывает на то, что примерно 20% женщин рожают именно с помощью КС. Рассмотрим детальнее, после кесарева сечения, через сколько можно беременеть.

Если рассматривать вопрос с теоретической точки зрения, то планирование второго ребенка, а соответственно и зачатие, можно непосредственно по завершению периода грудного вскармливания. Что касается восстановления цикла менструальных кровотечений, то времени на это потребуется ровно столько, сколько при естественных родах, что зависит от особенностей организма.

Отвечая на вопрос, через сколько можно беременеть после кесарева, врачи обращают внимание женщин на то, что для восстановления нормального состояния всего организма, и определенных тканей в частности, потребуется не менее шести месяцев. То есть, раньше этого периода лучше не планировать еще одного ребенка.

Процедура КС считается операцией, нужно помнить и о кровопотери, которая будет не меньшей, чем при любом другом хирургическом вмешательстве такого плана. На фоне этого не исключают развитие анемии. Если уровень железа в крови будет низким, то и состояние здоровья матери, и ребенка будет неудовлетворительным. Необходимо дать время для восполнения этого микроэлемента, чтобы избежать развития осложнений.

На вопрос, когда можно беременеть после кесарева сечения, врачи советуют дать организму восстановиться не менее двух, а лучше даже три года. При более раннем зачатии существует значительный риск осложнений в период вынашивания и развития плода, а также в процессе родовой деятельности.

Очень важно не просто знать, после кесарево, когда можно забеременеть, но и планировать это событие, не пренебрегая подготовительным этапом. Супруги обязательно должны использовать наиболее удобные средства контрацепции, чтобы не допустить нежелательного зачатия, поскольку аборт крайне не желателен для женщины, недавно прошедшей через процедуру КС.

При выскабливании наносится травма рубцу, который сформировался после оперативного родоразрешения. То есть, если девушка забеременела через 3 месяца после кесарева или раньше, лучше отдать предпочтение медикаментозному прерыванию (только на очень ранних сроках), либо же рожать ребенка.

Медики отмечают, что если девушка забеременела через 2 месяца после кесарева, либо же через полгода или год, то не стоит паниковать, ведь основная масса вынашивает и рожает детей без каких-либо осложнений, хотя бывают и исключения.

Планирование ребенка

Если девушка впервые стала мамой благодаря хирургическому вмешательству, не стоит думать, что у нее больше нет возможности иметь детей, важно лишь восстановиться после кесарево, а через сколько беременеть скажет врач, хоть точных цифр назвать нельзя, поскольку каждый организм индивидуален.

По статистике более 30% женщин, прошедших через КС, в будущем планирует иметь еще одного или двоих детей. Для полного восстановления мышечных тканей потребуется примерно 24-36 месяцев. Собственно, вот и ответ на вопрос, после кесарево через какое время можно забеременеть. Однако тем мамам, у которых после такого родоразрешения прошло 10 или больше лет, беременность не рекомендуется.

Что касается основных правил планирования, то они заключаются в следующем:

1. Регулярное использование средств контрацепции до того момента, пока нельзя будет начать попытки оплодотворения;
2. Женщина должна каждый день выполнять пешие прогулки на свежем воздухе;
3. Следует вовремя приходить на гинекологический и терапевтический осмотр, а также проводить лечение выявленных заболеваний;
4. Стоит соблюдать режим бодрствования и отдыха;
5. Питание должно быть полноценным, здоровым и разнообразным;
6. Если есть возможность, необходимо заниматься фитнесом или любимым видом спорта.

Также семейная пара, зная ответ на вопрос, когда после кесарева сечения можно забеременеть, должна перед зачатием обязательно пройти обследование у гинеколога и уролога с целью проверки на наличие или отсутствие половых заболеваний.

Беременность через 1-2-3 месяца

Многие девушки интересуются, можно ли забеременеть после кесарева через 2 месяца или три. Врачи однозначно уверяют, что оплодотворение в этом периоде возможно. Очень важно понимать, что именно в момент первого вынашивания плода, а также при родах, в организме матери происходит серьезная перестройка. Для того чтобы он пришел в норму и восстановился, ему потребуется определенное время.

Собственно, если забеременела после кесарева через 3 месяца, в первую очередь необходимо понять, как действовать дальше. Можно либо оставить ребенка, либо выполнить прерывание путем приема медикаментов, если позволяют сроки. Как бы грубо это ни звучало, но второй вариант считается предпочтительным, поскольку вероятность того, что вынашивание не будет сопряжено с осложнениями и рисками самопроизвольного прерывания, крайне низкая. Отвечая также на вопрос, можно ли забеременеть после кесарева через месяц, врачи также говорят, что да, однако это крайне не желательно.

Когда девушка забеременела после кесарева через 3 месяца, что делать дальше, необходимо решать самостоятельно. Никто не сможет посоветовать правильный вариант, поскольку организм не восстановился еще от первого события. Для полного восполнения всех необходимых ресурсов, а также стабилизации эмоционального состояния, должно пройти минимум полтора года.

Беременность через 4-5-6 месяцев

В некоторых парах случается так, что девушка забеременела через 4 месяца после кесарево. Если бы зачатие произошло после естественных родов, то этот промежуток был бы достаточным для восстановления организма, но после оперативного извлечения младенца такого периода времени крайне мало.

Стоит понимать, что сам процесс вынашивания плода у женщин, которые ранее рожали путем КС, отличается от тех, чьи малыши появились естественным путем. Именно поэтому, если случилось так, что женщина забеременела через 5 месяцев после кесарева, то их гинекологи или акушеры ставят на особый учет и контроль.

Даже если женщина забеременела через 6 месяцев после кесарева, она попадет в группу риска как пациентка, которая чрезмерно склонна к преждевременным родам. Особенность наблюдения заключается в том, что будущей матери придется посещать гинеколога в ЖК несколько раз в неделю, сдавать дополнительные анализы и чаще делать ультразвуковую диагностику матки на ранних сроках.

Также тех, кому удалось забеременеть через полгода после кесарева, обследуют на предмет обнаружения места прикрепления плаценты, и в большинстве случаев она находится именно месте рубца. Это приведет к тому, что она будет более интенсивно развиваться, и матка излишне растянется.

Если женщина задается вопросом: забеременела через 6 месяцев после кесарева, что делать, врачи советуют следовать всем рекомендациям гинеколога, при условии, что будущая мама хочет сохранить ребенка. Очень важно в период третьего триместра проходить все назначенные УЗИ, поскольку в этот период плод растет интенсивнее всего. Также врач при каждом осмотре должен прощупывать рубец, отмечать наличие или отсутствие болей.

Зачастую таким будущим мама показан курсовой прием спазмолитических лекарственных препаратов, а также витаминных комплексов, которые помогут снять боли и восполнить все недостающие элементы в организме. Для улучшения общего состояния следует правильно питаться и соблюдать режим дня.

Беременность через 12 месяцев

Не удивительно, что каждая женщина задается вопросом: после кесарева сечения, через сколько можно забеременеть, если в паре еще планируются дети. Как уже говорилось ранее, наиболее оптимальным перерывом после предыдущих родов, считается период от 24 до 36 месяцев. Именно столько требуется для того, чтобы организм восстановился.

Нередко случается так, что девушка забеременела через 9 месяцев после кесарева, или ранее. Придя на консультацию к гинекологу, такие пациентки могут услышать, что их отправляют на вынужденное прерывание, то есть аборт. Не стоит сразу прислушиваться к этой рекомендации. Да, период вынашивания и рождения малыша может сложным, однако если нет противопоказаний, тогда зачем отказываться от возможности стать матерью еще раз.

Большинство врачей уверено, что если женщина забеременела через год после кесарева, то, зачастую, вынашивание плода проходит без каких-либо осложнений. Сам по себе рубец заживает в течение от трех до пяти месяцев, а по истечении полугодовалого периода восстанавливается и главный детородный орган (матка).

Важно понимать, что больше времени пройдет с момента родов до следующей беременности, тем меньше будет вероятность того, что в процессе вынашивания ребенка будет наблюдаться отслоение плаценты, ее низкое расположение или проблемы с самим швом.

Если беременность после кесарева сечения наступила на ранних сроках, тогда следует принять решение, оставлять ребенка, или же отправиться на оборот. В случае, если от малыша пара не будет избавляться, тогда нужно будет запастись терпением, отбросить все негативные мысли и спокойно родить здорового ребенка.

Мнение специалиста (видео)